肝脏实性小占位病变的超声诊断

对小肝癌的诊断主要依赖于各种影像学检查和实验室血清学检查,超声检查已成为无创性检查和诊断的首选方法.随着各种超声技术的发展,使肝肿瘤特别是直径≤3.0 cm肝内小占位性病变的超声检查的敏感性和准确性有了明显的提高.     

210例肝脏实性占位病变的超声诊断分析

目的 探讨肝脏实质性占位病变的超声图像特征与鉴别诊断的关系。方法 对二维超声检出的210例肝脏实质性占位病变(直径小于5cm)，应用彩色多普勒超声血流显像(CDFI)。观察其二维超声图像和血流特征。结果 肝血管瘤、脂肪瘤、肝腺瘤多数以高回声为主，血流信号稀少；原发性肝癌、转移癌、肝硬化结节以低回声为主，血流信号较丰富。结论 二维超声是检出肝脏占位性病变首选方法，CDFI对肝脏实质性占位病变的鉴别诊断有重要意义。     

超声造影在肝脏占位病变诊断中的应用探析

选择2010年1月-2012年1月我院收治的90例肝脏占位病变患者,对其进行超声诊断,根据其回声状况及病灶内灌注过程对其病情进行诊断。结果肝脏占位病变的患者主要表现为门脉相快速消退、动脉相快速增强。患者的肝血管瘤表现为由周围向其心性处缓慢的填充式增强或者向其周边增强,一般填充时间较长,持续时间较长。患者的肝脏病灶主要表现为出现实质性的肝转移,患者的动脉周围也出现了周边性增强的症状。患者的肝局灶结节性增生也快速增强,其增生结节处并未出现实质性的门脉、动脉相异常增强。患者的肝脏占位性病变由于在超声诊断中有不同的增强方式,因而可以作为鉴别肝脏占位性病变的依据,超声诊断应在该病的检查中加以应用。     

超声引导活检诊断肝脏炎性占位病变的价值分析

目的 评价超声引导活检诊断肝脏炎性占位病变的临床应用价值。方法 回顾性分析经超声引导活检诊断的21例肝脏炎性占位病变的临床资料和声像图表现。结果 14例为单发病变,7例为多发病变;病变形态多不规则,3例呈高回声,18例呈低回声;其中15例直径>3cm.CDFI(Color dopplor flow image)显示病灶内血流不丰富,21例中仅1例病灶内引出动脉血流(65cm/s),2例>5cm病灶内见正常门静脉穿过。结论 经皮肝穿刺活检是一种安全的方法,有利于肝炎性占位病变的正确诊断。     

磁共振成像在肝脏囊性占位病变中的诊断

目的：确定磁共振成像对肝脏囊性占位性疾病的诊断价值。方法：对34例肝囊性占位患者进行磁共振扫描，应用普通扫描（包括se序列、tse序列、质子序列及脂肪抑制序列）、水成像技术（MRCP）、Gd—DTPA（钆-二乙三氨五醋酸）增强扫描并结合临床症状及病理结果进行诊断。结果：有16例为肝囊肿，2例为肝脓肿，2例为肝包虫病，4例肝血管瘤，3例胆管囊肿（包括先天性胆管囊肿），3例转移瘤囊变，2例原发肝癌囊变，2例肝囊腺癌。结论：磁共振多个序列相结合对肝脏囊性占位性疾病的诊断有很大价值。     

睾丸实性占位性病变的超声诊断

目的探讨超声检查在睾丸实性占位性病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法采用二维和彩色多普勒超声对45例睾丸实性占位性病变进行检查,并与病理结果相对照。结果恶性肿瘤(16/19)多呈混合性回声,良性肿瘤(20/26)多呈低回声或有其他特征性表现;19例恶性肿瘤均可见睾丸形态失常,结构破坏,睾丸肉芽肿性炎可见附睾受累肿大,16例恶性肿瘤及9例良性病变中血流信号丰富,5例见稀疏血流信号,15例良性病变中无血流信号。结论睾丸良恶性病变在二维声像图及彩色多普勒上各有其特征性表现,结合其他临床资料,超声检查对睾丸占位性病变的良恶性能起到良好的鉴别作用。     

超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值

目的：探讨超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值。方法：对70例肝脏占位性病变行超声引导下穿刺活检,手术及活检组织学病理最后确诊。结果：70例患有60例经手术或活检证实为肝癌患,10例为肝其他良性占位病变。60例肝癌患中,入院临床诊断肝癌48例,其敏感度80．0％、特异度40．0％、准确度74．3％;入院后超声诊断肝癌52例,其敏感度86．7％、特异度70．0％、准确度84．2％;超声引导下肝穿活检诊断肝癌59例,其敏感度98．3％、特异度90．0％、准确度97．1％。结论：超声引导下穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有很高的临床应用价值。     

超声造影对肝脏无回声型占位病变的鉴别诊断价值

灰阶超声发现的肝脏无回声型占位病变以肝内含液性良性病变最多见,无回声型肝转移性肿瘤较少见[1】。结合彩色多普勒超声检查,二者鉴别诊断有时也较困难。本研究拟对灰阶超声发现的肝脏无回声型占位病变,先行彩色多普勒超声检查,再行超声造影,以探讨超声造影对肝脏无回声型占位病变的鉴别诊断价值。     

三维超声成像对肝脏实质性占位病变的探讨

报告６３例肝脏实质性占位病变的超声三维成像。原发性肝癌３４例，肝转移癌２例、肝血管瘤９例。三维超声显示内部结构优于两维超声显像的占７１％，三维超声显示肿块周邻与血管关系较清的占６５％，三维超声显示肿块边界优于两维超声显像的占５６％。说明三维超声成像对实质性占位病变能较准确地提示肿瘤所占据的空间位置及内部结构和病变形态，为临床提供有意义的影像诊断学依据。     

膀胱占位病变的超声诊断

我院应用超声检查诊断膀胱占位病变59例,现报告如下,旨在进一步评价超声显像对膀胱占位病变的诊断价值。资料与方法1993年1月至2005年12月超声诊断膀胱占位病变59例,均行手术治疗,男47例,女12例,年龄27~87岁,平均65·1岁。患者以血尿及排尿障碍等症状为主。仪器采用:ALOKA SSD1     

二维彩超在不同肝脏占位病变的鉴别诊断分析

目的:探讨二维彩超在不同肝脏占位病变的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月广东省第二中医院治未病中心体检发现的100个二维彩超检查发生肝脏实质内出现异常回声区、密度区改变病例的临床资料.根据超声检查结果判断肝脏占位病变类型.以CT/MRI、病理结合临床确诊结果为金标准,诊断试验四格表分析二维彩...     

超声造影对胆囊内实性占位病变的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影鉴别诊断胆囊内实性占位病变的临床价值。方法选取我院接受常规超声和超声造影检查的35例胆囊占位病变患者,分析其超声造影的表现,并比较常规超声及超声造影在其鉴别诊断中的价值。结果超声造影下胆泥主要表现为无增强。胆囊息肉及胆囊腺肌增生症增强早期呈高增强分别占62.5%及50.0%,晚期增强模式保持不变。胆囊癌早期呈高增强占75.0%,晚期消退为低增强。常规超声和超声造影对胆囊实性占位病变的诊断符合率分别为57.1%、82.9%,两者比较差异有统计学意义(P=0.004)。超声造影在胆囊实性占位病变中对胆囊胆泥诊断价值最高(Youden指数为1.00)。结论与常规超声比较,超声造影能显著提高胆囊内实性占位性病变的诊断准确率。     

腹腔镜诊断肝良性占位性病变

目的：提高肝良性占位病变的诊断水平。方法：对6例考虑肝良性占们的病人应用腹腔镜技术对病灶外观、质地做初步了解，超声刀行病灶活检或切除后送病理。结果：5例在腔镜下完成了活检术或病灶切除术，1例中转开腹。有5例术前影象学诊断为肝癌，术后病理证实为肝局灶性增生2例，炎性假瘤、血管瘤、肝腺瘤各例，术后发热及胆瘘各1例，均治愈出院。结论：腹腔镜是诊断肝良性占位病变的重要手段，且安全、微创。     

超声在肾实性占位性病变诊断中的价值

随着人们生活水平的提高,超声在肾占位性病变的筛查和诊断中发挥着越来越重要的作用。本研究通过对24例肾实性占位性病变的超声检查分析,总结其超声特征,分析漏误诊原因,旨在进一步提高超声诊断肾占位性病变的准确性。     

肝脏良性占位性病变误诊为肝癌分析

肝脏占位性病变以恶性为多 ,良性占位除血管瘤外 ,其他几种较少见。我院自１９９０年１月共收治１４肝脏良性占位性病变 ,在作病理学检查之前全部误诊为肝癌 ,现分析报告如下。临床资料本组１４例 ,男９例 ,女５例。年龄３～６２岁 ,平均４６．４岁。临床表现有上腹部隐痛不适１１例 ,消瘦、乏力、纳差５例 ,扪及腹部包块７例 ,ＨＢＳＡｇ阳性１０例 ,ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ８例 ,γ -ＧＴ升高９例 ,全部病例Ｂ超检查均提示肝脏占位性病变。ＣＴ检查８例 ,诊断为肝癌５例 ,可疑肝癌３例 ,病理学诊断为 :肝腺瘤８例 ,肝硬化结节增生３例 ,肝…     

超声引导下经皮肝脏穿刺活检术对肝脏占位病变患者诊断效能的影响

目的:探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检术在肝脏占位病变中诊断价值。方法:选取我院2015年11月—2017年10月收治的61例拟诊肝脏占位病变患者,均行超声引导下经皮肝脏穿刺活检术检查,统计诊断准确率、灵敏度、特异度及误诊、漏诊率,并统计穿刺活检术后并发症发生情况。结果:61例肝脏占位病变患者经超声引导下经皮肝脏穿刺活检术诊断,诊断准确率为90.16%(55/61)、灵敏度为90.91%(50/55)、特异度为83.33%(5/6)、误诊率为16.67%(1/6)、漏诊率为9.09%(5/55);并发症发生率为8.20%(5/61)。结论:超声引导下经皮肝脏穿刺活检术用于肝脏占位病变诊断中,诊断准确率高、特异度高、灵敏度高,漏诊率及误诊率低,且并发症发生率低。     

肝脏良性占位病变声像图特征与病理对照

６８例肝脏良性占位病变（≤５．０ｃｍ）经超声引导穿刺活检均获得确诊。其中肝脏炎性假瘤９例，良性坏死灶８例，局灶性结节状增生１９例，非均匀脂肪肝１３例，炎性病灶１２例，肝血管瘤３例，肝结核及肝寄生虫各２例。根据穿刺活检结果，就其声像图特征与组织病理作了对照分析。结果表明，超声虽能显示良性肝占位病变的某些与组织病理相关的特征，但仅凭声像图作良恶性肝占位病变的鉴别诊断，尤其对不典型病例还有一定困难，确诊则有赖于对病灶的穿刺活检。     

超声造影对肝良性占位病变的鉴别诊断价值

目的 通过对肝脏良性占位病变在超声造影中的增强方式,增强时间,以及时间-强度曲线分析,探讨超声造影对肝良性占位病变中的血流灌注特点以及在肝肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 对65例经手术或超声引导穿刺活检病理确诊的肝良性占位(血管瘤34例,局灶性增生结节6例,肝硬化增生结节12例,肝腺瘤5例,肝脓肿8例),术前进行超声造影与术后病理结果进行回顾性比较分析.结果 肝血管瘤表现为周边结节状增强及絮团状逐渐向心性增强方式,局灶性结节增生早期动脉相表现为"轮辐状"增强;肝硬化增生结节造影表现与周围肝组织基本一致;肝腺瘤显示为动脉相整体快速增强,延迟相显示为高增强;肝脓肿造影后病灶内呈网格状增强,出现大小不等的无回声区呈融合状,与周围肝组织分界清晰.增强时间及强度,肝血管瘤呈慢进慢出低强度,肝局灶性结节增生呈快进慢出高强度,肝硬化增生结节与周围肝组织同步显影等强度,肝腺瘤呈快进慢出低强度,肝脓肿呈快进快出低强度.结论 实时超声造影可显示大多数肝良性占位病变的不同灌注特点,通过时间-强度曲线分析可定量检测病灶在造影过程中随时间不同增强强度的变化,有助于对肝良性占位病变的鉴别诊断.     

肝脏实性占位病变超声诊断的临床研究

目的 :探讨肝脏实性占位病变尤其是≤ 3cm的小肝癌应用二维超声和彩色多普勒的诊断价值。方法 :采用 Medison- 880 0及 Toshiba- 35 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3.5 MHz,对 16 8个肝脏实性占位病变进行检查 ,并与超声引导下细针穿刺活检所得病理结果对照。结果 :16 8个肝脏实性占位病变中 ,肝细胞肝癌和肝转移癌占 72 % (12 1/ 16 8) ;32个≤ 3cm肝脏占位病变中 ,肝细胞肝癌和肝转移癌占 5 3% (17/ 32 )。结论 :彩色多普勒超声检查可提高肝脏占位病变的诊断 ,对病灶性质存有异议时可行超声引导下穿刺活检