基于肠肾轴概念从肾-肺-大肠轴谈孙伟教授治疗慢性肾脏病的经验

基于西医肠肾轴概念从中医脏腑理论谈孙伟教授治疗慢性肾脏病经验,孙伟教授早在肠肾轴提出前已应用"补益肺肾,活血清利法"论治慢性肾脏病,为临床治疗慢性肾脏病指出了新方向。     

基于肺-肠-髓轴探讨儿童哮喘

近年来,儿童哮喘的发病率逐年上升,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。肺-肠轴因其共有黏膜免疫、微生物菌群、固有淋巴细胞归巢等成为儿童哮喘研究的热点。而肺肠微生物菌群可以促进骨髓造血,骨髓的造血功能是肺肠微生物菌群及其代谢物维持肺稳态和免疫功能的桥梁,因此肺、肠、骨髓三者关系密切。中医认为,儿童哮喘病位主要在肺、脾、肾三脏,故多以此论治,正如“五脏六腑皆令人咳”,哮喘亦是如此,其亦与肺、肾、肠关系密切,三者相合,共同固护腠理皮毛,成为人体第一道防线;又可化髓生血,固本扶源,增强人体免疫机能。故文章基于肺-肠-髓轴,从中医肺、肾、肠角度出发,论述儿童哮喘。     

基于肠道菌群从脑-肠-肾轴探讨脑出血发病机制

随着现代医学对脑出血发病机制研究的不断深入，肠道菌群在其病理变化中扮演的角色越来越明显，中枢神经系统和肠道菌群之间可通过脑-肠轴进行双向调节，肠道菌群也可通过肠-肾轴参与中枢神经系统疾病的发生。本文以肠道菌群为桥梁，从肠-脑轴、肠-肾轴来探究脑出血发病相关性，并从中医学脑肠肾脏腑理论进一步解释三者与脑出血的发病关系，为中医药研究和防治该病提供一种新思路。     

基于“脾-肠-气机”理论探讨慢传输型便秘的治疗

慢传输型便秘属于中医学“便秘”范畴。基于中医理论从病因病机、辨病辨证方面探讨慢传输型便秘与“脾-肠-气机”之间的关系,认为其病机有三:脾失运化是导致慢传输型便秘的根本、气机的升降失调是慢传输型便秘形成的病理基础、气滞贯穿于慢传输型便秘的始终。病理因素离不开水湿、痰浊、瘀血,同时结合“六腑以通为用”的思想,进而总结出从“脾-肠-气机”理论治疗慢传输型便秘,强调临证治疗上以健脾益气、行气导滞、调畅气机为主,以期此法在临床上得到进一步的推广及应用。     

基于肠-肾轴理论探讨糖尿病肾病作用机制及研究进展

糖尿病病情迁延日久引起肾脏损伤,进而发展至糖尿病肾病(DKD),其病因复杂,机制繁多,病程较长且预后较差,严重危害患者的健康,极大降低患者的生命质量。当前仍无达到预期的治疗方法,亟待寻求更完备的治疗方案。近年来肠-肾轴理论进入DKD领域带来全新的治疗理念及方案,结合中医学理论“脾肾相关、脾病及肾、肾病及脾”进一步发散思维,总结治疗思路及方法。现就肠-肾轴理论探讨DKD发病机制及研究进展进行综述,为DKD的临床治疗开辟新方向。     

基于经络从心-肺-肾轴论治失眠探析

失眠已成为严重影响当代人生活质量的一种病症,自古以来,中医药干预失眠具有较好的疗效,多数医家在五脏整体观的指导下论治失眠,其中不乏从心肾论治者,但是,此文将基于经络联系,以肺为枢,从心-肺-肾轴来论述心、肺、肾三脏之生理病理与失眠的关系,即从经络、血脉、阴阳、营卫、五神脏等方面进行探讨,以此试探析从心-肺-肾轴来论治失...     

中西医基于肠肾轴对IgA肾病的认识和治疗

IgA肾病是目前最常见的原发性肾小球疾病.近年来,肠道微生物群与IgA肾病(肠道-肾脏轴)之间的致病关联引起医学界的广泛关注.西医认为肠道微生物群是尿毒症毒素的一个潜在来源,肠道上皮屏障功能失调和肠道微生物群失调均会加速IgA肾病的进展.治疗上应调节肠道微生物群、应用新型治疗方法等.中医认为邪气侵袭与正气损伤是导致Ig...     

基于伏邪理论探讨肠-肾轴对慢性肾脏病的影响

基于伏邪理论探讨肠-肾轴对慢性肾脏病的影响。慢性肾脏病的发病具有隐匿性,与中医伏邪有相似之处;肠道菌群紊乱产生的内毒素及微炎症对肾脏的损伤与伏邪致病具有类似之处;当肠黏膜发生免疫炎症时会导致慢性肾脏病的加重,这与伏邪的外发与化火类似。     

梁宝仪基于中医肺-脾-肠轴理论治疗小儿便秘经验

基于中医肺-脾-肠轴理论，梁宝仪认为小儿便秘的发生责之于三焦气机失调，即肺气郁闭、脾气 失运、肠腑气结，治疗需注重调理三焦气机，旨在开肺降气、培土健运、散结通腑，自拟调气疏秘方加减内 服，配合日常调护综合治疗小儿便秘效果显著。     

基于“肺-脑-肠”轴理论探析微生物群与特发性肺纤维化

特发性肺纤维化（IPF）为“肺络病”范畴,肺络、脑络、肠络之间以络脉相系,“肺”“脑”“肠”三者在生理及病理上紧密相连,形成“肺-脑-肠”轴环形体系。微生物群在“肺-脑-肠”轴之间进行多向交互串扰,微生物群失调影响IPF的发生、发展及治疗多个环节。文章基于“肺-脑-肠”轴理论阐述微生物群失调影响IPF发生发展的多个环节,为IPF的治疗提供新思路。     

基于脑-肠轴理论探讨小儿厌食的发病机制

小儿厌食是一种以饮食不振为主要临床表现,伴或不伴消瘦的脾系疾病,在儿童生长发育的过程中很常见.近几年随着社会对小儿厌食的关注,基于对脑-肠轴理论的研究,有研究表明小儿厌食与脑肠肽的分泌异常以及胃肠动力不足关系密切,中医认为人是一个有机的整体,因此,中医理论中的整体观念可以阐释现代医学的脑-肠轴理论.从脑-肠轴学说出发,...     

基于“肺-肠”轴探讨肠道微生态与支气管哮喘的关系

人类肠道微生物群是一个庞大而复杂的微生物群落,据统计,定植于人体肠道内的细菌数量约是人体细胞数量的10倍,种类多达1000多种。近年来,随着微生物组学研究的突破,诞生了“肺-肠”轴这一全新概念。目前研究显示,肠道微生态与自身免疫性疾病、肿瘤、炎症性疾病等密切相关。在全球范围内,支气管哮喘的发病率正逐年攀升,随着对肠道菌群研究的日益深入,现普遍认为,肠道微生物及其代谢产物直接或间接参与哮喘发生发展,但作用机制尚未完全阐明。基于“肺-肠”轴理论,并结合前期研究探讨肺-肠轴、肠道菌群与支气管哮喘的关系及可能存在的机制。     

基于“肺-肠”轴探讨肺肠菌群相互作用机制及与慢性阻塞性肺疾病的关系

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种以持续气流受限为主要特征的常见呼吸系统疾病。目前认为,COPD的发病机制主要受环境因素、遗传易感性、炎症机制和氧化应激等作用机制的影响,然而,以上发病机制并无法完全解释COPD病程长、患病率高、临床治疗效果欠佳等问题。近年来,随着“肺-肠”轴概念的提出,肺部菌群、肠道菌群及其代谢产物与机体生理病理状态的密切联系越发受到重视。因此关于深入探究肺部菌群、肠道菌群及其相互作用机制的研究对于阐明COPD的发生发展机制有重要的指导作用。以“肺-肠”轴理论为切入点,总结了COPD肺部菌群、肠道菌群的组成及生理特性,以及两者之间潜在的相互作用机制,并结合中西医现阶段的防治研究和团队的前期研究成果,探讨肺部菌群、肠道菌群及其相互作用与COPD的关系,为今后以肺部菌群、肠道菌群及其代谢产物为靶标的COPD早期诊断和中西医结合防治研究提供新的研究策略及科学依据。     

应用肾风汤治疗免疫球蛋白A肾病机制探析

免疫球蛋白A肾病是最常见的原发性肾小球疾病之一,文章将从卫气营血辨证及“因势利导”思想探讨何学红教授辨治免疫球蛋白A肾病的思路。何师认为该病感受邪气与温病相似,以风热、湿热为主,风为先导,风热最先侵袭人体形成卫分证,湿性黏滞,湿热胶结难分,致使病情迁延。发病过程与卫气营血传变过程相似,该病多由外感诱发,早期以卫分证表现为主;其后出现水肿、少尿、泡沫尿等气分证表现;邪气也可不经气分直入营血,在外感的同时即出现肉眼血尿。在治疗上,何师运用“因势利导”思想,结合“卫气营血”辨证理论,组方肾风汤应用于临床。其组方思路为首先顺疾病之势导邪外出,对于在上之风热,应用防风、荆芥炭,顺风性清扬之势而透发于外,对于在下之湿热,应用芦根、白茅根,顺湿性趋下之势而渗湿于下;其次要顺人体之势而护正利导,应用小剂量黄芩、川楝子清热保津、存阴护阳;应用丹参、茜草、金银花宣通气机、透热转气;同时警惕疾病传变,应用地榆、槐花、小蓟、水红花子、大黄、丹参凉血散血以防瘀滞;最后在饮食起居方面也应顺应自然之势预防调护。何师常以肾风汤为底方,根据患者临床表现及舌脉辨证调整用药,在临床治疗中,获效颇丰。     

基于肠-肾轴理论研究中药灌肠治疗慢性肾脏病机制的思路探讨

肠-肾轴理论主要是指肠肾之间存在着相互作用。肠道通过一些代谢物质影响肾脏功能的调节,对慢性肾脏病的发展或并发症产生影响。现通过对中医理论和现代医学分析,旨在结合现代肠-肾轴理论探寻中药灌肠能有效治疗慢性肾脏病的科学内涵。     

肺-肾环路与肺-肾综合征

在中医学脏腑经络理论中,肺与肾在气机、经脉联属和五行理论的母病及子、子病犯母等方面有着密切的联系。现代医学研究发现,肺与肾在酸碱平衡方面有相互代偿的作用,在自身免疫性疾病、尿毒症等的发生、发展以及传变中亦体现了相互影响的重要关系。本文从沟通中医学与现代医学理论,从生理学、病理学、临床治疗等角度探讨肺与肾的关系。     

补脾益气法基于肠-肺轴途径治疗哮喘的机理探讨

哮喘是影响人类健康的常见慢性疾病之一。中医学对哮喘具有系统论述，认为脾虚是哮喘反复发作的宿根之一，运用补脾益气法治疗哮喘，补脾益肺，具有较好的疗效。现代研究发现，中医学“脾”生理功能与肠道菌群密切相关，肠道菌群在哮喘的发病中起关键作用。补脾益气法可通过调节肠道微生态，经“肠-肺”轴建立肺部免疫稳态，改善肺部炎症反应，达到治疗和缓解哮喘的目的。     

基于“肠-肾轴”探讨肠源性尿毒症毒素在慢性肾脏病的研究进展

慢性肾脏病（CKD）是一个全球性健康问题，其发病率逐年增加，研究表明CKD进展为终末期肾脏疾病（ESRD与其肾功能降低不能有效清除毒素有关，同时肠道微生物群在蛋白质发酵过程中也会产生大量的肠源性尿毒症毒素（GDUTs）；“肠-肾轴”理论认为肠肾互相作用，CKD降低了清除尿毒素（UTs）的能力，导致UTs在血液中积聚。同时，UTs的积累会加速肾功能的恶化，导致恶性循环。该文着重从GDUTs中硫酸吲哚酚、对甲酚硫酸来源及其对CKD的作用机制（如诱导肾小管细胞死亡、氧化应激、内皮损伤，促进肾纤维化及下调肾保护性蛋白）和氧化三甲胺来源及其对CKD的作用机制（如促肾纤维化、促炎）来阐述；从肠-肾轴角度出发，总结饮食营养调节、毒素吸附、强化透析增加清除率、抑制肠源性毒素来源、中医疗法（中药制剂、中药活性成分）方式来调节肠道微生态及减少GDUTs的产生以期延缓CKD的进展提供新的治疗思路。     

从脑-肠轴角度探讨肠易激综合征的中医治疗

脑-肠轴学说认为肠易激综合征不仅仅是肠道疾病,还与中枢神经系统相关,是神经免疫内分泌网络调控失衡所致。中医治疗的多靶点效应与脑-肠轴、脑肠肽的关联。基于脑-肠轴理论的中医治疗方法有:中药经方、中药验方、中药灌肠、及推拿、针灸等。脑-肠轴理论与中医药相结合,规范研究中医药治疗肠易激综合征的疗效,深入探索中医药治疗肠易激综合征的机理,能充分发挥中医药特色与优势。     

基于脑肠轴理论探讨脾肾对高血压的影响

以肠道微生物作为切入点，基于脑肠轴（GBA）理论从肾-肠道微生物、肾-脑、脾胃-肠道微生物、脾胃-脑四个方面阐述先后天之本脾肾与高血压的关系。提出GBA与脾肾是不同医学体系下对高血压调控重要机制的高度概括，脾肾不足则GBA失调，从而影响高血压的发病，其机制可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴、肠道菌群代谢产物、脑肠肽等相关。由此提出健运脾胃法和补肾法是治疗高血压的重要治法，体现了中医治病求本的思想。