高原移居者出现高原病症状时的血生化改变

目的:分析慢性高原病患者肝功能、肾功能、血脂、血浆蛋白及血清酶等血生化的变化。方法:于2003-03/2005-08选择移居海拔4300m3个月以上的汉族男性青年323名,其中慢性高原病患者87名,为慢性高原病组,其余236名为无慢性高原病组。清晨抽取空腹静脉血5mL,用ACCUTETDA-40FR全自动生化分析仪检测血清总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转换酶、门冬氨酸氨基转换酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶。以血红蛋白(18g<血红蛋白<21g,记0分,血红蛋白≥21g,记3分)及动脉血氧饱和度(动脉血氧饱和度≤85%,记3分)记分。分别以1,2,3分表示轻、中、重度。无慢性高原病总记分为0～5分,轻度为6～10分,中度为11～14分,重度为15分或更高。结果:纳入汉族男性青年323名,均进入结果分析。与无慢性高原病组比较慢性高原病组较血清总胆红素、总胆固醇、三酰甘油、门冬氨酸氨基转换酶、丙氨酸氨基转换酶、γ-谷氨酰转移酶增高,差异显著(P<0.05),总蛋白、白蛋白、尿素氮、尿酸增高,差异非常显著(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇降低,差异显著(P<0.01),其余无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性高原病引起肝功能、肾功能等多项指标异常,提示多脏器损伤。     

长期大量饮酒者肝功能和血脂检测指标变化的临床分析

目的：探讨检测肝功能和血脂指标在长期大量饮酒中的临床价值。方法；对长期大量饮酒者禁酒前后肝功能和血脂指标进行对比分析。结果：酒精性脂肪肝组血清γ-谷氨酰基转移酶、胆碱酯酶、丙氨酸基转移酶、总胆汁酸、三酰甘油和总胆固醇水平显著高于非脂肪肝组（P〈0．01）；酒精性脂肪肝组血清γ-谷氨酰基转移酶和丙氨酸基转移酶水平均高于非酒精性脂肪肝组（P〈0．01），三酰甘油和胆碱酯酶水平与非酒精脂肪组差异无显著性（P〉0．05）。长期大量饮酒者禁酒1个月后，血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胆碱酯酶、总胆红素水平较禁酒前均无显著差异（P〉0．05）。血清γ-谷氨酰基转移酶、丙氨酸甘转移酶和总胆汁酸水平较禁酒前有显著降低（P〈0．01）。结论：长期大量饮酒者特别是脂肪肝时不仅具有血清三酰甘油、总胆固醇的代谢紊乱，而且存在明显的肝功能异常。     

血清中尿酸和胆红素与冠心病的关系

目的：探讨冠心病患者血清中尿酸、胆红素、低密度脂蛋白胆固醇浓度与冠心病的关系。方法：选取156例冠心病患者，检测血清中尿酸、总胆红素、间接胆红素和低密度脂蛋白胆固醇浓度，并选取138例健康体检者作对照组进行比较。结果：冠心病组血清总胆红素、间接胆红素明显低于对照组（P〈0．01）。低密度脂蛋白胆固醇、尿酸明显高于对照组（P〈0．01）。结论：低血清胆红素水平和高尿酸水平与冠心病密切相关。     

门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型慢性乙型肝炎疗效观察

目的 评价门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型乙型肝炎的临床疗效。方法 将104例黄疸型慢性乙型肝炎随机分为2组，分别接受4周的门冬氨酸-鸟氨酸针，门冬氨酸钾镁针治疗。结果 治疗结束时降低血清总胆红素的有效率在门冬氨酸-鸟氨酸组中为78．85％，显著高于门冬氨酸钾镁组30．77％（P〈0．01）。门冬氨酸-鸟氨酸每日降幅为（4．1±5．3）μmol／L，显著高于门冬氨酸钾镁对照组（2．0±7．8）μmol／L，（P〈0．01）。结论 注射用门冬氨酸-鸟氨酸粉针剂（瑞甘）能有效降低黄疸型慢性乙型肝炎患者的血清总胆红素的水平。     

拜耳ADVIA2400全自动生化仪性能评价

目的对拜耳ADVIA2400全自动生化仪主要性能进行初步评价。方法以美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的评价标准，通过一系列试验设计，在拜耳ADVIA2400全自动生化仪上对实验室常用的生化检验项目以及电解质部分（Na^＋、K^＋、Cl^-1）进行检测，评价其精密度、准确度、线性、可比性、抗干扰性等。结果ADVIA2400生化仪精密度良好，批内精密度CV在0．18％～2．94％，日间CV为0．25％～3．78％；准确度高，与控制血清靶值相对偏差在5．0％以内（除总胆红素6．38％）；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿酸（UA）、总蛋白（TP）、载脂蛋白A1（apoAl）线性良好，高胆红素和脂血对检测项目尿素、尿酸、肌酐、葡萄糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、总蛋白、白蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、无机磷、总胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B无干扰（P〉0．05），电解质部分在与AVL988对比实验中，K^＋、Na^＋、Cl^-相关系数分别为0．9940、0．9870、0．9819，相关性良好，高低值标本间携带污染率〈0．001％。结论ADVIA2400各方面性能良好，测定样本快速、准确；精密可靠、微量吸样、污染少，是大中型医院实验室较为理想的一种生化分析仪。     

对出入境人员脂肪肝与血清检测指标的相关分析

虽然脂肪肝常被认为是良性病变，但其肝纤维化的发生率约25％，且约1．5％-8．0％的患可进展为肝硬化。因此，对脂肪肝患相关因素进行分析，可以及时发现出入境人员存在的健康问题，有针对性地进行预防保健知识的宣传与指导，对保障出入境人员身体的健康，降低人群中脂肪肝及相关疾病的患病率有着重要的意义。作对台州口岸出入境人员中经超声诊断为脂肪肝628例，与超声检查正常的115例的血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）等指标进行了相关分析。结果报告如下。     

肝动脉化疗栓塞后患者血常规和肝功能指标的变化分析与护理

目的观察分析TACE术后患者血常规和肝功能化验指标的变化情况。方法采用自身对照法,对66例住院行TACE治疗患者治疗前、后的血红蛋白、白细胞、血小板和丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白和总蛋白的化验指标分析,比较其变化情况。结果TACE术后患者的血红蛋白和血小板计数均低于术前,白细胞计数较术前增高,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和直接胆红素均增高,血清白蛋白和总蛋白均降低,差异有显著性意义（P〈0.01或P〈0.05）。术后血红蛋白的变化与血清白蛋白和丙氨酸氨基转移酶的变化有关,血小板的变化与总蛋白、直接胆红素和丙氨酸氨基转移酶的变化有关。结论TACE术后患者血常规及肝功能较术前存在明显变化。     

肝动脉化疗栓塞后患者血常规和肝功能指标的变化分析与护理

目的观察分析TACE术后患者血常规和肝功能化验指标的变化情况。方法采用自身对照法,对66例住院行TACE治疗患者治疗前、后的血红蛋白、白细胞、血小板和丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白和总蛋白的化验指标分析,比较其变化情况。结果TACE术后患者的血红蛋白和血小板计数均低于术前,白细胞计数较术前增高,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和直接胆红素均增高,血清白蛋白和总蛋白均降低,差异有显著性意义（P〈0.01或P〈0.05）。术后血红蛋白的变化与血清白蛋白和丙氨酸氨基转移酶的变化有关,血小板的变化与总蛋白、直接胆红素和丙氨酸氨基转移酶的变化有关。结论TACE术后患者血常规及肝功能较术前存在明显变化。     

血清总胆汁酸在新生儿溶血患者肝损害中的临床观察

目的进一步证实血清总胆汁酸洲定住评价新生儿溶血患者肝损害中的临床价值。方法用酶循环法测定68例新生儿溶血病患者血清总胆汁酸,同时检测总胆红素、丙氨酸移基转移酶、碱性磷酸酶、L-γ-符氨酰基转移酶。结果溶血组患者血清总胆汁酸水平为（27．63&#177;4．83）mmol／L,对照组为（14．92&#177;6．87）mmol／L。两组水平比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。异常检出率高达70．59％（48／68）。与总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、1．7-谷氨酰基转移酶等肝功能指标呈正相关。结论血清总胆汁酸可作为新生儿溶血病患者肝损害疗效观察及预后判断的检测指标。     

温阳消饮汤在脾肾阳虚证肝硬化患者临床辅助治疗中的应用

目的：探讨温阳消饮汤在脾肾阳虚证肝硬化患者临床辅助治疗中的应用。方法：选取2018年12月~2020年1月收治的131例肝硬化患者,根据随机数字表法分为对照组65例与观察组66例。对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础上加用温阳消饮汤治疗。对比两组临床疗效、肝功能（门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白）水平及治疗期间不良反应。结果：观察组总有效率为90.91%,较对照组的75.38%高,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素均降低,白蛋白均升高,但观察组门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素低于对照组,白蛋白高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温阳消饮汤用于脾肾阳虚证肝硬化患者中,能够有效改善肝功能,提升治疗疗效。