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早发型重度子痫前期的特点和临床处理 总被引:1,自引:0,他引:1
妊娠期高血压疾病是产科最常见的病种,可导致孕产妇和围产儿妊娠结局不良.早发型重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的一个特殊亚型,其主要特征是孕产妇并发症多,围产儿死亡率高,且其并发症发病早,病情重,严重威胁着孕产妇和围产儿的安全.早期预测并鉴别围产儿并发症有助于监测患者病情严重程度,指导临床处理.但目前尚无被证明很确切的早发型重度子痫前期的产前预测方法,精确预测其发生风险仍然是一个挑战.既往有早发型重度子痫前期病史的女性再次妊娠时,其再发早发型重度子痫前期的风险增高,其它不良妊娠并发症发生率也增高.故期待治疗在临床处理中意义重大.该文综合其最新研究进展作以综述. 相似文献
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妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,妊娠期间出现一过性的高血压、蛋白尿等症状,分娩后大部分产妇能恢复孕前状态.因为该疾病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿不良结局的主要原因之一,所以需要引起大家高度重视.
妊娠期高血压疾病的分类和诊断包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期.基本病变主要是全身小动脉痉挛导致一系列的病变. 相似文献
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正妊娠期高血压疾病是产科常见疾患,是孕产妇的第二大死因。治疗妊娠期高血压疾病的目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期患病率和死亡率。1.什么是妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠等。 相似文献
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《中国计划生育学杂志》2017,(5)
<正>妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠期特有的一组疾病,主要病理变化为全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血,发生率约5%~12%,是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。目前分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压疾病并发子痫前期及慢性高血压合并妊娠~([1])。HDCP的发病机制尚不确切,学说众多,其中胎盘浅着床及血管 相似文献
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目的:探讨子痫前期重度并发视网膜脱离的发病原因及妊娠结局。方法:对我院2002~2007年收治的7例子痫前期重度并发视网膜脱离患者的资料进行临床分析。结果:子痫前期重度并发视网膜剥离孕产妇及围生儿并发症多,及时剖宫产终止妊娠可改善孕产妇及围生儿预后,促进孕妇视力恢复。结论:视网膜脱离是妊娠期高血压疾病的严重并发症,出现视网膜脱离说明病情严重,在解痉、降压基础上及时剖宫产终止妊娠,可以改善孕产妇和围产儿结局。做好围产保健,及时诊断、治疗妊娠期高血压疾病,加强眼底监测是预防及治疗子痫前期重度并发视网膜脱离的关键。 相似文献
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妊娠期高血压疾病是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症,是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。而早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,ES-PE)发病早、程度严重、并发症多,是产科医师所面临的较为棘手的问题。国外报道早发型子痫前期占所有妊娠高血压疾病 相似文献
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《中国城乡企业卫生》2017,(8)
目的分析子痫前期再发与初发患者的临床特点,为子痫前期再发与初发的预防和治疗提供依据。方法将2012年7月-2016年7月来深圳市龙岗区第五人民医院分娩并符合筛选标准的子痫前期孕产妇250例,随机分成子痫前期再发组、经产妇初发组和初产妇初发组,统计3组子痫前期孕产妇的分娩有关临床资料。结果子痫前期再发组的分娩周数和疾病诊断周数均明显小于后两组,差异有统计学意义(P0.05);子痫前期再发组的孕产妇合并慢性高血压、糖尿病以及慢性肾病并发症的发生情况均明显高于其他两组的发生情况,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并妊娠期高血压、糖尿病、慢性肾病等慢性疾病以及体重指数增加是子痫前期再发的重要因素;子痫前期再发的分娩孕周和诊断孕周相对较小,适当延长妊娠周数,可减少围产儿死亡率和患病率。 相似文献
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妊娠高血压综合征,是妊娠期间特有的疾病.本病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.本病为孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.因此,在抢救治疗的同时严密观察和系统化护理尤为重要.本文介绍的是1例重度妊娠高血压综合症并发脑梗塞病人的观察、护理情况. 相似文献
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妊娠期糖尿病(GDM)为妊娠期特有疾病,易造成孕产妇难产、产褥期感染、酮症酸中毒,胎儿窘迫、胎儿畸形甚至胎死宫内等不良妊娠结局。妊娠期高血压疾病(HDP)包括妊娠期高血压、子痫前期(preeclampsia)、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,临床表现为高血压、蛋白尿及水肿,严重影响孕妇体内各脏器功能,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。HDP中子痫前期,尤其是重度子痫前期,是造成新生儿不良妊娠结局的重要原因,通常需要及时剖宫产终止妊娠。近年国内外许多研究已经证实GDM和HDP在内皮功能紊乱、血脂异常、炎症因子、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等多方面有相关性。现就两种疾病在上述相关性方面进行综述。 相似文献
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目的探讨正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者胎盘中神经病靶酯酶(NTE)的表达模式,以及NTE的表达与妊娠期高血压疾病患者的孕产儿体质量的关系。方法收集2017年1月1日-2018年12月31日在嘉兴学院附属妇儿医院定期产检并分娩的重度子痫前期30例、轻度子痫前期10例、妊娠期高血压疾病30例、妊娠合并慢性高血压疾病10例以及随机选择同期住院分娩无其他妊娠合并症的正常妊娠妇女(对照组) 30例为研究对象,比较各组基本资料差异情况。采用定量PCR和Western蛋白定量检测正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者胎盘的NTE表达水平。结果重度子痫前期较其余4组分娩孕周小,差异有统计学意义(P<0. 05);轻度子痫前期、妊娠期高血压疾病患者与对照组和妊娠合并慢性高血压疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。重度子痫前期、轻度子痫前期的孕期体质指数(BMI)与妊娠期高血压疾病、对照组及妊娠合并慢性高血压疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0. 05);新儿体质量在重度和轻度子痫前期与妊娠期高血压疾病、对照组及妊娠合并慢性高血压疾病比较,差异有统计学意义(P<0. 05);重度子痫前期患者胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平均显著低于正常对照组、妊娠期高血压疾病患者、轻度子痫前期患者以及妊娠合并慢性高血压疾病患者。轻度子痫前期胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平显著低于正常对照组、妊娠期高血压疾病组以及妊娠合并慢性高血压组。妊娠期高血压组患者胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平显著低于正常对照组以及妊娠合并慢性高血压组。妊娠期高血压疾病患者胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平与胎儿体质量呈现正相关。结论胎盘中NTE可能参与子痫前期的发生和发展以及预后。未来需要进一步的基础研究来证实。 相似文献
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唐雅娟 《中国妇幼卫生杂志》2013,(6):65-65,67
目的探讨妊娠期高血压疾病并发症的发生及围产儿的结局。方法选择2005年7月-2011年12月江苏省丹阳市第二人民医院收治的妊娠期高血压疾病患者508例,将其分为A组(妊娠期高血压)、B组(轻度子痫前期)、c组(重度子痫前期),比较3组孕妇并发症的发生及围产儿结局等方面的差异。结果3组患者并发症发生率分别为16.8%、22.8%、76.4%,c组并发症发生率明显高于A组和B组,3组患者新生儿窒息率、胎儿生长受限率(FGR)、围产儿死亡率比较,C组明显高于A组和B组。结论妊娠期高血压患者病情越严重,发生并发症的风险越高,但病情呈一定的发展过程,进展到一定程度才会影响母婴预后,要加强对该病的监护、临床治疗,选择合适的分娩时机,才能抢救母婴生命、改善母婴预后。 相似文献
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《国际生殖健康/计划生育杂志》2020,(1)
妊娠期糖尿病(GDM)为妊娠期特有疾病,易造成孕产妇难产、产褥期感染、酮症酸中毒,胎儿窘迫、胎儿畸形甚至胎死宫内等不良妊娠结局。妊娠期高血压疾病(HDP)包括妊娠期高血压、子痫前期(preeclampsia)、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,临床表现为高血压、蛋白尿及水肿,严重影响孕妇体内各脏器功能,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。HDP中子痫前期,尤其是重度子痫前期,是造成新生儿不良妊娠结局的重要原因,通常需要及时剖宫产终止妊娠。近年国内外许多研究已经证实GDM和HDP在内皮功能紊乱、血脂异常、炎症因子、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等多方面有相关性。现就两种疾病在上述相关性方面进行综述。 相似文献
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目的:探讨不同类型妊娠期高血压疾病患者的并发症及对妊娠结局的影响。方法:对2000年1月~2006年12月收治的530例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:530例患者中妊娠期高血压215例、轻度子痫前期96例、重度子痫前期194例、子痫14例、慢性高血压并发子痫前期11例。胎死宫内、胎盘早剥、凝血功能障碍的发生率,不同发病孕周之间比较差异有统计学意义(P0.01)。不同类型妊娠期高血压疾病胎死宫内、新生儿死亡、胎盘早剥、凝血功能障碍的发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。正规产前检查胎儿死亡率、新生儿死亡率、胎盘早剥、心功能不全、凝血功能障碍发生率及孕产妇死亡率低于非正规产前检查,但差异无统计学意义(P0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者容易发生胎死宫内、胎盘早剥、凝血功能障碍,心功能不全等多种并发症。中期妊娠发生妊娠期高血压疾病更容易并发胎盘早剥、死胎、凝血功能障碍。妊娠期高血压疾病类型中以重度子痫前期和慢性高血压并发子痫前期对母婴生命威胁较大。 相似文献
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目的:通过流行病学分析了解武汉市妊娠期高血压疾病(PIH)及其不良妊娠结局的发生情况,进一步探讨PIH对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年武汉市83 761例孕产妇产时相关资料,分析妊娠期高血压疾病组与非妊娠期高血压疾病孕产妇的不良妊娠结局发生情况。结果:2011年武汉市共发生妊娠期高血压疾病3 064例,发生率为3.67%。城镇孕产妇发生率高于农村孕产妇,经产妇高于初产妇,多胎高于单胎,孕产妇年龄越大发生率越高,PIH孕产妇组的产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、早产、剖宫产、死胎、新生儿死亡及低出生体重(体重<2 500 g)的发生率明显高于非妊娠期高血压疾病孕产妇。子痫不良妊娠结局的发生率明显高于妊娠期高血压和子痫前期患者。结论;武汉市PIH发生率处于较低水平,PIH的发生与城乡、年龄、产次、多胎相关,PIH增加母婴不良妊娠结局,应加强对孕产妇保健管理,减轻PIH疾病危害,改善母婴结局,降低孕产妇和新生儿并发症及死亡率。 相似文献
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一、前言在世界范围内,2%~8%的妊娠合并子痫前期及其他高血压疾病,子痫前期仍然是孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1-3]。轻度妊娠期高血压患者中 相似文献