盐敏感儿童的人群分布及钠代谢改变

为探讨盐敏感者在我国少年儿童人九中的分布及其钠代谢改变，２６１名儿童进行了口服盐水负荷与速尿排钠试验相结全的盐敏感性检测，同时测定了红细胞Ｎａ＾＋浓度扩尿钠排泄量等相关因素。结果：盐敏感儿童检出率２１．１％；盐敏感儿童组夜８ｈ尿钠排泄量及其盐负荷后２ｈ尿钠排泄显著低于不敏感组（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．０１）。结论：我国少年儿童人群盐敏感性检出率与国外相近；盐敏感儿童存在钠代谢障碍、钠潴留。     

盐敏感儿童冷加压应激血压反应及与钠代谢的关系

探讨盐敏感儿童血压对冷加压应激的反应性及其与钠代谢的关系。方法对２６８名年龄为１０．６±１．１（岁）儿童进行口服盐水负荷的盐敏感性检测、冷加压应激试验及有关因素测定。结果（１）盐敏感儿童检出率２５％；（２）盐敏感儿童组冷加压应激时收缩压、舒张压升高幅度及血压由峰值恢复至基础状态时间明显大于盐不敏感组（ｔ＝５．１４，Ｐ＜０．０１，ｔ＝３．９４，Ｐ＜０．０１及ｔ＝２．１６，Ｐ＜０．０５）；（３）冷加压应激血压升高幅度及其恢复时间与红细胞内钠含量呈正相关，而与盐负荷后２小时尿钠排泄量呈负相关。结论盐敏感儿童血压对冷加压应激反应（交感神经活性）增强，其作用与钠代谢异常有关。     

高血压盐敏感者血管性血友病因子与尿内皮素—1及动态血压的关系

目的：探讨盐敏感性高血压患者浆血管性血友病因子（vWF)水平与尿内皮素-1（ET-1）及动态血压的关系。方法：32例原发性高血压患者和21例血压正常自愿者用急性静脉盐水负荷试验确定盐敏感者,并检测血浆vWF水平、尿ET-1排泄量、尿钠排泄量及血压。结果：盐敏感性高血压患者血浆vWF水平显著高于盐不敏感者,盐水负荷后4h盐敏感性高血压患者血浆vWF水平较盐负荷前显著增加,尿ET-1排泄量在盐敏感性高血压患者显著低于盐不敏感者（P＜0.01)。盐敏感性高血压患者盐负荷后尿钠排泄明显减少,血浆vWF与尿ET-1呈负相关,与动态血压水平呈正相关。结论：盐敏感性高血压患者存在明显内皮功能障碍,并与尿ET-1排泄减少及较高血压水平有关。     

高血压家系成员盐负荷后的血压及排钠反应

目的:观察在不同高血压家系中各成员盐负荷后的血压变化及尿钠排泄。方法:选择三个高血压家系,家系中所有成员为观察对象,以静脉盐水负荷(儿童用口服盐水负荷法)和速尿利尿结合的方法确定盐敏感者与盐不敏感者,并观察血压变化,同时留取盐负荷后2h尿,测定尿钠排泄量。结果:在不同高血压家系和在同一家系中的不同级别亲属中,盐负荷后的血压变化及尿钠排泄存在明显差别。结论:盐敏感性存在家族聚集性,表明盐敏感性有一定的遗传背景。     

有高血压家族史儿童盐负荷后肾脏排Na~ 、K~ 变化规律的研究

对武汉市198名4～6岁身体健康的儿童进行了盐负荷前后排尿Na＋、K＋规律的研究。结果表明：①盐负荷后，有高血压家族史儿童尿Na＋排出量及尿中Na＋／K＋比值明显低于无高血压家族史儿童，而尿K＋排出量则明显高于无高血压家族史儿童，两组间差异均有极显著意义（P＜0．01）；②采用盐负荷方法测定有高血压家族史易感儿童的尿Na＋、K＋排出量及尿Na＋／K＋比值，必须收集24h全尿，这对早期发现有肾排Na＋功能缺陷的原发性高血压儿童并及早进行干预有重要意义。     

静脉盐负荷对高血压盐敏感者肾脏PGI2及TXA2的影响及盐敏感性高血压的胰岛素抵抗

目的 观察急性静脉盐水负荷对高血压盐敏感者肾脏PGI₂及TXA₂的影响及盐敏感性高血压的胰岛素抵抗情况。方法 测定53例已确定盐敏感性的高血压患者急性盐水负荷前后24h尿6-酮PGF₁α及TXB₂的排泄量,并在受试者中进行葡萄糖耐量及胰岛素释放试验。结果 静脉盐水负荷后,盐敏感者24h尿6-酮PGF₁α的排泄量明显较盐不敏感者为低[(316±57)vs(371±68)pg/min,P<0.01],负荷后的减少幅度前者明显高于后者[(197±99)vs(136±101)pg/min,P<0.01]。而盐负荷后盐敏感者尿TXB₂的排泄量及负荷后的增加幅度均明显较盐不敏感者为高[(394±32)vs(359±44)pg/min,P<0.01;(80±47)vs(47±45)pg/min,P<0.01]。盐敏感者空腹及糖负荷后各时点血糖、血胰岛素水平均显著高于盐不敏感者(P<0.05),而胰岛素敏感性指数则明显低于盐不敏感者(0.013±0.003vs0.018±0.004,P<0.01)。结论 急性静脉盐水负荷对高血压盐敏感及盐不敏感者肾脏PGI₂及TXA₂代谢的影响有明显差异,使高血压盐敏感者肾源性PGI₂减少而TXA₂增加,此异常可能与盐敏感性高血压的发病有关;盐敏感者胰岛素抗性较盐不敏感者高。     

缬沙坦与吲达帕胺联合用药对原发性高血压患者动态血压及胰岛素敏感性的影响

目的：探讨缬沙坦与吲达帕胺联合应用对原发性高血压（EH）患者动态血压及胰岛素敏感性的影响。方法：对65例EH患者于治疗前和治疗24周后分别进行动态血压监测（ABPM）和胰岛素敏感性测定。结果：治疗后24h平均pSB、pDB，血压负荷较治疗前均显著降低（P＜0．01）。治疗后血压昼夜节律消失者8例，较治疗前42例显著减少（P＜0．01）。治疗后各时点胰岛素与血糖比值（I／G）均明显下降（P＜0．01），治疗后胰岛素敏感指数（ISD）显著增高（P＜0．01）；治疗后葡萄糖 耐量试验120min和180min两个时点C／I比值比治疗前显著增高（P＜0．01－0．05）。结论：缬沙坦与吲达帕胺联合应用可显著降低EH患者动态血压水平和血压负荷，改善血压昼夜节律，显著改善胰岛素敏感性。     

原发性肾病综合征肾小管间质改变与激素疗效的相关分析

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）肾小管间质改变与激素疗效的关系；方法：采用放射免疫分析（RIA）法检测50例原发性肾病综合征患者激素治疗前后的尿β2微球蛋白（β2－MG）排泄量，同时用美国Techmicon RA-1000型全自动生化分析仪测定血清肌酐（Scr）等项目；结果：PNS患者尿β2－MG水平明显高于正常对照组（P＜0．01）；激素治疗后，激素敏感型患者尿β2－MG水平显示下降（P＜0．01），而激素依赖与激素无效型患者治疗前后无明显变化（P＞0．05）；结论：激素敏感型原发性肾病综合征患者中，合理的激素治疗可改善其伴有的肾小管间质病变。     

微量白蛋白尿不同测定方法的比较

目的：比较三种不同检测方法及不同标本留取方法对结果的影响，评价其作为临床诊断的准确性和实用性。方法：随机选取30例住院糖尿病（DM）患者用同份晨尿标本分别用免疫法半定量试纸条（STP）、免疫比浊法（ITM）及白蛋白／肌酐测定和放射免疫分析法（RIA）测定尿白蛋白浓度，并与24h尿白蛋白定量结果比较。结果：不同检测方法Pearson相关分析，P值均〈0．01，与24h尿白蛋白定量组比较，STP最低r=0．448；ITM ACR最高r=0．861。配对T检验ITM与RIA两组间；ITM ACR与24h尿白蛋白排泄量比较差异无显著性（P〉0．05）。与24h尿白蛋白定量列联表比较，ITM ACR测定的符合率82．8％、敏感性80％、特异性85．7％（P=0．001），优于RIA晨尿测定。结论：几种尿白蛋白测定方法均有较好相关性，可用于临床检测。STP敏感度较高，但特异性差，适用于筛查。ITM与RIA结果比较差异无显著性，经肌酐校正的ACR与24h尿白蛋白定量结果相关性最好，且标本留取方便，更适于临床使用。     

高血压病患者胰岛素抵抗与其他代谢异常的关系

目的探讨高血压病患者胰岛素敏感性与其他代谢异常的关系。方法用正常血糖胰岛素钳夹技术测定26例健康者和84例高血压病患者的葡萄糖代谢率，用盐负荷升压及减钠降压试验测定盐敏感性。结果高血压病患者葡萄糖代谢率比正常人明显降低（P〈0．01），84例高血压病患者中有47例（55.9％）存在胰岛素敏感性降低，50例（59.5％）存在盐敏感。按葡萄糖代谢率数值把84例高血压病患者分为两组：高血压病合并胰岛素敏感性降低组（降低组）47例，胰岛素敏感性正常组（正常组）37例。经方差分析，纠正体重指数后，降低组的各项代谢指标仍比正常组高，盐敏感发生率分别为58．1％，21．7％（P〈0．01）。结论胰岛素敏感性降低加重了高血压病患者盐、血脂及血尿酸等的代谢紊乱，胰岛素抵抗可能是其他各项代谢异常的根源。     

色甘酸钠与色羟丙钠治疗春季结角膜炎的疗效对比

色羟丙钠是色甘酸钠的同分异构体,为医科院药物所合成的新抗过敏药。1984年用此两种药物治疗春季结角膜炎40例效果如下:男30例,女10例,均为双眼发病。就诊年龄1(3/12)～41岁、5天～20年。就诊年龄10至20岁的25人,占63％。属混合型的38例,球结膜型的2例,后者均为发病数日的轻型病例。轻度“十”32     

玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎疗效的观察性研究

目的探讨玻璃酸钠对口服药物效果欠佳的单纯膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选取诊断明确的，希望继续门诊保守治疗，且经过至少一种消炎镇痛药治疗无效或效果欠佳的膝关节骨性关节炎患者125例，不经过药物洗脱期，直接改用玻璃酸钠注射液进行关节腔内注射，每周1次，共5次，比较治疗前后ISOA指数7项指标及VAS评分的差异性，评估玻璃酸钠对骨性关节炎的疗效。结果经过一个共5次关节腔内注射的标准治疗后，所有患者的病情均得到不同程度的缓解（ISOA7项指标总分治疗前后比较P〈0．05），其中对走路时疼痛及最大步行距离改善最为明显（P〈0．001）。结论玻璃酸钠关节腔内注射对未经药物洗脱的患者依然能收到明显的效果，对走路时疼痛及最大步行距离改善最为明显。     

复方醋酸钠注射液和口服补液散的测定

复方醋酸钠注射液和口服补液散中分别含有醋酸钠和碳酸氢钠,由于它们的水溶液碱性较弱及其它共存组分的干扰,直接酸碱滴定时终点不明显。本文采用交流示波极谱滴定、非水滴定和在浓盐溶液中酸碱滴定等法进行测定和比较。一、交流示波极谱中和滴定法 (一)实验条件的选择 1.指示剂的选择:醋酸钠和碳酸氢钠用盐酸滴定,终点的pH值分别为3.50和4.10左右,分别选用0.1％甲基红和0.1％溴甲酚绿为指示剂。试验了不同用量指示剂切口变化的pH值情况,甲基红指示剂与溴甲酚绿指示剂的用量分别为0.60～1.00和0.30～0.50ml(均加KCl1g)。     

叶绿素铜钠盐的二次置铜工艺

本文报导合成叶绿素铜钠盐的二次置铜工艺。作者采用二次置铜路线合成叶绿素铜钠盐,探索了一条具有一定商业意义和实用价值的合成工艺。     

卡托普利对控制性降压中硝普钠用量的影响

目的　探讨卡托普利联合硝普钠用于控制性降压的可行性。方法　试验组病人术前 1h口服卡托普利 1mg/kg ,与对照组接受相同的麻醉处理 ,术中维护SBP在 (85± 10 )mmHg水平 ,记录两组病人的SBP、DBP、MAP、PR、HR、ECG、SPO2 和PETCO2 及硝普纳用量 ,数据进行统计学分析。结果　试验组硝普钠平均用量为 (1.3± 0 .6 ) μg/kg/h ,明显少于对照组 (2 .6± 0 .9) μg/kg/h。用硝普钠后试验组的反射性心动过速反跳性高血压得到明显缓解。结论　术前口服卡托普利联合术中泵注硝普钠是安全有效的控制性降压方法。     

紫外分光光度法测定甘氨酸茶碱钠中茶碱的含量

本文建立了用于甘氨酸茶碱钠中茶碱含量测定的紫外分光光度法。将样品溶于０．１ｍｏ１／Ｌ氢氧化钠溶液中，在２７４ｎｍ波长处测其吸收度，结果的相对标准偏差（ＲＳＤ）为０．２２％．与药典方法比较，Ｆ．ｔ检验均无显著性差异．本法简便，快速，结果可靠，准确．     

脑脓肿手术中应用头孢曲松钠溶液冲洗的临床研究

目的 :探索术中应用头孢曲松钠溶液冲洗残腔和周围脑组织对脑脓肿手术治疗的影响及安全性。方法 :把 4 9例脑脓肿适合手术治疗的病人随机分为两组 ,研究组 2 6例 ,手术中摘除脓肿后应用 1g/L的头孢曲松钠溶液 2 0 0～ 30 0ml反复冲洗残腔和周围脑组织。对照组 2 3例 ,手术中摘除脓肿后仅用生理盐水冲洗残腔和周围脑组织。两组病人分别于手术后 3,7d做腰穿行脑脊液检查。其中 31例手术中取脓汁行细菌学检查。术后随访 3～ 2 8月 ,平均 12 .3月。结果 :最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌 (6 0 % ) ;研究组手术后 3,7d脑脊液白细胞计数、蛋白含量均明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;治愈率 (88.5 % )明显高于对照组 (6 0 .7% ) (P <0 .0 1) ,而复发率 (3.8% )、癫痫的发生率 (7.7% )低于对照组 (分别为 17.4 %和 13% )。结论 :脑脓肿手术中应用头孢曲松钠溶液反复冲洗残腔和脑组织 ,不仅能减轻脑脓肿的手术反应和术后复发 ,提高手术疗效 ,而且方法安全、无明显副作用。     

二巯基丙磺酸钠体内外抗肿瘤作用研究

目的观察含有两个巯基的化合物-二巯基丙磺酸钠(DMPS)在体内外的抗肿瘤作用。方法在体外培养的人肺腺癌A549细胞株中,通过MTT实验,观察不同浓度的DMPS对肿瘤细胞生长繁殖的抑制作用;通过荧光显微镜和细胞凋亡-Hoechst33258染色试剂盒,观察不同浓度的DMPS对肿瘤细胞凋亡的诱导作用。在体内小鼠S180肉瘤模型中,观察不同浓度的DMPS对肿瘤生长的抑制作用。结果体外实验中,终浓度为8 mmol/L和16 mmol/L的DMPS应用48h(P<0.01)和72h(P<0.01)后,显著地抑制肿瘤细胞的生长繁殖;终浓度为8 mmol/L和16 mmol/L的DMPS应用6h和9h后,肿瘤细胞凋亡数量显著地增多(P<0.05,P<0.01)。体内实验中,1.5%DMPS以0.2ml/10g体重腹腔注射,1次/d,连续2周,可显著地降低瘤体重量(P<0.05)。结论高浓度的DMPS显著地抑制体外A549细胞系、体内S180细胞系的生长繁殖。     

碳酸氢钠对阿司匹林药代动力学的影响

本文报告碳酸氢钠(SB)对家兔口服阿司匹林(ASP)后血浆水杨酸(SA)浓度及其药代动力学的影响。结果 ASP 组(n=8)Ka=2.8171h~(-1)K,c=0.1730h~(-1),t1/2a=0.246h:t1/2e=4.01h,tmax=1.055h,Cmax=75.80ug/ml,AUC∞=541.71ug.h/ml;ASP 与 SB 合用组(n=8)Ka=2.8742h~(-1),Ke=0.1737h~(-1),t1/2a=0.241h,t1/2e=3.99h,tmax=1.039h,Cmax=74.24ug/ml,AUC∞=530.15ug.h/ml。表明 SB 对 ASP 口服给药的药代学参数无明显影响,提示两药合用不会影响 ASP 疗效。     

胞外不同钠浓度对培养新生小鼠心肌细胞钠电流的影响

目的：探讨细胞外液不同的钠浓度对培养新生小鼠心肌细胞Na＋电流的影响。方法：采用膜片钳技术,在浴液不同的钠离子浓度下,记录培养新生小鼠的心肌细胞钠电流的激活、失活以及恢复曲线。结果：相对于低钠浴液,高钠浴液记录的培养新生小鼠心肌细胞钠电流明显延迟,电流幅度增加也不明显,激活曲线不圆滑。结论：胞外高钠不是记录钠电流最合适的实验方案。