并发梅毒血液透析病人的护理

[目的]探讨并发梅毒血液透析病人的临床护理方法,做好防护,避免交叉感染.[方法]分析在我院透析的血液透析并伴有梅毒检测阳性的病人8例,给予药物治疗、心理护理、专区专机透析.[结果]病人均以平静的心态积极配合治疗及护理,快速血浆反应素(RPR)转为阴性,梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集(TPPA)试验滴度降低;未发生任何医护人员与病人之间的交叉感染,病人对护理工作的服务满意.[结论]并发梅毒血液透析病人心理负担重,因其传染性强,护士除了做好自我防护及病人的交叉感染防护外,做好病人的心理护理,对病人战胜疾病的信心极其重要.     

糖尿病肾病老年病人血液透析治疗中低血糖的预防及护理

[目的]探讨糖尿病肾病老年病人血液透析治疗中频发低血糖的预防及护理措施。[方法]回顾性分析26例糖尿病肾病老年病人的临床资料,给予含糖透析液透析治疗、合理饮食指导、胰岛素减量、营养支持、心理护理等护理干预措施,对比护理前、护理后血液透析中低血糖的发生情况。[结果]护理干预前,26例病人在3个月内透析发生低血糖比为15.22%（95/624）;护理干预后,26例病人在3个月内透析过程发生低血糖2.88%（18/624）,护理后低血糖发生率明显低于护理前（P〈0.05）。[结论]给予糖尿病肾病老年病人预防护理干预,可以有效降低透析治疗并发低血糖的发生率。     

妊娠合并梅毒产后的观察护理

[目的]探讨妊娠合并梅毒病人产后的有效护理方法。[方法]对14例妊娠合并梅毒病人产后实施专科护理和个体化的健康教育,加强心理护理,同时做好新生儿的监测护理治疗和院内消毒隔离工作。[结果]14例妊娠合并梅毒病人产后经有效的治疗和护理,母婴平安出院,没有发生院内交叉感染。[结论]良好的心理护理能促进产妇恢复心理健康,树立战胜疾病的信心,严格的消毒隔离是防止交叉感染的有力措施。     

老年病人血液透析发生低血压的预防及护理

[目的]探讨老年病人血液透析发生低血压的护理及早期预防。[方法]回顾性分析107例慢性肾功能不全（CRF）的老年病人透析治疗的临床资料。[结果]107例老年透析病人发生低血压26例，发生率24．30％（26／107）。其中60岁～74岁病人74例，14例发生低血压，发生率18．92％（14／74）；75岁～89岁病人33例，12例发生低血压，发生率36．36％（12／33）。[结论]老年病人血液透析容易发生低血压，严密观察病情变化，监测生命体征，早期发现低血压征象，及时采取措施，基本不影响透析治疗；严格的血液净化工作制度，严守操作规程，能及时发现低血压早期征象、减少低血压发生；做好心理护理，加强健康教育，帮助病人做好透析间期自我管理工作，积极主动配合治疗，是预防低血压的保证。     

老年尿毒症病人血液透析中并发低血压的防治与护理

[目的]总结老年尿毒症病人血液透析中并发低血压的护理措施。[方法]回顾性分析25例老年尿毒症病人行血液透析治疗的临床资料。[结果]本组病人无一例死于低血压并发症。[结论]加强老年尿毒症病人行血液透析的护理可有效防止并发低血压,提高病人的透析效果。     

高通量血液透析病人透析充分性临床观察及护理干预

[目的]探讨长期维持性血液透析病人进行高通量血液透析充分性相关因素及相应护理干预的措施。[方法]将46例长期维持性血液透析病人随机分为两组。高通量血液透析组（观察组）23例，给予常规临床观察护理的同时进行护理干预（心理干预、认知干预和行为干预）；低通量血液透析组（对照组）23例，给予常规临床观察护理。[结果]两组第1次（单次）透析前、后血清尿素氮、肌酐比较均有统计学意义；观察组第1次透析前后血清β2-微球蛋白（β2-MG）以及治疗1个月、6个月、12个月透析前与第1次透析前β2-MG比较差异均有统计学意义（P〈0．05），而对照组差异无统计学意义；透析并发症的发生率观察组低于对照组。[结论]高通量血液透析能有效清除中、大分子毒素物质β2-MG，相应护理干预能预防、降低或延缓长期维持性血液透析病人远期并发症的发生。     

综合护理干预在维持性血液透析合并脑出血病人中的应用

[目的]探讨综合护理干预在维持性血液透析合并脑出血病人中的应用。[方法]对30例维持性血液透析合并脑出血病人进行无肝素、短时高频血液透析治疗,并做好围透析期护理。[结果]26例平稳度过脑出血急性期,1例死亡,2例放弃治疗。[结论]在维持性血液透析合并脑出血病人中应用综合护理干预是脑出血病人顺利进行透析的保证。     

护理干预对维持性血液透析病人高血压治疗效果影响的研究

[目的]探讨护理干预对维持性血液透析（MHD）病人高血压治疗效果的影响。[方法]将163例血液透析合并高血压病人随机分为干预组80例和对照组83例，对照组仅给予常规透析、药物治疗和护理。干预组在常规透析、药物治疗和护理的基础上给予护理干预。3个月后随访，比较两组病人行为方式的改变和血压控制效果。[结果]干预组病人3个月后生活方式明显优于对照组（P〈0．05），血压控制效果显著优于对照组（P〈0．01）。[结论]有针对性的护理干预能有效提高血液透析病人高血压治疗效果，改善病人生活质量，降低并发症的发生，避免或缓解了病情的发展。     

血液透析相关性低血压的预防与护理

[目的]探讨维持血液透析相关性低血压的原因及预防护理措施。[方法]回顾分析46例透析治疗病人的临床资料,在掌握透析低血压病因的前提下,对血液透析的病人采取预防、治疗及加强护理措施,总结防治透析低血压的护理方法。[结果]透析前的健康教育、治疗方案的选择、加强监护和实施整体化护理,46例病人共血液透析8 360次,低血压发生840次,发生率10.05%;780次低血压得到纠正并继续透析治疗。[结论]血液透析过程中发生低血压的原因是复杂的,针对各种原因采取相应有效的预防与护理措施,降低低血压的发生率,保证血液透析的顺利进行。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性（P〉0．05）,与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关（P〈0．05）。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。     

预防性护理干预对维持性血液透析病人低血压的影响

[目的]探讨预防性护理干预对维持性血液透析病人低血压的影响。[方法]将240例维持性血液透析病人随机分为实验组和对照组各120例,对照组病人采取常规护理,实验组病人采取预防性护理干预。[结果]实验组病人低血压发生率为9．2％,明显低于对照组（P〈0.05）;实验纽有97．5％的病人能够坚持完成透析,显著高于对照纽（P〈0．05）;实验纽病人透析后收缩压、舒张压和平均动脉压均显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]对维持性血液透析病人采取预防性护理干预措施有利于降低透析低血压发生率。     

高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理

[目的]研究高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理方法。[方法]对48例病人进行维持性血液透析,所有病人使用高通量透析器进行血液透析治疗,同时根据透析方式的特点给予针对性的护理措施,监测透析前和透析后3个月病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量变化。[结果]透析治疗后病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量比治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]高通量透析器和相应的护理措施能明显改善血液透析病人各项指标,使病情得到有效控制。     

认知行为干预对老年病人首次血液透析时心理状况的影响

[目的]探讨认知行为干预对老年病人首次透析时心理状况的影响。[方法]选取2009年3月—2010年11月60例首次接受血液透析的老年病人,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理和心理支持,观察组在此基础上进行认知行为干预。入院后第2天及透析后第2周使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试病人的焦虑及抑郁情况。[结果]干预前两组病人SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显降低（P〈0.05）。[结论]认知行为干预可有效改善老年首次血液透析病人的焦虑、抑郁情绪。     

59例重症胰腺炎并发多器官功能障碍综合征病人的早期综合治疗及护理

[目的]总结重症胰腺炎（SAP）并发多器官功能障碍综合征（MODS）病人的早期综合治疗及护理。[方法]对59例SAP并发MODS病人,给予早期综合治疗,严密观察病情变化,同时加强药物治疗、机械通气、连续性血液净化（CRRT）、营养支持的护理以及心理护理等。[结果]病情改善转普通病房继续治疗38例,病情恶化及其他原因放弃治疗6例,死亡15例。[结论]加强SAP并发MODS病人的早期综合治疗及护理,有利于预后。     

吸附法无肝素透析的护理

[目的]探讨有出血倾向及手术前后的血液透析病人采用无肝素透析的护理方法。[方法]回顾性分析400例次有高危出血倾向及手术前后的血液透析病人采用吸附法无肝素透析的透析资料,观察无肝素透析过程中透析完成情况及透析器和管路凝血情况,总结无肝素透析中的护理问题及护理措施。[结果]395例次血流量充足者顺利完成透析,4例次血流量间断不足者治疗3.0h~3.5h下机,1例次更换透析器及管路完成治疗。[结论]有出血倾向及手术前后的血液透析病人采用吸附法无肝素透析过程中,根据病人不同情况个性化设置盐水冲洗间隔时间,既可保证病人顺利完成治疗,又可适当减轻护理人员工作量,也避免增加病人不必要的超滤率。     

静脉应用蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血病人的观察与护理

[目的]总结静脉应用蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血病人的观察与护理措施。[方法]对56例维持性血液透析贫血病人,在透析中使用蔗糖铁注射液,联合重组人红细胞生成素治疗,给予相关的观察与护理。[结果]本组病人在透析过程中静脉输注蔗糖铁,未发生变态反应及其他不良反应;病人治疗后血液学及铁指标改善。[结论]维持性血液透析贫血病人静脉补充蔗糖铁治疗贫血,效果明显;治疗过程中加强护理有助于提高病人治疗的依从性,保证治疗顺利进行,提高病人生活质量。     

老年糖尿病肾病维持血液透析病人的个体化管理效果评价

[目的]探讨老年糖尿病肾病（DN）维持血液透析病人个体化血液透析管理的方法。，[方法]通过对42例老年DN维持血透病人实施1年的个体化透析方案管理，比较实施个体化血液透析管理前后透析并发症的发生率、心力衰竭发生率、血浆清蛋白（ALB）及血红蛋白（Hb）的变化。[结果]42例病人透析中出现高血压、低血压、心绞痛、心律失常、高血糖、低血糖等并发症明显减少（P〈0．05）；透析期间高血钾、心力衰竭的发生率也明显减少（P〈0．05）；ALB、Hb明显升高（P〈0．05）。[结论]对老年DN病人实施个体化血液透析管理，能使病人血液透析中的并发症明显减少，透析较充分，提高了病人的生活质量。     

肿瘤合并肾衰竭病人行血液透析治疗的人性化护理的效果观察

[目的]观察血液透析治疗肿瘤合并肾衰竭病人实施人性化护理的干预效果。[方法]将122例行血液透析治疗肿瘤合并肾衰竭病人随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予人性化护理,比较两组病人透析依从性、情绪状态、生活质量及护理满意度评分情况。[结果]观察组病人透析依从性评分、病人满意度评分以及生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组病人抑郁和焦虑评分低于对照组(P0.05)。[结论]行血液透析治疗肿瘤合并肾衰竭病人应用人性化护理能提高病人透析依从性、缓解病人抑郁和焦虑状态、提高病人生活质量和护理满意度。     

行为护理对提高血液透析病人生活质量的效果观察

[目的]减轻血液透析病人身心疲惫，提高生活质量。[方法]对确诊为尿毒症需行血液透析的病人（42例）在传统护理基础上实施行为护理。应用生活质量量表在治疗前与治疗后6个月进行测评。[结果]治疗后6个月生活质量水平高于治疗前。[结论]行为护理能纠正不适应行为，对调节病人焦虑情绪、增强心理应对能力、促进躯体和心理康复有作用。     

35例急性肾衰竭病人行血液透析治疗的护理

[目的]总结急性肾衰竭病人行血液透析治疗的护理。[方法]对35例急性肾衰竭病人行血液透析治疗,同时加强护理。[结果]治愈32例,1例病人转为慢性肾衰竭,需维持血液透析,1例烧伤病人转上级医院治疗,1例病人在透析7次后放弃治疗。[结论]加强急性肾衰竭病人行血液透析治疗的护理,可保证血液透析的顺利进行。