老年与青年急性脑梗死患者危险因素临床分析

目的 分析老年与青年急性脑梗死患病危险因素，以便据此进行适当干预。方法 选择25—40岁住院的急性脑梗死患者78例为青年组，60～78岁住院的急性缺血性脑梗死患者84例为老年组，分析患者急性脑梗死危险因素：高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒，计算吸烟指数（支／d×吸烟年数），饮酒指数（g／d×饮酒年数）。结果 青年组与老年组在糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟指数、饮酒指数上比较有统计学意义（P〈0．05）；在焦虑、抑郁、焦虑＋抑郁上，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 青年与老年急性脑梗死患病危险因素各有特点，青年组与吸烟、大量饮酒有关，青年组心理表现以焦虑为主，老年组则以抑郁为主。可根据各自特点进行心理、行为等干预。     

青年脑梗死与老年脑梗死病因及危险因素的比较研究

目的对比分析青年（≤45岁）脑梗死与老年脑梗死（≥60岁）患者的病因及危险因素。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年9月收治的137例脑梗死患者的临床资料,并将137例患者按年龄分为青年组（年龄≤45岁）与老年组（年龄≥60岁）,对两组患者病因、危险因素进行综合比较。结果老年组高血压、糖尿病、冠心病比率明显高于青年组（P〈0．05）;而青年组吸烟及高同型半胱氨酸血症比率明显高于老年组（P〈0．05）。结论吸烟、高同型半胱氨酸血症是青年脑梗死患者的高危发病因素,青年脑梗死与老年脑梗死在病因及危险因素上有较大区别,临床上应引起高度重视并尽早采取合理的治疗及干预措施。     

青年心肌梗死高危因素及临床分析

目的：探讨青年急性心肌梗死（AMI）患者高危因素及心肌梗死的部位,及其对防治此类疾病发生的临床意义。方法：回顾分析本院2002年5月～2010年6月,青年AMI患者78例,随机选择同期本院老年AMI患者105例作为对照组,调查患者发病的高危因素及心肌梗死部位等差异。结果：性别、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖为青年组心肌梗死发病的高危因素（P〈0.05）,两组比较差异具有统计学意义;青年组与老年组心肌梗死发病率与高血脂、既往冠心病史（P〉0.05）,两组比较差异无统计学意义;青年组AMI广泛前壁及前壁发病率明显高于老年组（P〈0.05）,两组比较差异具有统计学意义;下壁并后壁,及多部分梗死青年组与老年组发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：青年AMI男性患者发病率高,多有吸烟、高血压、糖尿病、肥胖等高危因素,发病时以广泛前壁及前壁为主。     

青年急性ST段抬高型心肌梗死的临床特点及危险因素分析

目的 分析青年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的临床特征及危险因素。方法 选取发病12h内就诊的STEMI患者481例,根据患者年龄分为青年组85例（<45岁）和中老年组396例（≥45岁）,平均年龄分别为（39.9±4.4）岁、（61.6±9.4）岁。比较两组患者的临床特征,分析青年急性STEMI的危险因素。结果 青年组男性、肥胖、吸烟占比,左室射血分数（LVEF）及白细胞计数（WBC）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）、白蛋白（ALB）水平明显高于中老年组（P<0.05）,而冠心病比例、住院天数、全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平低于中老年组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,青年急性STEMI患者危险因素有吸烟、超重、肥胖、UA、TG、LDL-C。结论 青年急性STEMI患者以男性为主,吸烟、超重、肥胖、UA、TG及LDL-C是急性STEMI青年患者的主要危险因素。     

急性心肌梗死患者危险因素与冠状动脉病变相关性研究

目的探讨急性心肌梗死患者危险因素与冠状动脉病变程度的相关性。方法对302例急性心肌梗死患者按年龄分为三组：青年组（≤40岁）、中年组（41～64岁）、老年组（〉165岁）,入选患者均行急诊或择期冠状动脉造影术。人院后测定总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。其中合并糖尿病61例、高脂血症50例,高血压118例、吸烟146例。结果青年组吸烟史明显高于中、老年组（P〈0．01）,高血压、糖尿病低于中、老年组（P〈0．01）;中年组高脂血症明显高于青、老年组（P〈0．001）;青年组单支病变与中、老年组相比差异有统计学意义（P〈0．01）;老年组三支病变与青、中年组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。行多元回归分析显示高胆固醇血症为冠状动脉病变程度独立危险因素。结论急性心肌梗死多见于男性,随着年龄的增长累及冠状动脉血管支数增加;高胆固醇血症为冠状动脉病变程度独立危险因素;吸烟为青年急性心肌梗死患者的主要危险因素;高血压及糖尿病为中、老年急性心肌梗死患者主要危险因素。     

青年人急性心肌梗死的临床特征及冠脉造影结果分析

目的观察青年人急性心肌梗死（AMI）的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点,探讨青年人发生AMI的易患因素,为预防青年人发生AMI提供理论依据。方法观察收住院的首次AMI患者（青年人组76例;老年组80例）,对两组间的主要危险因素（吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等）及冠状动脉病变特点等进行对比分析。结果青年组中吸烟有54例（71．1％）、高甘油三脂血症24例（31．6％）、冠心病家族史11例（14．5％）、肥胖20例（26．3％）及长期大量饮酒史45例（59．2％）均高于老年组（P〈0．05）;青年组以男性为主（88．2％）。冠状动脉造影检查青年组单支冠脉病变比例明显高于老年冠心病组,两支及三支冠脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组（P〈0．01）。结论青年人AMI有较多的冠心病危险因素,冠心病阳性家族史及肥胖是青年人发生AMI最主要的重要危险因素之一;青年AMI患者临床症状典型,以单支病变为主,并发症少,预后较好。     

青年高血压病患者的临床特点分析

目的：通过对青年与老年原发性高血压的血压水平、血压分类、危险因素及靶器官损害和并存临床情况的比较,探讨青年高血压病的临床特点,为青年高血压病的临床防治提供参考依据。方法随机选择2008年1月~2008年12月在西安交通大学医学院第一附属医院住院的原发性高血压病患者314例,按年龄分为青年组172例（≤45岁）和老年组142例（≤60岁＜75岁）进行病例对照研究,两组患者具有可比性。比较两组间发病的一般情况、实验室检查、靶器官损害及并存临床情况的特点。结果（1）血压水平比较,收缩压青年组低于老年组,舒张压青年组高于老年组;（2）男性、高血压病家族史、吸烟、饮酒、肥胖在青年组中的发生率明显高于老年组;（3）青年组血钠含量较老年组低,血钙含量较老年组高;青年组中TG、ApoB显著高于老年组、HDL-C、ApoA-I、ApoA-I/ApoB则显著低于老年组;两组HOMA-IR水平比较,（2.77±2.80）uU/Lvs（1.80±1.49uU/L）。结论（1）青年高血压病以舒张压升高为主,脉压差较小,患病年龄较短,血压升高程度较轻。青年高血压病患者中,1、2级高血压及单纯舒张期高血压较老年组多见。（2）家族史、肥胖、饮酒、吸烟是青年高血压病患者的主要危险因素。（3）青年高血压病患者合并脂代谢、胰岛素抵抗、糖代谢等代谢性问题的比例较大。     

不同年龄段急性心肌梗死的临床特点分析

目的分析不同年龄段急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点和危险因素,为早期防治提供依据。方法回顾性分析本院收治的84例中青年AMI患者和同时期的40例老年AMI患者进行对比,从两组的危险因素、性别差异、起病诱因、临床表现、梗死部位和并发症等多方面进行比较。结果中青年组冠心病家族史、吸烟两项危险因素明显高于老年组（P〈0.05）;高血压、血脂水平显著低于老年组（P〈0.05）;C反应蛋白（CRP）中青年组明显高于老年组,高同型半胱氨酸（HCY）老年组明显高于中青年组,差异有统计学意义（P〈0.05）;中青年组患者发病多有明确诱因,临床表现典型,冠脉病变以单支病变为主,预后较好,并发症相对较少。结论不同年龄段AMI患者具有不同的临床表现、危险因素及梗死部位、病灶数目,临床诊断及治疗应结合患者特点,早诊断,早治疗。     

缺血性脑血管病颅内动脉狭窄性别年龄特点

目的探讨缺血性脑血管病颅内动脉狭窄性别年龄的特点。方法总结138例患者病变的性别年龄特点,并分析不同合并疾病对患者的影响。结果中青年组患者颅内动脉狭窄程度明显低于老年组,吸烟、饮酒史明显高于老年组,而老年组合并高脂血症、高血压冠心病者明显高于中青年组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。男性颅内动脉狭窄程度要明显高于女性,男性不良嗜好比率显著高于女性患者,男女在高脂血症/高血压方面差异无统计学意义,但是男性合并冠心病者明显多于女性患者,差异有统计学意义。结论缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄好发于中老年男性合并有高血压、冠心病尤其是高脂血症的患者,值得引起一级预防的重视。     

青年急性心肌梗死患者的I临床及冠状动脉造影病变特点的分析

目的分析青年急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影病变特点的分析。方法将2011年9月至2013年8月我院的136例急性心肌粳死患者,按年龄分为青年组50例（〈50岁）和老年组86例（50-79岁）。分别比较两组患者的临床特征,冠状动脉造影特点及心功能变化。结果青年组及老年组中高血压、糖尿病、吸烟等分别占10％、10％、92％;72．1％、42％、85％。青年组中男性患者较多,低密度脂蛋白高于老年组,冠状动脉造影单支病变多见,多见于前降支（80％）,其次是右冠（4％）。老年男性组多支病变多见,住院期间主要心血管不良事件的发生率高于青年组。结论吸烟及高脂血症、高血压等是青年急性心肌梗死的重要危险因素,青年组单支病变多见,冠状动脉介入术后预后好。