循证护理在眼底荧光血管造影检查中的应用

目的 探讨循证护理方法在眼底荧光造影护理中应用的效果.方法 采用循证护理方案,提出在眼底荧光造影中出现的护理问题,针对问题.查阅相关资料和文献的直接和问接实证,并进行分析、归纳,结合临床实践,制订出护理方案并实施.结果 眼底荧光造影不良反应发生率为5.5%.结论 运用循证护理可提高受检者在眼底荧光造影中的认知和配合,有效减少不良反应的发生,使受检者能够安全、顺利地完成检查.     

非抗生素措施的循证护理在预防呼吸机相关肺炎中的应用

目的以最佳证据为基础开展护理工作,降低呼吸机相关肺炎的发生率(VAP)。方法确定问题;检索有关文献;评价相关实证,制定并实施护理计划。结果实施循证护理后,VAP的发生率明显降低(开展循证护理后ICU机械通气患者68例,并发VAP8例;开展循证护理前ICU机械通气患者92例,并发VAP26例)。结论循证护理的开展,提高了护理工作质量,促进了护理事业的发展。     

循证护理在预防留置针静脉炎中的应用

目的以最佳证据为基础开展护理工作,降低留置针静脉炎的发生率。方法确定问题,检索有关文献,评价相关实证,制定并实施护理计划。结果实施循证护理后,留置针静脉炎的发生率明显降低(开展循证护理后EICU住院患者714例,并发静脉炎20例;开展循证护理前EICU住院患者678例,并发静脉炎36例)。结论循证护理的开展,提高了护理工作质量,促进了护理事业的发展。     

循证护理在眼底荧光血管造影检查中的应用

目的探讨循证护理方法在眼底荧光造影护理中应用的效果。方法采用循证护理方案，提出在眼底荧光造影中出现的护理问题，针对问题，查阅相关资料和文献的直接和间接实证，并进行分析、归纳，结合临床实践，制订出护理方案并实施。结果眼底荧光造影不良反应发生率为5．5％。结论运用循证护理可提高受检者在眼底荧光造影中的认知和配合，有效减少不良反应的发生，使受检者能够安全、顺利地完成检查。     

循证护理在感染科门诊抽血中的运用

目的:探讨循证护理方法在感染科门诊抽血中应用的效果.方法:采用循证护理方法,提出抽血中常见的护理问题,针对问题,查阅相关资料和文献的直接和间接实证,并进行分析、归纳,结合临床实践,制订护理方案并实施.结果:运用循证护理后,静脉抽血一次成功率98%,标本合格率100%,拔针后皮下淤血发生率2%.结论:运用循证护理方法及原则,提高了护理工作质量及护理人员整体知识水平.     

解剖型止血带用于膝关节镜下前交叉韧带重建术的效果观察

目的比较膝关节镜下手术使用解剖型气囊止血带和传统气囊止血带在止血效果、止血带不良反应及副损伤的发生情况,以选择更有利于膝关节镜手术安全的止血带。方法选择160例膝关节镜下行前交叉韧带重建术(ACL)的患者,采用连续进行的方式分为实验组和对照组,每组80例。实验组采用解剖型气囊止血带,对照组采用传统气囊止血带。结果两组充气后止血效果均满意。术中对照组的不良反应发生率为11%,术后止血带副损伤发生率为9%,均明显高于实验组,差异有显著意义(P<0.05)。结论解剖型充气止血带较传统止血带耐受好,不良反应及副损伤发生率低,值得临床推广。     

中心静脉置管化疗188例的循证护理

目的探讨循证护理的方法对中心静脉置管化疗中并发症的观察和护理效果。方法采用循证护理方法,确定护理问题,查阅资料,寻找实证,并进行分析、归纳总结,结合临床实践,制定最佳护理方案并实施。结果实施循证护理后,并发症的发生率明显降低。结论通过循证方法,避免了护理工作的盲目性和主观性,提高了护理质量。     

术中使用气囊止血带不良反应的原因分析及防护

通过对1500例病人术中使用气囊止血带情况总结和分析，不良反应有止血带效果不佳，肢体皮肤红肿淤血、起水泡，病人自觉不适，血压下降，寒颤，脂肪栓塞等，并分别分析不良反应的原因，针对原因采取防护措施，提高了使用止血带护理工作质量，使手术危险性降到最低程度。     

循证护理对颅内动脉瘤病人术后不良反应及护理满意度影响的Meta分析

目的:系统评价颅内动脉瘤病人实施循证护理对术后不良反应发生率及护理满意度的影响.方法:利用计算机分别检索PubMed、Cochrane、EMBASE、中国知网(CNKI)、万方、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集关于颅内动脉瘤病人实施循证护理的随机对照试验(RCT)临床研究文献,制作文献提取表,提取相关文献数据,筛选RCT研究文献,对符合要求的相关文献进行Meta分析,并采用软件RevMan 5.3和Stata 15.1进行处理.结果:纳入文献20篇,共涉及1791例,其中试验组897例,对照组894例.Meta分析结果显示:颅内动脉瘤病人实施循证护理,对术后不良反应发生率干预效果有统计学意义[RR=0.23,95％CI(0.17,0.30),Z=10.18,P<0.00001];循证护理对护理满意度的影响有统计学意义[RR=1.23,95％CI(1.16,1.30),Z=7.22,P<0.00001].结论:循证护理可显著降低术后不良反应发生率,提高护理满意度,是一种较佳的护理模式.     

循证护理在甲状腺相关眼病患者中的应用

目的 探讨循证护理在甲状腺相关眼病治疗中的作用.方法 选择2007年10月-2008年7月收治的30例42眼甲状腺相关眼病患者为观察组,实施循证护理.对观察组提出问题,寻求证据,通过证据评价,评价相关实证,制订并实施护理计划.以2006年8月-2007年9月收治的34例45眼甲状腺相关眼病患者为对照组,采用常规护理方法.比较2组患者治愈率、并发症及全身不良反应发生隋况,采用χ2检验.结果 经循证护理后,观察组患者的治愈率,并发症,全身不良反应的发生情况均显著优于对照组.结论 实施循证护理后,患者克服了系统应用糖皮质激素的全身不良反应,治愈率明显提高.     

在护理安全管理中引入循证思维的做法与体会

目的用循证思维方式对护理安全进行科学控制和管理,确保病人安全。方法对护理安全管理中存在的问题,应用循证的分析方法,利用文献寻找护理安全管理的依据和决策,经过科学论证后组织实施。结果降低了护理差错发生率（P〈0．05）,病人对护理工作满意度明显提高（P〈0．01）。结论在护理安全管理中引入循证思维,可以为护理安全提供科学的管理方法,提高工作质量,有效保障病人安全。     

集束化护理在预防中心静脉导管相关性血流感染中的循证实践

目的 探讨集束化护理在预防中心静脉导管相关性血流感染中的应用并评价其效果。方法 纳入重症医学科在岗护士76名。选取2019年3-6月入住重症医学科留置中心静脉导管(central venous catfeter,CVC)的87例患者为对照组,2019年11月-2020年2月入住重症医学科留置CVC的83例患者为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用基于循证实践的集束化护理,比较证据应用前后,ICU护士对CRBSI预防及管理的认知水平及2组中心静脉置管患者CRBSI的发生率。结果 最佳证据应用后,ICU护士对CRBSI预防及管理的相关知识得分高于应用前(t=16.367,P＜0.001),观察组导管相关性血流感染的发生率为明显低于对照组(χ²=4.088,P=0.043)。 结论 基于最佳证据的集束化护理措施的应用,可提升护理人员对证据相关知识的掌握程度,提高规范执行率,降低中心静脉导管相关性血流感染发生率,提高护理质量。     

循证护理在急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI术中常见问题的应用

目的:探讨循证护理的运用对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术中常见不良状况的影响。方法:急性ST段抬高心肌梗死并行直接PCI的患者,389例予以常规护理作为对照组;398例患者运用循证护理作为观察组,提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制定护理方案,并对实施效果进行分析。结果:观察组的恐惧、胸痛、恶性心律失常、低血压及对比剂反应的发生率均低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:对急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI的患者进行循证护理,可有效减少患者常见不良状况的发生,提高临床护理质量。     

ICU危重患者院内转运的循证实践研究

正院内转运(intra-hospital transport,IHT)是指患者在住院期间,在该医疗单位的不同医疗区域之间进行转运,是一项不可避免的重要措施[1]。医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,发生的任何可能影响患者诊疗结果、增加患者的痛苦和负担、可能引发医疗纠纷或医疗事故以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件[2]。院内转运常见不良事件有输液管道脱落或堵塞、供氧中断、窒     

循证护理在心血管疾病患者并发症中的应用

目的:探讨循征护理在心血管病治疗中常见并发症的应用方法。方法:将120例心血管病住院患者按照治疗的先后顺序随机分为对照组和观察组。对照组60例给予常规护理;观察组60例采取循证护理:提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制订护理方案,并对实施效果进行分析。结果:观察组实施循征护理后,患者不良反应、并发症发生率下降,住院时间缩短,患者对疗效满意度提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心血管病患者进行循证护理,可有效减少患者治疗中常见不良反应的发生,提高临床护理质量,促进患者早日康复。     

循证护理在腰椎间盘突出症手术治疗中应用的效果观察

目的:探讨循证护理在腰椎间盘突出症手术治疗中应用的干预效果。方法:分析评估腰椎间盘手术中存在的护理问题,采用循证方法进行护理干预,并与常规护理进行对照。结果:循证护理组取得了较常规护理组更佳的手术效果,缩短了住院时间,后遗症的发生率均较常规护理组少,其差异比较具有显著性意义(P<0.01)。结论:循证护理干预组较常规护理组能更有效地解决腰椎间盘突出症手术病人护理问题。     

完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理的循证护理策略分析

目的探讨循证护理在完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理中的应用效果。方法对符合标准的200例完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理实施循证护理,与实施传统护理的160例患者进行对照,比较两组患者呼吸道并发症的发生率、拔管时间和气道湿化程度。结果干预组患者呼吸道并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．01）,拔管时间缩短,气道湿化程度好（P〈0．01）。结论对完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理实施循证护理,可减少并发症,缩短拔管时间,改善气道湿化状况,可在临床推广应用。     

非药物性护理干预促进ICU清醒患者睡眠的最佳实践研究

目的应用最佳证据构建ICU患者非药物性睡眠促进策略,提升患者的睡眠质量,促进患者康复。方法通过对非药物性睡眠促进措施相关主题的系统检索及质量评价,总结14条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制定基于证据的质量审查标准,包括知识与态度、环境改变、行为改变、睡眠促进工具、睡眠记录5个方面,共6条指标,在3个重症监护室开展质量审查,监测证据执行情况,比较证据应用前后患者的睡眠质量、谵妄发生率、ICU住院时间及环境分贝数。结果证据应用后除指标2外其余各指标执行率明显提高,患者睡眠指数由(67.59±5.68)%上升至(72.09±6.68)%,环境分贝数由(59.94±2.96)dB下降至(54.54±2.11)dB,差异有统计学意义(P<0.05),发生谵妄例数和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于证据的非药物性睡眠促进措施能改善ICU清醒患者睡眠质量。     

哮喘患者社区延续护理模式建立的循证研究

目的以护理循证为基础,建立哮喘患者社区延续护理模式。方法采用量性研究和质性研究相结合的方法,通过：综合82篇文献的研究证据;对394份哮喘住院病历进行分析;对112名护士进行考试和问卷调查;考察现行临床护理和社区护理实践;征询6名多专业专家的意见;对100例患者进行问卷调查和对17例哮喘患者进行访谈获取循证证据,设计哮喘患者社区延续护理模式。结果建立了综合性三甲医院与社区卫生服务中心协作的哮喘患者延续护理的理论模式。结论护理模式应建立在当前最佳临床研究证据、临床实践需要的专业判断及患者需求三者结合的基础上。