硫酸镁湿热敷治疗静脉穿刺后皮下出血

静脉输液是临床治疗中广泛应用的给药方法。由于患者血管因素和护理操作行为不当等诸多因素的影响,注射部位常常出现药液外渗、静脉炎、皮下出血等并发症,影响了医疗质量,同时也给患者造成痛苦。我科应用硫酸镁局部湿热敷治疗静脉穿刺后皮下出血效果满意,现报告如下。     

中心静脉穿刺置管并发血胸1例分析

对中心静脉穿刺置管并发血胸1例分析如下。1病历摘要女,57岁。因第1腰椎爆裂性骨折入院。患者既往体健,无外伤、麻醉手术史。拟在全麻插管下行第1腰椎骨折切开复位内固定术。     

静脉置管相关感染的预防

随着医学的发展,对导管技术的要求日益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,多种形式的导管应运而生,成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径.笔者对静脉置管相关感染的预防总结如下.     

股静脉穿刺置管误入腹腔1例

1病历摘要男,48岁,体重105 kg。因脑出血行颅内血肿清除术,入手术室时BP 210/140 mm Hg,HR 128次/min,心电图及其他化验结果基本正常。气管插管后机械通气。周围静脉穿刺困难,行股静脉穿刺股静脉触摸不清,但腹股沟韧带上2cm处动脉搏动明显,遂沿腹股沟韧带上方动脉搏动强处向足方向下移4cm即腹股沟韧带下2cm估计股动脉所在位置内侧1cm处进针,     

锁骨下静脉置管500例相关性感染原因分析及护理对策

随着医学现代化的发展,深静脉置管被广泛应用于临床,同时,深静脉置管所致的各种并发症也逐渐被重视。特别是由静脉置管引起的静脉导管相关性感染越来越多,然而,导管相关性感染是具有潜在致命性的医院感染之一。本文通过回顾2005—07／2008-03 500例锁骨下静脉置管病例,分析导致导管相关性感染的因素,为临床预防导管相关感染的发生积累临床经验。     

吸毒人员深静脉穿刺置管148例分析

目的:探讨吸毒人员深静脉穿刺置管后的并发症,以提高认识和预防。方法:对2005年以来对148例海洛因成瘾者病犯深静脉穿刺置管的临床资料进行回顾性分析。结果:本组148例中:血肿1例、导管感染1例、拔管脱管18例。结论:深静脉穿刺的并发症的原因是术前未了解病情,未常规检查凝血功能,静脉导管留置时间长,输液管的三通管端口消毒不严,导管入口处粘贴膜透气性差,吸毒人员戒断期精神异常拔管。     

深静脉置管感染3例

1病历摘要例1:男,73岁。术前诊断胃癌,完成术前检查,行胃癌根治术,在术中放置颈静脉置管,术后8d发热达38.4℃,反复3d,于11d拔掉颈静脉置管作培养,报告导管头有各种细菌生长,诊断导管相关败血症,并发多脏器功能失调、全身炎症反应综合征,给予:(1)联合大量抗菌术治疗;(2)脏器支持方法;(3)减轻炎症反应,改善微循环;(4)中药诊疗;(5)免疫治疗。半个月后恢复正常。由于为血行感染,2a内在全身各处时有脓肿溢出。原因分析:(1)医院相关的感染;(2)老人体质衰弱,在给予高静脉时有利于细菌生长;(3)应加强注意无菌操作,避免因操作引起的相关感染。例2:男,…     

股静脉置管输液致腹膜后积液1例分析

股静脉置管在急重症患者抢救中所起的作用大，应用范围广，为临床工作带来很大的好处。但同时也常有并发症的报告，主要表现为误穿入动脉、导管阻塞、局部血肿等。现将笔者遇见的老年人组织疏松与置管不在位致输液过程中腹膜后积液1例报告如下。     

改变PICC穿刺部位对置管出血的影响

PICC置管术对护士而言具有操作简单、插管安全、维护简单、减少工作量的优点,对患者而言可以减轻痛苦、保护外周血管、不限制臂部活动感染发生率低、总费用低、带管时间长的优势。随机抽样50例在我科接受PICC置管术的患者分实验组和对照组各25例,探讨穿刺时的护理干对置管出血量的影响。     

弯针上挑法经颈外静脉穿刺置管

目的：提高颈外静脉穿刺成功率,减少并发症,利用弯针上挑法行颈外静脉穿刺置管。方法：经颈外静脉置管100例,随机分为两组,Ⅰ组采用传统法穿刺置管;Ⅱ组改良法采用弯针上挑法穿刺置管,比较两组的临床效果。结果：两组一次穿刺成功率、穿刺置管时间、并发症比较差异有统计学意义。结论：利用弯针上挑法行颈外静脉穿刺及留置具有穿刺成功率高、快速、并发症少的优点。     

中心静脉穿刺置管术1245例并发症及其对策

近年来,我科应邀为临床各科实施不同路径中心静脉穿刺置管术1245例,现就穿刺置管操作过程中发生的并发症及其对策总结如下。     

静脉留置针穿刺致桡神经损伤1例

1病历摘要女,24岁。因右乳腺肿物于2010-06-10入院,行乳腺肿物切除术。患者体型偏瘦,选用左腕部头静脉静脉留置针穿刺,患者突感电击样疼痛,向拇指、食指处放射,穿刺失败。另行右腕部头静脉穿刺成功。手术后患者左腕部穿刺部位无红肿,压痛,虎口区、食指、中指麻木。经医生检查后,诊断医源性桡神     

硫酸镁冷湿敷治疗动脉穿刺后肿胀172例分析

目的：减轻动脉穿刺后局部肿胀患者的痛苦。方法：用硫酸镁溶液做局部冷湿敷。结果：局部肿胀、疼痛消失,无一例出现局部坏死。结论：硫酸镁冷湿敷是治疗动脉穿刺后肿胀简便、经济、适用的良好方法。     

中心静脉置管并发感染的原因及预防

随着输液技术的提高,中心静脉导管已被广泛应用于给药、静脉营养支持治疗、监测中心静脉压等。它可减少反复穿刺带来的疼痛,其次是减少反复穿刺损伤血管。其适应证包括：（1）需要长期输液而外周静脉不易穿刺成功者;（2）机体营养差需长期输入高渗、刺激性及营养药物者;（3）肠外营养;（4）反复化疗周围静脉破坏严重者等。现将中心静脉置管并发感染的原因及预防探讨如下。     

前臂浅静脉留置针穿刺点分析

目的寻找前臂更适合留置针的穿刺点。方法将200例手术患者按入院日期单双日分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规穿刺点,观察组采用改进后的穿刺点,观察两组一次穿刺成功率、在留置期活动时疼痛、留置时间及静脉炎发生率。结果两组留置时间、静脉炎和活动时疼痛发生率比较差异有统计学意义(P>0.01)。结论改进后的穿刺点可明显提高留置时间,减少静脉炎和活动时疼痛发生率。     

先心病患者颈内静脉穿刺致Horner综合征1例

1病历摘要 男,4岁。查体：发育差,体重13kg。术前诊断：先心病,室间隔缺损,心功能Ⅱ级。拟在全麻气管插管下行室间隔缺损修补术,术前检查无麻醉手术禁忌证,全麻气管插管成功后选用5Fr双腔中心静脉导管（益心达公司提供,批号：060320）行右侧颈内静脉穿刺置管术,穿刺过程不顺利,     

婴儿颈外静脉PICC拔管后感染1例分析及对策

外周置入中心静脉导管（PICC）是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径,但同时也引起了多种并发症。我科于2008—02收治1例经颈外静脉置管的患儿,在拔管后发生穿刺局部感染化脓,现将护理体会报告如下。     

静脉穿刺失败导致淤血肿胀并活动受限1例分析

我科于2009—06—22遇1例因巡回护土眼睛老花,患者自身血管较脆而造成术后穿刺部位淤血肿胀、疼痛,活动受限。具体情况分析如下。     

百多帮软膏治疗表皮擦伤后感染创面的疗效观察

随机对门诊换药室１９９７年３月至１９９７年９月间的２１６例四肢表皮擦伤后感染的病员分为观察组和对照组。观察组用百分帮软膏治疗，对照组用艾力克液治疗，对比观察它们的疗效，结果发现，乔多帮后创面修复的时间明显优于使用艾力克液组，故认为百多帮软膏为外科表皮擦伤后感染创口换药值得推荐的药物。     

中心静脉导管感染38例抗生素封管治疗分析

对我院2004—04—2008—10住院期间38例中心静脉导管相关感染（central venous cathetons related infeetion,CVC-RI）应用抗生素封管治疗进行临床观察,其结果抗生素封管治疗对某些中心静脉导管相关感染（CVC—RI）确能达到治疗效果,但也有潜在的危险性。