早期测定血糖对脑卒中预后估测的意义

目的　探讨脑卒中患者并发血糖增高的预后及死亡率。方法　将 4 5例脑卒中并发高血糖患者的临床资料与 36例正常血糖脑卒中患者资料进行回顾性分析。结果　高血糖组死亡率 (2 2 2 % )明显高于正常血糖组 (13 9% ) ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　脑卒中患者早期查血糖 ,积极控制高血糖 ,可降低脑卒中的病死率和致残率。     

脑卒中早期血糖值对估测预后的意义

世界卫生组织调查资料显示,我国脑卒中的发生率在全球排第3～5位,属高发区,每年新发脑卒中200万人,并有上升趋势;随着对脑血管病研究的深入,高血糖与脑卒中的关系已日益受到重视,积极采取措施减少脑卒中的发生率和死亡率就尤为重要。笔者就我院近两年来,收住院治疗的34例脑卒中病人的早期血糖情况进行总结分析(全部患者为发病前无明确糖尿病史,发病24h内入院,入院后48h内抽血查空腹血糖、血脂的脑出血、脑梗死的病人),其中,高血糖组(血糖值≥6.1mmol/L)10例,占29.4%,非高血糖组(血糖值≤6.1mmol/L)24例,占70.6%。两组病例有关资料分析如下:…     

150例老年急性脑卒中血糖值与近期预后的关系

糖尿病作为心脑血管疾病的危险因素，早已为人们所熟知。急性脑卒中后高血糖可以是以往的糖尿病所致，也可能是卒中后应激反应所引起。为探讨老年急性脑卒中早期空腹血糖值与近期预后的关系，我们观察了近年来住院的老年急性脑卒中患者150例，其中血糖增高者对削，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：150例中男96例，女54例，年龄60～85岁，平均年龄7056岁。活动时起病55例，睡眠中或休息时起病95例。有高血压病史102例（68％），糖尿病史39例（26％）．冠心病史48例（3％）。1．2临床表现及辅助检查：剧烈头痛引例，呕吐28例，轻微头痛40…     

高血糖对急性脑卒中预后的影响

现代研究表明糖尿病是诱发脑卒中的危险因素之一，而脑卒中后又可伴发血糖增高，不仅使临床表现加重，而且对卒中后的短期预后也有一定影响。本文就我科１９９３年１月～１９９７年１２月期间住院的１１０例脑卒中病例进行初步分析，现报告如下。１资料与方法１１０例脑卒...     

150例老年急性脑卒中血糖值与近期预后的关系

１５０例老年急性脑卒中血糖值与近期预后的关系江苏省海门市人民医院汪镜儒张汉勇（海门２２６１００）糖尿病作为心脑血管疾病危险因素，早已为人们所熟知。急性脑卒中后高血糖可以是以往的糖尿病所致，也可能是卒中后应激反应所引起。为探讨老年急性脑卒中早期空腹血糖...     

脑卒中后高血糖对预后的影响及对策

<正> 近年研究证实,脑卒中后身体的应激反应可引起高血糖,而高血糖并非仅是脑卒中后神经损害的应激反应,而且是急性脑卒中预后不良的独立因素。本文分析198例脑卒中后高血糖对预后的影响,其中126例采用综合措施控制血糖后,其预后明显改善,现分析讨论如下。 1 资料与方法 本组198例均为急性脑卒中入院治疗者,诊断均经CT证实,均于入院后24小时内空腹测定静脉血糖,以首次血糖≥5.91mmol/L的非糖尿病患者列入本研究。其中男121例,女77例,年龄为46～90岁,平均年龄65.32+13.47岁。其中126例采用综合降血糖措施,使血糖控制在3.0～4.0mmol/L,并用常规治疗;另外72例只采用常规治疗。参照1986     

早期系统康复训练对脑卒中偏瘫患者预后的影响

目的：观察系统早期康复训练对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法：将92例急性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组，观察组在常规治疗和护理基础上，在病一1周内开始系统康复训练，疗程1个月。分别采用临床神经功能缺损程度评分，简式Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）及改良Barthel指数（MBI）评价患者恢复情况。结果：两组患者神经功能缺损程度均减轻，运动功能及生活自理能力改善，统计结果显示观察组患者恢复程度更加明显（P＜0．01）。结论：早期系统康复训练能减轻急性脑卒中偏瘫患者神经功能缺损程度，改善肢体运动功能，提高其日常生活能力。     

早期康复训练对急性脑卒中患者预后的影响

目的 探讨早期个体化康复训练对急性脑卒中患者预后的影响.方法 将80例急性脑卒中患者随机分为康复组与对照组各40例,2组一般资料、日常生活活动能力(ADL)及卒中量表(NIHSS)评分匹配,具有可比性.对照组给予常规治疗及护理,2周后康复训练,康复组在常规药物治疗护理基础上,病情允许时在发病后1～3 d给予个体化康复训练,比较2组患者的ADL、NIHSS评分.结果 治疗90 d康复组ADL(81.56±20.31 vs65.42±18.53,P<0.05)、NIHSS评分(7.06±1.25 vs 11.05±1.59,P<0.05)明显优于对照组.结论 急性脑卒中早期个体化康复训练可改善患者ADL,提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力,提高患者的生存质量.     

早期康复干预对脑卒中患者预后的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者预后的影响。方法:选取56例脑卒中患者,包括缺血性卒中、出血性卒中。早期康复组:病情平稳后48 h即开始康复治疗;对照组:因各种原因发病1~2个月后才开始康复治疗,比较肢体功能障碍恢复的程度及残疾程度。结果:出院后随访6个月,早期康复治疗组肢体功能障碍恢复明显,后遗症少,肢体残疾程度轻,日常生活自理能力明显提高。对照组则后遗症多,肢体残疾程度重,日常生活自理能力差。结论:急性期的康复预防治疗和系统的康复治疗可以明显地减少肩-手综合征、肩关节半脱位、肩痛、失用综合征、误用综合征、异位骨化、挛缩等并发症。     

早期康复治疗对脑卒中患者预后的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者预后的影响。方法:选取56例脑卒中患者,包括缺血性卒中、出血性卒中。早期康复组,病情平稳后48 h即开始康复治疗;对照组,因各种原因发病1～2个月后才开始康复治疗,比较两组肢体功能障碍恢复的程度及残疾程度。结果:早期康复组出院后随访6个月,运动功能恢复程度、日常生活自理能力明显提高,后遗症轻,预后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑卒中后早期进行康复治疗可以有效改善患者的肢体功能障碍,提高患者日常生活能力。     

脑卒中后高血糖对预后影响的临床分析

目的：探讨脑血管病急性期高血糖与预后的临床关系。方法：本组128例,根据入院时有无糖尿病分为非糖尿病组和糖尿病组,其中非糖尿病组70例（占54．7％）,糖尿病组58例（占45．3％）,分别对2组患者的预后进行临床分析。结果：糖尿病组58例,25例在治疗期间死亡,病死率为43．1％;非糖尿病组70例,12例在治疗期间死亡,病死率为17．1％;死亡组36例血糖平均值为8．81mmol/L,存活组92例患者,平均血糖值为6．32mmol/L,死亡组血糖明显高于存活组,2组比较在显著性差异（P＜0．05）。结论：脑血管病急性期患者高血糖水平对于诊断病情,估计预后具有一定的临床参考价值。     

脑卒中伴高血糖的临床特征和预后

糖尿病 (ＤＭ)可促使动脉粥样硬化的发生和发展 ,且与脑卒中的预后密切相关。我院自 1 993年 1月至 2 0 0 1年 1 0月共收治脑卒中患者 1 84例 ,选择资料完整病例 ,根据空腹血糖水平进行分析 ,旨在探讨伴血糖增高脑卒中患者的临床特点和预后。1　临床资料1 1　对象与分组全部病例均在入院后 1～ 3天查空腹血糖 ,根据空腹血糖水平 ,86例脑卒中患者被分为 4组 :( 1 )Ａ组 2 5例 ,血糖正常≤ 6.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中男性1 5例 ,女性 1 0例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 5 6.2 5±8 2 3,且其中有高血压病 1 6例。 ( 2 )Ｂ组 1 6例 ,血糖介于 6.1～ 7.8ｍ…     

脑卒中急性期高血糖对患者预后的影响

目的：探讨脑卒中急性期血糖增高对患近期预后的影响。方法：对所有发72h的脑卒中患常规测定血糖值，分为高血糖组和血糖正常组，对其病情，死亡率，神经功能缺陷评分。结果：血糖高的患较血糖正常病情重，预后差，致残率高（P＜0．05），结论：脑卒中急性期血糖增高对患预后有不利影响。     

甲状腺激素估测肝衰竭预后的探讨

目的 :探讨肝衰竭时甲状腺激素的代谢变化及其对肝衰竭估测预后的价值。方法 :对 30例肝衰竭患者检测T3、T4 ,计算出均数 ,并将肝衰竭患者按T3值高低分为甲乙两组 ,甲组T3值 <0 8nmol L ,乙组T3值≥ 0 8nmol L。结果 :肝衰竭患者T3值均数为 0 81nmol L ,低于正常 ,有显著差异 (P <0 0 5 ) ;T4 值均数为 63 3nmol L ,在正常值范围内 ;甲乙两组进行死亡率比较 ,甲组高于乙组 ,有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :甲状腺激素T3是评估肝衰竭预后的简单方法 ,能较好地预测预后 ,值得临床推广应用     

早期肠内营养支持对急性重症脑卒中患者预后的影响

目的 探讨早期肠内营养支持能否改善急性重症脑卒中的近期预后.方法 将86例急性重症卒中伴吞咽障碍病人分为2组,实验组43例给予早期鼻管肠内营养,辅以肠外营养;对照组43例给予肠外营养.观察:(1)入院1 d、7 d、14 d时两组营养状态;(2)14 d时两组并发症发生率、病死率.结果 (1)住院14 d,实验组营养指标血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(TLC)显著优于对照组(P<0.05).(2)肺部感染、上消化道出血发生率比较,实验组显著低于对照组(P<0.05).(3)病死率实验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期肠内营养干预能够改善急性重症脑卒中营养状态、降低并发症发生率及病死率,改善病人近期的预后.     

高血糖对脑卒中预后影响初探

高血糖与脑卒中预后及并发症有一定的相关性，血糖水平的高低是判定脑卒中预后的指标之一，国内外早有报道。本文通过分析脑卒中患者血糖水平，并作为预后判断指标，探讨二者之间的相关性。     

56例急性脑血管病早期血糖升高对预后的影响

目的：探讨急性脑血管病早期血糖升高对预后的影响。方法：回顾性分析56例急性脑血管病患者的临床资料，对早期血糖升高组（32例）和血糖正常者（24例）的预后进行比较。结果：急性脑血管病患者早期血糖升高组神经功能损害恢复程度分别为a组21．88％，b组28．13％，c组40．63％，d组9．36％，血糖正常组神经功能损害恢复程度分别为a组66．67％，b组16．67％，c组12．50％．d组4．16％。结论：急性脑血管病早期血糖升高的患者预后明显差于血糖正常的患者。     

早期肠内营养支持对急性脑卒中患者近期预后的影响

目的 通过对急性脑卒中合并意识障碍和急性假性球麻痹患者实施早期肠内营养支持,探讨规范营养支持治疗是否能够改善患者的近期预后.方法 选择急性脑卒中合并意识障碍和急性假性球麻痹患者72例,于入院后48～72h内予以鼻饲能全力的观察组37例,由家属自行鼻饲喂养的对照组35例.观察两组住院21d营养情况和感染并发症发生率及神经功能缺损程度.结果 住院21d时观察组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数较前升高,有显著统计学差异(P＜0.01);而对照组的各项营养指标无明显改善;观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组合并感染的发生率为16.2%,对照组为77.1%,观察组感染率显著低于对照组(P＜0.01).结论 在脑卒中急性阶段,早期规范的肠内营养支持具有改善患者的营养状况,降低感染性并发症的发生率,促使神经功能缺损评分得到改善,有利于改善患者近期预后.