纳络酮治疗重症脑梗死23例

目的　研究纳络酮对重症脑梗死患者的疗效。方法　治疗组 2 3例应用纳洛酮注射液 1.6mg ,加入 2 0 0ml生理盐水 ,静脉点滴 ,每日 1次 ,疗程 14d ;对照组 2 2例应用脑活素2 0ml,加入 2 0 0ml生理盐水 ,静脉点滴 ,每日 1次 ,疗程 14d。其它用药两组相同。结果　纳络酮组总有效率为 86 .96 % ,对照组总有效率为 47.6 2 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。 1月后 ,两组的神经缺损评分 (NDS)均较治疗前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,但治疗组的NDS评分降低比对照组更为明显 (P <0 .0 1)。结论　纳洛酮可作为治疗重症脑梗死的药物在临床上推广应用 ,既方便又安全     

小剂量纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨小剂量纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 90例诊断为急性脑梗死患者随机分为3组,治疗组33例应用纳洛酮0.8mg静脉注射和疏血通6ml加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每天各1次,对照1组29例应用纳洛酮2mg加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每天1次,对照2组28例应用疏血通6ml加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每天1次,3组均连续用药14天,用药14天后进行疗效及功能缺损评定.结果 治疗组显效率为81.82%,总有效率为96.97%;对照1组显效率为68.97%,总有效率为89.66%;对照2组显效率为67.86%,总有效率为89.29%.治疗组与2组对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 小剂量纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死疗效确切、安全、无不良反应,值得临床推广.     

大剂量纳洛酮加丹红注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨大剂量纳洛酮加丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择经头颅CT或MRI确诊的160例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组80例给予纳洛酮4mg/d加丹红注射液20ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14d。对照组80例纳洛酮1.2mg/d加丹红注射液20ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14d。观察2组患者临床疗效及神经功能缺损改善情况,并比较血液流变学指标变化。观察记录不良反应。结果治疗组总有效率优于对照组(分别为95.0%和70.0%,P<0.05)。神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况亦优于对照组(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量纳洛酮加丹红注射液对急性脑梗死有显著的疗效。     

大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床观察

目的：探讨大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果。方法：160例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组80例给予纳洛酮40mg,加入生盐水250ml中静滴,每日1次,连用14天。对照组80例纳洛酮1.2mg/日,加入生理盐水250ml中静滴,每日1次,连用14天。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）。神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况亦优于对照组（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：大剂量纳洛酮加丹红注射液对急性脑梗死有显著疗效。     

灯盏花素加大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨灯盏花注射液加大剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择经头颅CT或MRI证实的76例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组（38例）给予灯盏花素50mg加纳洛酮4mg/d,分别加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,连用14d。对照组（38例）给予纳洛酮4mg/d,加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,连用14d。观察2组患者临床疗效及神经功能缺损改善情况,并比较血液流变学指标变化。观察记录不良反应。结果治疗组总有效率优于对照组（分别为81.58%和60.53%,p〈0.05）。神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况亦优于对照组（p〈0.05）。2组不良反应差异无统计学意义（p〉0.05）。结论灯盏花素加大剂量纳洛酮对急性脑梗死有显著疗效。     

盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为盐酸纳洛酮注射液组（治疗组）50例和胞二磷胆碱注射液组（对照组）50例,治疗组：0.9%氯化钠注射液250ml中加入纳洛酮注射液2mg静脉滴注,1次/d;对照组：将胞二磷胆碱注射液0.75g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d;14d后对两组疗效进行分析并观察前后神经功能缺损变化。结果治疗组总有效率为92.0%,优于对照组64.0%（P〈0.01）。治疗后治疗组神经功能缺损改善明显优于对照组（P〈0.01）。结论盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的疗效优于胞二磷胆碱注射液。     

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 采用随机抽样，观察62例急性脑梗死患者，加用盐酸纳洛酮2mg加入生理盐水250ml中静滴，每日1次。对照组88例，未加用纳洛酮外，余处理同治疗组。结果 治疗组总有效率为95．16％，与对照组相比总有效率84．09％（P＜0．05），有显著意义。结论 盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死有积极作用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效、方法对138例进展性脑梗死患者用奥扎格雷钠80㎎加入生理盐水250ml静脉滴注2次/d,连用14d,依拉达奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,2次/d,连用14d.在治疗前后进行我国第四届脑血管病会议修定的NDS评分标准和Banthel指数(BI)评分,并与单用奥扎格雷钠的对照组比较.结果联合治疗组治疗14d时NDS评分显著低于对照组(P<0.05)联合治疗组的显效率75%有效率(92.5%)明显高于对照组(42.5%、80%)(P<0.05).结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死有显著疗效,无明显不良反应.     

大剂量纳洛酮加依达拉奉救治急性脑梗死的临床观察

目的探讨大剂量纳洛酮加依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择经头颅CT或MRI确诊的120例急性脑梗死患者随机分两组。治疗组给予纳洛酮4.0mg/d加依达拉奉30mg分别加至生理盐水250ml静滴1次/d,连用2周。对照组纳洛酮1.2mg/d加复方丹参液12ml静滴1次/d,连用2周。结果大剂量纳洛酮加依达拉奉（治疗组）用药后,总有效率明显优于对照组（P〈0.01）。结论大剂量纳洛酮加依达拉奉对急性脑梗死有较好疗效。能促进神经功能恢复。具有脑保护及降低血黏度的作用。     

盐酸T咯地尔和舒血宁治疗急性脑梗死60例临床观察

目的评价舒血宁(银杏叶注射液)和盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法120例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,予盐酸丁咯地尔200 mg加入5%葡萄糖或生理盐水500 ml中静脉点滴.每日1次,连续7～10 d,同时应用舒血宁20 ml静脉点滴.对照组60例,予川芎嗪120～160 mg静脉点滴,每日1次.连续7～10 d.结果治疗组的总有效率为91.67%,明显优于对照组的86.7%(P＜0.01),舒血宁、丁咯地尔不良反应轻微.结论舒血宁和盐酸丁咯地尔可以改善脑血液循环,是治疗急性脑梗死病人的有效药物.     

盐酸丁咯地尔和舒血宁治疗急性脑梗死60例临床观察

目的：评价舒血宁（银杏叶注射液）和盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法：120例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，予盐酸丁咯地尔200mg加入5％葡萄糖或生理盐水500ml中静脉点滴，每日1次，连续7-10d，同时应用舒血宁20ml静脉点滴。对照组60例，予川芎嗪120～160mg静脉点滴，每日1次，连续7～10d。结果：治疗组的总有效率为91．67％，明显优于对照组的86．7％（P〈0．01），舒血宁、丁咯地尔不良反应轻微。结论：舒血宁和盐酸丁咯地尔可以改善脑血液循环，是治疗急性脑梗死病人的有效药物。     

急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的夜间血压变异性

目的 探讨伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的急性脑梗死患者夜间血压变异情况.方法 筛选急性脑梗死患者90例,在脑梗死发病后7 d内检查多导睡眠图与动态血压的指标.根据呼吸暂停低通气指数(AHI值),将所有病例分为无OSAS组(AHI<5次/h)、轻度OSAS组(AHI 5~15次/h)、中度OSAS组(AHI 16~30次/h)和重度OSAS组(AHI>30次/h).分析动态血压监测的夜间收缩压标准差、平均收缩压;夜间舒张压标准差、平均舒张压及其他相关资料的差异,行多元线性回归分析.结果 (1)4组的夜间收缩压标准差、平均收缩压、舒张压标准差的差异有统计学意义(P<0.05);4组两两之间夜间收缩压标准差、平均收缩压、舒张压标准差的差异均有统计学意义,夜间sSD、SBP、dSD随着患者OSAS严重程度而增大.4组的夜间平均舒张压组间差异无统计学意义(P>0.05).(2)多元线性回归分析示:AHI、高血压史是夜间收缩压标准差的预测因子,AHI、高血压史标准偏回归系数分别是0.718和0.177,AHI对夜间收缩压标准差的影响最大.(3)NIHSS评分组间差异有统计学意义(F=19.13,P=0.000);进一步组间两两比较的SNK检验,中度OSAS组、重度OSAS组合并脑梗死患者NIHSS评分高于无OSAS组,两两比较差异有统计学意义.结论 急性脑梗死合并OSAS患者的夜间收缩压标准差、夜间平均收缩压、夜间舒张压标准差随着OSAS严重程度而升高,且神经功能损伤随着OSAS严重程度有加重趋势.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对脑梗死患者认知功能的影响

目的分析脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者认知功能的特点,探讨OSAS对此类患者的影响。方法选择2014年3月至2016年9月住院治疗的脑梗死急性期患者148例。依据多导睡眠图（PSG）监测,分为单纯脑梗死组98例和脑梗死合并OSAS组50例。两组患者分别行蒙特利尔认知评估（MoCA）量表测定和事件相关电位（ERP）P300检测,比较两组患者MoCA总分以及各认知域的分数和P300潜伏期、波幅的测定结果。结果脑梗死合并OSAS组患者视空间与执行功能、命名能力、延迟记忆、注意力、语言、抽象、定向力得分与总分均低于单纯脑梗死组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。脑梗死合并OSAS组患者P300潜伏期较单纯脑梗死组患者延长,波幅较单纯脑梗死组患者降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论OSAS可加重脑梗死患者认知功能障碍。     

持续正压通气对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者神经功能恢复的影响

目的探讨持续正压通气(CPAP)在恢复急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者神经功能中的作用。方法将临床确诊的86例OSAS患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予药物和康复治疗等常规措施;观察组在对照组治疗的基础上给予CPAP治疗。观察和比较两组治疗过程中日常生活能力(BI)和残障量表(MRS)评分。结果经予CPAP治疗的患者,夜间缺氧状态纠正效果良好,能较大幅度地提高夜间最低血氧饱和度。治疗4周后与对照组相比,观察组BI和MRS评分均明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP能有效提高OSAS患者BI、生存率,降低致残率。     

纳洛酮预防慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并发上消化道出血的疗效探讨

目的 探讨纳洛酮预防COPD合并呼吸衰竭并发上消化道出血的临床疗效.方法 随机选择COPD合并呼吸衰竭患者97例作为研究对象,观察组55例,对照组42例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂2mg加入生理盐水100ml中,缓慢持续静脉滴入,12h/次,24h纳洛酮总剂量为4mg,连用7d,分别观察两组上消化道出血的发生情况.结果 观察组上消化道出血的发生率3%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 纳洛酮治疗COPD呼吸衰竭可降低上消化道出血的发生率,是一种有效、简便而实用的治疗方法.     

盐酸丁咯地尔和舒血宁治疗急性脑梗死60例临床观察

目的:评价舒血宁(银杏叶注射液)和盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法:120例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,予盐酸丁咯地尔200mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml中静脉点滴,每日1次,连续7～10d,同时应用舒血宁20ml静脉点滴。对照组60例,予川芎嗪120～160mg静脉点滴,每日1次,连续7～10d。结果:治疗组的总有效率为91.67%,明显优于对照组的86.7%(P<0.01),舒血宁、丁咯地尔不良反应轻微。结论:舒血宁和盐酸丁咯地尔可以改善脑血液循环,是治疗急性脑梗死病人的有效药物。     

降纤酶治疗脑梗死40例临床疗效观察

目的　探讨降纤酶治疗脑梗死的临床效果。方法　治疗组 40例 d1、d3用降纤酶 10 u加入生理盐水 2 50 ml静滴 ,d5用降纤酶 5u加入生理盐水 2 50 ml静滴 ;对照组 3 0例用胞二磷胆碱 0 .75g加入生理盐水 50 0 m l静滴 ;同时应用复方丹参注射液 50 0 ml静脉点滴 ,每日 1次 ,连用14 d。结果　治疗后两组神经功能缺损均得到恢复 (P<0 .0 1) ,神经功能缺损评分治疗组 (8.6± 5.3 )与对照组 (12 .3± 5.7)比较有显著性差异 (P<0 .0 5)。治疗组的显效率 (75.0 % )、总有效率 (92 .5% )均高于对照组 (2 6.7% ,66.7% ,P<0 .0 1)。结论　降纤酶治疗脑梗死疗效确切 ,安全可靠     

胺联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 对84例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组:对照组给予对症及支持等常规综合治疗.治疗组在对照组治疗基础上,加用小剂量多巴胺2 μg/(kg·min),输液泵维持24 h静脉输注,连用2～5 d,同时加用纳洛酮0.1 mg/(kg·d) 加入10%葡萄糖液40 ml持续静脉点滴,维持4～6 h,连用3～7 d.观察两组患儿意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间和不良反应.结果 治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.     

大剂量纳洛酮联合灯盏花素治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨大剂量纳洛酮联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择确诊的急性脑梗死患者80例,随机分为2组。治疗组40例,给予纳洛酮4.0 mg加灯盏花素注射液20 mg,对照组40例,给予纳洛酮1.2mg加灯盏花素注射液20mg静脉点滴,每日1次,连用14 d,观察临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变情况及不良反应。结果在神经功能缺损评分及血液流变学改变方面治疗组优于对照组(P0.05)。两组在总临床疗效及不良反应方面比较无统计学意义(P0.05)。结论大剂量纳洛酮加灯盏花素注射液治疗急性脑梗死效果显著。     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病在72h内的急性脑梗死患者共182例,随即分为治疗组和对照组.治疗组给予5%葡萄糖或生理盐水250ml 纳络酮2mg静脉点滴,每日一次,共用14d.对照组给予低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日一次,共用14d.治疗前后均进行神经功能缺损评分,然后对照.结果治疗组98例治疗前后比较,神经缺损明显改善,总有效率达82.65%,对照组总有效率为51.19%,两组相比有显著差异P＜0.05,特别是对中、重型患者治疗组与对照组相比疗效更显著.结论盐酸纳络酮是治疗急性脑梗死的安全、有效药物.