严重闭合性腹部损伤70例手术治疗体会

目的深入研究治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效。方法对本文选择的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者进行总结分析，行手术治疗。结果全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗，治愈66例，治愈率为94．3％。结论由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病，并且变化非常快、病情复杂，所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法。本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究。     

78例闭合性腹部损伤的急救与护理对策

目的:探讨闭合性腹部损伤的临床特点,以进一步提高急救护理水平。方法:回顾分析我院2008年2月~2013年2月救治78例闭合性腹部损伤的临床资料和救护措施.。结果:本组78例患者中,手术治疗69例,9例保守治疗,73例抢救治愈,术中术后死亡5例,抢救成功率为93.6%。结论:迅速评估病情,争分夺秒的急救,动态观察病情,尽快完成术前准备,及时手术治疗是提高闭合性腹部损伤救治成功的关键。     

闭合性腹部损伤患者的观察及护理

目的:探讨闭合性腹部损伤患者的临床观察及护理措施。方法:对30例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情观察及护理方法进行回顾性分析。结果:经认真细致的观察和精心的护理,28例患者治愈出院,2例因年老体弱术后并发肺部感染,经选用敏感抗生素治疗后恢复,其它均无并发症。结论:闭合性腹部损伤患者病情复杂,变化快,严密观察病情和准确记录生命体征变化,有利于早期诊断内脏损伤,采取积极有效的治疗和护理,是抢救严重闭合性腹部损伤患者成功的关键。     

腹部损伤180例诊治分析

目的：总结闭合性腹部损伤的诊治体会。方法：对于180例闭合性腹部损伤的临床资料进行回顾分析。结果：非手术治疗13例,手术治疗167例。治愈152例,死亡28例。结论闭合性腹部损伤病情复杂,病情发展迅速,早期准确诊断,及时合理治疗是关键。     

50例闭合性腹部损伤的手术治疗分析

目的：探讨闭合性腹部损伤的手术治疗方法与效果。方法：对50例腹部闭合性损伤患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：全组病例治愈48例,死亡2例,存活率为960.％;术后并发症少。结论：对于闭合性腹部损伤的病例,快速准确地判断病情,合理选择术式,加强术后治疗及护理,是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

闭合性腹部外伤急救体会

目的探讨闭合性腹部损伤的抢救时机、抢救措施。方法回顾性分析36例闭合性腹部损伤患者临床救治情况并进行经验教训总结。结果36例都行急诊手术,全部治愈。结论加强院前急救、明确诊断、综合治疗是保证闭合性腹部损伤抢救成功的有效措施。该病的急诊手术宜简勿繁,以保障患者生命安全为先。     

腹部闭合损伤的早期诊治体会

目的探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗。方法回顾性总结本院诊治的30例腹部钝性损伤患者诊治情况。结果手术治愈26例,保守治愈3例,死亡1例。结论对腹部钝性损伤患者,要严密、仔细观察病情变化,尽早作出诊断,有手术指征时及时手术探查处理,以避免漏诊腹腔内脏器损伤,造成严重后果。     

腹部闭合性损伤伤情评估与护理体会

目的：探讨腹部闭合性损伤患者伤情评估和护理措施。方法：总结闭合性腹部创伤患者的观察及护理,及早发现腹部脏器衰竭征象,报告并配合医生抢救患者。结果：经细致观察和护理患者均治愈出院,无一例出现并发症。结论：闭合性腹部损伤病情复杂,变化快,正确地伤情评估,全面细致地病情观察,有效的治疗护理措施,对提高治愈率、降低死亡率有重要意义。     

闭合性腹部损伤52例诊治体会

目的:总结探讨及时诊断、妥善处理闭合性腹部损伤(BMI)患者的临床经验,提高治愈率,减少病死率。方法:对2009年02月-2012年10月我院收治的52例闭合性腹部损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果:48例手术治疗,4例非手术治疗,2例死亡,病死率为3.85%。结论:对腹部闭合性损伤,应详细追问病史,腹腔穿刺及多种检查诊断手段的综合运用,手术应全面探查,且勿遗漏多脏器联合损伤,正确处理合并伤等,是提高治愈率、降低病死率的关键。     

合并颅脑伤的腹闭合伤早期诊断

目的 :提高合并颅脑伤的闭合性腹部损伤早期诊断率。方法 :回顾总结 42例闭合性腹部损伤合并颅脑伤患者的资料 ,其中 16例超过就诊 6小时后获得腹内脏器损伤诊断列为延迟组 (A组 ) ,2 6例在 6小时内获得诊断列为对照组 (B组 )。结果 :A组车祸坠落伤高 (P<0 .0 5 ) ,颅脑损伤重 (P<0 .0 5 ) ;入院时休克、腹部症状及体征表现、诊断性腹穿阳性率均低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :提高早期诊断率要加强多发性损伤认识 ,把握合并颅脑伤的闭合性腹部损伤特点 ,密切观察病情变化 ,及时应用辅助检查     

外伤性肝破裂98例诊治体会

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析98例肝破裂病例资料。其中闭合性损伤85例,开放性损伤13例。经手术治疗95例,保守治疗3例。结果:治愈96例,死亡2例,治愈率97.9%。死亡原因为失血性休克不可逆,多脏器功能衰竭。其中闭合性损伤有75例的腹穿结果是阳性。结论:对于外伤性肝破裂及时明确诊断,合理的手术方案是治疗的关键。腹穿是闭合性腹部损伤最简单有效的诊断方法。     

复合性腹部闭合性损伤的临床诊治分析

目的：探讨复合性腹部闭合性损伤的诊治及处理方法。方法：对我院近3年间抢救治疗的腹部闭合性损伤进行分析。结果：本组35例腹部闭合性损伤患者,手术治疗28例,保守治疗5例,死亡2例,死亡率为5．7％。结论：对复合性腹部损伤,应详细追问病史,多种检查诊断手段的综合运用,先抢救危及生命的损伤,是抢救复合性损伤的关键。     

腹部创伤的CT诊断方法及临床意义

目的：探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义.方法：整理我院收治的42名腹部创伤手术患者的CT诊断资料和手术治疗资料进行对照分析.结果：42例患者经手术治疗后,发现有40例患者的CT诊断结果与手术结果一致,准确率达到95.24%,2例CT检查未能全面反映患者腹部损伤病情,血管损伤未能诊断出来.结论：CT检查是腹部损伤的重要诊断手段之一,通过CT检查可以清楚显示创伤的位置、面积、类别等信息,为制定治疗方案提供准确信息,对患者的治疗有重要意义.     

腹部闭合性损伤脾破裂保守治疗68例

目的 探讨对于腹部闭合性损伤脾破裂患者行保守治疗的临床价值.方法 回顾性分析我院于2000年1月至2009年12月所收治的68例腹部闭合性损伤脾破裂患者的临床资料,所有患者均行保守治疗并观察治疗效果.结果 采用保守治疗68例患者中,在治疗过程中有5例转手术治疗,所有患者均治愈出院,保守治疗成功率为92.65%.结论 对于腹部闭合性损伤脾破裂患者行保守治疗是可行的,严密观察病情并采取积极的治疗措施是保守治疗成功的关键.     

超声检查在闭合性腹部损伤中的应用价值

目的探讨超声检查在闭合性腹部损伤的应用价值。方法分析102例外伤患者经手术或CT证实的闭合性腹部损伤的声像图特征。结果本组病例诊断符合率88.2%(90/102),漏诊率11.8%(12/102)。其中脾破裂51例,肝破裂24例,肾损伤12例,腹膜后血肿3例,胃肠损伤5例,复合性破裂7例;伴有腹腔积液102例;超声检出率100%(102/102)。结论超声检查在闭合性腹部损伤致内脏破裂中具有特征性声像图表现,在腹部损伤的诊断中有重要价值。     

闭合性腹部损伤的早期诊断及鉴别诊断探索

目的：探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗。方法：回顾性总结近8年来我院诊治的34例腹部钝性损伤病例诊治情况进行分析结果：治愈32例，其中3例保守治愈，24例死亡。结论：对腹部钝性损伤的患者，要严密、仔细观察病情，要尽早作出诊断，有手术指征及时探查处理，避免漏诊腹腔内脏器损伤，造成严重后果。     

闭合性肾损伤的临床分析

目的:探讨闭合性肾损伤的诊断与临床治疗措施.方法:对80例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例开始行保守治疗,其中6例保守治疗无效改行手术治疗,肾切除2例,保肾手术4例,最后均痊愈;12例开始即行手术治疗,其中肾切除9例,保肾手术3例,均成功治愈.结论:对闭合性肾损伤患者进行准确诊断、正确地对肾损伤进行分级,继而选择合理的治疗方案是提高闭合性肾损伤治愈率的关键.     

腹部损伤460例诊治分析

目的探讨腹部损伤的诊治方法及注意事项。方法回顾性分析1995—2006年本院收治的460例腹部损伤住院患者的临床资料。结果手术治疗346例,保守治疗114例。治愈447例占97%,死亡13例占3%。结论除病史及查体外,腹腔穿刺涂片、B超、CT及X线检查是确诊腹部损伤最常用的有效方法。对开放性腹部或高度怀疑有腹腔脏器损伤的患者应积极手术,手术方式应结合患者的具体伤情及全身情况而定,应有损伤控制性手术的概念。保守治疗需进行严密的病情观察并随时做好手术的准备。     

腹腔镜在闭合性腹部损伤诊断和治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜在闭合性腹部损伤诊断和治疗中的应用价值。方法选择闭合性腹部损伤患者85例,将血流动力学相对稳定、未发现严重休克、B超显示腹腔积液1 000 mL以及可以耐受CO2气腹和全麻者纳入腹腔镜组(45例),其余患者纳入开腹组(40例),比较2组术前病情、腹腔探查结果和处理方法、术中及术后恢复情况、住院时间和住院费用,以及术后视觉模拟评分(VAS)的变化。结果腹腔镜组术前病情较为平稳,而开腹组病情相对严重。腹腔镜组以Ⅰ~Ⅱ度肝脾破裂、肠系膜/大网膜挫伤合并血肿、腹膜后血肿居多;开腹组以Ⅲ~Ⅳ度肝脾破裂以及空腔脏器破裂最多。腹腔镜组有2例患者中转开腹手术,均预后良好;开腹组中有6例患者在开腹后发现应用腹腔镜探查术即可以明确诊断并实施治疗。腹腔镜组术中及术后恢复情况均显著优于开腹组(P均0.01),住院时间和住院费用均显著少于开腹组(P均0.01)。腹腔镜组患者术后6,12,24,48 h时VAS评分均显著低于开腹组(P均0.01)。结论腹腔镜在腹部闭合性损伤的诊治中具有较高的应用价值,临床上应严格掌握相关适应证和禁忌证,有针对性地选择病例,并在必要时及时中转开腹手术,以获得最佳诊疗效果。     

腹部闭合性损伤的临床分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的诊治措施.方法:对47例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例行手术治疗,非手术保守治疗13例,死亡2例.结论:对腹部闭合性损伤患者易漏诊误诊,及时明确诊断及选择合理治疗措施,是提高治愈率、降低死亡率的关键.