锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的：观察锁定钢板与普通钢板治疗移位肱骨近端骨折的疗效。方法：将60例移位肱骨近端骨折患者随机分为观察组（30例）及对照组（30例）,观察组采取锁定钢板治疗,对照组采用普通钢板治疗,观察两组患者术后3个月、6个月、12个月Neer评分的改善情况及并发症发生情况。结果：观察组术后3个月、6个月的Neer评分高于对照组（P＜0．05）,并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,并发症少,值得临床推广使用。     

锁定钢板与髓内钉治疗老年性肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的:比较切开复位锁定钢板与髓内钉治疗老年性肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:手术治疗老年性肱骨外科颈骨折49例:采用锁定钢板治疗32例,采用髓内钉治疗17例。术后予抗骨质疏松治疗及早期功能锻炼。结果:49例病例均获得随访,随访时间为6~12个月,平均(9.48±1.99)个月,骨折均愈合。在手术时间比较中,两组差异无统计学意义(P0.05);锁定钢板组术中出血大于髓内钉组,但骨折愈合时间小于髓内钉组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访SPADI量表评分,两组总分及疼痛评分差异无统计学意义(P0.05);活动度评分锁定钢板组优于髓内钉组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:锁定钢板与髓内钉治疗老年性肱骨外科颈骨折临床疗效相当,但锁定钢板固定效果更牢固,有利于早期进行功能锻炼,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析

目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法:选取博罗县人民医院2010年2月至2017年2月治疗的肱骨外科颈骨折患者108例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各54例。观察组实施锁定加压钢板手术治疗,对照组实施常规解剖钢管手术治疗。比较两组患者治疗前后肩关节功能、疼痛程度及临床手术指标。结果:治疗后,对照组患者Constant-Murley评分比观察组低,视觉模拟评分(VAS)比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均比对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折患者,能有效缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者肩关节功能恢复,减轻患者疼痛感,利于患者预后。     

骨折切开复位内固定手术与经皮钢板内固定手术治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效比较

目的：比较骨折切开复位内固定手术与经皮钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法：对50例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对比骨折切开复位内固定手术与经皮钢板内固定手术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.结果：与对照组相比,观察组患者的骨移植发生率较低,两组差异显著,具有统计学意义（P＜0.01）;观察组Neer评分优良率较高,与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;但在肱骨头坏死、内外翻畸形发生率方面,两组差异不具有统计学意义（P〉0.05）;与对照组相比,观察组患者的术中失血量较少,两组比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.01）;观察组骨愈合时间、住院时间较短,与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;但在手术时间方面,两组差异不具有统计学意义（P〉0.05）.结论：经皮钢板内固定手术较骨折切开复位内固定手术治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效更好,值得临床推广应用.     

微创经皮钢板内固定技术结合锁定 加压钢板治疗肱骨干骨折的效果

〔摘 要〕 目的：观察微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：选取 新里程安钢总医院 2011 年 4 月至 2019 年 4 月接收的 100 例肱骨干骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同将所有患者 分为观察组（n = 50,MIPPO 技术结合锁定加压钢板治疗）与对照组（n = 50,锁定加压钢板治疗）,比较两组患者的治疗 效果。结果：观察组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均术中切口长度、平均住院时间以及术后不良反应发生率 均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后 3 个月 Mayo 肘关节功能评分以及美国加州大学（UCLA） 肩关节量表评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肱骨干骨折患者 MIPPO 技术结合锁定加压钢板 治疗效果明显优于锁定加压钢板治疗效果。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效观察

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的肱骨外科颈骨折临床资料,依据固定方式不同分为观察组和对照组。结果观察组术中出血量和骨折愈合时间均明显低于对照组,P〈O．05;观察组临床疗效优良率明显高于对照组,P〈O．05,差异均有统计学意义。结论锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效显著,值得临床推广应用。     

2种方法治疗闭合性肱骨外科颈骨折

目的：分析小夹板和肱骨近端锁定钢板（LockingProximalHmeralPlate,LPHP）治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法：调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果：全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间（meanhealing-time,MHT）10.5weeks（7-14weeks）,切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间（meanhealingtime,MHT）10.5weeks （7-15weeks）,手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P＞0.05,无统计学意义。结论：手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。     

锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效观察

目的：探讨锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床治疗效果.方法：将2013年1月-2014年1月在本院骨伤科治疗的70例肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折患者随机分为两组,对照组采用常规手术治疗,观察组采用锁定钢板治疗,比较两组患者的肩关节功能、并发症发生情况.结果：经过6～9个月的随访,观察组肩关节功能优良率为85.71％,对照组为68.57％,两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组感染、血管神经损伤、螺钉松动脱落、钢板断裂等并发症发生率低于对照组（P＜0.05）.结论：锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折利于骨折部位的固定及康复,对患者早期功能恢复有积极意义.     

肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年患者肱骨近端骨折的疗效对比

目的：比较肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将我院2007年1月~2012年1月收治的48例老年肱骨近端骨折患者随机分为肱骨近端锁定钢板治疗组（观察组）和T型钢板治疗组（对照组）,每组各24例,观察两组患者骨折愈合时间及肩关节功能恢复情况。结果：观察组患者的骨折愈合时间显著少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肩关节功能优良率显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效优于T型钢板治疗,值得临床推广使用。     

锁定钢板内固定联合髂骨髓内移植与单纯内固定治疗肱骨近端骨折的疗效对比

目的:探讨和研究锁定钢板内固定联合髂骨髓内移植与单纯内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:研究对象选取为2013年5月—2014明年9月我院收治的60例肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者在一般资料对比上显著无统计学差异,对照组采用单纯内固定治疗,观察组则采用锁定钢板内固定联合髂骨髓内移植治疗,对比两组患者的骨折愈合时间、肩臂手功能障碍评分(DASH)、肱骨头高度丢失、Neer评分及并发症情况。结果:观察组患者的骨折愈合时间、DASH评分及肱骨头高度丢失情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的Neer评分优良率为93.3%,显著高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为3.3%,显著低于对照组的36.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用锁定钢板内固定联合髂骨髓内移植治疗肱骨近端骨折的疗效明显优于单纯采用锁定钢板内固定治疗,前者能够加速患者的骨折愈合,确保关节功能恢复,减少术后并发症的发生,值得临床推广。     

杨氏骨科手法加小夹板非手术治疗老年Neer3、4型肱骨近端骨折120例临床观察

目的:观察杨氏骨科手法加小夹板非手术治疗Neer3型老年肱骨外科颈骨折的疗效的影响。方法:收集分析了成都骨科医院2015年1月～2018年12月120例老年肱骨外科颈骨折患者的临床资料,其中男性52例,女性68例年龄60～84岁,平均72岁。骨折按照NEER分型~([1]):三部骨折96例,四部骨折24例。其中杨氏骨科手法加小夹板非手术治疗肱骨外科颈骨折60例(A组),锁定钢板手术治疗肱骨外科颈骨折(B组)。比较两组患者在肩关节恢复情况的不同。结果:两组病例均得到6～12个月的随访,平均随访8个月。两组病例的肩关节外展活动度差异有统计学意义(P0.01);肩关节曲屈、伸展、外旋、内旋、Constant—Murley肩关节评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种方式治疗肱骨外科颈骨折均能获得肯定的疗效。     

应用小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的效果分析

目的:分析老年肱骨近端骨折患者应用小切口入路锁定钢板治疗的效果及对骨折愈合、肩关节功能的影响。方法:将新里程安钢总医院2014年6月至2017年6月收治的64例老年肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,对照组患者的手术方式为通过三角肌入路锁定钢板治疗,观察组为通过小切口入路锁定钢板治疗,通过观察记录两组患者围手术期指标(手术时间、住院时间、骨折愈合时间),末次随访的Neer评分、肩关节恢复优良率,随访9个月期间门诊复查的并发症发生情况,评价小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后两组患者的Neer评分均有提升,差异具有统计学意义(P 0.05);术后观察组患者的优良率(93.75%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P 0.05);术后9个月随访期间,两组患者均未出现切口感染、血管神经损伤等严重并发症。结论:老年肱骨近端骨折患者应用小切口入路锁定钢板治疗的效果肯定,且能加快骨折愈合,改善肩关节功能。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折30例临床研究

目的：研究锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法：将59例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组,锁定加压钢板内固定组30例,三叶草型钢板内固定组29例.术后随访,按照Neer的评分标准进行疗效评定.结果：锁定加压钢板内固定组和三叶草型钢板内固定组的优良率分别为90.00%、72.41%,前者显著高于后者.结论：应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床效果显著,利于早期肩关节功能锻炼,值得推广.     

锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取 2013 年 10 月至 2017 年 10 月平顶山市 平煤神马医疗集团总医院收治的 252 例四肢骨折患者，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，各 126 例。对照组 行单纯钢板螺钉内固定方式治疗，观察组采用锁定加压钢板治疗，比较两组患者基本手术指标和临床疗效。结果：观 察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观 察组患者的治疗总有效率为 95.24 %，明显高于对照组的 84.92 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后 1 周与治疗后 2 周视觉模拟评分法（VAS）低于对照组，经治疗，观察组患者的健康调查量表（SF–36）各项评分均 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率 3.96 %，低于对照组 11.11 %，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用锁定加压钢板治疗四肢骨折，患者的基本手术指标较优，临床治疗有效率较高。     

微创小切口经皮锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床观察

目的:探讨微创小切口经皮锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:选择本院2015年1月至2015年10月收治的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用传统开放性手术进行复位内固定治疗,观察组采用微创小切口经皮锁定钢板进行手术治疗。观察和比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间;同时比较术后患肢前屈上举的动作角度、Neer评分、Constant评分。结果:与对照组对比,观察组平均切口长度明显更短,平均术中出血量明显更少,平均手术时间、平均住院时间、平均骨折愈合时间明显更短,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组对比,观察组患肢前屈上举的动作角度明显更大,Neer评分和Constant评分明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创小切口经皮锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果显著,手术创口更小,术中出血量更少,具有良好的安全性。     

交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术 治疗胫腓骨骨折的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法：选取九江经济 技术开发区人民医院 2017 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 70 例胫腓骨骨折患者,按不同手术方法分为两组,观察 组 38 例,采用交锁髓内钉内固定术,对照组 32 例,采用锁定钢板内固定术。比较两组患者围术期骨折恢复效果、术 后恢复时间、关节功能恢复效果及并发症等。结果：观察组患者骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后 6 个月美国特种外科医院（HSS）评分较术前增加,且观察组高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后胫骨骨折愈合优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者术后 6 个月踝关节疼痛、功能、活动度评分均高于术前,且观察组各项评分均高于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：与锁定钢板内固定术相比,交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折,骨折愈合快,患者关节 功能恢复的效果更好。     

切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的：观察切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定配合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法：将62例复杂肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗,对照组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定治疗.记录并比较2组患者的骨折临床愈合时间,并于术后1年评价并比较2组患者的Neer肩关节功能评分及其等级.结果：2组患者骨折临床愈合时间比较,差异无统计学意义[（13.9±4.2）周,（14.2±5.6）周,t=0.138,P=0.887];观察组Neer肩关节功能评分高于对照组[（87.3±4.2）分,（82.9±2.9）分,t=2.735,P=0.014].2组患者Neer肩关节功能评分等级比较,观察组优25例、良3例、可1例、差2例,对照组优17例、良8例、可4例、差2例,观察组优于对照组（Z=-2.010,P=0.044）.结论：对于肱骨近端Neer三、四部分骨折患者而言,虽然切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸与单纯切开复位肱骨近端内固定锁定系统在骨折愈合时间方面无明显差异,但切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸能够明显缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,是治疗复杂肱骨近端骨折的一种较理想的方法,值得临床推广应用.     

肱骨近端骨折内固定选择及其年龄相关性研究

目的：比较AO肱骨近端锁定钢板与普通钢板在治疗不同年龄段肱骨近端骨折的疗效。方法：将74例肱骨近端骨折患者随机分成两组,采用普通钢板固定39例,采用AO锁定钢板固定35例,再按中青年、老年分组对其疗效进行对照观察。72例获得5～12个月,平均8个月的随访。结果：患肢功能按Neer标准评定,中青年患者普通钢板固定与锁定钢板固定者优良率分别为93.3%与92.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）。老年患者普通钢板固定与锁定钢板固定者优良率分别为63.6%与90.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：锁定钢板固定对于老年肱骨近端骨折比普通钢板固定有明显优势,而对于中青年患者无优势。     

甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折与钢板内固定术的临床对比研究

目的:比较甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折与钢板内固定术的疗效差异。方法:回顾性研究自2014年9月至2015年4月江苏省中医院骨伤科收治的41例肱骨外科颈骨折患者,其中17例行肱骨近端锁定钢板内固定(手术组),24例行甩肩疗法治疗(甩肩治疗组)。对比两组病例住院时间、骨折愈合时间、肩关节Constant评分。结果:两组年龄、性别、骨折分型无明显差异(P0.05)。甩肩治疗组住院时间为(10.75±1.70)d明显短于手术组(14.65±2.37)d,骨折愈合时间为(13.96±1.20)周短于手术组(15.71±1.05)周,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者在术后6月肩关节Constant评分中疼痛评分,ADL,ROM,肌力及Constant总分差异无统计学意义(P0.05)。结论:肱骨近端锁定钢板内固定术与甩肩疗法治疗NeerⅡ,Ⅲ型的肱骨外科颈骨折的疗效类似,但甩肩疗法住院时间及骨折愈合时间较短,操作简便,费用低廉,能尽可能减少对肩关节软组织的二次损伤,避免手术引起的创伤加重及血运破坏,从而有利于促进软组织功能的恢复以及骨折愈合。     

肩外侧小切口结合肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折

目的:探讨肩外侧小切口手术入路结合肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:2008年08月至2012年12月收治NeerⅡ型肱骨外科颈骨折51例,术后随访50例,均给予肩外侧小切口结合肱骨近端锁定钢板治疗。结果:平均手术时间为(45.45±5.16)min,术中出血量为(60±12.05)mL,切口长度为(5.01±0.95)cm,50例获得随访,最后一次随访Neer评分为92.85±4.58.结论:肩外侧小切口结合肱骨近端锁定钢板治疗NeerII型肱骨外科颈骨折具有创伤小、显露简单、术中失血量少、时间短、术后肩关节功能恢复佳等优点。