输血科在临床用血管理工作中的作用探讨

目的 :探讨输血科在临床用血管理中的作用,以保证医院安全、合理、有效用血.方法 :统计我院2013~2015年临床用血总量、人均用血量、全血用量、成分输血率、输血申请单合格率、输血不良反应发生率等,并进行回顾性分析.结果 :我院临床用血工作更为规范,临床用血结构更趋合理,全血用量下降,成份输血率上升,输血不良反应发生率下降.结论 :输血科在临床合理用血中发挥着无法替代的重要作用.     

临床合理用血技术的提高与管理

随着临床输血实践的增多，输血在临床治疗中发挥了前所未有的和不可替代的作用，所以国家也加强了对血液的法制化管理。近几年来我院临床用血无论在领导重视上、观念上和技术上都有很大的进步，使成分输血的应用日趋合理化，现将我院2004—2006年的临床用血情况总结分析如下。     

临床用血情况分析

为配合搞好输血工作“三统一”管理，也为推动成分输血、合理用血的开展，更好地为临床用血服务，将我院1998～2003年的临床用血情况进行汇总分析，现报告如下。     

2000年至2006年我院临床输血分析

目的:了解临床输血及血液成分的使用趋势。方法:收集我院2000年至2006年全部住院患者的临床用血及全部临床供血资料并进行统计。结果:我院临床成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例则呈上升趋势。结论:严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血,提倡临床成分输血,节省血液资源。     

1040份临床输血病历用血合理性调查分析

目的调查了解临床输血病例的用血现状,并对用血合理性进行分析总结.方法对我院2011年1~6月的1040份输血病例进行调查,分析其临床输血的合理性.结果在我院2011年1~6月的1040份输血病例中,总输血合理率为90.19%.在输血病例中,用血合理性的高低顺序因血液成分而有所差别,且血小板输血合理性高于红细胞的输血合理性,血浆的输血合理性在三者中最低.在这1040例输血病例中,手术和创伤输血合理率为85.90%;内科输血合理率为90.19%.显然,内科输血的合理性高于手术和创伤输血.结论我院的输血合理性在不同的血液成分而有差别,且内科中输血的合理性要高于手术和创伤中输血的合理性,并且在用血合理性上仍会努力提高.     

临床用血现状分析与推广成份输血的对策

本文对我院1983—1998年临床用血情况进行了统计,分析了推广成分输血缓慢的原因,提出了加速推广成分输血的具体对策。1983—1987年成分输血仅为3％一5％;1988—1995年有了明显改善,但比例仍不超过50％;1996—1998年成分输血比例逐年增高,1998年达67％。成分输血中血浆使用比例较大,红细胞悬液输注较少,1990—1998年均在9％一20％之间波动;血小板近几年有较大幅度的提高,冷沉淀的用量仍很小。影响成分输血的主要原因临床医生对推广成分输血的重要性认识不足;医院对成份输血知识的宣传不到位;没有制定行之有效的推广措施或措施不得力;医疗行政主管部门对推广成份输血重视不够;输血科未及时将各科成份输血的统计情况向全院通报等。加速推广成分输血的具体措施包括加强输血队伍的自身建设,提高业务素质,使输血科每个工作人员均具有指导临床成份输血的能力;加大宣传力度,抓住各种机会同临床医生进行广泛交流,使医生真正从思想上更新用血观念;医院给予必要的行政支持,制定操作性强的临床输血技术规范,每月通报各科室的合理用血情况,并采取适当的奖惩措施;加强与血液中心的联系,确保临床用血的及时供应等。     

临床输血信息管理系统的建立及应用

目的提升输血科管理水平,促进临床安全合理有效用血。方法依据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,建立临床输血信息管理系统（transfusion informaion informaion system,TIS）,并实现院内TI系统、LIs系统、HS系统及血液中心供血系统的无缝对接,将实验室检测结果和其他输血相关信息进行系统化整合管理,使临床用血从血液预订、出入库管理到适应症与疗效评价实现全程信息化管理。结果输血科的服务能力和服务质量得到提升,临床安全合理有效用血管理初见成效。系统使用前后对比,住院人数和手术台数分别增加15．1％和70％;手术患者用血量和用血总量却分别下降了176％和53％。结论应用临床输血信息管理系统,能使输血科工作和临床用血的管理更规范、更有效,对提高输血科管理水平,促进临床安全合理有效用血,推动输血医学科学研究的发展具有重要的实际意义。     

采取有效措施确保临床合理使用血浆

我院加强临床输血质量管理和科学合理的用血管理，对比分析措施前后1个月的血浆应用情况，现报告如下。 资料与方法 材料：来自我院2007年3～2008年3月临床用血浆统计资料。     

临床用血在输血管理持续改进中的应用分析

目的 探讨临床用血在输血管理持续改进中的应用,进一步为临床用血提供参考依据.方法 回顾性分析2012年1月—2014年12月我院3048份输血资料,其中以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》 两制度中规定的管理办法为对照组(1526例);另外试验组(1522例)根据相关法律法规结合我院实际情况制定管理制度,比较2组用血量相关情况、输血文书质量等方面的差异.结果 研究显示,试验组各方面用血量及用血成分均明显少于对照组;输血文书质量方面,试验组文书的规范性明显要优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究证明,根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等相关法律法规,并结合我院实际而制定的输血管理制度临床应用效果显著,但是在细微处仍需改善,需进一步加强.     

基层医院临床不合理用血情况分析

目的通过对我院临床不合理用血情况的分析，以便制订出我院指导临床合理用血的方案。方法对我院2008年临床输血病例不合理用血情况进行回顾性分析。结果被调查的1088份输血病例共用血6497U，红细胞和血浆用量比为1：1．34，且血浆的合理性输血病例比仅为18％；我院临床各科室用血合理性的顺序从高到低依次为：儿科、妇产科、内科、外科，且外科的用血合理性仅为18％。结论血浆的用量明显偏大且合理性输注率很低；外科的用血合理性比内科的低。输血科指导临床合理用血应着重从血浆的合理性输注和外科的合理性用血方面入手。     

输血科在临床用血规范化管理中的作用

输血作为一种重要的治疗手段,在临床抢救和疾病的治疗过程中发挥着不可替代的作用[1]。因此加强对临床用血的管理,保证临床科学、安全、合理、有效的用血至关重要[2]。我院于2011年成立输血科,实施临床用血规范化管理,在提高临床用血质量以及保证输血安全等方面发挥了重要作用,报告如下。     

2007～2011年成分输血应用分析

目的:调查我院住院患者成分输血情况,探讨临床用血的特点、合理性及存在的问题.方法:收集2007年1月至2011年12月期间我院临床血液制品使用资料并统计分析.结果:我院成分输血率逐年提高,但血浆输注比例较高.结论:成分输血的理念已成我院常态,临床输血的主要成分为红细胞,血小板和冷沉淀用量逐年上升,血浆和全血用量逐年下降.     

成分输血临床应用分析

目的 通过临床用血分析,指导合理用血,推动我院成分输血.方法 对1999-2006年我院成分输血临床应用情况进行统计分析.结果 成分血使用率由1999年的73.6%上升到2006年的99.5%,但是冷沉淀使用不理想.结论 一血多用,节省血源,副作用少,使临床输血更安全、科学、合理、有效,成分输血是科学的现代输血.     

成分输血临床使用情况分析

目的:了解成分输血在临床用血中的使用趋势.方法:收集1999-2008年全部门诊及住院病人的临床用血资料,并进行统计分析.结果:全院临床用血量呈逐年上升趋势,成分用血从2002年开始呈逐年上升趋势.结论:科学、合理、安全用血,提倡成分输血.     

我院输血科面向基层医院临床申请用血规范的体会

随着《血液制品管理条例》法律法规颁布实施，临床用血在许多地区蔚然兴起，不规范的临床用血很快得以扼制，为了解基层医院、促进基层医院临床用血规范化发展，现将我院输血科面对21个基层医疗机构的农牧团场医院临床用血现状调查分析报告如下。     

急诊患者成分输血护理体会

随着成分输血的开展，临床医护人员输血观念的转变，急救输血已不再是单一的输全血，而是根据病情需要或血检结果，缺什么，补什么，合理用血、科学用血。成分输血要求护士掌握更全面的血液常识，熟悉各种血液成分的作用及输注方法，特别在大量输血时，合理安排血液成分的顺序，控制输血速度，观察输血效果及不良反应；做到既补足血容量，又不至于造成心肺负荷过重，最大限度地挽救患者生命。     

省级综合医院临床用血统计与分析

目的：通过临床用血统计,指导合理用血,推广成分输血。方法：对省级医院门急诊,病房商人１９９３至１９９８年全部用血进行统计。计算全血、成分血各年所占比例。结果：１９９３至１９９４年两年成分输血占用血总量百分比分别达５３．８％、５６．２％,平均５４．６％。１９９５至１９９８年四年成分输血分别达３４．４％、４０．２％、４２．７％、５８．４％。平均为４３．６％,二阶段相比,有一定下降。而ＲＣＣ和ＰＣ的输注     

开展临床输血服务的前景及展望

在传统观念中,人们认为输血科的主要工作以及任务就是单纯的贮血、配血、发血工作.2002年6月,国家卫生部颁布<临床输血技术规范>(以下简称<规范>)[1]提出:"二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行."这是临床输血服务的依据和宗旨.     

中日友好医院七年用血情况回顾分析

《中华人民共和国献血法》（以下称《献血法》）的实施对保证医疗用血安全,保证献血、用血身体健康、对临床输血工作的发展起到了重要的指导作用.输血在临床治疗中占有很重要的地位,尤其在外伤、大出血、血液病等患的救治工作中,是其他药物所不能代替的.我院是一所具有1300张床位的中西医结合的综合性医院,共有临床科室40余个,与输血相关的科室约26个.现对1997年～2004年我院的用血情况进行统计,比较《献血法》实施前后用血情况的变化.     

宁波地区临床用血管理现状分析与对策

为加强临床用血管理，提高医院科学、合理用血水平，杜绝血液滥用和浪费，确保临床用血要求和输血安全，参照卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（简称《办法》）和《临床输血技术规范》（简称《规范》）要求，我们于2005年底对宁波市28家医疗机构临床用血管理情况进行了调查,以期寻求适宜对策。