彩色多普勒血流显像对下肢动脉病变的诊断

彩色多普勒血流显像对下肢病变的诊断近年来已有不少报道,本文总结了1998～2005年本院诊断的41例下肢动脉病变的超声资料,探讨其在临床的应用价值.     

彩色多普勒血流显像对高血压患者下肢动脉病变的研究

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）诊断高血压患下肢动脉病变的价值。方法：用CDFI对52例高血压患及40例正常对照进行下肢动脉检查（包括髂外、股、Guo及胫后动脉），观测多项血流参数。结果：高压组较对照组下肢动脉硬化发生率、动脉粥样硬化斑块及动脉狭窄发生率明显增高（P＜0．01）；动脉内膜厚度（IMT）明显增加（P＜0．01）；而血管内径（D）、 收缩期 峰值流速（Vmax)则明显减小（P＜0．05）。随着病程的延长，病变趋于严重。结论：CDFI能动态评价高血压患下肢动脉病变的发展过程及严重程度，有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

目的 探讨彩色多普勒超声(CDI)在糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法 用彩色多普勒超声对100例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人及50例正常对照组进行双下肢动脉检查并测定血浆胰岛素、血糖、糖基血红蛋白浓度。结果 糖尿病组的动脉硬化发生率明显高于对照组。糖尿病发病年限、病人的年龄以及血糖控制情况与下肢动脉病变发生率有关。结论 糖尿病病人下肢动脉有明显损伤，动脉硬化发生率增高。     

糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值

下肢血管病变是糖尿病最常见的并发症，是致残的主要原因。本文通过对糖尿病下肢血管病变的彩色多普勒检查，旨在探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病(DM)患者下肢动脉病变的诊断价值。方法105例2型DM患者与57例正常对照组进行下肢动脉彩色多普勒超声检查对比,观察其内膜-中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块、管腔狭窄部位、管腔闭塞部位及血流动力学情况。结果①下肢动脉动脉病变的发生率,2型DM组明显高于对照组(P0.01);②2型DM组下肢动脉粥样硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,2型DM组所致下肢动脉粥样硬化为弥漫性或多节段性,对照组动脉粥样硬化多为血管分叉处局灶性病变;③有下肢症状组动脉狭窄和闭塞检出率明显高于无症状组(P0.01);④病程较长组动脉狭窄及闭塞检出率明显高于病程较短组(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查对2型DM下肢动脉病变早期诊断、预防及早期治疗具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢中小型动脉病变的价值

目的 应用彩色多普勒超声对糖尿病人下肢膝以下中小型动脉病变的研究,探讨其临床价值。方法 对145例糖尿病患者腘动脉、胫前动脉、足背动脉、胫后动脉进行彩色多普勒超声检查,观察动脉壁硬化、狭窄程度和血流改变情况,并对糖尿病人按病程长短和血糖控制好坏进行分组对照。结果 145例糖尿病人中101例下肢小型动脉有不同程度粥样硬化改变,总发生率为69.7％,其中又以足背动脉发病最高,发生率为63.4％。糖尿病患者病程较长组与病程较短组动脉硬化斑块发生率无显著差异(p>0.05),但动脉狭窄与闭塞发生率明显增高(p<0.05)。血糖控制较差组比血糖控制较好组各种动脉粥样硬化病变发生率均显著增高(p<0.05)。7例糖尿病足患者均有动脉硬化闭塞,且未见侧支循环形成。结论 糖尿病人病程长、血糖控制较差者膝以下动脉粥样硬化发生早,损伤后果严重,用彩色多普勒超声检测不仅对糖尿病下肢动脉病变患者确定病变的部位和程度,而且对早期无症状患者也能提供诊断依据,对临床有重要的意义。     

糖尿病下肢动脉病变的超声诊断特点

目的探讨糖尿病下肢动脉病变的超声特点。方法用彩色多普勒血流显像(CDFI)对单纯糖尿病32例(糖尿病1组,DM1)及糖尿病合并高血压48例(糖尿病2组,DM2)进行双下肢动脉检查。观察管壁、管腔、彩色血流和多普勒频谱特点,测量动脉粥样硬化斑块发生率、斑块指数及狭窄度。结果糖尿病合并高血压患者的动脉粥样硬化斑块发生率及斑块指数明显升高(P<0.05),动脉狭窄性病变加重,以胫动脉及足背动脉明显(P<0.05)。闭塞动脉经血管造影证实。结论糖尿病合并高血压的患者较单纯糖尿病患者下肢动脉病变严重,彩色多普勒超声可有效、简便、无创地协助诊断。     

彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值

运用彩色多普勒超声仪对64例2型糖尿病患者(其中40例伴有高血压)的双下肢动脉进行检查,观察血管内径、内膜有无斑块、狭窄、闭塞及血流动力学改变。结果超声结果阳性率高于临床表现。糖尿病患者大血管病变主要累及膝以下胫腓动脉、足背动脉,以足背动脉受累最重,发病率最高。合并高血压者下肢动脉病变发病率高于单纯糖尿病患者。     

超声对2型糖尿病患者颈部及下肢动脉病变的诊断价值

目的 探讨超声对2型糖尿病患者颈部及下肢动脉病变的诊断价值.方法选取2型糖尿病患者127例（糖尿病组）,其中检查颈部动脉56例,检查下肢动脉71例;另选同期年龄相近非糖尿病患者151例（对照组）,其中检查颈部动脉68例,检查下肢动脉83例,比较分析两组患者血管形态、血管壁内-中膜厚度（IMT）、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变情况.结果糖尿病组颈部及下肢动脉IMT明显增厚,管腔的硬化斑块、狭窄及闭塞的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.颈动脉斑块以颈总动脉分叉处及颈内动脉最多见;糖尿病组所致下肢动脉粥样硬化多呈弥漫性,以双侧及多节段性分布,管腔狭窄、闭塞以腘动脉以下远端的足背动脉、胫前动脉、胫后动脉受累最为明显.而对照组病变多为单发,局灶性.结论 超声对2型糖尿病患者颈部及下肢动脉病变的早期诊断,可为临床预防和治疗2型糖尿病提供依据.     

彩色多普勒超声在下肢动脉疾病诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在下肢动脉疾病诊断中的价值。方法：对临床疑诊下肢动脉病变者76例进行彩色多普勒超声检查。结果：76例患者中发现阳性结果65例,其中动脉粥样硬化21例,血栓闭塞性脉管炎15例,糖尿病下肢动脉病变29例。结论：彩色多普勒超声可区分各种下肢肢动脉疾病并评价其严重程度,是一种无创伤、实时而又敏感的诊断方法。     

彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的价值

目的　评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法　对临床下肢静脉病变 90例 10 7条下肢静脉进行CDFI检查。结果　CDFI可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像 ,其中检出 61例 64条下肢静脉有血栓形成 (急性血栓 3 1例 ,慢性血栓 3 0例 ) ,8例 9条深静脉瓣功能不全 ,3 1例 3 4条为下肢静脉曲张。结论　下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征 ,CDFI检出敏感性高 ,可对血栓作出位置、范围和管腔阻塞程度的判断 ,是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉瓣功能不全 ,可为临床手术和治疗提供可靠依据     

彩色多普勒超声评价糖尿病足患者下肢动脉病变

目的 探讨下肢动脉病变与糖尿病足之间的关系。 方法 超声检查糖尿病足、糖尿病不合并糖尿病足息者和健康对照组各30例，将下肢动脉分为8个节段，二维超声评价管径、内一中膜厚度（IMT）和管径狭窄率，彩色多普勒显像观察血流充盈并测量流速。 结果 糖尿病足组息侧与对侧下肢动脉IMT及狭窄程度无明显差异（t检验，P〉0．05）。与对照组相比，糖尿病足组IMT厚，管径狭窄程度重（方差分析，P〉0．05）。 结论 糖尿病足患者下肢动脉硬化明显，患侧与对侧病变程度无显著差异。     

彩色多普勒血流显像对冠状动脉瘘的诊断价值

本文报道10例经手术或行主动脉造影证实的冠状动脉瘘，彩色多普勒血流显像能显示出扩张的冠状动脉和瘘口中喷射出彩色血流，可准确地提供引流部位和程度，以及血流动力学的变化，对本病的诊断具有决定性的价值。     

彩色多普勒诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

目的： 探讨彩色多普勒超声 （ＣＤＩ） 诊断糖尿病下肢动脉病变的价值。方法： 用彩色超声对糖尿病患者９６ 例, 正常对照组４２ 例, 进行双下肢动脉检查, 选用超９－ＨＤＩ超声诊断仪, 观察多项血流参数。结果： 糖尿病组较对照组下肢动脉硬化发生率明显增高 （Ｐ＜ ０．０１）, 发病年龄提前（Ｐ＜ ０．０５）, 足背动脉最先受累, 损伤最重。糖尿病组最大流速 （Ｖｍ ａｘ ）、血管内径 （Ｄ）、血流量 （Ｖｏｌ） 较对照组明显减少 （Ｐ＜ ０．０１）。阻力指数 （ＲＩ）、搏动指数（ ＰＩ） 两组间无显著差异 （Ｐ＞ ０．０５）。糖尿病患者血糖控制差组血管损伤程度较血糖控制较好组明显加重 （Ｐ＜０．０１）。９ 例糖尿病患者出现股动脉、腘动脉闭塞, 同期与血管照影对照, 病变部位及范围相符合。结论： 糖尿病患者下肢动脉有明显损伤, 动脉硬化发生率增高。ＣＤＩ诊断下肢动脉阻塞性病变准确、可信、有重要临床价值。     

下肢血管旁路移植术后的彩色多普勒超声检查

目的 研究彩色多普勒超声（Ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒ Ｕｔｒａｓｏｕｎｄ以下简称ＣＤＵＳ）检查下肢移植血管的价值、方法、阳性指标的出现时间以及阳性率。方法 运用ＣＤＵＳ诊断仪检查下肢血管旁路移植术后病人３５２例。在检查中需密切注意血流色彩、多普勒频谱及流速的改变以及血管内径的变化,以流速改变最为重要。根据血流速度的变化确定狭窄的程度。结果 超声诊断为血管狭窄的有１２５例（１３０处）。其中,狭窄５０     

糖尿病患者下肢动脉病变彩色多普勒检查的应用价值

目的探讨彩色多普勒检查,在糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的应用价值。方法糖尿病组70例,非糖尿病组35例。分别应用彩色多普勒超声观察双侧股总动脉、股浅动脉、股深动脉、膪动脉、足背动脉的血管内径、内－中膜的厚度、收缩期最大峰值血流速度、舒张期末血流速度、搏动指数、阻力指数;观察血管内有无硬化斑块、有无完全性和不完全性动脉闭塞。结果糖尿病组较非糖尿病组动脉内膜增厚（P〈0.01）,动脉硬化斑块发生率90％。各项血流参数提示,在股动脉糖尿病和非糖尿病组之间差异不显著（P〉0．05）;在胭动脉和足背动脉糖尿病组的PSV和EDV低于非糖尿病组,血流阻力指数明显高于非糖尿病组（P〈0．05）,严重者发生下肢动脉不完全性或完全性闭塞。结论彩色多普勒超声检查可对糖尿病伴动脉硬化程度的评估提供客观依据。     

彩色多普勒诊断上肢血管疾病的价值

目的 方法探查。结果 结论探讨彩色多普勒超声诊断上肢血管疾病的价值。对临床疑有上肢血管疾病患者21例162条血管，应用彩色多普勒超声检查，从锁骨下动脉至桡尺动脉或静脉进行逐段探查。结果 发现上肢血管疾病8种，其中上肢静脉栓塞例数最多，其次为上肢动脉各节段的硬化。结论 彩色多普勒超声能够有效地检出上肢血管疾病，对于单侧上肢水肿和无脉症应列入常规检查。     

彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者的深静脉评价

目的 用彩色多普勒超声评价下肢大隐静脉曲张患的深静脉结构及血流动力学状况。方法 应用彩超观察83例102条下肢静脉曲张患的深静脉管壁及瓣膜回声、管腔形态、管腔内彩色血流及频谱多普勒显像情况，并与静脉X-线造影对比分析。结果 83例102条大隐静脉曲张中，单纯性大隐静脉曲张而深静脉正常61条、占60％，伴原发性深静脉瓣功能不全25条、占25％，深静脉血栓后遗症11条、占10％，动静脉瘘5条、占5H。与X-线静脉造影比较准确性分别为98．3％、92．0％、100％及100％。结论 彩超对评价下肢大隐静脉曲张患的深静脉结构及血流状态有十分重要的价值。     

高分辨率彩超在下肢深静脉血栓溶栓治疗中的监测价值

目的用高分辨率彩超观察下肢深静脉血栓治疗过程中血管结构及血流动力学情况。方法用高分辨率彩超追踪观察2l条下肢深静脉31个节段血栓治疗后的静脉管壁厚度、回声、血流速度及频谱形态，并与正常组进行对比。结果2l条深静脉3l节段血栓的声像图与正常对照组比较，31个节段血管内径均有不同程度的狭窄，血流频谱平直，14个节段内有血栓残留，7对下肢静脉瓣功能不全。结论高分辨率彩超能够为下肢深静脉血栓患者的临床治疗及疗效观察提供形态学及血流动力学依据。