研究胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将100例T2DM患者随机分为两组各50例,研究组予以胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组予以磺脲类药物联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果两组治疗后FBG、2hBG、HbA1c均明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均明显改善(P<0.05),且研究组HOMA-β改善明显优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗T2DM,均可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,且胰岛素联合二甲双胍在改善胰岛β细胞功能方面的效果更显著。     

DPP-4抑制剂西格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血清vaspin水平影响研究

目的探讨DPP-4抑制剂西格列汀对2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血清丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的影响。方法连续性收录肥胖T2DM患者60例,随机分为西格列汀组(n=30)和二甲双胍组(n=30)。分别于入组时和治疗后3月检测血清vaspin水平、IR和胰岛β细胞功能指标。结果经过3个月治疗后,西格列汀组患者稳态模型IR指数(HOMA-IR)、血糖曲线下面积(PGAUC)和vaspin水平显著下降,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和△I30/△G30水平显著上升。组间比较可见,西格列汀组患者HOMA-IR和vaspin水平显著低于二甲双胍组,而HOMA-β水平显著高于二甲双胍组。西格列汀干预与△HOMA-IR和△vaspin呈负相关,与△HOMA-β呈正相关。结论西格列汀干预治疗可能通过降低血清vaspin水平进而改善肥胖T2DM患者IR和胰岛β细胞功能。     

二甲双胍联合吡格列酮干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者体脂成分及α、β细胞功能的影响

[目的]探讨二甲双胍联合吡格列酮对精神分裂症(SP)合并2型糖尿病(T2DM)患者体脂成分及α、β细胞功能的影响.[方法]选择2015年1月至2016年6月本院收治的SP合并T2DM患者180例,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组90例.两组均予常规基础治疗,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍加用吡格列酮治疗,比较两组治疗效果、治疗前后糖代谢、体脂成分、α、β细胞功能的变化及不良反应发生率.[结果]①治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均降低(P<0.05),观察组2hPG降低幅度高于对照组(P<0.05).②治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低、胰岛素分泌指数(HOMA-β)上升(P<0.05),观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR、胰高血糖素水平低于对照组(P<0.05).③治疗后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05),观察组治疗后TC、LDL-C均低于对照组(P<0.05).④治疗后,观察组体质量、体脂率(BF)均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]SP合并T2DM患者体脂率上升,胰岛α、β细胞功能降低,早期采用二甲双胍联合吡格列酮干预,可改善患者体脂成分,优化胰岛α、β细胞功能.     

甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的评价甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的降糖效果及对胰岛功能的影响。方法初诊T2DM患者80例,随机分为治疗组(甘精胰岛素联合二甲双胍)和对照组(格列美脲联合二甲双胍),治疗12周。结果治疗后两组FBG(空腹血糖)、2 h BG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)较治疗前显著下降(P<0.05);治疗组FC-P(空腹C-肽)及2 h C-P(餐后2 h C-肽)显著高于对照组(P<0.05),低血糖发生次数显著低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合口服药物能有效降低血糖,促进胰岛β细胞功能修复,低血糖发生少率低为初诊T2DM患者有效的降糖方案。     

溃疡性结肠炎患者及其配偶的肠道菌群构成与多样性分析

目的比较同一生活环境下溃疡性结肠炎(UC)患者与其配偶(UF),及健康人群的肠道菌群差异,探讨生活环境对UC患者肠道菌群的影响。方法招募UC患者8例、同一生活坏境下患者配偶8例及普通健康人群8例,分为UC组、UC配偶组(UF组)、健康人群组(ZC组)。分别收集三组人群的粪便样本,通过16SrRNA基因测序技术进行菌群分析,比较三组样本间肠道菌群的差异性。结果肠道菌群多样性分析表明三组间菌群丰富度及群落多样性差异无统计学意义(P>0.05)。肠道菌群构成分析表明在属分类水平上,ZC组及UF组中考拉杆菌属的相对丰度比UC组增高(P<0.05);ZC组及UC组中锥形杆菌属的相对丰度比UF组降低(P<0.05);UC组及UF组中奥尔森菌属、霍尔德曼菌属、克雷伯菌属的相对丰度比ZC组增高(P<0.05)。结论考拉杆菌属、奥尔森菌属及克雷伯菌属可能是预测UC肠道菌群失调及疾病预后的生物学标志物。生活环境会影响UC患者肠道菌群变化,但并不是UC发病的决定性因素。     

二甲双胍联合艾塞那肽对新发初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的探讨二甲双胍联合艾塞那肽对新发初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法将120例新发初诊T2DM患者随机分成4组:饮食+运动治疗组30例(A组),二甲双胍治疗组30例(B组),艾塞那肽治疗组30例(C组),二甲双胍+艾塞那肽治疗组30例(D组)。检测血糖、胰岛素、胰高血糖素(GC)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)等指标,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后B、C、D组HOMA-IR下降、HOMA-β升高(P0.05)。治疗后:与A组比较,C、D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05);与B组比较,C、D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05);与C组比较,D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05)。结论二甲双胍联合艾塞那肽可改善新发初诊T2DM患者的胰岛功能,且作用效果优于两药物单用。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果

目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的效果。方法 选取2020年9月至2021年9月郑州市第一人民医院收治的92例老年T2DM患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组予以二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合瑞格列奈治疗。比较两组疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能[血浆胰岛素(INS)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应。结果 研究组治疗总有效率[95.65%(44/46)]较对照组[82.61%(38/46)]高(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平均降低,且研究组降低水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组INS、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β水平升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 针对老年T2DM患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗,可提高疗效,改善糖代谢和胰岛功能,控制...     

恩格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的：探讨恩格列净联合二甲双胍对老年2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法：纳入2020年1月至2022年12月福建省厦门市海沧医院诊治的60例老年T2DM患者,通过抽签法给予分组,对照组30例采用二甲双胍治疗,联合组30例采用恩格列净联合二甲双胍治疗,连续治疗3个月。对比两组临床疗效、用药安全性及治疗前后血糖指标、血脂指标、胰岛素抵抗指标、生活质量的变化。结果：总有效率相比（73.33%vs96.67%）,联合组较高（P<0.05）。联合组治疗后血糖各项指标水平均低于对照组（P<0.05）。联合组治疗后血脂各项指标水平均优于对照组（P<0.05）。联合组治疗后胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）低于对照组,而胰岛β细胞功能（HOMA-β）高于对照组（P<0.05）。联合组治疗后生活质量问卷（GQOLI-74）评分高于对照组（P<0.05）。两组不良反应率相比（10.00%vs 6.67%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对老年T2DM患者使用恩格列净联合二甲双胍治疗可有效改善其糖脂代谢状态,减少胰岛素抵抗,疗效确切,安全性...     

β-内酰胺类抗菌药物对社区获得性肺炎患儿肠道菌群多样性及肠道菌群代谢能力的影响

目的探讨β-内酰胺类抗菌药物对社区获得性肺炎(CAP)患儿肠道菌群多样性及肠道菌群代谢能力的影响。方法选择2018年1月至2019年12月在该院治疗的120例CAP患儿为研究对象,分别对治疗前及治疗后的菌群丰度、肠道菌群菌属以及肠道菌群代谢能力进行比较。结果与治疗前比较,治疗3 d后,患儿粪便中不动杆菌属、肠球菌属、颤螺菌属、埃格特菌属丰度均显著升高,奇异菌属、双歧杆菌属、Dorea、乳酸菌属、链球菌属、萨特菌属、韦荣球菌属的菌群丰度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,不动杆菌属、肠球菌属、颤螺菌属、埃格特菌属、奇异菌属、双歧杆菌属、Dorea、乳酸菌属、链球菌属、萨特菌属、韦荣球菌属的优势条带相似度之间的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,患儿粪便中乙酸水平显著高于治疗前,异戊酸、戊酸、丙酸、异丁酸、丁酸水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论CAP患儿长时间使用β-内酰胺类抗菌药物治疗后,患者的肠道菌群丰度显著下降,肠道代谢能力随之发生改变。     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者血清趋化素和胰岛素抵抗的影响

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血清趋化素和胰岛素抵抗(IR)的影响。方法连续性收录80例肥胖T2DM患者,随机分为利拉鲁肽组(40例)和二甲双胍组(40例)。分别于入组时和治疗后3个月检测血清趋化素水平和IR相关指标[稳态模型IR指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素曲线下面积(INS_(AUC))、血糖曲线下面积(PG_(AUC)),以及早期胰岛素分泌功能指数(ΔI30/ΔG30)]。结果经过3个月治疗后,利拉鲁肽组患者HOMA-IR、PG_(AUC)和趋化素水平明显下降(P0.05),HOMA-β和ΔI30/ΔG30水平明显上升(P0.05)。组间比较可见,利拉鲁肽组患者HOMA-IR、PG_(AUC)和趋化素水平明显低于二甲双胍组(P0.05),而HOMA-β水平明显高于二甲双胍组(P0.05)。利拉鲁肽干预与ΔHOMA-IR和Δ趋化素呈负相关(r分别为-0.665、-0.699,P0.05),与ΔHOMA-β(r=0.635,P0.05)呈正相关。结论利拉鲁肽干预治疗可能通过降低血清趋化素水平进而改善肥胖T2DM患者IR程度。     

达格列净对中心肥胖型新诊断T2MD患者β胰岛细胞功能和脂代谢紊乱的影响

目的探讨达格列净对中心肥胖型新诊断2型糖尿病(T2MD)患者β胰岛细胞功能和脂代谢紊乱的影响。方法采用计算机随机数字法将2017年8月至2018年3月该院收治的中心肥胖型T2DM患者106例分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均予以饮食控制和运动治疗,对照组在此基础上予以二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍联合达格列净治疗。观察两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、糖代谢[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛β细胞功能[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]等指标变化情况。结果两组患者治疗24周后BMI、腰围、HOMA-IR,以及血清FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,血清HDL-C水平、HOMA-β则较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论达格列净治疗中心肥胖型T2DM疗效好,可明显减轻体质量、缩小腰围,降低血糖和血脂水平,并促进胰岛β细胞功能的恢复。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对较高体质指数2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂代谢的影响

目的 探究利拉鲁肽联合二甲双胍对较高体质指数2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂代谢的影响。方法 选取2019年3月～2020年4月我院收治的较高体质指数2型糖尿病(T2DM)患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,持续治疗3个月,比较两组体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)指标变化及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后治疗组BMI指数及血FBG、2hPG水平均低于对照组(P0.05);HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β水平高于对照组(P0.05);血TC、TG含量低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论 利拉鲁肽联合二甲双胍能有效改善较高体质指数2型糖尿病患者的胰岛功能,降低血糖、血脂水平,且安全性较好。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法选取2020年7月至2022年6月我院收治的T2DM患者52例,按随机数表法分为对照组和观察组各26例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、胰岛素相关指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并对比两组不良反应发生情况。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG及HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、CRP及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FINS、HOMA-β高于对照组,而HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,而CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对T2DM患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗有降糖、改善细胞免疫功能、机体微炎症状态及减轻胰岛素抵抗等作用,且不会明显影响临床安全性。     

维格列汀或阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效比较

目的:探讨维格列汀或阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛功能的影响。方法:选取2015年5月~2016年4月我院收治的2型糖尿病患者78例,随机分为研究组和对照组各39例。研究组给予维格列汀+二甲双胍治疗,对照组给予阿卡波糖+二甲双胍治疗,比较两组治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果:治疗前两组2 h PG、FPG、HOMA-IR、HOMA-β比较无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 h PG、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。结论:与二甲双胍联合阿卡波糖比较,二甲双胍联合维格列汀治疗T2DM效果更佳,可有效降低患者血糖,改善其胰岛功能,预后良好。     

短期胰岛素泵强化联合格列齐特治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效

目的探讨短期胰岛素泵强化联合格列齐特在老年2型糖尿病(T2DM)治疗中的效果。方法选取我院2017年9月～2019年6月我院收治的84例T2DM患者,根据掷硬币法分为观察组和对照组各42例。对照组服用二甲双胍联合格列齐特治疗,观察组在对照组基础上加用短期胰岛素泵强化治疗。观察两组治疗前及治疗3个后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]。结果治疗3个月后,观察组FBG、2h PBG、Hb A1c水平显著低于对照组(P0.05)。治疗3个月后,两组FINS水平、HOMA-β指数均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化联合格列齐特可有效改善老年T2DM患者血糖水平,提高胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗。     

甲状腺癌患者抑郁症与肠道微生物相关性研究

目的分析甲状腺癌患者抑郁症与肠道微生物的相关性。方法将该院2016年1月至2020年1月收治的92例甲状腺癌患者依照患者是否出现抑郁症分为抑郁症组和对照组;采集受试者粪便标本并行高通量测序,分析OTUs或细菌种属间差异,采用Logistic回归模型分析甲状腺癌患者抑郁症与肠道微生物的相关性。结果抑郁症组测序Good′s coverages、Simpion指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。抑郁症组OTUs种类、Chaol指数、ACE指数、Shannon指数及Evenness指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);抑郁症组拟杆菌门、变形菌门和梭杆菌门丰度均明显高于对照组,厚壁菌门丰度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);抑郁症组和对照组肠道菌群科丰度比较,差异有统计学意义(P0.05);除颤杆菌属外,抑郁症组和对照组肠道菌群属丰度比较,差异有统计学意义(P0.05);肠道微生物菌群的拟杆菌属、普拉梭菌属、普雷沃菌属、小杆菌属、瘤胃球菌属、副拟杆菌属丰度是影响甲状腺癌患者抑郁症的独立性保护因素(P0.05),巨单胞菌属、另枝菌属、毛螺菌属、副萨特氏菌属、梭菌属、考拉杆菌属、布劳特氏菌属、埃希氏菌属及罗斯氏菌属丰度是影响甲状腺癌患者抑郁症的独立性危险因素(P0.05)。结论肠道微生物多样性是影响甲状腺癌患者抑郁症的独立性影响因素。     

黄连温胆汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：探讨黄连温胆汤联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法：根据信封法将2020年1月至2022年12月于许昌中医院诊治的76例T2DM患者分联合组与对照组，每组38例。对照组采用二甲双胍治疗，联合组采用黄连温胆汤联合二甲双胍治疗，连续治疗4个月。比较两组疗效、安全性，以及治疗前后的中医证候积分、血糖指标、胰岛功能指标。结果：联合组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。联合组治疗后的各项中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。联合组治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（INS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均低于对照组，胰岛β细胞功能（HOMA-β）高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，无显著差异（P＞0.05）。结论：黄连温胆汤联合二甲双胍治疗T2DM可显著改善患者血糖水平，减轻胰岛素抵抗，促进症状缓解，且安全性较高。     

西格列汀合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病

目的:探讨西格列汀合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的效果。方法:选取2017年1月~2019年1月收治的磺脲类继发性失效2型糖尿病患者98例,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,各49例。对照组口服二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗。比较两组治疗前后血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、氧化应激指标(脂质过氧化氢、丙二醛)水平、胰岛功能(胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素)水平。结果:治疗12周后,观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组血清脂质过氧化氢、丙二醛水平低于对照组(P<0.05);观察组胰岛β细胞功能指数低于对照组,胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素高于对照组(P<0.05)。结论:西格列汀联合二甲双胍可有效调控磺脲类继发性失效2型糖尿病患者血糖水平,减轻氧化应激,改善胰岛功能。     

二甲双胍联合维格列汀治疗初诊2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响

目的探讨二甲双胍联合维格列汀治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及对血糖波动的影响。方法将64例初诊T2DM患者随机分为两组,分别采用二甲双胍+格列美脲(格列美脲组,32例)和二甲双胍+维格列汀(维格列汀组,32例),疗程均为12个月。比较两组患者血糖、血糖波动及不良反应情况。结果治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显下降,而维格列汀组2 h PG、Hb A1c水平显著低于格列美脲组(P0.05);治疗后,两组胰高血糖素样肽-1(GLP-1)明显升高,胰岛素(INS)水平明显下降,而维格列汀组上述指标的改善更为显著(P0.05);与格列美脲组比较,维格列汀组血糖达标时间明显缩短,24 h平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)均显著降低(P0.05);两组低血糖事件、腹部不适的发生率无显著性差异(P0.05)。结论与二甲双胍联合格列美脲相比,二甲双胍联合维格列汀治疗初诊T2DM患者具有更好降糖效果,可保护胰岛β细胞,且血糖波动小。     

达格列净联合二甲双胍对 2 型糖尿病患者血糖控制及胰岛 β 细胞功能的影响

目的:探讨达格列净与二甲双胍联合治疗对 2 型糖尿病( T 2 DM )患者血糖控制及胰岛 β 细胞功能的影响。方法:采用随机数字表法将江西省上饶市鄱阳县中医院 2020 年 12 月至 2022 年 12 月收治的 60 例 T 2 DM 患者分为对照组和观察组,各 30 例。 对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍与达格列净联合治疗。 持续治疗 12 周后,比较两组血糖指标、胰岛 β 细胞功能、血管内皮功能及不良反应发生情况。 结果:治疗前两组血糖指标、胰岛 β 细胞功能、血管内皮功能比较,差异无统计学意义( P>0.05 );治疗后 观 察 组 空 腹 血 糖 ( FPG )、餐 后 2 h 血 糖 ( 2 h PBG )、糖 化 血 红 蛋 白 ( HbA1c )、胰 岛 素 抵 抗 指 数 ( HOMA-IR )、踝 肱 指 数 ( ABI )和 臂 踝 脉 搏 传 播 速 度 ( ba-PWV )均 低 于 对 照组,空腹胰岛素( FINS )、稳态胰岛 β 细胞分泌功能指数( HOMA-β )、胰岛素敏感指数( ISI )和 内 皮 依 赖 性 血 管 舒 张 功能 ( FMD )均 高 于 对 照 组 ( P <0.05 );观 察 组 不 良 反 应 发 生 率 ( 13.33% )与 对 照 组 ( 10.00% ) 比 较 ,差 异 无 统 计 学 意 义( P>0.05 )。 结论:达格列净与二甲双胍联合治疗 T 2 DM 的控糖效果显著,能有效改善患者血管内皮功能和胰岛 β 细胞功能,且安全性较高。