降纤酶早期治疗脑梗死36例

1　引　言降纤酶(defidrase)为一蛋白水解酶,有分解血浆纤维蛋白原、溶解血栓、降低血液黏度和血小板聚集的作用。我们应用降纤酶治疗早期脑梗死36例,疗效满意,报告如下。2　临床资料2.1　病例来源选自1997年1月至1997年12月诊断明确的急性脑梗死66例,发病在72小时内,均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议第二次修订的诊断标准[1],并经颅脑CT证实。分组进行治疗观察:1降纤酶组(治疗组)36例,男22例,女14例,年龄(62±9)岁。常规治疗组(对照组)30例,男17例,女13例,年龄(61±10)岁,两组年龄差异无显著性(P>0.05)。两组既往史及…     

降纤酶治疗急性脑梗死42例临床观察

2000年2月～2001年l1月，我们应用降纤酶治疗急性脑梗死42例，疗效满意，现报告如下。     

降纤酶治疗早期脑梗死40例

降纤酶 ( defidrase)为一蛋白水解酶 ,有分解血浆纤维蛋白原 ,溶解血栓、降低血液粘度和血小板聚集的作用。我们应用降纤酶治疗早期脑梗死 4 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例来源　选自 1988年 1月至 1999年 12月诊断明确的急性脑梗死 78例 ,发病在 72小时内 ,均符合 1988年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议第二次修订的诊断标准 [1 ] ,并经颅脑 CT证实。分组进行治疗观察 :1降纤酶组 (观察组 ) 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 ( 62± 9)岁 ;2常规治疗组 (对照组 )3 8例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 ( 61± 10 )岁。…     

脑干出血14例报告

本文报告我院1984年～1988年7月收治脑干出血14例,除1例外全部经CTs证实,桥脑出血最多,中脑出血次之,延脑出血最少。主要病因为高血压及动脉硬化,少数为血管畸形及其它疾病。绝大多数于活动状态或情绪激动时发病。本文还着重分析了影响脑干出血的预后因素。     

降纤酶治疗急性脑梗死临床分析--附58例报告

目的探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法58 例急性脑梗死患者随机分成2组,治疗组30例,对照组28例.两组均静滴706代血浆500 ml、丹参40 ml,1次/d,持续15 d.在此基础上治疗组静滴降纤酶第1日10Bu,第3、5日各5Bu;两组患者治疗前后均做血液流变学、纤维蛋白原检查.结果治疗组血液粘度、血小板聚集率治疗前后有显著性差异(P＜0.01),治疗后神经功能缺损检查积分减小、生活能力改善优于对照组(P＜0.01),血浆纤维蛋白原与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论使用降纤酶治疗急性脑梗死安全有效.     

降纤酶治疗急性脑梗死53例观察

本院自2000年5月至2003年5月用降纤酶治疗脑梗死患者53使临床观察其安全性及有效性，并与血塞通(三七总皂苷)组对比观察。     

不同剂量降纤酶治疗脑梗死临床探讨

目的研究不同剂量降纤酶治疗急性脑梗死临床疗效和防止复发的作用。方法将符合入选标准病例 172例 ,随机分成A组 (全程总量 4 0U)和B组 (全程总量 2 0U) ,均分 4次稀释静脉给药。对比观察治疗前后临床神经功能缺损评分 (NDF) ,日常生活能力 (Barthel指数 )评估 ,纤维蛋白原 (FIB)含量。并随访 1年脑梗死复发率。结果A组治疗后NDF评分显著下降、Barthel指数明显提高 ,与治疗前比较有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;血浆FIB含量显著下降 ,与治疗前比较有显著差异 (P <0 .0 1)。而B组治疗后 ,NDF评分、FIB含量有所下降 ,Barthel指数也有提高 ,但与治疗前比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。而皮下出血、牙龈出血、应激性胃溃疡出血等副作用 ,两组比较 ,无统计学意义。结论国产降纤酶(沈阳光大制药厂 )A组全程总量为 4 0U ,治疗急性脑梗死疗效显著、防止近期复发明显优于全程总量为 2 0U的B组。     

降纤酶治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的：观察降纤酶在急性脑梗死治疗中的临床作用和对凝血功能的影响。方法：急性脑梗死患者56例,治疗组30例,其中发病24h内给药19例,24－48h内给药11例。对照组26例,治疗前后对神经功能缺损进行评分并对血液粘度及血浆纤维蛋白原进行测定。结果：治疗组有效率较对照组显著升高,其中24h内给药且的痊愈率较48h组明显升高,分别为36.8％和18.1％。治疗后血浆粘度显著降低,全血低切粘度显著下降而高切粘度无显著变化。血浆纤维蛋白原由治疗前的4.79g／L降至2.43g/L。结论：提示降纤酶能减轻临床症状,降低纤维蛋白原含量,增加纤溶活性,降低血浆粘和全血低切粘度。     

降纤酶治疗48例急性脑梗死的护理

对于急性脑梗死超早期使用尿激酶 ,临床疗效确切 ,但并发出血发生率高 ,并且治疗时间窗短。对于发病时间在 12～72小时的急性脑梗死患者 ,使用龙津降纤酶治疗 48例 ,并以低分子右旋糖酐加丹参注射液为基础治疗作为对照组 40例 ,临床疗效明显 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　发病时间在 12～ 72小时的急性脑梗死患者88例 ,分为治疗组 48例 ,对照组 40例。所有病例均符合1995年全国脑血管会议制定的诊断标准。为保证疗效观察的一致性 ,选取颈动脉系统脑梗死 88例 ,均经头颅ＣＴ检查未见出血 ,2 4～ 72小时后复查头颅ＣＴ可见与…     

国产降纤酶治疗急性脑梗死30例临床观察

目的 观察降纤酶在急性脑梗死治疗中的临床作用和对凝血功能的影响。方法 急性脑梗死患者30例。治疗组18例,其中发病24h内给药10例,24～48h内给药8例。对照组12例。治疗前后对神经功能缺损进行评分并对血液黏度、血浆纤维蛋白原及D-二聚体进行测定。结果 治疗组18例中痊愈和显效共77．7％,对照组痊愈和显效共占58．4％,较治疗组低。降纤酶治疗后血浆粘度较治疗前显著降低,全血低切粘度显著下降而高切粘度无显著变化。降纤酶治疗后,血浆纤维蛋白原由治疗前的4．68g／L降至2．33g／L（P〈0．01）。D-二聚体有一定升高（P〈0．05）。结论 降纤酶能减轻临床症状,降低血浆纤维蛋白原含量,增加纤溶活性,降低血浆黏度和全血低切黏度。     

降纤酶治疗急性脑梗死

降纤酶是目前治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的有效药物之一。但对其有效甩药时间、给药途径、剂量及疗效评价,各家报道不一。1997年5月至1998年7月,我们用降纤酶经颈动脉注射和静脉滴注两种途径,治疗发病96小时内的颈动脉系ACI83例,并用TCD检测治疗前后的血流动力学变化。现将结果总结报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组83例,均为我院神经内科住院患者,均经CT证实为颈内动脉系统梗死。已排除血液病、活动性出血性疾病、出血性梗塞、房颤及严重心、肝、肾功能不全。血压≤180.5/112.8mmHg(1mmHg=0.133kPa)。83例患者分为两组:颈动脉注射组41例,男27例,女14例,年龄62.6岁;静脉滴注组42     

降纤酶治疗急性脑梗死75例临床分析

自2000年以来,我们对来院就诊发病在24h以内的符合入选标准的急性脑梗死病人150例随机分成降纤酶治疗组、对照组,进行对照分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:入选患者150例均符合1995年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准[1],且具备下列条件:(1)发病     

降纤酶加阿司匹林治疗进展性脑梗死40例临床分析

目的观察降纤酶加阿司匹林治疗进展性脑梗死的效果。方法观察组应用降纤酶静脉滴注连用3天同时阿司匹林口服，对照组单用相同剂量阿司匹林口服，两组治疗前、后（14天）进行疗效评定及检测血液方面指标。结果两组治愈率、显效率、进步率、总有效率、纤维蛋白原与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论降纤酶加阿司匹林治疗进展性脑梗死有较好的效果。     

血塞通注射液联合降纤酶治疗急性脑梗死31例效观察

目的：观察联用血塞通注射液和降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法：６２例急性脑梗列强中专得承机分为２组。西医组（３１例）给予降纤酶（东菱克栓酶）１０Ｕ加入生理盐水１００ｍｏ静滴,每日１次,３日后改为降纤酶５Ｕ加生理盐水１００ｍｌ静滴,每日１次,治疗２日。中西医结合组（３１例）在西医组治疗基础上加用血塞通注射液４００ｍｇ加生理盐水２５０ｍｌ静滴,每日１次,共１０日。此外,２组均给予降压、控制血糖、抗感染     

降纤酶治疗脑梗死的临床观察及护理

海王降纤酶是一种单一成份蛋白水解酶 ,具有降纤、抗凝、降粘、改善血液粘稠性和凝固性等作用 ,它能快速溶解血栓 ,抑制血栓形成 ,改善微循环 ,是防止血栓性疾病和脑梗死的新药。 1995年 3月以来我院应用降纤酶治疗脑梗死 88例 ,疗效较好 ,现将用药过程中的护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 8例均为脑梗死住院患者 ,男 42例 ,女 2 6例 ,45～ 75岁。急性期 46例 ,恢复期 2 2例 ,均符合 1986年中华医学学会第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅ＣＴ检查证实。1.2　方法　患者均用深圳海王生物工程有限公司产降…     

脑干出血34例分析

我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治原发性脑干出血 34例 ,均经头颅 CT或 MR证实 ,现分析如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 34～ 79岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0～ 70岁 2 7例 ,占 79%。既往有高血压病史者 2 8例 ,糖尿病史者6例 ,冠心病史者 4例 ,脑血管病史者 4例。活动时发病 13例 ,情绪激动时发病 7例 ,饮酒后发病 4例 ,安静状态下发病 10例。全组均急性起病 ,头痛 19例 ,眩晕 11例 ,恶心、呕吐 8例 ,复视2例 ,饮水呛咳和吞咽困难 5例 ,小便失禁 4例 ,高热 6例 ,呼吸不规则 7例。神志清楚 14例 ,意识障碍者 2 0例 ,其中…     

降纤酶治疗急性脑梗死30例临床分析

目的：观察降纤酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法：将住院的急性脑梗死患者随机分为两组,降纤酶治疗组30例,首剂10^IU,其后5^IU,隔日静滴,共用药3次,总剂量为20^IU。对照组15例,观察患者降纤酶治疗前及治疗后神经功能缺损评分和日常生活能力状态（ADL）评分变化及血浆纤维蛋白原测定、头颅CT变化情况。结果：治疗组及对照组治疗前后神经功能缺损评分及ADL比较无显著差异,但各组治疗后均较治疗前显著降低;治疗组治疗后纤组蛋白原含量比治疗前明显下降,而对照组未见明显变化;试验组显效率（基本痊愈＋显著进步）为56.7%。明显高于对照组的33.3%;全部受试者治疗期间无明显皮下出血等不良反应。结论：降纤酶为溶栓新药,它有增强纤溶活性的作用,可降低血粘度,增强红细胞变形能力,改善微循环作用,本组降纤酶治疗组临床疗效显著高于对照组,降纤酶使用比较安全,选择适当的病例,降纤酶可作为治疗急性脑梗死的理想药物之一。     

降纤酶联合血塞通治疗脑梗死疗效分析

目的观察降纤酶联合血塞通治疗脑梗死的疗效。方法将48例脑梗死患者随机分两组,给予血塞通静点及对症治疗。在此基础上,治疗组给予降纤酶静点,对照组给予阿司匹林顿服,14 d后观察两组疗效。比较两组治疗前后神经功能缺损程度及血液流变学变化。结果治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05),并且治疗后神经功能缺损评分、血流变各项指标也明显优于对照组(P<0.05)。结论降纤酶与血塞通联合治疗脑梗死疗效好,且用药安全。     

脑干出血误诊为输血反应1例

1病例报告女,82岁。因黑便乏力1个月,临床拟上消化道出血、失血性贫血收入消化内科治疗。查体:t37℃,P85次/min,BP130/85mmHg,心肺检查无特殊;腹软,剑突下轻压痛未触及包块,肝脾肋下未触及。既往有骨质疏松症病史10a,否认高血压、心脑血管疾病及糖尿病史。辅助检查:血WBC7.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb70g/L,肝肾功能正常,大便常规潜血(++)。入院初步诊断:(1)上消化道出血;(2)消化性溃疡。给予制酸、止血、消炎及解痉治疗,同时输同型RBC2U,输血前常规注射非那根25mg。当输血进行到10min时,输入血量约20ml时患者开始出现胸闷及全身不…