结节性非化脓性脂膜炎误诊1例

1病例资料患者,男性,22岁,大学生。发现左腋下疼痛性包块4d入院。患者在上举左上肢时感觉腋下轻度疼痛,自己触摸到一个核桃大小包块,轻度触痛,皮肤表面正常,不伴发热、盗汗,无咽痛、咳嗽,精神状态好,食欲正常。3周前左手无名指被猫咬伤,伤口处红、肿、痛,口服“罗红霉素”2d,伤口红、肿、痛逐渐消失,并按程序注射狂犬疫苗5针。查体:体温37.5℃,咽部轻度充血,右侧颌下扪及2个黄豆大小淋巴结,左腋下扪及1个3cm×2cm×2cm大小淋巴结,表面光滑、边界清楚、活动、质地中等、轻度压痛,局部皮肤无红肿、无波动感。胸部X线透视检查:双肺无异常发现,…     

结节性脂膜炎误诊1例

患者男，78岁。因左侧肢体麻木2d伴心前区闷痛1d于2003年6月10日入院。入院后诊断脑梗死、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、原发高血压病2级。于6月21日患者出现发热，体温：37．4℃～39．5℃。双膝关节疼痛无红肿。查体：双膝关节轻度发红，不肿。左手掌、指部、手背结节性红斑并浮肿。双下肢浮肿，臀部结节，大小不等，轻压痛。双肺闻及少许啰音。心界稍扩大，心率70次／min。     

结节性脂膜炎误诊1例

1 临床资料 患者男,78岁.因左侧肢体麻木2d伴心前区闷痛1d于2003年6月10日入院.入院后诊断脑梗死、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、原发高血压病2级.于6月21日患者出现发热,体温:37.4℃～39.5℃.双膝关节疼痛无红肿.查体:双膝关节轻度发红,不肿.左手掌、指部、手背结节性红斑并浮肿.     

结节性脂膜炎临床分析

结节性脂膜炎又称回归热型结节性非化脓性脂膜炎或Weber—christian病。该病临床上少见。现将我院诊治的3例     

消化系统结节性脂膜炎5例临床分析

现将我院1980年以来确诊的5例以消化系统症状为主要表现的结节性脂膜炎分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 5例患者中男1例,女4例,年龄21岁～56岁,平均31岁,病程1月～5年。1.2 临床表现 5例患者均有发热,其中3例为弛张热,2例为间歇热。5例均有皮下结节,其中2例皮下结节出现于系     

结节性脂膜炎肺部受侵X线误诊1例报告

结节性脂膜炎又名回归热型结节性非化脓性脂膜炎,是一种较少见而早期很容易误诊的疾病。病变在演变过程中全身脂肪组织均可受侵。肺部受侵国内文献仅见个案报道。我院发现1例,现报告如下。1 病例介绍 患者,男,45岁。无明显原因发烧5个月余,随后出现左侧阴囊疼痛肿胀,偶然发现腹壁和上下肢有数个包块、右踝关节疼痛。体查:腹壁及上下肢见数个皮下结节,微突出皮面,中央略红,质硬、光滑、有压痛,无活动,最大的直径约1.0 cm×1.5 cm,最小的约1.0 cm×0.5 cm,个别表面有渗出。左侧附睾较对侧大,有触痛。右踝无红肿有压痛。经诊断性抗炎、抗痨治疗无效     

脂膜炎1例报告

女,48岁。因“反复皮下游走性结节伴疼痛2月”入院。结节最初出现于右臀部,局部红、肿、热、痛伴发热,体温39~40℃,并影响行走。以后逐渐累及右腹股沟区,右大腿上段,左腹股沟及左大腿上段皮下。曾在某医院住院,静脉滴注“克林霉素”40d,症状曾有好转,但反复发作。于2003-10-07第一次入本院,给予“头孢噻肟钠+克林霉素”抗炎10d,症状明显缓解,但皮下结节未完全消失要求自行出院。出院后第3d右大腿上段再发皮下结节,伴高热,用于“芬必得”后热退,入上海中山医院就诊,行皮下结节病检:脂膜炎。于11-14第二次入本科住院。实验室检查:10-24血常规;…     

肠系膜脂膜炎3例报告

肠系膜脂膜炎临床少见,我院自1985年以来曾收治3例,现报告如下: 例1:女,31岁。因左下腹反复隐痛10个月而于1985年4月13日入院。腹痛发作每月1至2次,止痛剂可缓解。起病后无发热,但食欲减退,体重下降。于左下腹可触及6.0×4.5cm肿块,质中等偏硬,边界尚清,左右方向稍可活动,有轻压痛。B超检查提示在下腹有7.0×5.0cm实质性包块。化验检查:白细胞14×10~9/L,血沉34mm/h,于1985年4月22日行剖腹探查术。术中见乙状结肠上段系膜有8.0×7.0cm肿块,呈淡黄色,质中等,表面不平,乙状结肠正常。将肿块切除。病理报告:脂肪组织部     

姐妹同患结节性脂膜炎2例报告

结节性脂膜炎，即Weber Christain病。姐妹同患本病死亡，国内外文献尚未见类似报道，现将该病病例2例报告如下。     

以发热、皮肤紫纹为首发症状的结节性脂膜炎误诊1例

患者 男35岁，农民。因“间断发热伴股内侧疼痛、皮肤紫纹半年，加重1个月”入院。半年前无明显诱因出现间断性午后发热，体温最高41℃，伴双侧股内侧皮肤针刺样疼痛，无皮疹及硬结。腰背部及腹部出现少许紫纹，热退后疼痛及紫纹均消失，初步诊断为上呼吸道感染，给予青霉素400万U静脉滴注，每日2次，地塞米松10mg静脉滴注，每日1次，3d后体温正常。停药1周后，上述症状再次出现，同法治疗后症状消失，其后无不适。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（subcutaneous pannic-ulitis-like T-cell lymphoma，SPTCL）是一种较少见类型T细胞淋巴瘤，有特征性的临床表现和病理表现，国内报道较罕见。本病由Gonzalez等于1991年首先提出，1994年被国际淋巴瘤研究组列入为外周T细胞淋巴瘤。文献[1]上所谓的“组织细胞吞噬细胞性脂膜炎”，“致死性脂膜炎”等，     

全身型结节性脂膜炎误诊1例报告

患者男,65岁,反复咳喘,伴大小不等的皮下结节5个月,加重10天,于1982年2月27日入院。既往反复咳喘史15年。体检:体温37.0℃,脉搏112次/分,血压100/60毫米汞柱。神清,浅表淋巴结无肿大。颈静脉充盈,桶状胸,双肺叩诊清音,听诊散在少许干罗音,下野中小水泡音。心音正常。腹肌紧张,腹壁静脉充盈,肝肋下1.5厘米质中度硬,压痛,脾未及。胸腹部、臀部、双上肢肘部散在百余大小不等结节,玉米粒到鸭     

结节性回归热性非化脓性脂膜炎8例临床分析

脂膜炎又名回归型发热性非化脓性结节性脂膜炎。临床表现易与风湿病、结核病、败血病等混淆。在发热性疾病的鉴别上是一个不可忽视的疾病。本文8例从并发症来看,本病属变态反应性疾病,入院前误诊6例。为了引起重视分析如下:     

23例结节性筋膜炎临床病理分析

目的 探讨结节性筋膜炎的临床和病理特征.方法 对23例结节性筋膜炎进行临床与组织病理学分析.结果 结节性筋膜炎临床上有生长迅速、体积小的特点,组织构型多态,肌纤维母细胞的特点、黏液性基质、红细胞外渗及不规则裂隙具有诊断意义.12例梭形细胞显示Vimentin、SMA、MSA阳性,CKpan、Desnlin、S-100阴性.结论 结节性筋膜炎具有肌纤维母细胞分化的特征,注意镜下组织学特征并结合临床资料是避免误诊的关键.     

23例结节性筋膜炎临床病理分析

目的探讨结节性筋膜炎的临床和病理特征。方法对23例结节性筋膜炎进行临床与组织病理学分析。结果结节性筋膜炎临床上有生长迅速、体积小的特点，组织构型多态，肌纤维母细胞的特点、黏液性基质、红细胞外渗及不规则裂隙具有诊断意义。12例梭形细胞显示Vimentin、SMA、MSA阳性，CKpan、Desmin、S-100阴性。结论结节性筋膜炎具有肌纤维母细胞分化的特征，注意镜下组织学特征并结合临床资料是避免误诊的关键。     

男性结节性脂膜炎1例

患者 ,男 ,4 2岁 ,因发热 3周余、双下肢皮下结节 1周于2 0 0 4年 3月 13日入院。患者入院前 3周无明显诱因出现发热 ,始为间断性 (未测体温 ) ,2周后呈持续性 ,最高达 39.5℃ ,伴畏寒、全身酸痛、乏力 ,自服解热镇痛药 (百服宁 )后体温可下降但复又上升。 1周前发现右小腿外侧出现皮下结节 ,瘙痒 ,皮肤抓破后出现红肿。病程中无明显咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及尿频、尿急等不适。既往为过敏体质 ,对多种抗生素过敏。入院查体 :T 38.6℃ ,P80次 /min ,Bp 12 5 /80mmHg(1kPa =7.5mmHg) ,R 2 0次 /min。急性热…     

接种麻疹减毒活疫苗致嗜酸性脂膜炎1例报告

患儿,男,2003年3月3日出生。2007年7月2日,患儿在右上臂外侧三角肌下缘附着处皮下接种了0．5ml麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuted Live Vaccine,MV;兰州生物制品研究所生产,批号200606143,有效期至2008年3月4日）。7月14日家长发现患儿右上臂接种部位出现一圆形红色肿块,后到镇医院就诊。查体：肿块大小为3．5cm×3．5cm,明显突出于皮肤表面,肿块中央有脓点,患儿无发热及其他不适。     

回归型发热性结节性非化脓性脂膜炎一例报告

本病又称 Weber—Christian 氏病。我院于1977年收治1例合并肺炎、感染性休克、心衰的患者,经抢救无效死亡,报道如下:患者,男,32岁,住院号21195。自诉半年来经常左侧小腿外侧痛,时轻时重,多在夜间加重,痛向足背部放散伴有麻木感。两月来反复间歇性发热,呈     

如意金黄散外敷治疗人工脂膜炎临床观察

目的:探讨如意金黄散外敷治疗黄体酮肌内注射后所致人工脂膜炎的临床疗效。方法:选择2007年3月—2016年3月在北京大学第三医院进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和冻融胚胎移植(FET)中使用肌内注射黄体酮后确诊为人工脂膜炎的患者63例,2例脱落。用队列研究方法按1∶1比例随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组用如意金黄散陈醋调制后外敷治疗,对照组用50%硫酸镁湿热敷,用药7 d为1疗程,治疗3个疗程,每个疗程末用秩和检验评价治疗效果。结果:经过3个疗程治疗,每疗程末均进行2组患者的疗效比较,差异有统计学意义(Z分别为-4.064,-2.965,-4.554,均P0.05)。结论:如意金黄散外敷治疗人工脂膜炎可以明显改善临床症状,促进病情恢复。     

结节性脂膜炎11例临床及误诊分析

结节性脂膜炎１１例临床及误诊分析淄博市博山区解放军第九十医院（２５５２００）韩振文１．一般资料：女８例，男３例。年龄在４～６０岁；其中２０岁以下４例，２０～４０岁６例，６０岁１例。２．临床表现及实验室检查：根据损害范围分为系统型（又称全身型）和皮肤型...