雷公藤的临床应用

雷公藤,为卫矛科植物雷公藤的全株,又名黄藤、黄藤木、断肠草等。主产于浙江、江苏、安徽、福建等地,苦,寒,有大毒,归心、肝经。功效为祛风除湿,活血通络化瘀,消肿止痛,杀虫解毒。其药用最早收载于(神农本草经),已有近2000年的应用历史。从雷公藤中提取出的化学成分有70余种,主要成分为生物碱类、二萜类、三萜类、倍半萜类及糖。以二萜内脂类为主要活性成分。根据雷公藤化学成分的医药作用,大致可分为以下几类。具有抗肿瘤活性的有雷公藤甲素、雷公藤乙素及雷公藤酮;具有免疫活性的有雷公藤三萜酸A、雷公藤三萜酸C、雷公藤红、雷公藤碱(Wi…     

雷公藤治疗肾炎的基础与临床

自1977年南京黎磊石提出雷公藤有减少蛋白尿,消水肿的作用以来,至20年后的今天,他的研究有了长足的进展,雷公藤的提取也取得了重大的突破,其免疫抑制的特点被逐步阐明,临床应用范围也逐步拓宽。现就近年来有关雷公藤治疗肾炎的基础与临床文献作一介绍。1 霄公藤的提取 雷公藤最早应用于临床是以煎剂的形式,取雷公藤根去皮粗末,文火煎2小时后过滤,以15g/d服用。因其制作粗糙、去皮不净,副作用明显而受到临床应用的限制。1987年南京总院在动物实验性治疗的基础上进一步观察了雷公藤不同提取物对家兔Masugi肾炎的影响,分别以水、水-醇、雷公藤总甙和雷公藤     

雷公藤属植物制剂的临床不良反应

雷公藤作为免疫抑制药，以见效快，疗效确切而广泛应用于临床多种疾病，但其不良反应亦日渐突出。本文对雷公藤制剂的不良反应作一综述，为更好地合理用药提供参考。     

雷公藤治疗进展期寻常型银屑病的双盲研究

雷公藤 (ＴＷ)治疗银屑病早有报告[1] ,但由于不同作者的研究方法及病例选择标准的差异[1～ 3] ,所获得的疗效也就不一样。因此 ,ＴＷ治疗寻常型银屑病(ＰＶ)的疗效还有待于进一步的评价。我们采取随机原则及双盲法 ,观察了ＴＷ对进展期ＰＶ的疗效及副作用 ,报告如下。资料与方法1 1 一般资料所有病例均来自门诊患者。研究对象必须是自愿参加并严格遵照医嘱。病例选择标准 :进展期ＰＶ是指在近 2周内 ,原有的皮损扩大和有新的皮疹出现 ;炎症明显 ,年龄在 1 6～ 65岁之间 ,无妊娠及哺乳期妇女 ;近期内未接受系统地治疗 ;肝、肾功能及血、尿…     

雷公藤的不良反应

雷公藤，卫矛科雷公藤属植物。功效祛风燥湿，消肿止痛，通经活络．清热解毒，杀虫止痒。药味辛苦．性寒。归肝、脾、肾经。现代医学研究表明．雷公藤有显著的抗炎、镇痛、免疫抑制等作用，临床上得到广泛的应用。据不完全统计，雷公藤已用于类风湿性关节炎、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、葡萄膜炎、干燥综合症、重症肌无力、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、掌跖脓疱病、移植排斥反应等数十种疾病。随着雷公藤药理和临床研究的深入，制剂品种的增加，应用范围的扩大，其不良反应的报道也日渐增多，应予重视。     

雷公藤中毒18例临床分析

雷公藤制剂具有很强的抗炎作用,并能抑制体液免疫和细胞免疫反应,临床上已广泛用于治疗类风湿性关节炎、肾病综合征、红斑狼疮等免疫相关性疾病,但其生药毒性较大,应用不当极易中毒。现将我院收治雷公藤口服中毒18例,综合分析如下。     

雷公藤纳米制剂研究进展

<正>雷公藤为我国传统祛风湿中药,味苦,有大毒,功效活血化瘀、清热解毒、消肿散结、杀虫止血等。现代研究表明,雷公藤具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节、抗生育等药理活性,被广泛应用于类风湿关节炎、肾小球肾炎、红斑狼疮等疾病的治疗[1]。雷公藤所含雷公藤多苷、雷公藤甲素、雷公藤红素等半萜类、二萜类、三萜类化学成分是其主要药效成分,但同时也是致毒成分,对肝脏、肾脏、心脏、生殖系统、免疫系统、造血系     

雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床探讨

【目的】探讨雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的效果。【方法】选择本院1998~2005年临床诊断过敏性紫癜性肾炎,除外单纯性血尿、急进性肾炎型,共53例,分成治疗组和对照组,所有病例均采用常规综合性治疗,治疗组在此基础上加用雷公藤多甙1 mg/(kg.d),分2~3次口服,总疗程12周。【结果】加用雷公藤多甙治疗组的总有效率92.3%,明显高于对照组66.7%(P<0.05)。【结论】雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床疗效高,有实用价值,值得推广应用。     

丹红注射液联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察丹红注射液联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择64例确诊的糖尿病肾病患者,随机分成治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液和雷公藤多甙,治疗1个月后比较两组疗效。结果:治疗组与对照组相比较,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、内皮素(ET)下降及血白蛋白(ALB)上升更显著。结论:丹红注射液联合雷公藤多甙对糖尿病肾病有良好的治疗效果。     

复方雷公藤乳膏的质量标准的研究

本实验通过雷公藤总碱对照品的制备以及标准曲线的绘制，用氧化铝术层析--紫外分光光度法来测定复方雷公藤的制剂中生物碱的古量，从而进行复方雷公藤制剂质量标准的研究。     

雷公藤属植物化学成分的研究及临床观察

本文对国内外有关雷公藤属植物的化学成分进行综述，为研究和开发利用该属植物及满足临床用药的安全性提供依据。     

激素合用雷公藤治疗30例复发性肾病综合征临床分析

目的 探讨激素合用雷公藤治疗复发性肾病综合征的疗效。方法 将58例第一次复发住院患者随机分成两组，其中雷公藤＋激素组30例，单用激素治疗组28例，分别其再缓解率及复发率。结果 雷公藤＋激素组安全缓解率为87．5％，激素治疗组为84．6％（P＞0．05），而得发率雷公藤＋激素组为28．1％，激素治疗组为57．7％（P＜0．05）。结论 激素合用雷公藤治疗复发性肾病综合征缓解率与单用激素治疗无明显差异，但复发率则显著低于单用激素治疗。     

雷公藤多甙不良反应观察

1　临床资料2 2 3例病人 ,年龄 1 2～ 60岁 ,平均 3 5 4岁。病程 1月至 3 0年 ,平均 6 5年。治疗及随访 :雷公藤多甙片 ,每日 60ｍｇ ,个别 3 0ｍｇ ,分 3次口服 ,每 2～ 4周复诊 1次 ,记录临床情况 ,包括药物不良反应。治疗前及复诊时查血、尿常规及肝功能 ,个别患者查血雌二醇、睾酮及催乳素。2　结果2 2 3例中 1 4 3例出现不同程度不良反应 ,发生率64 1 %。消化系统损害最常见 ,发生率 3 5 9%。主要表现为 :①食欲不振、恶心呕吐 ,发生平均累积剂量分别为763 2ｍｇ和 3 780ｍｇ。多见于用药 7天～ 3个月。多数较轻 ,对症处理即获缓解或…     

雷公藤多苷片联合小剂量糖皮质激素治疗变应性皮肤血管炎临床分析

变应性皮肤血管炎,是一种主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的炎症性皮肤病。笔者采用雷公藤多苷片联合小剂量泼尼松片治疗96例变应性皮肤血管炎患者,获得显著疗效,报道如下。     

安定的临床应用进展

安定(valium)以其镇静、催眠、抗焦虑、中枢性肌松弛作用而闻名遐迩。近年来,随着医学研究的深入,发现其对多种疾病都有治疗效果,从而为其临床应用开辟了新的途径,现将安定的有关应用进展综述如下: 一、抗破伤风痉挛自Weinherg 1964年首先报道用安定治疗破伤风获得成功以来,临床上屡有应用报道。药理研究认为:安定主要作用在脑干网状结构和大脑边缘系统,能缩短隔区、杏仁核、海马等区的诱发电位的后发放,因而延误与阻滞神经系统神经元之间的冲动,具有中枢神经抑制和肌肉松弛的双重作用。周业锋报道:采用大剂量安定静注结合早期气管切开治疗破伤风35例,结果治愈33例,死亡仅2例,治愈率为94.3％,死亡率为5.7％,较国内外为低,其剂量为:一般病人按1～2mg/kg,分4次静脉给药,症状严重者,加至7mg/kg以上,分4～8次静脉给药,用至安定标准化后,再改为维持量。