中老年甲状腺机能亢进症13例误诊分析

中老年甲状腺机能亢进症１３例误诊分析济南市中心医院（２５００１３）傅利民逢曙光山东省军区门诊部（２５００１３）张振江本文就１３例中老年患者甲亢误诊原因分析如下。１临床资料：１３例中，男４例，女９例。年龄４８～６９岁，平均５６岁。误诊时间２个月～６年...     

36例卵巢及输卵管结核误诊分析

卵巢及输卵管结核早期难以确诊,现收集我院外科及妇产科1983年3月～1995年12月36例剖腹探查并病理组织学证实的卵巢及输卵管结核,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 术前诊断为卵巢囊肿13例,盆腔肿物10例,子宫肌瘤3例,膀胱癌1例,肠系膜肿物4例,腹腔淋巴瘤1例,输卵管阻塞4例。年龄在19～50岁之间,其中     

原发性输卵管癌38例临床分析

原发性输卵管癌３８例临床分析山西省肿瘤医院（０３００１３）梁蕊芳，孙联亭，王中敏，李建梅原发性输卵管癌是女性生殖系统最少见的恶性肿瘤，临床诊断困难，误诊率高，预后多数不良。我院１９６６～１９９１年间共收治３８例，分析报道如下。临床资料一般情况：本组３８例，年龄最大７２岁，最小２２岁，平均４９．５岁，其中原发不孕及继发不孕各８例，未婚未孕１例。临床症状：阴道流液３２例，占８４．２％；盆腔肿块１８例，占４７．３％，腹疼２２例，占５７．９％；阴道流血１７例，占４４．７％；腹水５例，占１３．２％。阴道检查：可触及盆腔包块者２８例，大者拳头大，小者如核桃大小。细胞学检查：阴道排液找到癌细胞者４例；腹水找到腺癌细胞３例。Ｂ超检查：受检者２３例，其中出现宫旁肿物与同侧子宫角呈梭状粘连者８例，这一影像类似“，”样，我们称之为“逗号征”。术前诊断情况见附表。病理结果：乳头状腺癌２０例，腺癌１３例，乳头状囊腺癌２例，低分化癌２例，鳞腺癌１例。合并大网膜转移９例；双侧卵巢转移２例；子宫内膜转移４例；双侧输卵管慢性炎９例；宫颈管转移１例。输卵管癌单侧３３例，双侧５例。治疗情况：全子宫加双侧附件切除１４例；全子宫加双侧附件及大网膜切     

原发性输卵管癌17例误诊分析

目的 分析原发性输卵管癌的误诊因素及提出对临床医生的启示.方法 回顾分析2002年6月至2007年12月我院共收治的17例诊断为原发性输卵管癌的临床病理资料并结合文献进行讨论.结果 17例患者术前全部误诊,其中误诊为卵巢癌8例,卵巢良性肿瘤5例,子宫内膜癌2例,子宫肌瘤2例.结论 原发性输卵管癌术前诊断困难,减少术前误诊的关键是重视并加强对本病的认识,尤其对绝经后妇女在诊断卵巢癌或子宫内膜癌之前,要警惕原发性输卵管癌的可能.     

未破裂型输卵管妊娠136例阴道超声声像分析

目的 探讨未破裂型输卵管妊娠阴道超声声像特征及误诊原因。方法 回顾性分析经临床和病理对比的136例未破裂型输卵管妊娠病例的F)1道超声声像特征。结果 宫外胚囊声像35例，卵巢旁小包块58例，盆腔一侧橄榄形或管状包块43例，误诊5例。结论 未破裂型输卵管妊娠阴道超声声像有一定特征，其共性为卵巢旁境界清晰，形态规则不均质包块。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的诊断及鉴别诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠中的价值。方法回顾性分析我院自2008年1月-2011年1月以来,经手术及病理报告证实的13例宫角及输卵管间质部妊娠的声像图特征。结果 13例病例中,宫角妊娠5例,输卵管间质部妊娠8例。术前超声诊断正确9例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠2例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠1例,输卵管间质部妊娠误诊为盆腔包块1例。结论经阴道超声对宫角妊娠及输卵管间质部妊娠有一定的临床应用价值。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎17例分析

目的为减少临床急腹症误诊的发生率提供参考。方法通过回顾我院2006年1月-2009年12月妇科急腹症误诊为急性阑尾炎17例临床资料，分析总结其误诊原因。结果误诊病例中，右侧化脓性输卵管炎2例；输卵管脓肿2例；卵巢囊肿蒂扭转3例；卵巢黄体破裂3例；急性盆腔炎3例；右侧输卵管妊娠破裂3例；残角子宫妊娠破裂1例。结论完整的病史询问是避免误诊的前提条件，向全科医生方向培养临床医生，应将尿HCC检查和腹部B超检查作为急腹症女性病人的常规检查。     

介入治疗输卵管异位妊娠的体会

采用自行改制的套管和介入放射学方式，尝试治疗输卵管异位妊娠可行性。方法：对临床确诊的１３例早期输卵管异位妊娠的病例实行Ｘ线监视下的选择性输卵管插管，局部灌注氨甲蝶呤，终止妊娠。     

出血性输卵管炎误诊18例

出血性输卵管旋系妇科常见急腹症之一，是因输卵管枯膜血管扩张、淤血，肿胀．小血管自发破裂出血，血液流入腹腔，引起剧烈腹痛和腹腔内出血为主要症状的急腹症。临床诊断较困难，极易误诊。我院自1989年12月～1998年1月共收治此类患30例．其中误诊18例，误诊率60%，误诊为异位妊娠13例．误诊为卵巢破裂5例。现报道如下。     

5例未婚女青年右侧输卵管孕破裂误诊为急性阑尾炎

５例未婚女青年右侧输卵管孕破裂误诊为急性阑尾炎陈绍礼，武勇，柴万禄，陈兰君，马凤云，肖菊芬１９８６年１１月至１９９３年１１月共诊治未婚女青年右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎５例，现总结分析如下。临床资料：本组２０岁３例，２２岁２例。５例病人中４例否...     

附件扭转47例分析

<正> 1983年以来,我院急诊手术中有47例附件扭转,其中40例为卵巢肿物扭转,2例输卵管积水,4例为卵巢冠囊肿扭转;最小12岁,最大62岁;40例中16例为皮样囊肿、4例浆液性乳头状囊腺瘤、10例单纯性囊肿、3例粘液性囊腺瘤、2例卵管卵巢囊肿、2例早孕黄体囊肿扭转、内胚窦癌、颗粒细胞瘤、无性细胞瘤各1例,18/40例为右侧卵巢肿物扭转;38/47例恶心呕吐,25/47扭转2～3圈,病史18/47有下腹肿块史,12/47例体温增高,最低37.2℃,最高38.3℃。肿瘤最小6×4cm,最大的妊娠5个月,最多见为手拳大有26/47例及儿头大13/47例。9例术前误诊为附件炎症包块,卵巢囊肿而择期手术,1例输卵管扭转误诊为卵囊肿蒂扭转,1例停经36天误诊为宫外孕,1例外科误诊为急性阑尾炎,总共9例误诊,误诊率为19.14％。     

肝豆状核变性13例误诊分析

肝豆状核变性（ＢＬＤ，ＷＩＬＳＯＮ型），是一种常染色体隐性遗传性疾病，由铜代谢障碍所致，常易误诊。自１９９４至１９９８年我院和外院确诊肝豆状核变性２６例，早期误诊１３例，现分析如下。１临床资料 １３例误诊中男８例，女５例，年龄在５～１１岁半，食欲差。腹疼、乏力５例，黄疸３例，肉眼血尿１例，动作不灵活３例，精神异常２例，肝肿大６例，脾肿大１例，腹水征３例，肝功能异常４例，尿常规异常３例，脑ＣＴ示基底节低密度改变２例。１３例中误诊肝炎６例，肾炎３例，精神病２例，肾病１例，脑瘫１例，误诊时间最短２１天…     

鼻腔肿物的X线诊断

本文分析经证实的40例鼻腔肿物，其中良性30例，恶性10例，40例中误诊6例，含良、恶性间错诊5例和继发性癌肿误为原发恶性肿瘤1例。笔者分析讨论了误诊原因如下：①X线检查方法选择不当；②对鼻腔良性肿物的不常见X线表现认识不足；③综合临床资料进行全面分析不够，最后，提出以上三个方面诊断的注意点。     

心包炎临床误诊22例分析

心包炎临床误诊２２例分析武平县医院钟裕，朱琼祥现将我院近年收治各种类型心包炎５１例，其中误诊２２例，分析如下。一、临床资料本组２２例，男１０例，女１２例；年龄１３～７８岁。误诊时间最短７天，最长２年。确诊后经心包穿刺、药物治疗获显效１２例，有效８例，...     

B型超声检查陈旧性宫外孕28例误诊原因分析

本文回顾性分析经手术和病理检查证实,B型超声诊断陈旧性宫外孕28例误诊的临床、病理及声像图资料。探讨误诊的原因,提出减少误诊的对策。本组28例陈旧性宫外孕仅4例B超与临床手术、病理相符。其余24例均误诊为其它的腹部疾病。最多的是未判定肿物来源的腹部混合性肿物15例占53.6％;卵巢囊肿5例占17.9％;子宫肌瘤变性2例占7.1％;附件结核、肠道肿瘤各1例分占3.6％。     

输尿管病变误诊为卵巢囊肿与手术的启示

输尿管病变误诊为卵巢囊肿与手术的启示北京铁路总医院（１０００３８）柴靖华１９９２年我院曾收治两例诊断为卵巢囊肿患者。术中探查见子宫、输卵管、卵巢均属正常，而肿物来自输尿管。现报告如下。病例摘要例１：３２岁。主因人流术后２８天，下腹部隐痛进行性加剧７小...     

异位妊娠误诊20例分析

目的 探讨异位妊娠误诊的原因和临床特点。方法 对20例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果 20例均误诊为宫内孕,10例采用吸宫术;4例B超示“难免流产”,“行清宫术”;6例药物流产。因症状无好转20例中19例手术,全部为输卵管妊娠,13例输卵管破裂,输卵管伞端流产6例。1例早期诊断采用中药保守治疗。结论 早期诊断和及时恰当的治疗异位妊娠对妇女的健康及今后生殖能力的保留至关重要。     

15例卵巢输卵管及子宫内膜结核的诊治

卵巢、输卵管及子宫内膜结核早期难以诊断,常造成误诊,我们曾分析报道36例卵巢及输卵管结核的误诊病例,并总结了诊断经验,应用于卵巢、输卵管及子宫内膜结核的诊断,收效良好,现就近两年来诊治的15例卵巢、输卵管及子宫内膜结核总结如下。     

输卵管积水的CT表现及误诊分析

目的：探讨输卵管积水的CT表现，分析常见误诊原因，提高对本病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析17例经手术病理证实为输卵管积水患者的CT图像，结合相关文献，总结输卵管积水的CT表现特点及其误诊原因。结果：17例输卵管积水CT表现为子宫一侧或两侧腊肠状或管状（7例）、单囊状（5例）、多囊状或伴有不完全分隔病灶（2例）。结论：输卵管积水在CT上有一定的特征表现，提高对输卵管积水的认识对CT诊断和鉴别诊断减少误诊有重要意义。     

小儿伤寒误诊13例原因分析

近年来伤寒呈轻症化、不典型化趋势，小儿尤为显著。为提高对疾病的认识，现将我院１９９０年～１９９７年收治曾被误诊的小儿伤寒１３例，报告如下。１　临床资料本组男５例，女８例，年龄４岁～１３岁，肥达氏反应１２例阳性，血培养有伤寒杆菌生长６例。误诊疾病为：上呼吸道感染５例，阑尾炎１例，支气管炎、支气管肺炎３例，心肌炎４例。２　误诊分析２１　对小儿伤寒非典型的特征认识不足　由于近年来伤寒菌株的变异，抗生素的早期应用，伤寒的临床类型趋向于非典型化，常以并发症为突出的临床表现，故极易误诊。２２　由于伤寒早…