hsCRP、apoB/apoA1、血脂表达与早发冠心病急性冠脉综合征的关系

目的观察hsCRP、apoB/apoA1、血脂表达与早发冠心病急性冠脉综合征的关系。方法采用随机平行对照方法纳入2014年2月至2018年2月于清远市人民医院收治的110例早发冠心病急性冠脉综合征患者为观察组,另选取因胸痛同期住院经冠状动脉造影证实冠脉病变为阴性的118例非冠心病患者为对照组。统计两组患者一般资料,抽取空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测血脂载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)水平。采用多因素Logistic回归分析法分析早发冠心病急性冠脉综合征的独立影响因素,分析hsCRP、apoB/apoA1、血脂表达与早发冠心病急性冠脉综合征的关系。结果两组年龄、体质指数(BMI)、UA及糖尿病病史所占比例比较差异无统计学意义(P0.05);观察组男性、吸烟史、饮酒史、冠心病家族史、高血压病史所占比例显著高于对照组(P0.05),且Scr、GLU水平显著高于对照组(P0.05)。两组LDL-C、apoB水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组血清hsCRP、TC、TG、non-HDL-C、apoB/apoA1水平显著高于对照组(P0.05),apoA1、HDL-C水平显著低于对照组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,除男性、吸烟史、冠心病家族史外,hsCRP、TG、HDL-C、non-HDL-C、apoA1、apoB/apoA1均为早发冠心病急性冠脉综合征的独立影响因素(P0.05)。结论 hsCRP、TG、non-HDL-C、apoB/apoA1在早发冠心病急性冠脉综合征患者外周血中水平明显升高,apoA1、HDL-C在其外周血中明显降低,上述因子可作为该病预测指标。     

LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值与冠心病的相关分析

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(apoB)/载脂蛋白A1(apoA1)比值与冠心病的相关性。方法分析147例经冠脉造影确诊的冠心病病人(冠心病组)及102例冠脉造影阴性者(对照组)的常规血脂及冠脉造影结果,计算LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值及冠脉Gensini积分。结果冠心病组LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值显著高于对照组(P0.01),冠心病组血脂比值的异常率均明显高于单项血脂的异常率。LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值与冠脉狭窄程度呈正相关(P0.01)。结论 LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。     

老年陈旧性心肌梗塞患者血脂及脂蛋白测定的意义

结果:OMI组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)及载脂蛋白A—I(apoA—I)均非常显著地低于对照组(P300mg/L者显著多于对照组(24.6%与11.4%,P300mg/L在冠心病中起一定作用.     

急性冠状动脉综合征患者全球急性冠状动脉事件注册危险评分系统与载脂蛋白的相关研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册危险评分系统(Grace)与载脂蛋白(apo)的关系。方法选择ACS患者692例(ACS组),非冠心病患者99例(对照组)。对患者的一般情况:年龄、性别、吸烟史、高血压史等进行详细记录。同时测定血清apoA、apoB、apoB/apoA及其他血清学指标。同时根据Grace评分将ACS组患者分为低危组220例、中危组240例、高危组232例,比较不同组间血清apoA、apoB、apoB/apoA水平与Grace评分的相关性。结果 ACS组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、apoB、apoB/apoA、年龄、高血压史、吸烟史、男性、Grace评分明显高于对照组,apoA、HDL-C明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与低危组比较,中危组和高危组apoB、apoB/apoA明显升高,apoA明显降低(P<0.05)。相关性分析显示,Grace评分与apoB、apoB/apoA、高血压史、吸烟史、男性呈正相关(r=0.374,P=0.000;r=0.312,P=0.000;r=0.163,P=0.031;r=0.172,P=0.044;r=0.212,P=0.005),与apoA呈负相关(r=-0.300,P=0.016);多元线性回归分析,血清apoB、apoB/apoA对Grace评分影响最大。结论血清apoA、apoB、apoB/apoA与ACS危险程度密切相关。在ACS患者中,联合运用这些危险因素评估,可能对早期危险分层预后评估及诊疗方案的选择有重要临床参考价值。     

红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系

目的 探讨红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月因冠心病在我院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术以及于术后12个月复查的94例患者的临床资料,根据结果分为支架内再狭窄（ISR）组（27例）和非ISR组（67例）。检测患者红细胞分布宽度（RDW）和脂质各指标水平,分析各指标与冠心病的关系。结果 非ISR组的RDW值小于ISR组（P<0.05）。ISR组甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、载脂蛋白A1(apoAl)和载脂蛋白B(apoB)/apoA1比值均高于非ISR组（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示RDW、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、apoA1和apoB为冠心病患者术后ISR的危险因素（P<0.05）。apoA1、RDW和HDL-C的灵敏度均较高,non-HDL-C、apoB以及apoA1/apoB的特异度均较高。结论 冠心病患者PCI术后,不仅要重视控制LDL-C水平,还要重视根据RDW、non-HDL...     

急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度与相关载脂蛋白关系的研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度与血清载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)及其比值之间的关系。方法入选131例急性脑梗死患者为脑梗死组,根据颈动脉狭窄程度又分为狭窄1组36例,狭窄2组33例,狭窄3组32例,狭窄4组30例。另选择健康体检者38例为对照组。检测血清TC、TG、LDL C、HDL-C、apoA-Ⅰ、apoB水平,比较2组及各狭窄组患者载脂蛋白及各血脂水平的差异,以及颈动脉狭窄程度与载脂蛋白及各血脂水平的相关性。结果与对照组比较,脑梗死组血清apoB、apoB/apoA-Ⅰ水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),血清apoAⅠ水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各狭窄组血清apoB、apoA-Ⅰ、apoB/apoA-Ⅰ水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。apoB/apoA-Ⅰ、apoB水平与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.567,r=0.402,P<0.01),apoA-Ⅰ与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.197,P<0.05)。逐步回归分析显示,apoB/apoA-Ⅰ与脑梗死患者颈动脉狭窄呈正相关(P<0.01)。结论急性脑梗死患者的血清apoB/apoA-Ⅰ水平可能与颈动脉狭窄程度密切相关。     

女性血浆脂蛋白(a)与冠状动脉病变的关系

目的:探讨女性血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变程度及范围的关系。方法:72例女性根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组,测定Lp(a)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)的血浆浓度。结果:冠心病组患者中血浆Lp(a)水平明显高于非冠心病组患者(P<0.05);血浆Lp(a)水平在冠状动脉闭塞及多支病变患者中显著升高。结论:女性血浆Lp(a)水平与冠状动脉粥样病变的程度及范围有关,是病变严重程度的一个预测因素。     

慢性乙肝患者血清血脂及载脂蛋白水平检测的临床意义

目的 检测慢性乙肝患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)水平变化,并探讨其临床意义.方法 采用全自动生化分析仪检测患者血清TC、TG、apoA和apoB,同时检测凝血酶原时间(PT),并与正常对照组比较分析.结果 TC、apoB在乙肝轻度组、中度组有所上升(P＜0.05),但在重度组和乙肝肝硬化组则明显下降(P＜0.01).TG在轻度组、中度组、重度组有所上升(P＜0.05),在乙肝肝硬化组却明显下降(P＜0.01).慢性乙肝各组血清apoA与正常对照组相比较均有不同程度的下降(P＜0.05),以乙肝肝硬化组下降最为明显(P＜0.01).乙肝肝硬化组血清apoA与PT呈明显负相关(r=-0.99,P＜0.01).结论 血清血脂及载脂蛋白的水平可反映肝细胞功能状态,可作为提示慢性乙肝病情严重程度的指标.     

血清载脂蛋白A5与冠心病的关系

目的:探讨冠心病患者血清载脂蛋白(apo)A5的变化及其与血脂和脂蛋白的关系。方法:测定冠心病患者和对照者的血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB和尿酸的水平,同时采用酶联免疫吸附法测定血清apoA5水平。按TG水平将冠心病患者又分为高TG亚组和正常TG亚组,分析比较组间apoA5的水平,并作相关性分析。结果:与对照组比较,冠心病组apoA5、HDL-C和apoA1水平明显降低(P<0.01或P<0.05);TG和尿酸水平均明显升高(P<0.01或P<0.05);apoB水平差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组中高TG亚组和正常TG亚组apoA5水平均低于对照组;而高TG亚组apoA5又低于正常TG亚组,且高TG亚组与对照组比较差异有统计学差异(P<0.01)。apoA5水平与TG水平呈显著负相关(r=-0.259,P=0.001);与HDL-C(r=0.18,P=0.01)呈正相关。结论:apoA5水平降低可能是冠心病的危险因素;血清apoA5水平与TG水平呈负相关,apoA5可能是TG代谢的重要调节因子之一。     

冠心病患者血清载脂蛋白检测的临床研究

目的探讨载脂蛋白A-Ⅰ（apoA—Ⅰ）、载脂蛋白B（apoB）及apoA—Ⅰ与apoB比值对冠心病（CHD）的诊断价值。方法以冠心病病人为研究对象，健康体检者作为对照组。空腹采血，测定血清中apoA—Ⅰ、apoB的含量。结果冠心病病人apoA—Ⅰ／apoB含量及apoA—Ⅰ及apoB的比值与对照组相比差异有非常显著性。结论可供进一步研究冠心病病人载脂蛋白的代谢情况，为冠心病病人的诊断治疗提供了更有意义的预测指标。     

老年性骨质疏松症:一种年龄相关的脂代谢障碍疾病

随着年龄的增加,骨髓中脂细胞逐渐增多,成骨细胞数量及成骨活性下降,破骨活跃,最终导致骨质疏松,但这种病理改变的机制仍不清楚。近来发现可能与以下因素有关:骨髓微环境发生变化;前脂细胞老化导致细胞因子生成增多,影响其脂肪酸代谢方式和对胰岛素的敏感性;过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)γ等转录因子表达随年龄下降,导致脂细胞分化相关基因表达减少,成脂功能障碍;骨髓间充质干细胞分化方向发生改变,最终造成脂库储脂能力降低及脂质的异位积聚。