声学定量技术对肥厚型心肌病患者左室舒张功能的评价

目的：应用声学定量（AQ）技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者的左室舒张功能。方法：17例HCM患者和13例正常人进行了AQ检测。结果：与正常组相比,HCM患者左室心搏量和峰值排空率无显著性差异（P＞0. 05),左室快速充盈容量、快速充盈分、快速充盈期左室充盈容量与心房收缩期左室充盈容量的比值、峰值心房充盈率明显增高（P均＜0.05-0.001）;17例HCM患者中,二尖瓣血流频谱E／A＜1者占6例,左室舒张功能异常检出率为35.29％;而以AQ珠峰值快速 盈率与峰值心房充盈率比较即PRFR／PAFR＜1为标准,则左室佶功能异常检出率为58.82％（10／17）,二者联合对左室舒张功能异常检出率为82.35%（14／17）。结论：AQ技术为定量评价HCM患者的左室舒张功能提供了新的途径。     

声学定量技术对高血压患者左室功能的评价

目的：应用声学定量（AQ）技术评价高血压患者的左室收缩和舒张功能。方法：48例高血压患者和20例正常对照进行了AQ检测，根据左室心肌重量指数（LVMI），高血压组又分为高血压LVMI正常组与左室肥厚组。结果：与对照组左室舒张功能指标比较，高血压患者左室充盈异常，舒张早期充盈减低，舒张晚期充盈增强；与高血压LVMI正常组比较，高血压左室肥厚组左室充盈尤其是舒张早期充盈低于高血压LVMI正常组；与对照组左室收缩功能指标比较，高血压LVMI正常组左室收缩功能正常，且处于高血流动力学状态，而高血压左室肥厚组左室收缩功能减低，且低于LVMI正常组；与对照组左室容量指标比较，高血压LVMI正常组左室容量负荷增大，而高血压左室肥厚组无显著差异。结论：AQ技术为定量评价高血压患者的左室收缩和舒张功能提供了新的途径。     

声学定量技术评价冠心病心绞痛患者左房左室功能

本文应用声学定量技术对70例冠心病心绞痛患者和30例正常组左房左室功能进行分析,并按左室大小分为左室增大组22例和左室正常组48例.结果表明:冠心病心绞痛总组的左房与左室收缩舒张功能较正常对照组相比明显降低,冠心病心绞痛左室增大组的左室收缩功能较冠心病心绞痛左室正常组相比明显降低、左房大小有随冠心病严重程度而增大趋势.该法快速简便,能很好地反映冠心病心绞痛患者的左房左室功能.     

声学定量技术评价一氧化氮对高血压病左室重构和舒张功能的影响

目的探讨高血压病患者血清一氧化氮(NO)水平对其左室重构和左室舒张功能异常的影响。方法选择高血压病患者55例，正常对照30例，均采肘静脉自凝血用硝酸还原酶法测定血清NO水平，同时接受超声心动图及其声学定量(AQ)技术检查，测定其左室质量指数(LVMI)和舒张早期最大血流速度j舒张晚期最大血流速度(E/A)及左室峰值快速充盈率与左室峰值心房充盈率比值(PRFR／PAFR)等左室功能指标。结果与正常对照组相比，高血压病无左室肥厚(LVH)组，NO、EjA、PRFR／PAFR降低；高血压病伴LVH组，LVMI升高，NO及EjA、PRFRjPAFR降低更明显；NO与LVMI、EjA、PRFRjPAFR的相关系数r分别为-0．46、0．37、0．43。结论血清NO降低，与高血压及其左室肥厚和左室舒张功能减退有一定的相关性．提示NO在高血压左室重构尤其是LVH和左室舒张功能异常的发生发展中发挥了重要作用。     

声学定量技术评价冠心病心绞痛患者左室左室功能

本文应用声学定量技术对７０例冠心病心绞痛患者和３０例正常组左房左室功能进行分析，并按左室大小分为左室增大组２２例和左室正常组４８例。     

声学定量技术评价左室功能

我们利用声学定量技术非选择性检查了门诊病人５５例，其中４８／５５例（８５％）病人可取得理想结果。启用纵向增益调节功能后可利用ＡＱ技术对约９０％的病人进行心功能测量。初步结果表明，利用ＡＱ技术所测左室收缩与舒张末面积、容量及射血分数与相同方法脱机手工测值高度相关（ｒ＝０．８５～０．９８，Ｐ均＜０．０１）。该法快速而简便，一次测量可获得连续数个心动周期的几个心功能参数，便于普及。     

声学定量技术对评价左室舒张功能指标的探讨

目的 :应用声学定量 (AQ)技术 ,分析高血压病左室舒张功能的评价指标。方法 :对照组 2 0例 ,高血压病组 51例 ,根据左室心肌重量指数和相对室壁厚度 ,将高血压病组分为左室几何构型正常组、左室向心性重构组和左室向心性肥厚组。应用 AQ技术 ,分别测量评价左室舒张功能的左房和左室 AQ指标。结果 :评价左室舒张功能的左房和左室 AQ指标显著相关 ;左室几何构型正常组的左室 AQ指标如 AFF、 RF/ AF、 F (1/ 3 ) FF等与对照组均无显著差异时 ,其评价左室舒张功能的左房 AQ指标 F (1/ 3 ) FE与 PRER/ PAER较对照组有显著减小 ,以 F(1/ 3 ) FE为著。左室 AQ指标 L V (1/ 3 ) TIME、RF/ AF、 AFF、RFF、 F(1/ 3 ) FF及左房 AQ指标 (1/ 3 ) TIME,在高血压病向心性重构组与对照组出现显著差异 ;左房 AQ指标 RE/ AE、AEF、REF,在高血压病向心性肥厚组与对照组有显著差异。结论 :左房 AQ指标对高血压病左室舒张功能异常的早期诊断具有一定意义 ,评价左室舒张功能较好的左室 AQ指标还有 L V (1/ 3 ) TIME、 RF/ AF、 AFF、 RFF、 F (1/ 3 ) FF及左房AQ指标 (1/ 3 ) TIME,其次为左房 AQ指标 RE/ AE、 AEF、 REF。     

超声声学定量技术评价肥厚型心肌病患者左室功能的临床研究

目的：使用超声声学定量（AQ）技术系统评价肥厚型心肌病（HCM）患者的左房功能。方法：使用AQ技术对56例HCM患者和33例正常对照组人群左房功能进行了测量，HCM患者根据左室舒张功能受损严重程度不同依次分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。结果：Ⅱ组左房射血分数明显高于HCM其它各亚组及正常对照组（P均＜0．05），其在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间呈递减趋势；Ⅳ组左房射血分数低于正常对照组（P）＜0．05）；Ⅱ组左房泵血量明显高于Ⅰ、Ⅳ组及正常对照组（P均＜0．05），Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组左房总容积变化均高于正常对照组（P均＜0．05）。结论：轻，中度左室舒张功能受损患者左房泵功能代偿性增强，严重受损者左房泵功能由于后负荷过重出现失代偿，HCM患者左房存贮功能明显增强。     

应用组织多普勒成像技术对冠心病心肌梗塞患者左室整体功能的评价

目的 检测冠心病心肌梗塞患者左室整体功能，力图寻找与左室功能相关性良好的多普勒超声心动图参数以作为临床评价的主要依据。方法 对经临床及冠状动脉造影确证的心肌梗塞（1—6个月）患者41例行多普勒超声心动图检查。根据其二尖瓣口血流频谱形态将患者分为三组：（1）左室松弛性减低组，（2）假性正常化组，（3）限制性充盈组；又根据EF值将患者分为两组：（1）EF≥50％，（2）EF〈50％，将各多普勒超声心动图参数在各组及健康对照组之间对比分析。结果 随着心脏舒张功能障碍进展，TDI测得的Em值及Em／Am比值降低（P〈0．01），其显著性差别尤其表现在对照组与左室松弛性减低组及假性正常化组（P〈0．01）。在正常对照组、冠心病心肌梗塞EF正常组及冠心病心肌梗塞EF减低组TDI测得的Sm、Em及Em／Am比值呈逐渐降低趋势（P〈0．01）。而且Spearman相关分析表明：Em值及Em／Am比值与左室舒张功能障碍分级相关性良好，相关系数分别为ps=-0．6907、ps=-0．6069（P〈0．01）；Sm与EF值相关性良好，相关系数为ps=0．6202（P〈0．01）。结论 冠心病心肌梗塞患者出现左室舒张功能障碍常先于左室收缩功能障碍，TDI测得的Em及Em／Am比值可用于鉴别左室舒张功能的假性正常化；TDI测得的Sm可作为评估冠心病心肌梗塞患者左室收缩功能的重要参数，结合其他超声心动图指标可更为全面地对患者进行临床评价。     

超声声学密度定量技术评价扩张型心肌病患者左室功能的研究

目的应用超声声学密度定量(AD)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者的心肌纤维化程度,并探讨心肌纤维化程度与左室收缩功能的相关性。方法使用AD技术对60例DCM患者(DCM组)及55例查体健康者(对照组)采集心肌背向散射积分数据:室间隔中部及左室后壁校正的IBS(IB%)、CVIB。结果与对照组比较,DCM组室间隔中部、左室后壁校正的IBS(IB%)明显增大(P<0.05和0.01);IBS曲线形态异常;CVIB明显减低(P<0.01)。与对照组比较,DCM组IB%越大,其左室射血分数越低。结论AD技术为定量评价DCM患者的心肌纤维化程度和左室收缩功能提供了新的途径。     

声学定量技术对房颤复律前后左房收缩功能的评价

ＡＱ技术对左室功能的研究已屡见不鲜 ,但对左房功能的检测报道尚少。我们初步探讨了ＡＱ技术对房颤复律前后左房收缩功能的评价 ,报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象　房颤组 :2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,平均年龄5 8 3岁 (4 2～ 76岁 )。本组病人房颤持续时间为 2～ 8周 ,其中冠心病 6例 ,高心病 2例 ,扩张型心肌病 2例 ,特发性房颤11例。正常对照组 :2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,平均年龄 5 2 8岁 (38～ 6 8岁 )。均经系统体检、实验室检查、Ｘ线、心电图及超声心动图检查无心血管系统疾病。1 2　检查方法　应用美国ＨＰｓｏｎｏｓ 2 5 0 …     

妊高征胎心舒张功能的CDFI监测

应用ＣＤＦＩ获取正常产妇与中、重度妊娠高血压综合征(Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｐｒｅｇｂｎｃｙ ,ＰＩＨ)产妇胎心舒张功能指标 ,从而评估ＰＩＨ对胎心舒张功能的影响。对象和方法对象与分组 :随机选择妊娠 3 2～ 40周单胎初产妇中、重度ＰＩＨ 3 8例为研究组 (Ａ组 ) ,其中中度 9例 ,重度 2 9例 ,均无遗传性疾病及内科合并症。随机选择正常妊娠 3 2～ 40周初产单胎孕妇 3 0例为对照组 (Ｂ组 ) ,以上两组年龄均为 2 0～ 3 5岁。方法 :使用Ａｃｕｓｏｎ 2 8ＸＰ 9电脑彩超仪 ,以及ＨＰ 10 0 0ＣＦ彩色多普勒超声诊断…     

高血压病患者左室舒张功能的研究

本文采用二维脉冲多普勒技术对40例高血压病患者的左室舒张功能进行了研究,并与同年龄正常人对照。结果显示,高血压病患者心脏二尖瓣口血流,舒张早期充盈速度(E峰速)与E峰减速率明显低于正常人;而二尖瓣口舒张晚期充盈速度(A峰速)与A/E值明显高于正常人。证实了高血压病患者可出现左室舒张功能障碍。经分组对照显示,左室壁出现明显增厚时,其舒张功能的障碍更加严重。     

定量组织多普勒技术评价糖尿病患者左室功能

目的探讨定量组织多普勒技术(QTVI)技术评价糖尿病(DM)患者左室心肌收缩与舒张功能的价值.方法应用QTVI获取35例正常人和48例DM患者左室长轴方向不同室壁节段即左室前壁、后壁、下壁、侧壁及室间隔的心肌多普勒速度曲线,分别比较以下参数1.不同室壁中部心肌运动收缩期峰值速度(Vs)、快速充盈期和心房收缩期的速度(Ve和Va);2.二尖瓣舒张期血流频谱E/A值、左室射血分数(LVEF)、LVMI(左室质量指数)、Vs/Ve比值.结果 (1)DM患者Vs、Ve、Va、Vs/Ve 、LVEF均比正常人降低(P＜0.05);(2) 若以Vs>4.5 cm/s、Vs/Ve>0.80、LVEF>45%作为判定患者心功能符合临床NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级、客观评分A～B级的界定值,其敏感性80%,特异性85%,阳性预测值86%;(3)DM患者Vs 的测值越低,临床NYHA分级越差,它们之间有一定的负相关性(r＝-0.75).结论 QTVI定量评价DM患者左室心肌功能,为进一步了解DM局部心肌收缩舒张功能变化及其局部与整体心肌功能的变化提供较为敏感、精确的方法.     

声学密度定量及声学定量技术评价心肌梗塞患者的左心功能

目的 :应用声学密度定量及声学定量技术评价梗塞心肌组织特征及功能状况。方法 :应用声学密度定量技术 (AD) ,分别测定 30例急性心肌梗塞患者 (梗塞组 )及 30例正常人 (对照组 )相应部位心肌及心包的背向散射积分 (IBS) ,二者比值作为心肌 IBS校正值 (IBS% ) ,舒张末期与收缩末期 IBS差值与心包 IBS的比值 (即 CVIB)作为心肌 CVIB的校正值 (CVIB% ) ;应用声学定量技术 (AQ)测定各自的左室射血分数 (EF)、峰值排空率 (PER)、峰值快速充盈率 (PRFR)。结果 :梗塞心肌的 IBS和 IBS%高于对照组心肌的 IBS及 IBS%(P<0 .0 1 ) ,梗塞心肌的 CVIB和 CVIB%与对照组心肌比较显著降低 (P<0 .0 1 ) ;梗塞组左室 EDV和 ESV均较对照组增高 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;梗塞组 EF、峰值排空率 (PER)、峰值快速充盈率 (PRFR)较对照组降低 (P<0 .0 1 )。结论 :声学定量及声学密度定量技术能定量反映梗塞心肌的组织学特征及功能状况     

定量组织速度成像技术评价肥厚型心肌病患者左室纵向收缩功能

目的明确定量组织速度成像技术(QTVI)评价肥厚型心肌病(HCM)左室纵向收缩功能的价值.方法应用QTVI离线分析31例HCM病人和20例正常对照组左室长轴方向各心肌节段的速度曲线,测量收缩峰值速度和峰值时间,计算同一水平不同节段的平均峰值速度(Vs)和峰值时间(Ts).结果 HCM组二尖瓣环、左室基底部、中部及近心尖部各水平Vs均降低,Ts均延长,与对照组相比差异均极具有显著性(P<0.01).结论 HCM病人尽管左室射血分数正常,但左室长轴方向各心肌节段收缩功能受损,QTVI能定量评价HCM患者左室纵向收缩功能.     

声学定量技术对肥厚型心肌病患者左心房功能的评价

左房功能在维持左室充盈方面起着重要的作用。左房收缩产生的左室充盈量约占整个左室充盈量的 15 %～ 2 5 % [1] ,并随着年龄和心率的增加而增加。长期的左室充盈异常可导致左房负荷过重和左房重构 ,从而减少左室充盈。因此 ,正确评价左房功能具有重要的临床意义。声学定量 (ＡＱ )技术可实时地显示心脏面积 -时间曲线、容积 -时间曲线及其变化率 ,为此本研究旨在探讨ＡＱ技术定量评价肥厚型心肌病 (ＨＣＭ )患者左房功能的应用价值。资料与方法一、研究对象1999年 1月至 2 0 0 0年 4月在我院心内科就诊的ＨＣＭ患者 17例 ,男性 10例 ,女性 …     

无创性高分辨率超声评价妊高征患者血管内皮功能

目的　探讨高分辨率超声在妊高征患者血管内皮功能评价中的应用价值。方法　妊高征患者 9例 ,正常妊娠 10例作为对照组。测量肱动脉内径、血流速度 ,计算内径及血流量变化率 (ΔD %、ΔQ % )。结果　妊高征患者的内皮依赖性血管舒张功能较对照组明显减低 (2 0 8%± 2 11%vs 13 0 4%± 3 5 9% ,P <0 0 0 1) ,与临床生化检查中的内皮素和一氧化氮增高相一致 ;内皮非依赖性血管舒张功能妊高征组较对照组亦减低 (14 45 %± 6 73%vs2 5 15 %± 6 98% ,P <0 0 1) ;两组受检者的内皮依赖性血管舒张功能均与收缩压有一定的相关性。ΔQ %在每组中变化较大。结论　妊高征患者的血管内皮依赖及非依赖性舒张功能均有不同程度的损害 ,高分辨率超声可无创、准确评价妊高征患者的血管内皮功能     

声学定量技术对高血压左心室不同构型舒张功能的评价

目的：联合应用声学定量（AQ）技术和脉冲多普勒技术评价高血压左心室不同构型的舒张功能。方法：用二维，M型超声方法测定高血压病患者左室内何构型，测量各组左室AQ指标及二尖瓣、肺静脉血流指标，比较其舒张功能。结果：（1）与对照组相比，高血压不同组间反映舒张功能的AQ、二尖瓣，肺静脉血流指标差异有显著性意义。以向心性肥厚组为著，（2）高血压病早期即可出现舒张功能异常，几何构型正常组左室舒张功能不完全正常。结论：高血压左室不同构型组舒张功能障碍表现不同，以向心性肥厚组舒张功能减最为显著。多项指标的联合检测有助于准确评价舒张功能。