沙坦类治疗老年高血压病103例

目的：评价氯沙坦，缬沙坦及其联用利尿剂治疗老年人轻、中度高血压病的临床疗效及安全性，方法：选取老年轻，中度高血压病患者（坐位收缩压（SiSBP)140-179mmHg(1mmHg=0.133kPa)，或坐位舒张压（SiDBP)90-109mmHg)，随机分为A，B两组，A组用氯沙坦50mg/d,B组用缬沙坦80mg/d，4周后疗效未达显效者两组均加用氢氯噻嗪（HCT）2．5mg/d，每周由固定医生随诊1次以上，治疗8周后进行总结，治疗前后行心电图，胸部X线，肝肾功能，血脂和血尿酸等检查。结果：4周后A组显效18例，有效15例，总有效率64．7％，B组显效16例，有效15例，总有效率65．9％，全疗程8周结束后，A组显效26例，有效20例，总有效率90．2％，B组显效23例，有效19例，总有效率89．4％，4周的单药治疗及8周的联合治疗结果组间显效率，有效率及总有效率经统计学处理，差别无显著性，P＞0．05，两组8周后与治疗前相比，血压下降幅度明显，差别有显著性，P＜0．001，A组治疗一血尿酸有所下降，P＜0．05，两组治疗中，治疗后与治疗前比较，心率变化差别无显著性，两组不良反应分别为5．9％和6．4％。结论：氯沙坦和缬坦治疗老年轻，中度高血压病降压效果较好，民氢氯噻唪联用则放果更佳，副作用少，氯沙坦50mg/d和缬沙坦80mg/d的降压强度无显著性差异，氯沙坦还有降低尿酸的作用。     

电刺激治疗癔症性功能障碍

目的 观察电刺激治疗癔症性神经功能障碍的疗效和安全性，并探讨其可能机制。方法 选取符合CCMD-2癔症性神经功能障碍诊断标准的患者72例，随机分为电刺激组和药物组各36例，治疗后对症状消失时间、症状消失率、复发率进行统计学分析。结果 电刺激组平均症状消失时间(0．98&;#177;0.47）d、症状消失率92%，复发率3％；药物组平均症状消失时间(14．50&;#177;8.97)d、症状消失率47％，复发率22%。经统计学检验两组差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论 电刺激治疗癔症件神绎功能障碍疗程短，疗效好。     

甲状腺素或文拉发辛联合帕罗西汀治疗难治性抑郁的对照研究

目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果。方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗8～12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(50μg/d)加帕罗西丁(40mg/d),V治疗组34例,用文拉发辛(150mg/d)加帕罗西丁(40mg/d),分别治疗6周。两组均在治疗前及治疗后第6周末评定汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),并进行临床疗效评定和不良反应记录。结果:T治疗组患者(完成29例)和V治疗组患者(完成26例)HAMD-17评分均下降(P<0.01)。临床有效率T治疗组和V治疗组分别为38.2%(13/34)和58.8%(20/34)。V治疗组副作用发生率(38.2%)高于T治疗组(11.8%)。结论:文拉发辛加帕罗西汀或左甲状腺素钠加帕罗西汀对难治性抑郁症患者均有一定疗效,前种方法作用更优于后者,但其副作用相对较多。     

甲钴胺治疗顽固性神经性皮炎的疗效观察

目的:观察甲钴胺治疗顽固性神经性皮炎的临床疗效。方法:94例顽固性神经性皮炎随机分为两组:治疗组和对照组,每组各47例。治疗组给予甲钴胺注射液500μg/次,静脉注射,隔日1次,2周后改为口服给药,500μg/次,3次/d,连服4周;对照组给予口服西替利嗪片10 mg/d,外用艾洛松乳膏1次/d。两组均连续用药6周。观察两组总有效率及复发率的情况。结果:治疗组及对照组的总有效率分别为85.1%和61.7%,两组比较,有显著性差异(χ2=6.59,P<0.05),两组复发率分别为10.6%和93.6%,两组比较,有非常显著性差异(χ2=64.84,P<0.01)。结论:甲钴胺治疗神经性皮炎有较好的疗效,复发率较低,无明显副作用,病人耐受性良好。     

电刺激治疗癔症性功能障碍

目的观察电刺激治疗癔症性神经功能障碍的疗效和安全性,并探讨其可能机制。方法选取符合CCMD-2癔症性神经功能障碍诊断标准的患者72例,随机分为电刺激组和药物组各36例,治疗后对症状消失时间、症状消失率、复发率进行统计学分析。结果电刺激组平均症状消失时间(0.98±0.47)d、症状消失率92%,复发率3%;药物组平均症状消失时间(14.50±8.97)d、症状消失率47%,复发率22%,经统计学检验两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论电刺激治疗癔症性神经功能障碍疗程短,疗效好。     

五加生化胶囊治疗药物流产术后出血的临床观察

将850例选择药物流产患者随机分为两组，每组425例，观察组服药第1d加服五加生化胶囊6粒，2次/d，对照组加服维生素C200mg，3次/d，两组均治疗8d，药流术后两周比较临床效果。伍用五加生化胶囊组，总有效率97.1%，维生素C组总有效率83.5%，两组临床疗效存在显著差异（P＜0.05）。采用五加生化胶囊治疗药物流产术后出血不仅有效，而且副作用小，易于接受，值得临床推广。     

小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶、胸腺肽治疗晚期老年消化道肿瘤

目的：观察小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶、胸腺肽治疗晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应。方法：45例晚期消化道肿瘤患者采用顺铂5 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每周5 d,连用4周;5-氟脲嘧啶320mg/m^2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,持续8 h,每周5 d,连用4周;胸腺肽40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每周5 d与化疗同步。化疗前后查肝、肾功能及血、尿、粪常规,8周为一周期,至少用完二周期。结果：45例患者中,总有效率为44.4%。结论：小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶、胸腺肽治疗晚期消化道肿瘤疗效可靠,不良反应轻,值得临床应用。     

国产北京降压0号长期疗效和安全性观察

目的观察北京降压0号长期治疗的疗效和评价长期使用的安全性。方法高血压门诊就诊的60例病人随机分成两组,观察组用北京降压0号半片/d开始,依据血压情况调整至1片/d,最大剂量2片/d。对照组用氨氯地平,开始用5mg/d,后调整至10mg/d,最大剂量20mg/d。观察2月、6月、1年、2年。结果2月末两组患者坐位平均收缩压和舒张压均较治疗前有显著下降,观察组收缩压/舒张压下降幅度21.1±6.6/18.9±5.5mmHg,对照组收缩压/舒张压下降幅度20.8±6.4/17.5±4.7 mmHg,P>0.05。2年末两组的降压总有效率分别为90.0%和86.7%,P>0.05。副作用发生率分别为6.7%和10.0%,P>0.05。结论国产北京降压0号长期治疗疗效与氨氯地平疗效相似,未见明显毒副作用,不失为价廉、安全、有效的降压药。     

络德治疗原发性高血压40例临床观察

目的：观察络德(国产卡维地洛片)的降压疗效。方法：服用安慰剂2周后口服络德20-40mg，每日分两次服用，总疗程4周，共治疗1、2级原发性高血压患者40例。结果：治疗4周后血压下降显著，总有效率为88．6％，其中显效率69．7％，有效率18．9％。动态血压监测表明，络德对白天的血压降压作用较显著，且无明显副作用。与对照药美托洛尔比较，临床疗效差异无显著性，但对心率影响较小，患者耐受性较好。结论：络德是一有效且副作用小的治疗高血压病药物。     

托吡酯治疗6个月以内小儿癫疗效及安全性观察

目的　探讨托吡酯治疗小于 6个月婴儿癫疗效和安全性。方法　小于 6个月癫 35例 ,均口服托吡酯 1～ 2 .4mg/ (kg·d) ,每隔 3～ 4天增加 1～ 2 .4mg/ (kg·d) ,直至控制发作或不能耐受为止 ,最大剂量 15mg/ (kg·d)。进行自身开放对照研究。结果　 4周有效率 91.4 % ,其中完全控制 5 1.4 %。随访 5～ 32个月 ,平均用量 5 .6mg/ (kg·d) ,完全控制 5 7.1% ,有效 88.5 %。结论　托吡酯治疗小婴儿癫安全有效 ,副作用少。     

阿维A治疗掌跖脓疱病疗效观察

目的：观察阿维A治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法：69例掌跖脓疱病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予阿维A初始剂量20 mg/d,1周后增加剂量至30 mg/d,同时予外用10%尿素软膏,共12周;对照组予维生素A胶丸2.5万IU/d,也予外用10%尿素软膏。结果：治疗组治愈10例,显效15例,总有效率71.43%;对照组治愈3例,显效10例,总有效率38.24%（P〈0.01）。结论：阿维A治疗掌跖脓疱病是安全有效的。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

目的:评价厄贝沙坦治疗原发性高血压(EH)的疗效及安全性,并与依那普利比较。方法:96例1、2级EH患者,随机分为厄贝沙坦治疗组(A组)及依那普利治疗组(B组)各48例,分别给予厄贝沙坦0.15g/d和依那普利10mg/d,每2周随访并调整剂量、记录不良反应至8周;服药前行相关检查。结果:A组总有效率为79.2%,B组总有效率为77.1%,2组比较无显著差异;干咳等副作用发生率A组为4.16%,B组为20.83%,有显著性差异。结论:厄贝沙坦治疗EH疗效确切,且耐受性好,干咳等副作用明显低于依那普利。     

利培酮治疗儿童精神分裂症32例的疗效观察

目的探讨利培酮治疗儿童精神分裂症的疗效及副作用。方法对32例经CCMD-3诊断为儿童精神分裂症的患者应用利培酮治疗8周，分别以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果利培酮对儿童精神分裂各种症状均有较好疗效，显效率为87．5％，有效率为93．75％，起效时间为1-2周，有效治疗剂量为2-3mg／d。结论利培酮对精神分裂症阳性、阴性症状均有较好疗效，副作用小，依从性较好，适合儿童精神分裂症的治疗。     

病毒唑与654-2联合雾化吸入治疗喘憋性肺炎疗效观察

目的探讨病毒唑联合654-2雾化吸入治疗喘憋性肺炎的疗效。方法治疗组在综合治疗的基础上,加用病毒唑1mg/kg,654-2 1mg/kg加入氯化钠溶液20ml联合雾化吸入,每日2次,每次20min,连用5d;对照组仅采用常规治疗。结果治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.2%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组平均病程8.1d,对照组11.6d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用病毒唑、654-2联合雾化吸入治疗喘憋性肺炎,疗效确切,为传统综合治疗喘憋性肺炎疗效欠佳者提供了一种新的治疗途径。     

心理干预对老年性皮肤瘙痒症疗效的影响

目的观察药物配合心理干预治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法将入选的89例老年性皮肤瘙痒症患者随机分治疗组和对照组。对照组口服盐酸西替利嗪10 mg,1次/d,并外用5%~10%尿素乳膏、硅油乳膏(本院医院制剂),2次/d;治疗组在对照组的基础上给予心理干预,1次/周,两组疗程均为4周,疗程结束后判定疗效并随访1年。结果两组患者的治愈率和有效率比较,差异有统计学意义(χ2=8.334,P0.05),两组患者1年后复发率比较分别为46.67%和13.04%,差异有统计学意义(χ2=5.293,P0.05)。结论药物心理干预配合治疗可显著增加老年性皮肤瘙痒症的临床疗效,并有效降低远期复发率。     

质子泵抑制剂联合吗丁啉治疗胃食管反流病疗效观察

目的探讨奥美拉唑及吗丁啉在治疗糜烂性食管炎(EE)炎及非糜烂性反流病(NERD)疗效差异。方法随机抽取2008-2009年中确诊为EE者48例,NERD者38例作为研究对象,口服奥美拉唑20 mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d;于治疗4周、8周及停药后2周作疗效评价,统计有效率,进行统计学分析。结果 EE组及NERD组在治疗4周、8周及停药两周时的有效率分别是91.67%和50%、93.75%和52.63%、79.16%和31.57%,两组间治疗有效率差异有统计学意义(P<0.005)。结论奥美拉唑及吗丁啉治疗EE的疗效优于NERD。     

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察

选取就诊的80例慢性胃炎患者,随机分成观察组和对照组,对照组用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;观察组用奥美拉唑联合克拉霉素（0.25g/次,2次/d）治疗,4w为1疗程。疗程结束后,对比两组患者临床症状变化和不良反应。观察组患者总有效率（92.5%）明显高于对照组（72.5%）,且副作用小,复发率低。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎效果满意,值得临床推广应用。     

依那普利治疗充血性心力衰竭的临床分析

目的：观察依那普利对充血性心力衰竭的疗效。方法：50例充血性心衰患均口服依那普利，初始剂量2．5mg／次，2次／d。如血压无明显下降，第2天增加2.5mg，依此类推，直至达到最大耐受量，并以此为维持量，适用6周。结果：显效30例，显效率60％，有效16例，有效率32％，总有效率92％。结论：依那普利治疗充血性心力衰竭疗效好，副作用少。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤16例

目的：观察沙利度胺（thalidomide）联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及副作用方法：16例难治性MM患者．沙利度胺起始剂量为100mg／d，每周增加剂量100mg／d至不能耐受，应用10～32周，同时每月联合MP或COMP方案化疗，观察疗效，结果：16例患者中，2例获完全缓解，4例部分缓解，有效率为38％副作用为便秘、乏力、嗜睡，均可耐受结论：沙利度胺联合MP或COMP方案治疗难治性MM有一定疗效，且副作用小．给药方便．为难治性MM患者提供了一种新的治疗方法.     

焦虑和抑郁障碍共病时短程应用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗的效果及安全性

目的:评价短程小剂量应用非典型抗精神病药物奥氮平并联合抗抑郁剂氟西汀治疗焦虑和抑郁障碍共病的疗效及安全性。方法:于2003-02/2005-03选择中山大学附属第二医院和广东省人民医院门诊及病房就诊的焦虑和抑郁共病患者138例,随机分为治疗组(n=96)和对照组(n=42),均给予氟西汀20mg/d,连续用8周,其中治疗组早期合用奥氮平5mg/晚,连续用2周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(24项版)与汉密顿焦虑量表(14项版)评定临床疗效。采用副反应量表及实验室检查评价其安全性。结果:有4例患者提前终止实验,实验结束共观察138例,进入结果分析。①治疗组治疗后3d,1,2,4,8周汉密顿抑郁/焦虑量表评分均比治疗前显著降低,差异有显著性;而对照组在治疗后3d,1,2,4,8周汉密顿抑郁/焦虑量表评分与治疗前接近,差异无显著性。治疗组与对照组治疗前汉密顿抑郁/焦虑量表评分相近,差异无显著性。治疗组治疗后3d,1,2,4,8周汉密顿抑郁/焦虑量表评分比对照组明显降低,差异显著。②治疗后3d时两组汉密顿抑郁量表评分改善的有效率分别为56%、14%,汉密顿焦虑量表评分改善的有效率分别为67%、10%,差异有非常显著性。治疗后1,2,4,8周时治疗组汉密顿抑郁/焦虑量表评分改善的总有效率一直高于对照组,有显著性差异。结论:单用氟西汀治疗焦虑和抑郁障碍疗效较低,且起效慢。合并使用奥氮平治疗比单用氟西汀疗效高且起效快,而副作用并不增加。