胃内异物误诊为胃癌1例报告

病例患者，男，49岁，农民。于2003年2月4日来本院，一月来患者常感到上腹部胀满，食欲减退，上腹隐痛、消瘦，时有恶心、呕吐，但不剧烈，在本村卫生所按胃炎治疗，疗效不佳而来本院。查体：T：36．7℃、P：80次／分、BP：135／85mmHg。慢性消瘦面容，全身表浅淋巴结不大，心肺无明显阳性体征。化验：红细胞：375万，血红素：11g，白细胞：12000，中性：82％、淋巴：18％。     

高血压患者血压测量时间的探讨

目的：探讨高血压患适宜测量血压的时间。方法：回顾分析58例高血压患24h动态血压监测的临床资料，总结收缩压与舒张压高峰与低谷的规律。结果：24h动态血压监测显示，血压呈二峰一谷昼夜节律变化，6：00～8：00、15：00～18：00为高峰，22：00～6：00为低谷。结论：白天测血压，尤其是在6：00～8：00，12：30～13：30，15：00～18：00较为合理，尽量避免在22：00～6：00期间测血压。     

胚胎移植术后妊娠合并葡萄胎1例

1临床资料〈br〉 患者林某，住院号：00707360，37岁，1胎0产，末次月经：2012年3月01日，于2012年3月19日在沈阳某医院行胚胎移植术。停经3月余孕检时 B超提示：妊娠合并葡萄胎，未治疗。于孕6个月时出现阴道流血，少于月经量，暗红色，住院治疗1天，给予抑制宫缩及保胎治疗，血止。2012年8月03日查超声（如图1）：宫内单胎，胎位：头位，胎心：142次／分，胎动：可及；BPD：5．4 cm，HC：20．0 cm，AC：17．3 cm，FL：3．9 cm；胎盘：右侧壁0级；羊水：AFI＝19．0 cm，脐动脉 S／D：1．79。超声示：宫颈4．9 cm×4．1 cm，宫颈管分离0．6 cm。宫腔偏左侧见12．3 cm×7．8 cm 不均质稍强回声，%见多个大小不等囊腔，最大直径0．6 cm，双卵巢未显示，双附件区未及明显包块。超声提示：宫内单活胎，羊水偏多，合并葡萄胎？请结合临床。于2012年9月21日再次出现阴道流血，少于月经量，未治疗自行好转。入院前一天阴道流血增多，色暗红，于2012年09月25日入院。体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸17次／分，血压110／80 mmHg。胸部正位：双侧肺纹理增强。孕妇情况：宫高27 cm，腹围98 cm，胎方位：LOA，胎心音：144次／分，胎动可及，无宫缩。骨盆外测量：髂前上棘间径23 cm，髂棘间径25 cm，骶耻外径18 cm，坐骨结节间径8．5 cm，耻骨弓角度90度。骨盆内测量未测，内诊：宫颈管消失70％，宫口容受3 cm，胎膜未破。9月29日超声（如图2）回报：宫内单胎，胎位：头位，胎心：131次／分，胎动：可及。BPD：7．3 cm，FL：5．8 cm，HC：26 cm，AC：26cm。胎盘：后壁Ⅱ级，羊水：AFI：10 cm。脐动脉S／D：2．7。     

多玫瑰花团型原神经细胞瘤一例

患儿，男，６岁，浙江丽水籍，３月前起发热咳嗽，半月后发现其眼球增大，左、右眼睑先后肿胀就诊于外院，曾查尿常规，甲状腺功能均正常，予对症治疗无效，并出现腹痛而来我院诊治。家族史无特殊。查体：清瘦、贫血貌，双上眼睑肿胀，呈青灰色，眼球突出。心肺正常，肝肋下触及。实验室检查：Hb：８１g／L，HCT：０．２５７，WBC：９．０×１０９／L，N：４９％，L：５１％，PLT：２４７×１０９／L；血T３：２．２４ng／ml，T４：１１０ng／ml，TSH：３．６６ng／ml；尿常规正常；出凝血时间，肝、肾功能，血糖正常；大便OB：（…     

球后阻滞麻醉引起视神经损伤1例

1 病例资料 患女性，65岁，门诊以右眼急性青光眼入院。术前检查：脉搏761次／min，体温36．8℃，呼吸201次／min，血压128／86mmHg（1mmHg=0．133kPa）；眼部检查：视力OD：0．6，OS：0．8，结膜未见充血，角膜透明，前房清，但较浅，CT：1／4，房角呈三角狭窄，晶状体周边呈车轮状混浊，玻璃体透明；眼底检查：视盘边界清，色淡红，C／D：0．6，黄斑反光存在，动静脉比2／3，视网膜平伏，未见渗出及出血点；眼压：OD：18mmHg，OS：15mmHg。     

节育器异位于膀胱合并早孕的超声所见1例

患女，35岁，因停经54d，反复尿频，尿急，尿痛，血尿3个月入院，剖宫产术后3年，放环后2年。自述放置IVD时曾有剧烈腹痛，在外院放置节育器，经治疗后症状消失，生育史：1-0-2-1。体检，一般情况可，心肺检查未见异常，尿常规：WBC： ，RBC： 。妇科检查：外阴：已婚未产式，     

口服美菲康致呼吸衰竭1例

病人，男，77岁。诊断：原发性肝癌晚期伴肝硬化、腹腔积液。病人呈恶病质，贫血，血生化示：低蛋白血症，肝肾功能损害，黄疸指数117U／L。2004年6月6日04：10肝区疼痛难忍，05：00遵医嘱口服美菲康30mg，此前未曾服用过镇痛药物。08：30病人嗜睡，09：30查体：病人昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸2／min～3／min，心率100／min，未闻及杂音，     

B超诊断胎盘巨大囊肿1例

Ｂ超诊断胎盘巨大囊肿１例浙江省丽水市人民医院（３２３０００）夏文霞患者，女３３岁。停经３４周，产检：臀先露胎心好，体重６５ｋｇ，血压：１２／９ｋＰａ，宫高：３５ｃｍ，腹围：９３ｃｍ。Ｂ超检查：左骶前位，胎心正常，１５２次／分，律齐。双顶径：８８ｍｍ，...     

雨妈妈和她的宝宝们

雨妈妈：就是我，职业：某大医院的儿科护士，年龄：29岁，工作时间：10年。 宝宝们：是雨妈妈曾经护理过的宝宝代表，年龄：刚出生～50天，住院时间：3～50天。 雨妈妈的名称由来：我们习惯在宝宝面前称呼自己的姓氏＋妈妈。[编者按]     

急性白血病五种血浆凝血因子测定及临床意义

目的 探讨急性白血病(AL)血浆凝血因子V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X活性(FV：c，FⅦ：c，FⅧ：c，FⅨ：c和FX：c)的变化。方法 采用COAG—MATE—XM型血凝自动分析仪测定36例AL患者(ANLL28例，ALL8例)五种凝血因子活性水平，并与30例正常人作对照。结果 ①AL患者FV：c，FⅦ：c，Ⅷ：c和FX：c大多降低，ANLL较ALL更显著；②组间比较：高危组FⅧ：c、FX：c降低；出血组FV：c、FⅦ：c、FⅧ：c和FX：c降低；缓解组FV：c、FⅦ：c、FⅧ：c和FX：c升高，前三项已恢复正常水平。结论 检测上述凝血因子水平对AL病情和预后判断有一定意义。     

胎儿空肠节段性扩张1例的超声表现

患者女，29岁，停经32周，阴道溢液1h后入院。产科检查：宫高30cm，腹围80cm，胎心率134次/min，宫缩：无，羊水，少，胎膜已破。彩超检查：胎儿双顶径：7.3cm，头围：23cm，腹围：27cm，胎心：140次/min；羊水最大暗区：2.8cm；胎盘位于前壁；及早动脉血流速度45cm/s,S/D：2.4。胎儿腹部肠管明显扩张，最大直径2.5cm，横向走行，呈横“U”型（图1），蠕动及逆蠕动频繁，余脏器发育正常。     

似昼夜节律对小鼠视网膜电图的影响

目的：观察不同时间对昆明、BALB／C，C57BL／6J小鼠视网膜电图（electroretinography，ERG)的影响，探讨小鼠ERG的似昼夜节律改变。方法：将各品系小鼠分为6组，每组5只，分别在4：00～8：00，08：00～12：00．12：00～16：00．16：00～20：00、20：00～24：00，24：00～4：006个时间区间，按照国际临床视觉电生理标准化方案进行暗适应ERG(Scot ERG)，最大混合反应(Max ERG)，明适应ERG(Photo ERG)记录：结果：各品系小鼠视网膜电图表现较为规律的节律性，在20：00～24：00区间其ERG的b波幅值最高，在4：00～8：00区间开始下降，在12：00～16：00区间b波幅值最低。明适应ERG的b波幅和暗适应b波幅值有相反的节律性。结论：不同品系小鼠视网膜光敏感性有较规律的节律性，可能和小鼠的活动规律有关，时间节律的影响能严重的影响小鼠视觉电生理检查的稳定性。     

《中国临床康复》2006年第10卷神经心理与精神心理康复研究主题词索引

(周刊，2006年每月15日出版，主题词索引按汉语拼音音节表排列，括号内数字为期数，括号外数为页码)1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶(14)：683，4-亚甲二氧苯丙胺(22)：1775，6-二羟色胺(22)：187A型肉毒毒素(26)：80indoxaearb(30)：115P物质(38)：186POEMS综合征(42)：115Tau蛋白质类／生理学(6)：124RNA编辑(14)：158A阿尔茨海默病(10)：107，(10)：86．(14)：138，(14)：138，(14)：65，(18)：12，(18)：59，(2)：114，(2)：85，(22)：70，(30)：37，(42)：202，(46)：220，(6)：102，(6)：173，(6)：185，(6)：57阿司匹林(6)：…     

中期妊娠合并部分性葡萄胎超声表1例

孕妇，28岁。停经24周，孕期无特殊不适感，来院产前检查，超声表现：胎儿BPD：6.1CM.FL：4.2cm.HR：136次/min，心律规整，脊柱排列规则，羊水深：6.0cm。     

呼吸机治疗运动神经元病合并呼衰1例

1 病例报告 患者，马某，女，12岁。2006年6月1日上午因出现鼻干、咽喉疼痛等症状，自行服用“黄连上清片”（生产厂家：安徽仁济药业有限公司，生产日期：2004年06月16日，产品批号：040611，基片重：0．3g）1次，3片，3小时后自觉面、颈、双上肢、前胸、后背皮肤瘙痒难忍，继之出现红色小丘疹。2006年6月1日14：00来院治疗。查：T：36．7℃，R：21次／分，P：86次／分，BP：14．2／9．4KPa。     

《中国临床康复》2006年第10卷康复技术与康复预防研究主题词索引

(周刊，2006年每月25日出版，主题词索引按汉语拼音音节表排列，括号内数字为期数，括号外数为页码)2型糖尿病(32)：725，8，11，14，17-花生五烯酸(20)：143Crohn病(48)：185C反应蛋白(48)：77Meta分析(20)：156Na( )K( )交换ATP酶(32)：175NF-κB(20)：184，(28)：22PC12纲胞(8)：76RNA，小分子干扰(28)：94A癌(4)：187癌，肝细胞(48)：219癌，鳞状细胞(20)：101爱好(16)：43B瘢痕(4)：116，(20)：86，(28)：85，(32)：74，(32)：80，(4)：113，(48)：154瘢痕，肥大性(16)：92，(32)：83，(32)：86瘢痕疙瘩(8)：179，(8)：98，(12…     

彩超诊断左心室肌包虫1例

患者男，35岁。哈萨克族，因胸闷，气短，头晕，右侧肢体无力来院就诊。既往无高血压病史。查体：体温：36.7℃，呼吸：18次/min，脉搏：58次/min，血压：135/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）.     

支气管肺淀粉样变20例综合分析

支气管肺淀粉样变颇为罕见，临床症状、X线表现无特异性，确诊有赖于病理检查。本院确诊1例，结合国内文献报道19例[19例资料来源：中华结核和呼吸疾病杂志，1984，7（6）：139．中华内科杂志，1985，24（3）：165．1997，36（12）：798．江苏医药，1999，25（2）：119．天津医药，1998，26（9）：565．北京医学，1996，18（1）：33．中华医学杂志，1990，70（2）：81．广西医学，1987，9（3）：141．徐州医学院学报，1991，11（2）：105．内蒙古医学杂志，1997，29（4）：255．河南医科大学学报，     

彩色多普勒诊断无冠状动脉瓣窦动脉瘤破裂人右心房1例

患者男，21岁，从事煤矿开采工作，在工作期问突觉心前区疼痛，且心慌，气短，呼吸困难，随即来我院就诊。查体：T：36．5℃，P：104次／分，R：20次／分，BP：16．0／8．0kpa。听诊：心音低钝遥远，律齐，胸骨左缘第二、三肋间可闻及Ⅳ级连续性机械样杂音，收缩期增强，可触及微震颤。X线：心影增大，肺野充血，肺纹理增粗。     

鼻内镜下Nd:YAG激光治疗顽固性鼻出血147例报告

目的：探讨鼻内镜下Nd：YAC激光治疗顽固性鼻出血的优越性。方法：在粘膜表面麻醉下，鼻内镜下找出血点，采用非接触式方法Nd：YAC激光治疗。结果：该方法治疗效果肯定，147例病例全部治愈。结论：鼻内镜下Nd：YAC激光治疗能够缩短住院时间，减轻患者痛苦，止血效果肯定，适用于不同部位的出血。