肺癌患者血浆D-二聚体测定的临床意义

目的研究血浆D-二聚体检测对肺癌患者的诊断价值、预后的临床意义。方法取97例肺癌患者和70例健康查体人员的静脉血,采用单克隆抗体免疫比浊法检测血浆D-二聚体。结果97例肺癌患者78例呈阳性反应,阳性率80.41%,对照组均呈阴性反应,2组有显著性差异(P<0.01)。按TNM分期D-二聚体检测结果,Ⅲ期56例中51例呈阳性反应,Ⅳ期31例全部呈阳性反应,二者与Ⅱ期比较,有显著性差异(P<0.01)。伴有转移者占78.14%,均呈阳性反应。结论肺癌患者具有凝血活性亢进和继发纤溶亢进。按TNM分期,D-二聚体随病情加重而升高,与预后显著相关。该方法迅速、简便、敏感性高,可作为肺癌辅助诊断与预后判断的一项早期诊断标准。     

床旁胸片检查结合血浆D-二聚体测定对肺栓塞的诊断价值

目的：探讨床旁胸片检查结合血浆 D-二聚体（D-dimer,DD）测定肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）的应用价值。方法：对16例临床可疑PE患者进行床旁胸片检查结合血浆DD测定,以临床诊断为依据,分别评价床旁胸片、DD测定以及床旁胸片检查结合血浆DD测定对PE诊断价值。结果：床旁胸片Westermark征6例（37.5%）,肺动脉高压6例（37.5%）（其中2种表现交叉者3例）,肺炎样改变2例（12.5%）,胸腔积液2例（12.5%）,3例（18.75%）未见明显异常X线征象;DD测定全部阳性（16例）,阳性率100%。结论：床旁胸片检查结合血浆D-二聚体测定是对PE较为准确而又迅速的诊断方法,并对疗效判定有重要价值。     

急性颅脑损伤患者血浆D-二聚体测定的临床意义

目的：探讨急性颅脑损伤患者血浆中D-二聚体含量的变化。方法：选取20-50岁急性单纯性颅脑损伤患者组和正常对照组各20例,测定第1天、第3天、第7天血浆D-二聚体含量。结果：患者损伤后24h血浆中D-二聚体含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,且与损伤程度相关。结论：对急性颅脑损伤患者进行D-二聚体含量测定可对早期、快速判断伤情及预后提供依据。     

原发性肝癌患者血浆D-二聚体测定与肿瘤临床分期关系探讨

原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌与食道癌,且患病后不易早期发现,应受到临床医生重视。本文回顾性分析我院近8年来收治的合并乙肝的原发性肝癌中的110例,旨在探讨乙肝中“大、小三阳”与肝癌的关系,并进二步分析酗酒、心理状态异常等因素存在的危险性。     

香丹注射液对慢性肺心病D-二聚体的影响

目的探讨慢性肺心病 (CPHD)患者血浆 D-二聚体改变的临床意义及香丹注射液干预治疗的效果.方法观察 36例 CPHD患者应用香丹注射液治疗后的血浆 D-二聚体变化并与对照组 (健康体检者 )对比.结果 CPHD组患者血浆 D-二聚体治疗前后均明显高于对照组,其中肺心功能失代偿期患者 D-二聚体水平又明显高于代偿期患者; CPHD患者于香丹注射液干预治疗后,其血浆 D-二聚体水平均有明显下降.结论血浆 D-二聚体可作为诊断 CPHD肺小动脉血栓形成以及衡量病情严重程度的实验室指标之一.香丹注射液具有良好抗血栓形成、改善肺循环的作用.     

血栓通治疗慢性肺心病急性加重期41例

目的:观察血栓通治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法:选择符合诊断病例81例,随机分为两组。治疗组(41例)采用血栓通静脉滴注,加常规西医疗法。对照组(40例)单纯常规疗法。结果:2组总有效率分别为92.7%和77.5%。结论:血栓通治疗慢性肺心病急性加重期疗效肯定。     

D-二聚体水平与下肢术后深静脉血栓形成的研究进展

深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）是骨科常见并发症,起病隐匿且发生率高达50%[1],一旦发生可引起患肢极度肿胀,且栓子脱落导致肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）可危及生命,是骨科患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因[2]。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对D-二聚体的影响

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对D-二聚体的影响。方法:选择2009年1月至2011年5月我院收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组常规给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰止咳、补液等治疗;治疗组在对照组的基础上,加清肺化痰祛瘀汤方治疗,比较两组的治疗效果及对D-二聚体的影响。结果:治疗组的总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对改善PaO2、PaCO2、D-二聚体及肺功能方面,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,且D-二聚体的下降幅度明显大于单纯西医治疗组,可以提高患者生活质量,值得临床推广。     

D-二聚体在高危孕妇监测中的意义

血浆D-二聚体（D—dimer,D—D）是纤维蛋白单体经活化因子X交联后在纤溶酶作用下产生的特异性降解产物,其含量增高可反映继发性纤溶活性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。D-二聚体检测对血栓性疾病的诊断及预后监测具有重要意义。孕妇体内绝大多数的凝血因子水平增高,血液处于高凝状态,同时激活纤溶系统引起血浆D—D浓度升高。本文采用金标法检测血浆D-二聚体水平,对于诊断与治疗妊娠期高血压疾病及产科出血性疾病有着重要的意义。     

D-二聚体在基层医院急性主动脉夹层中的应用价值

急性主动脉夹层是一种危及生命的严重心血管急症,发病率及病死率均相对较高。如何在基层医院做出快速拟诊并缩短转诊时间,减少漏诊、误诊,降低病人致残、死亡率,减少医患纠纷,降低医疗事故的发生。本文对比CT与D-二聚体应用对主动脉夹层患者转诊时间的影响,D-二聚体组明显缩短了转诊时间,为患者提供了宝贵的时间。     

慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗临床分析

目的：观察分析慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗临床疗效。方法：选取160例肺心病患者随机分为两组：中西医结合组和西医组进行比较分析临床疗效。结果：治疗前后两组血液状态比较,中西医结合组较西医组疗效显著。结论：慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗方法能有效改善患者的血液状态。     

活血补肺汤治疗慢性肺源性心脏病临床观察

目的：观察活血补肺汤治疗慢性肺源性心脏病疗效。方法：采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用活血补肺汤口服,28天为一疗程。结果：治疗组有效率明显高于对照组,差异具有显著性意义。结论：活血补肺汤治疗慢性肺源性心脏病疗效确定。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床分析

目的：探讨中西医结合疗法对肺源性心脏病合并心力衰竭的临床治疗效果。方法：将我院自2009年6月～2011年6月收治的96例患有肺源性心脏病心力衰竭的患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组是在西医治疗的基础上结合中药制剂生脉注射液和黄芪注射液进行联合治疗。结果：对照组治疗总有效率为79.2%,治疗组总有效率为95.8%,且治疗组中患者临床症状改善时间优于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论：采用西医联合生脉注射液和黄芪注射液对于治疗肺源性心脏病联合心力衰竭的疗效显著,值得临床推广。     

川芎嗪合生脉注射液治疗急性发作期肺心病的研究

目的　观察川芎嗪合生脉注射液治疗急性发作期肺心病的疗效。方法　将 6 3例患者随机分为 2组 ,治疗组 33例采用静脉滴注川芎嗪和生脉注射液并配合西医常规治疗 ,对照组 30例则单用西医常规治疗 ,观察两组疗效。结果　治疗组总有效率为 94 % ,对照组为 90 % ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组显效率明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;两组治疗后血气分析、血流变学指标比较 ,治疗组优于对照组。结论　川芎嗪和生脉注射液结合西医常规治疗急性发作期肺心病可明显提高疗效。     

加味桂枝茯苓丸（汤剂）治疗慢性肺源性心脏病急性期36例临床疗效观察

目的：观察加味桂枝茯苓丸（汤剂）治疗慢性肺源性心脏病急性期的临床疗效。方法：将72例患者随机分为两组,治疗组采用加味桂枝茯苓丸（汤剂）配合常规西医治疗,对照组采用单纯西医治疗。结果：治疗组总有效率97．2％,对照组83．3％,两组临床疗效比较,差异显著（P〈O．05）。结论：加味桂枝茯苓丸（汤剂）治疗肺心病急性期有良好的临床疗效。     

中西医结合治疗慢性肺心病并心力衰竭的临床观察与分析

目的：观察分析生脉、黄芪注射液治疗慢性肺心病并心力衰竭的临床效果。方法：本组64例,随机分为2组,均采用基础治疗,即吸氧、抗感染,强心、利尿扩血管等。观察组则加用生脉、黄芪注射液;对照组给予毛花甘丙针、氢氯塞嗪等。2周为一疗程,并统计分析效果。结果：观察组32例,显效23例,有效6例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效13例,有效11例,无效8例,总有效率为75%。两组比较,显效率和总有效率均有显著性差异（P〈0.05）。结论：生脉、黄芪注射液联合西药基础治疗慢性肺心病并心力衰竭能够提高临床显效率和总有效率,值得基层医院借鉴。     

肺胀饮对慢性肺源性心脏病临床疗效观察

目的：通过对我院80例符合纳入本研究范畴的住院患者进行随机对照观察,对照组予以西药常规治疗加二陈汤等中药口服。治疗组则在常规治疗基础上加用肺胀饮Ⅰ号或Ⅱ号。结果显示两组在治疗后进行对照差异显著。结论：肺胀饮可以改善慢性肺源性心脏病的临床症状和体征,可以改善临床的预后。     

中医活血化瘀方治疗慢性肺心病的临床疗效研究

目的:研究活血化瘀方治疗慢性肺心病的疗效。方法:72例慢性肺心病患者,随机分为两组,对照组给予西药治疗,观察组在西药组基础上加服活血化瘀方。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率66.67%,差异具有显著性(P0.05)。结论:常规西药治疗配合中医活血化瘀方治疗慢性肺心病疗效确切,可在临床推广应用。     

丹参粉针剂治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察

目的:通过对急性加重期肺心病患者应用注射用丹参粉针效果进行观察,评估注射用丹参粉针剂对慢性肺源性心脏病患者的治疗效果。方法:70例患者随机分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在上述治疗基础上应用丹参粉针剂(哈药集团中药二厂)0.8g加入5%葡萄糖注射液或者生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程,观察患者症状体征的变化及心力衰竭因子水平的变化及不良事件发生率。结果:丹参治疗组患者在治疗后的总有效率为88.6%,明显高于对照组(65.7%)(P<0.05);治疗后两组患者心力衰竭因子水平(B-type natriuretic peptide;Brain Natriuretic Peptide,BNP,B型钠尿肽)均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组水平(84.3±103.5)pg/ml明显低于对照组(116.4±125.2)pg/ml(P<0.05),治疗组心律失常发生率为22.9%,明显低于对照组(48.6%)(P<0.05),差异有统计学意义。结论:肺心病患者在常规治疗基础上加用注射用丹参粉针剂可以显著提高临床疗效,改善患者症状,降低心衰指数,减少心律失常发生率,临床疗效确实肯定。     

阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床研究

目的观察阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 50例慢性肺源性心脏病性肺动脉高压患者随机分为治疗组25例、对照组25例。治疗组采用基础治疗+阿托伐他汀治疗,对照组采用基础治疗+地尔硫治疗,2组治疗前、治疗6周后行血气分析测定,观察治疗后呼吸困难症状改善的有效率和肺动脉压及hs-CRP的测定。结果治疗后,2组较治疗前p(O2)均明显提高,p(CO2)明显降低(P均<0.01),但2组治疗后无显著性差异(P>0.05)。治疗组呼吸困难症状改善有效率(68%)高于对照组(36%),有显著性差异(P<0.01)。2组平均肺动脉压和hs-CRP治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01或0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.01或0.05)。结论阿托伐他汀能有效降低慢性肺源性心脏病性肺动脉高压,并使hs-CRP含量下降,阿托伐他汀降低肺动脉高压可能与抑制肺血管炎性反应有关。