异长春花碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

对26例65岁以上晚期非小细胞肺癌患者采用异长春花碱联合顺铂化疗，结果CR1例，PRl3例，SD11例，PD1例，总有效率53．8％。主要毒性反应为白细胞下降、恶心呕吐、局部静脉炎．脱发．未发现与治疗相关的死亡。     

异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌33例疗效观察

目的 观察国产异长春花碱(盖诺)加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 33例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌，采用国产异长春花碱25mg／m^2，iv，d，，d8，顺铂20mg／m2，ivgtt，d，～4，联合化疗。结果 腺癌21例中CR PR11例，有效率52．4％；鳞癌12例中CR PR5例，有效率41．2％；总有效率48．5％。主要不良反应为骨髓抑制及静脉炎，若用深静脉给药可减轻静脉炎的发生。结论 异长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，不良反应可耐受，值得临床推广应用。     

异长春花碱,顺铂,依托泊苷联合治疗非小细胞肺癌

我院自１９９７年３月～１９９８年３月用异长春花碱（ＮＶＢ）、依托泊苷（ＶＰ１６）、顺铂（ＣＤＤＰ）联合（简称ＮＤＥ方案）治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）,疗效较好。材料和方法一研究对象全组共２６例,男性１８例、女性８例,年龄４４～６６岁,中位年龄５４...     

异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌33例疗效观察

目的　观察国产异长春花碱(盖诺)加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法　3 3例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌,采用国产异长春花碱2 5mg/m2 ,iv ,d1,d8,顺铂2 0mg/m2 ,ivgtt ,d1～4,联合化疗。结果　腺癌2 1例中CR +PR 11例,有效率5 2 4% ;鳞癌12例中CR +PR 5例,有效率41 2 % ;总有效率48 5 %。主要不良反应为骨髓抑制及静脉炎,若用深静脉给药可减轻静脉炎的发生。结论　异长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床推广应用。     

异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察异长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法自1998年至2003年对46例中晚期NSCLC进行NVB DDP联合化疗，NVB25mg／m^2，第1、8天用，DDP65～80mg／m^2第1天或分三天用，21天为一个周期，至少应用两个周期。结果全组有效率为47．8％(22／46)，其中初治患者有效率为51．6％，复治患者有效率为40．0％；ⅢB期有效率为54．5％，Ⅳ期有效率为41．7％；腺癌有效率为50．0％，鳞癌有效率为44．4％；中位生存期为9．5个月，1年生存率为39．1％。化疗毒性主要为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。白细胞下降率为95．7％，其中Ⅲ Ⅳ度为28．3％，恶心呕吐发生率为47．8％，其中Ⅲ Ⅳ度为8．7％，静脉炎发生率为19．6％，但均为Ⅰ、Ⅱ度。结论NVB DDP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

放疗联合多西紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

背景与目的 探讨多西紫杉醇加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法 81例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,A组41例,应用多西紫杉醇加顺铂同步放疗组,B组40例,单纯放疗组,两组均行原发灶剂量62 Gy-70 Gy,区域淋巴结剂量56 Gy-66 Gy.结果 客观近期有效率,中位生存期和1年、2年、3年生存率:放化组分别为65.8%,中位生存期141、月和63.1%、39.4%、28.996;而单放组为44.4%,中位生存期11个月和41.6%、27.7%、11.1%.两例近期有效率有显著性差异(P<0.05).毒副作用可耐受,无治疗相关性死亡.结论 以多西紫杉醇加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高,安全性较好的综合治疗方案,值得采用.     

异长春花碱加异环磷酰胺加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异长春花碱加异环磷酰胺加顺铂（NIP）联合方案作为第一线化疗对晚期非小细胞肺癌病人的疗效及毒副作用。方法 化疗方案包括异长春花碱25mg/m^2 20min静脉输注第1d和第8d,异环磷酰胺1．2g/m^2 3h静脉输注第1－3d,美司纳400mg-800mg于0、4、8h静脉推注第2－3d,顺铂25mg/m^2 2h静脉输注第1－3d。每3周重复疗程。结果 共54例病人进行本项研究。51例可评价疗效,54例可评价毒性反应。总缓解率为53％,3例（6％）完全缓解,24例（47％）部分缓解。16例（31％）肿瘤稳定,8例（16％）肿瘤发展。中位缓解期7个月,全组中位生存期10个月。本化疗方案的剂量限制毒性为骨髓抑制,其中72％的病人发生3－4度中性粒细胞下降。结论 NIP是治疗晚期非小细胞肺癌有效的联合化疗方案,毒性反应能够耐受,值得进一步研究。     

异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例近期疗效观察

目的观察国产异长春花碱(盖诺)加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用.方法40例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(初治20例,复治20例),采用盖诺25mg/m2,iv,d1、d8,顺铂35mg/m2,ivgtt,d3～d5,联合化疗.结果初治20例中CR+PR13例,有效率65%;复治20例中CR+PR10例,有效率50%;总有效率57.5%,主要副反应为骨髓抑制及静脉炎,采用深静脉给药可减轻静脉炎的发生.结论盖诺加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,副反应可耐受,值得临床推广应用.     

异长春花碱联合丝裂霉素,顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异长春花碱、丝裂霉素和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 ３４例晚期非小细胞肺癌１９例为初治,１５例为术后复发,均为初次化疗。用ＭＮＰ方案（异长春花碱２５ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,丝裂霉素８ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,顺铂３０ｍｇ／ｍ＾２静滴第１￣３天,每３￣４周重复疗程）。结果 ＣＲ２例（５．９％）、ＰＲ１６例（４７％）总有效率为５２．９％,中位生存期为９．５月,１年生存率为３８．     

去甲长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :评价去甲长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 :晚期非小细胞肺癌 34例用去甲长春花碱 2 5 mg/m2 ,静冲 ,d1 ,8;顺铂 30 mg/m2 静滴 ,d2～ 4,2 1天为一周期。结果 :总有效率 5 2 .9% (18/34) ,完全缓解率 5 .9% (2 /34) ,中位缓解期 9.5月。毒副反应主要是白细胞、血红蛋白下降、恶心、呕吐和静脉炎。结论 :去甲长春花碱与顺铂联合是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高的方案 ,宜进一步研究。     

MVP化疗同步结合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的　评价MVP(丝裂霉素、长春地辛和顺铂 )方案化疗同步结合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法　 62例由细胞学或病理证实、初治、KPS评分 60分以上、预计生存时间 3个月以上的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,采用信封抽签法分为放化疗组和MVP组各 3 1例。两组患者都接受MVP化疗 ,丝裂霉素 6mg/m2 静脉注射 ,第 1天 ;长春地辛 2mg/m2 静脉注射 ,第 1、8天 ;顺铂 80～ 10 0mg/m2 静脉滴注。每三周重复。放化疗组放射治疗与化疗同时进行 ,照射剂量为 46～ 5 6Gy/5～ 6周。 结果　两组患者接受化疗 2～ 4个周期。放化疗组和MVP组有效率分别为 48.4% (15 /3 1)和 19.4% (6/3 1) (P <0 .0 5 ) ,中位肿瘤进展时间分别为 8个月和 4个月 (P <0 .0 5 ) ,中位生存时间分别为 10个月和 6个月 (P <0 .0 5 ) ,1年生存率分别为 5 4.8% (17/3 1)和 2 2 .6% (7/3 1) (P <0 .0 5 )。放化疗组的骨髓毒性重于MVP组 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;胃肠道反应等两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　MVP化疗同步结合放疗治疗晚期非小细胞肺癌 ,较单纯化疗更能有效地控制肿瘤进展、延长患者的生存时间 ,毒副作用可以耐受。     

527例不能手术的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌化放综合治疗的疗效分析

背景与目的 化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中占有极为重要的地位,以铂类药物为基础的第三代化疗方案已成为晚期NSCLC的标准方案.本研究的目的是比较四种含铂方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的疗效和毒副反应.方法 527例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者分别非随机接受TP(紫杉醇 顺铂)、NP(长春瑞滨 顺铂)、GP(吉西他滨 顺铂)、DP(多西紫杉醇 顺铂)方案化疗,其中NP方案243例,TP方案163例,GP方案65例,DP方案56例,评价四种化疗方案的远期疗效、毒副反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存时间(MST)及生存率.结果 NP、TP、GP、DP组有效率分别为46.9%、44.8%、47.7%、42.9%(P＞0.05).化疗 放疗综合治疗与单纯化疗患者的有效率分别为69.9%、40.8%(P＜0.05).NP、TP、GP、DP组中位TTP分别为5.7、5.3、5.9、5.5个月,MST分别为10.4、10.6、11.5、10.4个月,1年生存率分别为41.9%、41.1%、43.1%、42.9%,2年生存率分别为21.3%、19.4%、23.1%、23.2%,四组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 含铂类的第三代化疗方案是晚期NSCLC的标准治疗方案,化疗加放疗的综合治疗可能提高疗效,延长患者的生存期.     

Ⅲ期非小细胞肺癌同期减量放化疗与序贯放化疗的临床试验

背景与目的同期放化疗是当前治疗非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的方向,但治疗方案多而乱,毒副反应也大于单纯放疗或单纯化疗。本研究的目的是探讨和比较同期减量放化疗与序贯放化疗治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC的毒副反应和近期疗效。方法病理证实为ⅢA、ⅢB期(非恶性胸腔积液)不能手术的初治NSCLC患者80例随机分为2组。同期放化疗组(A):2周期长春瑞滨(减半)+顺铂(NP)方案化疗,于放疗第一天同期进行。放疗用6、10MVX线常规分割(每天1.8~2.0Gy/次,每周5次),开始0°、180°放疗40Gy/20~22次后改斜野避开脊髓放疗至总量60Gy/30~33次。同期放化疗结束后继续NP(全量)方案巩固化疗3周期,每28天为一个周期。序贯放化疗组(B):入组后先行放疗,放疗方案同A组,放疗结束后行NP(全量)方案化疗4~5周期。采用WHO近期疗效评价标准和放化疗毒副反应分级标准进行评定。结果A组近期有效率为80.0%,B组为57.5%(χ2=4.71,P<0.05)。A组Ⅲ、Ⅳ度急性放射性食管炎和白细胞减少发生率分别为47.5%、65.0%,明显高于B组的25.0%、42.5%(P<0.05);A、B组急性放射性肺炎发生率分别为32.5%和20.0%(P>0.1)。结论NP方案减量同期放化疗治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC,近期疗效较序贯放化疗组高,副反应经积极对症治疗可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂一线治疗不能手术的非小细胞肺癌

目的：探讨多西紫杉醇(泰素帝)联合顺铂4周方案一线治疗不能手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法：经病理组织学或细胞学确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者39例(男21例，女18例)，年龄在33—79岁，ECOG评分为0～2分；均予静脉滴注泰素帝和顺铂各75mg／m^2，第1天，每4周重复。2周期后评价疗效与毒副反应，并随访生存期。结果：38例可评价患者中，部分缓解(PR)21例，完全缓解(CR)1例，进展(PD)4例；总体有效率为58％。ECOG评分0～1分患者有效率明显高于ECOG评分2分的患者。中位生存期为14个月，1年生存率为61、5％。Ⅲ度或Ⅳ度白细胞减少症发生率为39％。1例因白细胞减少症，伴发感染而死亡；其它副作用轻微。结论：多西紫杉醇联合顺铂4周方案一线治疗不能手术NSCLC有效且安全。     

重组人血管内皮抑制素联合治疗30例晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：研究抗肿瘤新生血管生成抑制剂重组人血管内皮抑制素（恩度）联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法：30例非小细胞肺癌均为ⅢB～Ⅳ期患者，初治或复治，采用化疗等联合恩度治疗，化疗采用常规方案，恩度15mg／次，每日1次，连续14天，每月重复使用。30例病理类型为：腺癌22例，鳞癌2例，其它类型6例；恩度联合一线化疗者5例，恩度联合二线化疗者15例，恩度联合三线及以上治疗者10例。结果：全组30例有效率（CR＋PR）为26．6％，临床受益率（CBR）为79．9％；中位TTP3．6个月。使用恩度1个疗程有8例，中位生存期2．5个月；2～3个疗程14例，中位生存期3个月；4～5个疗程6例，中位生存期5．5个月；≥6个疗程2例，中位生存期9个月。毒副反应主要为食欲不振，疲乏，轻度的心脏毒副反应，包括心悸、胸闷、早搏等。其他为化疗相关的毒副反应如骨髓抑制和Ⅰ～Ⅱ度的胃肠道及外周神经毒性。结论：恩度联合化疗安全有效，耐受性好，毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主，初治与复治均有效果，有效患者长期使用获益更大。     

手术切除不完全的Ⅲ期非小细胞肺癌多学科综合治疗的探讨

目的：探讨多学科综合治疗对手术切除不完全的Ⅲ期非小细胞肺癌的生存影响。方法：分析46例手术切除不完全的Ⅲ期非小细胞肺癌患者（ⅢA32例，ⅢB14例）的远期疗效，比较术后化疗和术后化放疗对生存期的影响。结果：全组的中位生存期，1年，2年和3年生存率分别为15个月，69．6％，26．1％和13．1％；术后化疗组分别为15个月，65．2％，18．2％和9．1％，而术后化放疗组则分别为18．5个月，73．9％，34．8％和17．4％。两组的生存率无显著差别（P＞0．05）。结论：手术切除不完全的Ⅲ期非小细胞肺癌经多学科综合治疗后生存率提高；与术后化疗相比，术后化放疗并不能显著延长生存率。     

VIP方案加放射治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：评估ＶＩＰ方案化疗与放射治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效。方法：观察１９９７年２月～１９９９年２月收治的３３例晚期非小细胞肺癌患。化疗以ＶＩＰ方案为主,２～４周期后行放射治疗,放疗剂量ＤＴ５０～７０Ｇｙ／５～７周。结果：完全缓解（ＣＲ）率为１５．２％,部分缓解率（ＰＲ）为５１．５％,总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６６．７％。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度消化道反应、骨髓抑制及脱发。结论：ＶＩ     

晚期肺癌化放综合治疗的临床疗效观察

目的　探讨晚期肺癌化放综合治疗的疗效。方法　 1992年 1月至 1994年 12月收治 5 2例晚期肺癌 ,化疗 2～ 4周期后行放疗 ,放疗以6 0 Co γ线照射 ,DT5 5～ 70Gy/5 .5～ 7周。结果　完全缓解(CR)率 13 .5 % ,部分缓解 (PR)率 5 1.9% ,总有效 (CR +PR)率 6 5 .4% ,中位生存期 15 .3月。结论　晚期肺癌采用化放综合治疗疗效较满意     

体部伽玛刀序贯TP方案治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察体部伽玛刀序贯TP方案(多西他赛+卡铂)治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 60例70岁以上患者均采用体部伽玛刀放疗,50％ ～ 60％处方剂量线,4～ 6Gy/次,每周3～5次,总剂量36 ～ 50Gy,生物等效剂量56～75Gy.体部伽玛刀治疗结束后1～2周序贯TP方案化...