口腔颌面部金属异物伤诊治分析

口腔颌面部损伤 ,常遗留金属异物 ,由于其特殊的解剖结构和生理功能 ,诊治时需充分考虑到患者的美观要求 ,故在临床上有其特殊性。我科自1 994年 1 0月～ 2 0 0 1年 3月期间诊治金属异物伤2 0例。疗效满意 ,现对其进行分析总结。1　材料与方法1 .1　一般资料本组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 1 8岁～ 5 0岁之间 ,平均 35岁。异物种类 :铁屑 1 3例 ,铅弹 6例 ,弹片 1例。1 .2　异物部位腮腺咬肌区 9例 ,唇颊部 7例 ,颏下口底区 2例 ,腭部 1例 ,上颌窦区 1例。1 .3　处理方法本组病例经清创从原创口中取出异物 1 2例 ,占 6 0 % ;在Ｘ线电视…     

45例口腔颌面部非金属异物诊治体会

口腔颌面部金属异物可根据病史及辅助检查，临床上容易诊断，但非金属异物诊断较困难，存留组织内造成多种并发症，常被误诊误治。现将我科诊治的45例非金属异物病例进行分析，报告如下：     

32例口腔颌面部异物临床分析

目的　进一步探讨提高口腔颌面部异物的救治水平。方法　通过对 32例口腔颌面异物的诊断和治疗加以分析、总结。结果　 32例均获满意疗效。结论　对口腔颌面部异物的清除应小心慎重 ,对不同的异物类型、不同的部位采用不同的治疗方法和手术进路 ,有利于提高对异物治疗的救治水平。     

罕见颌面部金属异物损伤的救治

在造成颌面部损伤的异物中，多数为子弹、弹片、刀具等金属异物，少数为混凝土、石块、竹木等非金属异物。作最近救治一例猎枪枪管爆裂引起颌面部严重损伤的病例，其损伤方式与损伤程度实为罕见，治疗过程复杂，现将病情与救治经过报道如下。     

口腔颌面部异物128例临床分析

外伤或饮食不当以及因尖锐物体被误吞入口刺进组织内,会造成口腔颌面部异物。现将所收集的128例口腔颌面部异物病例总结分析如下     

口腔颌面部异物68例诊治体会

目的 探讨口腔颌面部外伤性异物的定位诊断、治疗，医源性异物的成因和治疗体会。方法 对68例口腔颌面部异物作回顾分析。结果 外伤性异物可采用多种方法定位，并在其指导下多能顺利取出；医源性异物多在换药时被发现或经手术证实。结论 颌面部异物的定位方法很多，各有利弊，择优选用，X线电视透视是简便易行的可靠方法之一。端正医疗态度，提高技术水平是减少和避免医源性异物的根本保证。     

颌面部软组织金属异物手术治疗体会

颌面部系人体外露部位，无论平时或战时受损伤的机会都很高，金属异物存留的病例也较常见，治疗上比较困难，现将我院2006年治疗的12例不同类型金属异物存留的经验报告如下。     

平阳霉素瘤腔注射治疗口腔颌面部静脉畸形的临床分析

目的总结平阳霉素瘤腔注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效,并分析不良反应的构成及对策。方法回顾分析2003年1月—2010年6月采用平阳霉素瘤腔注射治疗的颌面部静脉畸形患者227例241处瘤体,统计其疗效及不良反应。结果经过0.5～6年随访,治愈率为76.8%(185/241),好转14.5%(35/241),总有效率为91.3%。平均治疗次数为3次。发生不良反应19例(8.4%),其中发热11例,口腔黏膜溃疡3例,局部组织萎缩2例,注射部位组织坏死形成瘢痕愈合1例,过敏反应及晕厥各1例。结论平阳霉素瘤腔注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效好,疗程短,是一种简便、安全、有效的方法。     

260例城市少年儿童口腔颌面部损伤急诊处理的病因分析

目的探讨儿童口腔颌面损伤在人群中的分布及临床特点,指导治疗及预防.方法收集该科连续3 a的急诊临床资料,对16岁以下少年儿童在此领域的发病情况作临床统计,从损伤的病因,类型以及年龄分布,并结合0～15岁少年儿童生理心理特点对比加以分析,寻找规律.结果儿童口腔颌面损伤好发于1～7岁,8～13岁发病较低,14岁以后有上升趋势.病因以跌倒损伤居第1位(62.31%).其次为自行车意外伤(15.4%),异物打击伤(7.3%).损伤部位以唇颏额部及牙体好发,分别占35.4%、24.65%、21.2%和19.2%.损伤类型以软组织伤为主,复合伤少见.结论儿童口腔颌面损伤病因比较复杂,发病率与各年龄阶段儿童的生理心理特点有关.治疗应遵循颌面外科清创缝合的原则并结合儿童生理发育的特点,加强教育及其监护.     

120例口腔颌面部间隙感染临床研究

①目的 探讨口腔颌面部感染的临床治疗方法 及疗效.②方法 对120例口腔颌面部感染患者,给予不同程度的抗感染、切开引流及营养支持等治疗,观察治疗前后患者临床症状改善、实验室检查结果 并对治疗效果进行分析.③结果 口腔颌面部感染以牙源性最为常见,其次分别为腺源性、外伤性、医源性.感染部位以颌下间隙感染、眶下间隙感染最为多见.④结论 对重症多间隙口腔颌面部感染患者,应采取积极抗感染与手术切开引流相结合.     

开窗减压术治疗77例口腔颌面部囊肿患者的临床研究

目的 探讨口腔颌面部囊肿使用开窗减压术进行治疗的效果。方法 采用选择我院2018年3月～2019年3月收治的153例患者,随机分组;对照组(n=76)采用常规处理,观察组(n=77)采用开窗减压术治疗。比较两组临床疗效、SF-36评分及术后并发症发生情况。结果 观察组整体疗效、总有效率优(Z=-6.200,P=0.000;χ2=4.608,P=0.032)。治疗后,SF-36评分升高(t=-5.457,P=0.000;t=-2.983,P=0.003);观察组SF-36评分(96.51±19.33)分,显著高于对照组的(90.27±19.81)分,差异有统计学意义(t=6.193,P=0.000)。观察组术后并发症低于对照组(χ2=6.847,P=0.009)。结论 开窗减压术可有效摘除口腔颌面部囊肿,改善生活质量,并发症少,临床整体疗效好。     

口腔颌面部间隙感染临床回顾性分析

目的探讨口腔颌面部间隙感染的发病规律、治疗方案,总结防治措施。方法回顾分析唐山协和医院2002—01-01—2011～12—31住院的535例颌面部间隙感染患者,记录患者的症状、病因、感染部位、住院时间、治疗情况、并发症和愈后,并对这些数据进行比较。结果口腔颌面部间隙感染住院患者,男女比例为1．4：1,平均年龄（36．62±23．49）岁。农民在间隙感染的患者中比例最高,达35．0％（187／535）。分析发现：年龄、职业、自我治疗、入院体温是危及生命并发症的相关因素。结论颌面部间隙感染患者合并上述危险因素时,为了避免危及生命并发症的出现,应及早进行规律治疗。     

改良封闭负压引流术在口腔颌面部感染中的临床应用

目的 探讨利用改良封闭负压引流装置合并脓肿切开引流术治疗口腔颌面部感染的临床应用效果.方法 收集80例口腔颌面部感染患者的资料,采用病例对照研究方法,40例采用改良封闭负压引流技术治疗（实验组）,40例采用传统的切开引流术治疗（对照组）.结果 对照组1例口底蜂窝织炎患者因纵膈感染死亡,实验组中1例口底蜂窝织炎患者因多器官功能衰竭死亡,其余均治愈,治愈率均为97.5％.与对照组相比,实验组伤口愈合时间及抗生素使用时间短,手术切口小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良封闭负压引流技术治疗颌面部感染取得了较好的临床效果,使患者痛苦小,创面愈合快、更换敷料次数少、抗生素使用时间缩短,并且具有美观、安全、手术创伤小、可保护重要组织的效果.     

个性化口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中的效果

目的探讨口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中的效果。方法选取2015年10月~2016年10月我院口腔颌面外科患者65例。随机分为两组,观察组33例,对照组32例。对照组接受常规口腔护理干预。观察组接受个性化口腔护理干预。比较两组患者的术后并发症及伤口愈合情况、疗效及护理满意度情况。结果观察组的总有效率为93.93%,明显高于对照组的78.13%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的总满意率为81.82%,明显高于对照组的71.88%,两组总满意率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的术后并发症发生率为12.12%,明显低于对照组的28.13%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的Ⅰ期愈合率明显高于对照组,Ⅱ期愈合率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中疗效显著,可以明显提高护理满意度及疗效,降低并发症发生率,提高Ⅰ期愈合率,值得临床推广应用。     

Craniofacial resection of advanced oral and maxillofacial malignant tumors

Objective To evaluate the clinical outcome of craniofacial resection for advanced malignant tumors in oral and maxillofacial regions.Methods Forth-six patients who underwent craniofacial resection for malignancies involving the anterior and middle cranial fossa over a 20-year period between June 1978 and December 1997 at our department were evaluated.Twenty patients received radiation therapy and an adjuvant therapy after the operation.Eleven patients received chemotherapy of various types as an adjuvant therapy.Results The 3-and 5-year survival rates were 48.8?20/41)and 35.1?13/37),respectively,while the 10-year survival rate was 20?4/20).Conclusions Our results revealed good prospects of using craniofacial resection on patients with advanced malignancies in the oral and maxillofacial regions.     

161例口腔颌面部淋巴结核回顾性分析

【目的】探讨口腔颌面部结核的临床特点,为该病的临床诊断和治疗提供参考。【方法】收集161例口腔颌面部结核病例,对其临床表现、鉴别诊断、误诊情况进行分析。【结果】全部病例的男女之比为:1∶1.5,平均年龄为39.1岁,90年代发病率最高,口腔颌面部各部位均可累及;16~45岁为高发年龄组,占60.2%。43例住院病人中,30例误诊,误诊率为70%;仅7.8%的患者有系统病史,局部症状表现多为肿瘤型,占78%;43例均行手术加药物治疗,1~3年随访无复发。【结论】本病多发于中青年,女性多见,局部症状不典型,系统症状少见,易与常见病相混淆。确诊主要靠病理,其它辅助检查仅供参考。