降钙素原对急性胰腺炎并发感染的诊断价值

目的探讨降钙素原对急性胰腺炎并发感染的诊断价值。方法回顾分析2014年1月至2016年1月郑州市第一人民医院急诊科门诊收治的50例急性胰腺炎并发感染患者的临床资料,同时选择50例急性胰腺炎非感染患者为对照组,对比分析两组观察对象的血清降钙素原检测水平,及其对急性胰腺炎并发感染的诊断价值。结果两组第1、7、14天血清PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组APACHE-Ⅱ评分、CRP、WBC、血清PCT等指标结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组体温水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原水平检测能够为急性胰腺炎并发感染的诊断和治疗提供可靠依据,因而具有较高的推广和应用价值。     

降钙素原对急性胰腺炎诊断价值的研究

目的探讨降钙素原(PCT)在急性胰腺炎的诊断和疗效观察中的临床价值。方法选取2011年12月-2012年9月收治的96例急性胰腺炎患者,分为全身炎症反应综合征(SIRS)组与非SIRS组,每组各48例,进行了血清PCTC反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数的检测,并比较两组在第1、7、14天不同时段时血清PCT水平。结果 SIRS组急性胰腺炎患者的血清PCT水平在第1、7、14天分别为(16.21±2.01)ng/mL、(14.21±2.01)ng/mL、(8.21±2.01)ng/mL明显高于非SIRS组在第1、7、14天血清PCT水平(4.62±1.32)ng/mL、(2.62±1.12)ng/mL、(1.17±1.12)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01),CRP及WBC差异无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素原是一项早期、快速、高敏感性和高特异性的生物学指标,与临床感染的严重程度密切相关,对急性胰腺炎的诊断具有非常重要的临床价值。     

PCT对急性胰腺炎继发感染诊治的意义

目的:动态监测血浆降钙素原(Procalcitonin,PCT)对急性胰腺炎(AP)患者继发感染的诊断和治疗指导价值。方法:分别于第1天、第7天、第14天测定32例患者血浆PCT含量,其中非细菌感染组13例(A组)与细菌感染组19例(B组);细菌感染组分重度脓毒血症(B1组)8例、非重度脓毒血症(B2组)11例。比较细菌感染组、非细菌感染组间以及重度脓毒血症与非重度脓毒血症组间血PCT的差别。结果:第1天所有感染组PCT均高于非感染组,但只有重度脓毒血症(B1组)有统计学显著意义(P>0.05);第7天感染组患者的PCT值均明显高于非感染组(P<0.01),且B1组的血浆PCT值明显高于B2组(P<0.05);当血浆PCT>2ng/ml时,脓毒血症发生率明显增高(P<0.01);第14天B1组仍明显高于其他组,AP感染控制后PCT很快降到接近正常,PCT持续高者预后差。结论:PCT是AP继发感染较好的诊断和观察指标,对指导抗生素的应用有较好的临床价值。     

降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染中的诊断价值

目的：分析降钙素原（PCT）水平在急性胰腺炎并发感染中的诊断价值。方法选取2014年1月—12月我院收治的65例急性胰腺炎患者为研究对象,根据其有无合并感染分为观察组（合并感染病）与对照组（未合并感染）,检测2组患者的C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数,并分别在2组患者入院不同时间检测其PCT水平。结果观察组CRP与WBC计数等指标与对照组比较,无明显差异（P>0.05）;观察组PCT水平明显高于对照组（P<0.05）;且观察组患者入院第1天其PCT水平与对照组比较无明显差异（P>0.05）,入院第7天、第14天PCT水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染中的诊断价值较高,有助于防治急性胰腺炎患者并发感染,为临床治疗提供重要信息。     

急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原变化的临床意义

目的探讨急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原水平变化的临床意义。方法对2015年7月至2016年7月郑州大学附属洛阳中心医院收治的66例急性胰腺炎患者的病历资料进行回顾性分析,按照是否合并感染,将其分为研究组(31例)与对照组(35例)。对比两组血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数等指标变化情况。结果研究组患者血清降钙素原水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组C-反应蛋白、白细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院第1天,两组血清降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院第7、14天,研究组血清降钙素原水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎合并感染患者的血清降钙素原水平较高,可作为判断及防治疾病的重要指标。     

儿童急性呼吸道感染患者血降钙素原的变化

目的研究儿童急性呼吸道感染患者血降钙素原(procalcitonin,PCT)的变化。方法收集伴有发热的急性呼吸道感染儿童32例,分为2组,A组为咳脓痰的患者(18例),B组为无咳脓痰的患者(14例)。收集年龄、性别相匹配的35例健康儿童为正常对照。对所有研究对象检测血降钙素原及白细胞(WBC)计数。结果在伴有咳脓痰的患者,血PCT(3.46±0.98μg/L)及WBC(11.5×109±2.81×109/L)显著高于无咳脓痰的患者(PCT,1.48±0.72μg/L,P<0.01;WBC,5.23×109±0.96×109/L,P<0.01)及正常对照(PCT,0.71±0.22μg/L,P<0.01;WBC,5.01×109±0.79×109/L,P<0.01);在无咳脓痰的患者,血PCT显著高于正常对照组(P<0.05),而血WBC与正常对照间差异无统计学意义(P>0.05)。结论发热伴咳脓痰的急性呼吸道感染儿童血PCT显著升高,提示PCT可作为儿童呼吸道细菌感染的指标。     

血清降钙素原在诊断重症急性胰腺炎伴感染中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）在诊断急性胰腺炎（AP）及评估其严重程度及治疗效果中的意义。方法选取50例轻症急性胰腺炎患者（MAP）、43例重症急性胰腺炎（SAP）无感染患者、7例SAP并发感染患者和50例健康体检者,检测各组外周血PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平;评估各组患者APACHEⅡ评分,并动态监测AP患者第2、5、10、15天PCT水平。比较各组PCT及其他检测指标的水平,并分析PCT与APACHEⅡ评分及预后的关系。结果入院第2天SAP组PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平较MAP组、健康对照组高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;将血清PCT水平与APACHEⅡ评分进行相关性分析,SAP组及MAP组血清PCT水平和APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.319,P＜0.05）;AP患者血清中PCT水平均较健康对照组高,且SAP组升高幅度大于MAP组,以SAP伴感染组血清PCT水平升高最为明显。SAP伴感染组PCT水平在入院第2、5、10、15天均高于SAP无感染组及MAP组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AP患者病情改善后,PCT水平逐渐下降。结论血清PCT水平测定对AP尤其是伴有感染SAP的诊断、病情严重程度的预测及疗效评估治疗均有重要意义。     

血清降钙素原对急性胰腺炎患者合并感染和肝功能预测的影响

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对急性胰腺炎(AP)患者合并感染和肝功能预测的影响。方法便利抽样法选取青岛市某三级甲等医院肝胆外科确诊为AP患者64例作为研究对象,分为感染组(API)36例和非感染组(APN)28例,采用酶联免疫吸附法检测患者入院后治疗前、治疗第5天、第10天血清PCT、 C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数以及肝功能(ALT、AST)和血清总胆红素水平变化。结果 AP合并感染患者(API)组治疗第5天、第10天血清PCT、CRP和白细胞计数水平以及肝功能酶谱变化与APN组比较,P<0.05或<0.01。结论血清PCT动态检测可作为API早期诊断指标,对AP肝功能损害具有预测作用;有助于评估AP病情严重程度和疾病预后。     

降钙素原在急性胰腺炎并发感染中的应用价值

目的 探讨动态监测降钙素原(procalcitonin,PCT)在急性胰腺炎患者感染中的应用价值.方法 对已经临床确诊的43例急性胰腺炎患者在第1、7、14天分别采集静脉血标本检测血清PCT值、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和白细胞(white blood cell, WBC)计数,判断P...     

降钙素原对急性胰腺炎严重性的预测价值

目的:探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)严重性的预测价值。方法:2013年6月-2014年4月,我院住院治疗的53例AP患者,轻症AP(MAP)32例,重症AP(SAP)21例。入院3d后,采集血样检测PCT和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),并对结果进行统计分析。结果:SAP患者组PCT和CRP水平显著高于MAP患者组(P<0.01)。PCT和CRP以正常参考范围上限的10倍(0.5ng/ml、50mg/L)为临界值时,其灵敏度和特异性分别为81.0%、93.7%和95.2%、78.1%。PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.925和0.876。结论:血清PCT水平在SAP患者显著升高,其预测AP严重性优于CRP。     

降钙素原在肾移植术后并发细菌感染中的临床应用

目的 :探讨降钙素原 (PCT)在肾移植术后并发细菌感染诊断中的临床意义。方法 :采用免疫层析法检测肾移植患者血清中的PCT浓度。结果 :肾移植术后并发细菌感染时患者血清中PCT浓度增高 ,发生急性排斥反应时不增高 ,二者之间的差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;发生急性排斥反应患者与无并发症患者血清PCT浓度之间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;随着感染的控制 ,PCT浓度逐渐下降至正常水平 ,若感染不能控制 ,PCT浓度将继续维持在可检测水平。结论 :PCT的检测可为肾移植术后并发细菌感染的诊断 ,及其和急性排斥反应的鉴别诊断提供有效的实验室依据。     

前降钙素在小儿肺炎诊断中的临床价值

目的：研究前降钙素在小儿肺炎诊断中的临床价值。方法：选取2011-09—2013—09于我院住院治疗的小儿肺炎患者为研究对象,共114例,根据患儿诊断将其分为细菌性肺炎组（进一步划分为普通感染组与重症感染组）和病毒性肺炎组,并选取同期于我院儿童保健科就诊的健康儿童为对照组。比较细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、对照组三组患儿前降钙素检测结果的阳性率及细菌性肺炎普通感染组与重症感染组前降钙素水平。结果：细菌感染组患儿前降钙素检查阳性率为83．61％,病毒感染组为13．21％,对照组为0．00％。细菌感染组患儿前降钙素检查结果阳性率明显高于病毒感染组、对照组,组间存在显著性差异（P〈0．05）。细菌性肺炎普通感染组、重症感染组前降钙素水平明显高于对照组,组间存在显著性差异（P〈0．05）;重症感染组前降钙素水平明显高于普通感染组,组间亦存在显著性差异（P〈0．05）。结论：血清前降钙素含量的高低对于鉴别小儿细菌性肺炎和病毒性肺炎具有重要的临床价值,且患儿前降钙素检测结果越高,一般细菌感染程度就越重。     

重症急性胰腺炎合并真菌感染的临床意义

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的诊断、治疗及预防措施。方法回顾性分析102例SAP病例资料。结果合并深部真菌感染的40例患者中,死亡15例(37.5%)。共培养出55株真菌菌株,均为念珠菌,真菌检出时间为(12.5±5.6)d。结论SAP合并深部真菌感染应引起足够重视,提倡早期预防、早期诊断及早期应用抗真菌药物,同时结合必要的病灶清除和早期肠内营养支持,可减少SAP合并深部真菌感染的发生及其导致的严重后果。     

血清PLA2对急性胰腺炎的诊断和预后判断价值

为了解血清ＰＬＡ２对急性胰腺炎的临床价值，应用单克隆抗体，免疫组化方法，检测２０例急性胰腺炎和１５例其他腹痛病人的血清ＰＬＡ２值。结果发现，所有急性胰腺炎病人（包括出血坏死型和水肿型），在入院当天血清ＰＬＡ２值均有明显升高，表现为阳性或强阳性，敏感性１００％，持续时间３￣９天或更长，且在一定范围内随病情变化而变化，可以反应胰腺的损害程度，对胰腺炎的预后判断有一定帮助。     

急性脑血管病并发感染临床分析

目的 :探讨感染与急性脑血管病的关系。方法 :收集 1995年 1月至 1999年 12月住院的 5 96例急性脑血管病病人的临床资料 ,对起病前后感染进行回顾性调查分析。结果 :①病前近期感染 2 6例 ,中青年 2 1例 (81.7% )。脑梗塞 19例 (73.1% )。病后医院感染 115例 ,平均年龄 5 2 .3± 16 .8岁 ,脑出血 6 1例 (5 3.0 % )。②感染以呼吸道为主 (6 7.8% ) ,泌尿道次之 (15 .7% )。③感染与病变部位无明显关系。与年龄、出血量、梗塞面积、病情轻重、抗菌素不合理使用有关。结论 :感染是中青年脑梗塞的重要危险因素。感染是造成急性脑血管病病情加重及死亡的主要原因。     

急性白血病肺部感染病机分析

对54例急性白血病并肺部感染患者临床观察分析发现,急性白血病合并肺部感染的病机与一般肺部感染有本质的不同。本病的发生以气血亏虚严重、精血化生衰竭为主要原因。故应以益气、养阴、补血为治疗大法。对化疗期间病人要注意调理脾胃,顾护胃气,以后天养先天。造血功能抑制的患者,切忌一味攻伐,折伤正气。     

血清新喋呤检测在急性胰腺炎中的意义

目的 观察急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)时血清新喋呤及其他巨噬细胞激活的标志物白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的变化,探讨血清新喋呤与轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情发展及预后的关系,评价新喋呤对SAP并发症多器官功能障碍综合征的预警价值.方法 AP患者77例,根据疾病的严重程度分为SAP和MAP两组:SAP组32例,MAP组45例;对照组40例.所有患者于发病入院后次日清晨空腹静脉采血,分离血清,测定新喋呤、IL-6、TNF-α含量.结果 SAP患者血清新喋呤显著高于正常对照组及MAP患者(P＜0.01);与正常对照组比较,血清IL-6含量在SAP组及MAP组中均显著升高(P＜0.01);MAP患者、SAP患者及正常对照组TNF-α水平比较无显著性差异;重症组中死亡与存活者之间血清新喋呤水平有非常显著的差异(P＜0.01),与病情危急程度相关.新喋呤诊断多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的敏感性、特异性和准确性分别为88.9%、92.6%和92.2%.结论 SAP患者血清新喋呤水平升高,说明SAP时细胞免疫系统激活程度较MAP时加重,新喋呤水平与疾病的严重程度成正相关;检测SAP患者血清新喋呤水平有助于协助诊断MODS的发生,判断病情轻重及预后,对早期采取措施、改善预后有重要意义.     

胆源性胰腺炎血清急性时相性蛋白水平的研究

目的：探讨血清急性时相性蛋白在胆源性胰腺炎时的改变及其对病情评估的作用。方法：３０例患者,分别为一般胆石症组１０例,轻型胆源性胰腺炎１０例,重型胆源性胰腺炎１０例。测定各病例入院第１、４、７、１４ｄ的Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）和前清蛋白（ＰＡ）。结果：ＣＲＰ在重型组４次测定均明显高于另两组（Ｐ〈０．０１）,第４、７、１４ｄ轻型组亦高于一般组（Ｐ〈０．０５）。ＰＡ在重型组亦均明显高于另两组（Ｐ〈０．０５     

肠内营养支持在急性脑梗死伴肺部感染的应用

目的 探讨急性脑梗死伴肺部感染患者进行肠内营养支持后病情改善的效果.方法 收集河北医科大学第一医院神经内科2008年4月1日-2009年3月31日脑梗死伴肺部感染患者57例,在诊断当天经鼻饲对患者进行肠内营养支持.分别在第2天、营养支持后的第22天早晨采血,应用营养风险筛查进行营养评估,对于不能站立,有严重水肿、胸水、腹水无法准确获得体质量指数者,采用血清白蛋白<35g/L评估为有营养不良.结果 营养支持前后NRS评估差异有统计学意义(P＜0.05).总蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数营养支持前后差异有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 急性脑梗死伴肺部感染患者应用肠内营养支持可明显改善症状,缩短使用抗生素治疗的时间.     

CT增强薄层扫描在重症胰腺炎中的诊治价值

目的：探讨CT增强薄层扫描在重症胰腺炎诊治中的价值。方法：对48例经手术病理证实或CT复查确诊的急性重症胰腺炎进行回顾性分析。全部病例采用CT平扫＋增强扫描,增强时在胰腺区行薄层（层厚3－5mm,间距3－5mm）扫描,并对其中32例行重复CT动态扫描。结果：CT平扫能确定坏死灶12例,占25％。其中8例于增强薄层扫描中,显示坏死灶数量增多范围扩大。全部48例经增强薄层扫描均清楚显示坏死数量、范围和胰周情况。结论：CT增强薄层扫描加上动态观察,能明确胰腺炎坏死的部位、范围程度和胰周病理改变,对CT分级、病理变化、治疗和预后均有实用意义。