223例骨髓细胞形态学结果分析

目的总结分析骨髓细胞形态学结果,以提高诊断质量。方法对223例骨髓取材合格的标本及临床资料进行回顾性分析。结果检出多种血液病及血液病相关疾病,细胞形态学描述能为临床提供诊断方向和线索。结论综合分析、全面总结骨髓细胞形态学结果仍是诊断与鉴别诊断血液病及相关疾病的重要方法。     

180例贫血骨髓细胞形态学检查

我院自1996年1月~1997年12月临床各科送检贫血骨髓片180例,其中男86例,女94例,年龄1~77岁.检查结果见表1.     

骨髓细胞形态学在大细胞性贫血诊断中的应用价值

目的:分析在大细胞性的贫血诊断之中应用骨髓细胞形态学的价值.方法:回顾分析了在我院治疗的大细胞性贫血的患者111例患者临床治疗.结果:一系减少HA有25例显著高于AML的2例、MA的1例以及MDS的5例、经过比较以后有明显的差异,P<0.05;两系减少中HA有3例、MA有4例、AML有2例、MDS有3例,占比比较接近,比较不存在统计的意义,P>0.05;三系降低发生率分别是MA有39例,MDS有26例,AML有7例,HA有2例,MA与MDS占比比较大,与AML、HA相比有明显的差异,P<0.05.结论:大细胞性贫血引发病因比较复杂,采取骨髓细胞形态学的检查,可以给临床治疗提供参考.     

4810例骨髓细胞形态学检查结果分析

目的初步探讨近5年来4810例骨髓细胞形态学检查结果与临床诊断及急性淋巴细胞白血病与年龄的关系。方法收集2004年1月屯008年12月,我院送检的初诊骨髓标本4810例进行染色及形态学分型,并对结果进行统计。结果经统计2004年血液系统疾病647例,2005年801例,2006年943例,2007年1117例。2008年1302例,儿童急性淋巴细胞性白血病2004年42例,2005年69例,2006年83例,2007年91例,2008年122例。结论通过对比分析发现近5年来血液系统疾病呈上升趋势,儿童急性淋巴细胞性白血病呈上升趋势,骨髓细胞形态学检查对血液系统疾病的诊断有重要的作用。     

青海省儿童骨髓细胞形态学检查832例分析

目的分析骨髓细胞形态学检查结果,探讨骨髓细胞形态学在血液病中的诊断价值。方法选取2006～2010年在某院初次行骨穿检查的832例患儿,对其骨髓结果进行回顾性分析。结果 2006～2010年832例患儿中学龄期儿童比例最高占25.6%,其次为婴幼儿占21.4%。各年龄阶段均以原发性血小板减少性紫癜(ITP)构成比最高。骨髓细胞形态学检查诊断中常见的疾病依次为:ITP、感染骨髓象、增生性贫血、缺铁性贫血(IDA)、急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)。结论实验室骨髓细胞形态学检查是造血系统疾病诊断的基础,正确的血细胞计数以及血细胞形态学的详细观察仍然是最基本的诊断方法,具有重要价值,除血液系统疾病本身,其他如不明原因发热、肝脾、淋巴结肿大者也应尽早行骨髓检查,早期诊断早期治疗,以免延误最佳治疗时机。     

骨髓细胞化学染色对急性白血病的诊断价值

目的 本文主要探究分析骨髓细胞化学染色对急性白血病的诊断价值.方法 文章的数据来源为,时间节点在2011年到2016年间,因患有急性白血病的100名病人作为研究对象,将不同的染色体实施各异的方式来进行检测,而后对其结果探究分析.结果 苏丹黑B染色的阳性指数和髓过氧化物酶染色的阳性指数分析,主要为ALL<急性单核细胞白血病,急性单核细胞白血病<急性粒细胞白血病未分化型,急性粒细胞白血病未分化型<急性粒单核细胞白血病,急性粒单核细胞白血病<急性粒细胞白血病部分分化型,急性粒细胞白血病部分分化型<急性早幼例细胞白血病.结论 在对不同类型的急性白血病分型诊断的过程中,使用骨髓细胞化学染色的方式为重要的方式之一,其主要的特征为精准性好和可靠性强,因此在医学时间的过程中应将其使用的范围逐步的扩大.     

难治性贫血与巨幼细胞贫血形态学的比较分析

目的：探讨巨幼细胞贫血与难治性贫血的骨髓细胞形态学。方法：选取68例贫血患者为研究对象,将35例难治性贫血纳入1组,33例巨幼细胞贫血纳入2组,两组均采取血象、外周血图片、骨髓穿刺涂片检查,对比两组检查结果。结果：1组平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均低于2组（P〈0．05）,而红细胞分布宽度显著高于2组（P〈0．05）,外周血涂片结果两组有显著差异（P〈0．05）。骨髓细胞形态学显示1组骨髓有核细胞增生显著活跃率低于2组（P〈0．05）。结论：针对难治性贫血和巨幼细胞贫血的诊断应结合血象、外周血、骨髓细胞来鉴别诊断,减少漏诊及误诊率,且及早给予治疗可显著改善患者预后。     

骨髓细胞化学染色对急性白血病的诊断价值

急性白血病是血液系统肿瘤最常见的疾病之一,随着发病率呈上升趋势,此病的全面、正确诊断对临床尤为重要。虽然普通光学显微镜下用瑞氏染色法对外周血和骨髓涂片中血细胞形态的观察和分类仍是当前最常用的手段,如果结合骨髓细胞化学染色,往往能直观地、快速地给临床提供第一时间的初步诊断依据。     

巨幼细胞性贫血细胞形态学诊断分析

巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12而引起的贫血,二者缺乏时可导致DNA合成障碍,出现了核发育迟缓、染色质结构异常,使细胞大而幼稚畸形。细胞学表现可涉及粒系细胞和巨核细胞,并且粒细胞寿命短、转换快,因此,叶酸和维生素B12不足更易表现为巨幼变。     

特发性血小板减少性紫癜儿童骨髓巨核细胞形态学分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)儿童骨髓巨核细胞(MK)形态学变化,为临床研究提供参考。方法选取许昌市中心医院2010年10月—2016年5月收治的43例ITP患儿作为观察组,并选取同期健康儿童34例作为对照组。分析两组MK计数及形态学,两组MK分类结果及定量积分结果。结果观察组标化MK计数为5~746个/(1.5 cm×3 cm),对照组为6~43个/(1.5 cm×3 cm)。两组裸核型MK计数差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组原幼型、颗粒型MK计数较高,产板型MK计数较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组MK细胞浆量及退行性变积分均较高,颗粒量积分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓MK形态学可作为临床诊断ITP重要指标之一,骨髓细胞学检查在ITP确诊中具有重要意义。     

伏立康唑治疗儿童血液病合并侵袭性肺曲霉菌感染的临床分析

目的 观察伏立康唑治疗儿童血液病合并侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析医院2009年2月-2011年7月血液病伴发侵袭性肺曲霉菌感染住院患儿10例,所有患儿均经CT检查和GM试验临床诊断;伏立康唑针每次7 mg/kg,静脉滴注,1次/12 h,10～14 d后改用伏立康唑片剂,剂量不变,口服1次/12 h,总疗程4～8周;根据临床疗效标准,综合评价该药物的疗效和安全性.结果 10例患儿中,9例治疗有效,总有效率为90.0％,治疗有效的9例患儿从症状及体征上判定临床有效的时间为2～5 d;伏立康唑治疗过程中两例发生轻微不良反应,不良反应发生率20.0％.结论 伏立康唑口服和静脉给药均有很好的抗真菌活性,可作为儿童血液病伴发肺曲霉菌感染的一线用药,高效而安全.     

245例发热待查病例临床分析

目的探讨245例不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)患者的病因构成、临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析2009年1月-2011年4月在中南大学湘雅医院感染病科住院且符合FUO诊断标准的245例患者的病历资料。结果245例FUO患者中,最终明确诊断220例,确诊率为89.80％;出院时仍未明确诊断25例（10.20%）。220例确诊病例的病因分别为：感染性疾病158例（64.49％）,其中细菌/真菌感染所占比率最高,达63.92％（101/158）,结核病居第2位,占23.42％（37/158）;结缔组织疾病33例（13.47％）,成人斯蒂尔病所占比率最高,达60.61％（20/33）;肿瘤性疾病22例（8.98％）,其中淋巴瘤占59.09％（13/22）;其他疾病7例（2.86%）。结论FUO的病因诊断主要是感染性疾病,细菌/真菌感染是其中最主要病因;结缔组织疾病和肿瘤性疾病在FUO病因中也占重要地位。大多数FUO经仔细地体格检查和清晰的临床分析以及必要的实验室检查是可以得到确诊的。     

感染性心内膜炎182例临床分析

目的分析感染性心内膜炎(IE)的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析182例IE患者的临床资料。结果 182例IE患者易患因素按比率依次为先天性心脏病(35.17%),二尖瓣脱垂并关闭不全(24.73%),风湿性心脏病(13.19%)等;最常见症状为发热(97.25%)和贫血(88.46%);2次血培养培养出同一病原菌中,最常见细菌为血液链球菌(11.76%),其次为金黄色葡萄球菌(11.03%);经胸超声心动图对心内膜赘生物的检出率为95.05%。119例经外科手术治疗者中,2例(1.68%)死亡;63例经内科治疗者中,6例(9.52%)死亡,原因主要为脑栓塞及急性心衰。结论近年来IE的易患因素与以往不同的是先天性心脏病比率增高,而风湿性心脏病比率下降;病原菌以链球菌属、葡萄球菌属为主,但呈多样化、复杂化特点;血培养的阳性率亟待提高;及时手术治疗可改善预后。     

379例新生儿惊厥病因分析

目的:通过分析新生儿惊厥病因,探讨防治措施并提出相应对策。方法:对379例惊厥新生儿进行病因分析。结果:脑炎脑膜炎(128例,占33.8%)、婴儿痉挛(57例,占15.0%)、新生儿缺氧缺血性脑病(42例,占11.1%)、新生儿颅内出血(31例,占8.2%)及新生儿破伤风(26例,占6.9%)列新生儿惊厥病因前5位。在各种疾病的致病因素中,生产因素(包括产前、产时因素)占22.2%,后天因素占45.1%,遗传因素占4.2%,原因不明占3.4%。结论:认真做好优生优育工作,加强产前检查,提高产科质量,对高危儿要早期诊断,早期干预。     

小儿再生障碍性贫血合并骨髓细胞病态造血现象的临床分析

目的 分析小儿再生障碍性贫血合并骨髓细胞病态造血现象.方法 选取资阳市第一人民医院2014年3月至2017年3月收治的40例再生障碍性贫血患儿作为A组,骨髓增生异常综合征患儿38例作为B组,再生障碍性贫血合并骨髓细胞病态造血患儿30例为C组,另选择同时期收治的来院体检的35例健康儿作为对照组,A组、B组及C组患儿采用对应的治疗方法,测定并比较治疗前后CD34+、叶酸及维生素B12的水平.结果 治疗前,A组、B组、C组与对照组相比CD34+、叶酸及维生素B12的水平均较低,C组与A组、B组相比CD34+降低更加显著,A组与B组相比CD34+降低更加显著,差异具有统计学意义(t=2.34~6.57,均P<0.05),A组、B组及C组叶酸及维生素B12的水平分别相比无明显差异(t=0.87~1.01,均P>0.05);治疗后,A组、B组及C组CD34+、叶酸及维生素B12水平均有所升高,但低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.90~6.38,均P<0.05).A组、B组及C组治疗后CD34+、叶酸及维生素B12的水平相比无明显差异(t=0.56~0.88,均P>0.05).结论 小儿再生障碍性贫血合并骨髓细胞病态造血的血清学指标具有特殊,建议对患儿的血清叶酸及维生素B12的水平进行合理的检测和针对性治疗.     

儿童口腔内科疾病病例分析

目的:了解儿童口腔内科疾病的发生和分布情况,为防治此类疾病提供一些参考资料.方法:对我院口腔门诊就诊的15岁以下的2278例口腔内科疾病患儿的性别、年龄、乳、恒牙数、牙位进行分析.结果:①根尖周病最多,其次为龋病,再次为牙髓病,牙周病最少;②病变牙90%以上是乳牙;③乳牙的口腔内科疾病的就诊高峰在4～7岁;④乳牙的根尖周病、龋病、牙髓病的好发牙住由高到低顺序均为下颌磨牙、上颌磨牙、上颌前牙.结论:儿童口腔健康状况较差,需加强口腔卫生宣教,改进防治措施.     

六安市手足口病1311例临床分析

目的：探讨手足口病的临床特征、流行病学特点及主要预防治疗方法。方法：回顾性分析六安市人民医院儿科2008年5月-2008年10月在手足口病防治期间共收治的手足口病患儿1311例的流行病学特点、临床表现、实验室检查及治疗效果。结果：1311例手足口患者并发神经系统损害56例,并发心肌损害466例,肝功能损害2例,并发肺炎2例。治愈1291例,好转20例,无死亡病例。结论：手足口病一般病情较轻,重症患儿多见于3岁以下婴幼儿,早期发现并给予大剂量甲强龙及丙球治疗效果良好。     

妊娠合并心脏病296例临床分析

目的:探讨妊娠合并器质性心脏病患者母儿预后的影响因素。方法:对我院1995年1月～2005年12月间296例妊娠合并器质性心脏病患者的有关临床资料进行回顾分析。结果:妊娠合并器质性心脏病的发病率为2.31%。孕前已行心脏手术纠正者心功能I～II级占95.50%。心脏病的种类对产妇及新生儿预后无显著影响。心功能Ⅲ～Ⅳ级者,其早产儿、新生儿低体重和围产儿死亡等发生率明显增加。孕前未行外科手术者,其妊娠合并症明显高于已行手术者,早产儿及胎儿生长受限发生率亦明显高于后者。结论:妊娠合并先天性心脏病最常见,风湿性和先天性心脏病是导致孕产妇严重心功能不良的主要病因,母亲心功能状态直接影响围产儿质量。孕前积极治疗或行心脏手术能明显改善心功能,使妊娠有良好结局。剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

8例原发性免疫缺陷病患儿临床资料分析

目的：探讨儿童原发性免疫缺陷病（ PID）的临床特点及诊断要点。方法对我院近3年间收治的8例PID患儿的临床资料进行回顾性分析。结果8例患儿中X连锁无丙种球蛋白血症（ XLA）2例、选择性IgA缺乏症2例、慢性肉芽肿病1例（CGD）、X连锁高IgM综合征（XHIM）1例、先天性胸腺发育不全（DGS）1例、未确诊1例。8例患儿均有反复感染病史，感染部位主要是呼吸道，给予抗感染等治疗后，1例死亡、1例放弃治疗，其余6例均好转出院。结论对于反复感染，每次均需静脉用抗生素治疗的患儿，应需警惕PID的可能，并尽早进行细胞及体液免疫功能的初步筛查，以便于早期诊断、早期干预，提高生活质量。     

晚期妊娠合并心脏病40例分析

目的探讨不同原因、不同程度心功能不全的晚期妊娠合并心脏病患者的妊娠结局。方法回顾性分析笔者所在医院2000～2008年收治的40例晚期妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果妊娠高血压性心脏病和心律失常是最常见的晚期妊娠合并心脏病。40例患者中,剖宫产分娩25例,自然分娩14例．死亡4例。结论妊娠合并心脏病是威胁孕产妇和围生儿生命的最危险的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。加强孕期监测,早期预防,及时治疗,选择正确方式适时终止妊娠,可获得良好结局。