射频消融术治疗阵发性室上性心动过速48例临床分析

目的：分析经导管射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效和合并症。方法：入选48例PSVT患者，均根据心内电生理检查结果诊断，而后行射频消融术，对射频消融术方法及术中、后并发症进行总结分析。结果：46例（95．83％）治愈，2例（4．17％）失败，4例（8．33％）出现合并症。2例复发再次行RFCA，其后随访6月，均未再发作心动过速。结论：射频消融术治疗阵发性室上性心动过速疗效颇佳。     

老年人阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

老年人阵发性室上性心动过速的射频消融治疗王海昌张清张殿新贾国良刘兵李伟第四军医大学西京医院心脏内科（７１００３２）射频消融术已被证明是治疗阵发性室上性心动过速（ＳＶＴ）的有效方法，适用于各年龄段患者，但老年ＳＶＴ患者多病史较长，常合并有高血压、冠心病...     

A型预激综合征射频消融延迟成功一例

导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的成功率已达到９５％以上,但是仍然有一些心动过速不能由导管射频消融术得到根治。我们遇到１例Ａ型预激综合征２次术中未能消融成功,之后出现延迟成功,报道如下：患者男性,４３岁,有阵发性心悸史８年,无器质性心脏病,心电...     

阵发性室上性心动过速的导管射频消融治疗进展

导管射频消融术（radiofrequency catheter ablation,RFCA）是一种安全、有效的根治室上性心动过速的方法,成功率高,并发症少,可重复操作,临床前景广阔。本文就阵发性室上性心动过速的导管射频消融治疗进展作一综述。     

经导管射频消融治疗合并器质性心血管疾病的阵发性室上性心动过速

目的探讨经导管射频消融治疗合并器质性心血管疾病的阵发性室上性心动过速患者的疗效和安全性.     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理

阵发性室上性心动过速是临床常见的心律失常。射频消融术损伤易控 ,安全性高 ,已成为各种原因的阵发性上性心动过速最有效的治疗方法。我院在2 0 0 0年 4月～ 10月间利用导管射频消融术成功治疗了 10例阵发性室上性动过速 ,现将射频消融术的术前准备、术中配合、术后护理介绍如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组 10例患者 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 17～ 58岁 ;阵发性室上性动过速史 2～ 30年 ,为反复发作、多种抗心律失常药物难以有效控制和预防复发的阵发性室上性动过速 ,均无器质性心脏病。1.2　方法1.2 .1　电生理检查 :病人在禁食、非镇…     

导管消融治疗老年室上性心动过速对左心功能的影响

目的 探讨射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速的临床疗效及对左心功能的影响.方法 回顾性分析本院2010年3月至2013年3月老年室上性心动过速行射频消融术患者52例,比较术前及术后6个月左心功能的变化.结果 52例老年室上性心动过速患者行射频消融术后,有4例复发,治愈率92.31％.术中、术后除1例出现假性动脉瘤外,无房室传导阻滞、气胸、动脉栓塞、瓣膜损伤及出血等并发症发生.随访6个月,心脏彩超示左心室舒张末内径（LVEDD） （39.7±4.5）mm,比术前（46.2±6.6）mm降低,左室射血分数（64.2±6.8）％,比术前（59.8±8.7）％明显提高（P＜0.05）.结论 对老年阵发性室上性心动过速患者行射频消融术同样安全有效,且可改善左心功能,提高生活质量.     

经上腔静脉途径射频导管消融治疗布加综合征合并右侧房室旁路一例

患者女性，45岁，因心电图示B型预激（图1）伴反复发作室上性心动过速3年（窄QRS心动过速），拟行射频导管消融术。入院检查：超声心动图、X线胸片未见异常。     

恶性室性心律失常的治疗:植入式心脏复律除颤器抑或射频导管消融?

正射频导管消融术正成为无器质性心脏病基础的功能性和特发性室性心律失常的首选治疗措施,但对于器质性心脏病导致的疤痕相关性室性心动过速(室速),射频导管消融术的疗效还不令人满意,特别是器质性心脏病导致的恶性室性心律失常,应该首选植入式心脏复律除颤器(implanted cardioverter defibrillator,ICD),同时辅以药物治疗。本文报道1     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

随着心脏介入性诊疗技术的发展，射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）已被广泛采用并被患者接受。RFCA采用射频电流经导管消融心脏异常传导路，达到根治PSVT的目的。主要用于治疗预激综合征、房室结双经路等引起的PSVT，RFCA不开刀、无痛苦、疗效确切、并发症少，目前已成为治疗PSVT的最佳方法。高质量的护理对于安全有效地开展射频消融术的意义较大，现将其护理要点报道如下。     

射频消融术治疗预激综合征6例

射频导管消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速是近几年来应用于临床的新技术,也是根治难治性室上性快速心律失常的方法。我们医院自从1995年初开始进行射频消融术治疗预激综合征伴阵发性室上性心动过速6例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

射频消融术治疗室上性心动过速192例临床分析

目的对192例阵发性室上性心动过速（PSVT）病人进行分析,探讨射频消融的治疗效果及安全性。方法回顾性分析192例经导管射频消融治疗PSVT病人的临床资料,其中房室结内折返性心动过速（AVNRT）101例,房室旁道所致房室折返性心动过速（AVRT）81例,房室结双径路合并房室旁道10例。结果房室结双径路111例（单一房室结双径路101例,房室双径路合并房室旁道10例）,其中慢-快型109例,快-慢型1例,慢-慢型1例;房室旁道81例,其中左侧旁道62例,右侧旁道16例,双旁道3例;房室结双径路合并房室旁道10例,旁道共计91条。成功率98.9%,复发率2.1%,近期并发症3.6%。结论射频消融术是一种安全、有效的根治室上性心动过速的方法,成功率高,并发症少。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速97例体会

我院自1993年7月开展射频消融术，共治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）病人97例。现将有关资料及体会总结如下。临床资料：病例：共97例，男55例，女42例。年龄11—65岁（平均39i11岁）。ISVT病史l～45年。合并冠心病1例，高血压病2例，余94例均无器质性心脏病。所有病例均反复     

老年室上性心动过速射频消融治疗

经导管射频消融术已成为室上性心动过速（SVT）的主要治疗手段.老年SVT并不少见,我院于2002年1月～2004年11月共对11例老年SVT行射频消融治疗,报道如下.     

阵发性室上性心动过速患者经导管射频消融术治疗后的临床效果

目的分析阵发性室上性心动过速患者经导管射频消融术治疗后的临床效果。方法本研究选取2014年3月~2016年2月于周至县人民医院所收治104例阵发性室上性心动过速患者,全部患者均给予导管射频消融术治疗,观察分析经导管射频消融术后的即时成功率和并发症(血管穿刺形成的血肿、心包填塞、房室传导阻滞)发生情况;随访3个月,观察阵发性室上性心动过速是否复发。结果在104例患者中,45例为房室折返性心动过速,59例为房室结折返性心动过速;经导管射频消融术治疗后,手术平均时间为(97.1±22.7)min;102例手术即时成功,成功率98.1%;2例发生手术并发症(1例股动脉穿刺部位血肿,对症处理后恢复。1例发生不可逆性Ⅲ度房室传导阻滞,术后植入永久型心脏起搏器);随访3个月,3例出现术后复发。结论导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速具有较显著的临床效果,安全性较高,并发症发生率有效降低。     

Carto系统引导下心房颤动射频消融术后血肌钙蛋白T改变

目的 观察Carto系统引导下心房颤动射频消融术后患者血清心肌肌钙蛋白T（cardiac troponin T,cTnT）的变化。方法 选择心房颤动行射频消融术36例,测定术前及术后血清cTnT,并与同期室上性心动过速射频消融术30例进行比较。结果 心房颤动组血清cTnT,射频消融术前为（0.10±0.12）μg/L,术后为（1.7±0.8）μg/L（n=36）;室上性心动过速组术前为（0.08±0.11）μg/L,术后为（0.57±0.16）μg/L,术前后比较两组差异均有统计学意义（t值分别为11.243和13.822,P〈0.05）。两组术后比较,心房颤动组cTnT升高更明显,差异有统计学意义（t=7.186,P〈0.05）。结论 Carto系统引导下心房颤动射频消融术比室上性心动过速射频消融术所造成的心肌损伤严重。     

射频导管消融对血浆纤维蛋白肽A变化的影响

射频导管消融对血浆纤维蛋白肽Ａ变化的影响许俊堂胡大一郑鸿伟肖洁朱佐民＊李俊华栾雨英（首都医科大学附属北京红十字朝阳医院心脏中心北京１０００２０）射频导管消融术中一般只有左侧旁道和左室室性心动过速消融病人常规使用肝素，右侧旁道消融很少使用。随着累积消融...     

阵发性室上性心动过速病人行射频消融术86例体会

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，具有无诱因反复发作、药物不能根治等特点。射频消融术是借助于X线通过导管利用射频能量，作用于心脏内引起快速心律失常的特殊部位或构成心动过速折返通路的关键组成部分，使该处心肌组织凝固性坏死而丧失传导功能，达到根治心动过速的目的，是目前治疗阵发性室性心动过速最有效的方法。针对病人在术前、术中、术后的不同问题实施有效的护理，是使病人得到有效治疗的重要措施。     

电极导管消融术治疗室上性心动过速的长期疗效观察

总结应用电极导管消融术治疗３７例室上性心动过速患者随访约０．９２～８．１６年的结果。本组射频电能消融术总有效率为９５．２％，其中射频消融房室旁道的有效率为９３．３％，较直流电者（６２．５％）为高，复发率为６．６％，较直流电者（３３．３％）为低。射频电能房室结改良术治疗房室结折返性心动过速的有效率为１００％，说明射频电能应用于室上性心动过速消融术较直流电具有成功率高、并发症少、长期疗效好、复发率低等特点。在应用射频电能消融慢径治疗房室结折返性心动过速时，应作最早逆行心房活动标测，以策安全。如能完全消除慢径传导则可明显降低复发率。     

器质性心脏病患者行导管射频消融治疗心动过速的临床经验

导管射频消融术（ＲＦＣＡ）已广泛用于根治快速心律失常,这类患者一部分有器质性心脏病。而心脏结构的异常不同程度上为ＲＦＣＡ增加了难度,现总结４３例有基础心脏病合并不同类型心动过速患者进行ＲＦＣＡ的经验。　　临床资料　房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）２１例,２０例消融成功。左侧旁路１１例,其中左上腔静脉畸形引流（ＬＳＶＴ）２例经右颈内静脉置入冠状静脉窦电极,１例同时有心脏转位（中位心）、右位主动脉和双侧髂动脉迂曲,动脉消融导管不能到位,放置动脉长鞘撑直髂动脉后,主动脉逆行法消融成功;风湿性心脏病３例（…