电视鼻内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术48例分析

声带良性病变以声带息肉、声带小结及 Reinker水肿多见。我科 1998年 1月至 1999年 12月对 48例声带良性病变患者行电视鼻内窥镜支撑喉镜下喉显微手术 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :48例均为我科住院病人 ,其中男 12例 ,女36例 :年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 34 .5岁 ;病程最长 5年 ,最短3个月 ,平均 11.3个月。所有病例参照《喉科学》[1 ] 诊断标准诊断并保守治疗 1个月无明显好转后行手术。其中单侧声带息肉 11例 ,双侧声带息肉 7例 ,声带小结 16例 ,Reinker水肿 14例。1.2　治疗方法 :本组病例均行电视鼻内窥镜支撑喉镜…     

鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结

声带息肉和声带小结是喉部常见的炎性病变。治疗一般多采用间接喉镜下手术。自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科开展鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结 6 4例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例患者 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄18～ 6 6岁。均有声嘶 ,发音困难。双侧病变 2 2例 ,单侧病变42例。病理诊断 :声带息肉 48例 ,声带小结 16例。病程 :发现声嘶至就诊为半月～ 10年 ,其中 6月～ 2年者 45例。1.2　麻醉方法　全部采用表面麻醉 ,度冷丁 5 0ｍｇ ,异丙嗪2 5ｍｇ肌注 ,诱导麻醉。用 1%地卡因先作口咽部表面麻醉 …     

支撑喉镜鼻内窥镜组合在声带良性病变摘除术中的应用

声带良性病变经支撑喉镜下手术摘除为目前临床上常用的手术方式,通常于手术显微镜下进行,我科自2001年9月开始采用鼻内窥镜行支撑喉镜下声带良性病变摘除术,效果满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料我科2001年9月至2005年10月住院治疗的声带良性病变患者220例,采用支撑喉镜鼻内窥镜组合手术176例,男97例,女79例;年龄19~70岁,平均(34·3±4·6)岁;其中声带息肉154例,声带小结16例,声带囊肿4例,喉淀粉样变2例。采用显微镜32例,男22例,女10例;年龄16~63岁,平均(37·1±4·2)岁;其中声带息肉26例,声带小结4例,声带囊肿1例,喉乳头状瘤1例。1·2…     

支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

鼻内窥镜支撑喉镜下声带粘膜剥脱术结合射频热凝治疗声带良性病变9例

我科 1 999年 7月至 2 0 0 0年 1 2月对 9例声带良性病变的患者行鼻内窥镜支撑喉镜下声带粘膜剥脱术 +射频热凝治疗 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 9例患者 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 64岁 ;声嘶 2月至 3年 ,其中 7例伴有阵发性咳嗽、胸闷 ,9例均无呼吸困难和咯血症状。纤维喉镜检查见 :双侧声带病变 2例 ,单侧声带病变 7例。临床诊断 :声带乳头状瘤 4例 ,其中有 2例为双侧病变 ;声带白斑 3例 ;声带血管瘤 2例。1例乳头状瘤患者就诊前已在外院行二次纤维喉镜下声带乳头状瘤切除术治疗 ,第二次手术 1 0月后就诊于我院 ;1…     

鼻内窥镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉疗效观察

目的：评价鼻内窥镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉的疗效。方法：对168例声带息肉采用鼻内窥镜联合支撑喉镜,在监视器下手术切除。结果：随访≥3月,治愈164例(97．6％),好转2例(1．19％),无效2例(1．19％)(均为术后复发)。结论：鼻内窥镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉,视野清晰,操作简便,精确度高,手术安全,效果良好。     

支撑喉镜下联合鼻内镜手术切除声带良性病变的疗效观察

支撑喉镜下联合鼻内镜实施声带显微手术,两镜联用能更有效发挥各器械的潜能,提高疗效。我科自2005年5月至2010年10月使用支撑喉镜下联合鼻内镜手术切除声带良性病变96例,效果良好,报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组患者96例,其中男53例,女43例,年龄13～65岁,平均年龄38岁。患者出现声嘶、咽喉部有异物感而就诊,病程2个月至21年。病理诊断:声带息肉     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

纤维支气管镜手术治疗声带息肉、小结30例

对于声带息肉、小结患者进行手术 ,可在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行〔1～ 3〕。我们于 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月采用纤维支气管镜实施声带息肉、小结摘除术 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 2岁。均因声嘶而来就诊 ,病程 1个月～ 3年。声带息肉 12例 ,声带小结 18例 ,双侧发病 10例。1 2　手术方法 :采用粘膜表面麻醉 ,1%地卡因行鼻腔、咽、喉部各喷布 3次 ,每次间隔 3～ 5分钟 ,并用1%麻黄素喷鼻腔 3次以收缩鼻腔粘膜。声带表面滴 1%地卡因 2次 ,每次…     

支撑喉镜下鼻内窥镜声带手术

我科2005年9月-2006年12月对35例声带息肉和声带小结节患者行全麻支撑喉镜下鼻内窥镜手术，术后随访3个月，均取得满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组35例患者，男16例，女19例，年龄22岁～53岁，平均年龄37岁，病程2个月～6年。     

局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术临床观察

声带息肉是临床上一种较为常见的疾病 ,采取局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 ,损伤小 ,愈合快 ,并发症少。我科自 1999年 12月至 2 0 0 0年 12月共作局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 12例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 12例均为我科患者 ,其中男7例 ,女 5例 ,年龄 38岁 - 5 1岁。患者均有声嘶、失音、咽反射敏感 ,均在间接喉镜及纤维喉镜下试取失败 ,而采取支撑喉镜下完成手术。检查 :息肉均基底广 ,4例位于前联合 ,6例位于右侧声带前 1/ 3,2例位于左侧声带且为声门下息肉。 12例术后均作病理检查 ,报告均为炎性息…     

内窥镜在支撑喉镜暴露困难声带病变中的应用

目的 探讨内窥镜在支撑喉镜不能暴露声带手术中的应用.方法 在支撑喉镜难以暴露术野不能行喉显微手术的29例病例,联合应用0°、30°鼻内窥镜下切除声带肿物.结果 声带息肉15例,声带小结8例,声带囊肿3例,喉室囊肿1例,声带白斑1例,任克水肿1例.随访3周至3个月,有效率100%,无并发症.结论 在支撑喉镜难以暴露术野的病例,联合应用鼻内窥镜能很好地暴露术区,特别是喉室、前联合及声带下面等支撑喉镜不易暴露的部位,有利于顺利精确的完成手术,降低复发率,是一项值得推广的声带微创手术技术.     

局麻支撑喉镜下手术治疗声带息肉

声带息肉是喉部常见的良性肿瘤 ,治疗一般采用间接喉镜下摘除。从 1998年 9月～ 2 0 0 2年 6月我们开展用支撑喉镜下手术治疗声带息肉病变 2 1例 ,现报道如下。1　资料和方法临床资料 :本组 2 1例患者 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,均有声嘶、发音困难。双侧病变 5例 ,单侧病变 16例。病程 :声嘶到就诊 3个月～ 13年。手术方法 :全部采用局麻加强化 (冬眠 1号 )。术前肌注阿托品 0 5mg ,鲁米那 0 1。用 1%地卡因作咽喉表面麻醉。患者平卧 ,肩下垫枕 ,头过度后伸位。置入直接喉镜 ,固定支撑架 ,保持呼吸道通畅 ,见双侧声带外展位。…     

支撑喉镜下120例声带息肉摘除术的麻醉体会

目的：为观察经鼻气管内插管全麻支撑喉镜下实施声带息肉摘除术的效果。方法：对120例13～82岁声带息肉患者在支撑喉镜下行声带息肉摘除术。结果：其中效果满意119例，占99．2％，失败1例，占0．8％。结论：经鼻气管插管全麻支撑喉镜下实施声带息肉摘除术，可以提高手术的成功率和质量。     

鼻内窥镜下行声带息肉摘除术30例的体会

声带息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病 ,临床表现主要为声音嘶哑 ,严重者可影响患者的生活和工作。治疗主要以手术摘除为主 ,亦可用激光、微波等方法去除较小的息肉。声带息肉摘除术的方法很多 ,如间接喉镜下声带息肉摘除术、光导纤维喉镜或光导纤维气管镜下声带息肉摘除术、支撑喉镜或悬吊喉镜下声带息肉摘除术等。近年来 ,我院应用鼻内窥镜下行声带息肉摘除术治疗声带息肉患者 30例 ,收到满意的临床效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料30例患者中 ,男 14例 ,女 16例。年龄 30～ 5 4岁 ,平均年龄 4 2岁。声带息肉位置 :11例位于左…     

鼻内窥镜在支撑喉镜下声带良性病变摘除术中的应用

声带良性病变经支撑喉镜下手术摘除为目前临床上常用的手术方式 ,通常于手术显微镜下进行 ,我科自２００１年９月开始采用鼻内窥镜行支撑喉镜下声带良性病变摘除术５１例 ,效果满意 ,与传统显微手术相比 ,有视野宽、暴露良好等优点 ,报道如下。１．１一般资料我科２００１年５月至２００２年１月住院治疗的声带良性病变９５例 ,采用鼻内窥镜５１例 ,其中男２１例 ,女３０例 ;年龄１９～７０岁 ,平均 (３４．３±４．６)岁 ;声带息肉４４例 ,声带小结３例 ,声带囊肿３例 ,喉淀粉样变１例。采用显微镜４４例 ,其中男２４例 ,女２０例 ;年龄１…     

支撑喉镜喉部良性肿瘤手术62例

1999～2001年,我们用支撑喉镜对61例声带广基型息肉及1例喉乳头状瘤进行手术,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组62例,其中男35例,女27例;年龄9～50岁,平均41岁。声带广基型息肉61例,喉乳头状瘤1例,病程3个月至2年。1.2 临床表现 主要为声嘶,渐进性加重,乳头状瘤者除声嘶外,还出现吸气性呼吸困难。声带息肉者,病变多位于声带前中1/3,2例位于前联合,为表面光滑,半透明,广基之新生物。乳头状瘤者     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带息肉、声带小结38例临床观察

我科自 1998～ 2 0 0 1年间应用纤维喉镜下微波热凝治疗声带息肉、声带小结 38例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组 38例患者主要症状均为声嘶 ,病史 3月～10年 ,均经不同疗程药物治疗 ,疗效不佳。纤维喉镜检查声带息肉 18例 ,息肉直径在 1.0ｃｍ以内 ;声带小结 2 0例。其中男 2 1例 ,女 17例。年龄 6岁～4 8岁。2　治疗方法2 .1　主要设备　日本产Ｏｌｙｍｐａｓ纤维喉镜 ,电脑微波耳鼻喉科治疗仪 (长春志成有限公司生产 )。2 .2　操作方法　表麻下 ,经鼻腔或经口腔插入纤维喉镜 ,看清病变部位 ,经活检钳入口处插入微波线状辐射器 ,接…     

28例难治性声带病变手术的探索

<正> 声带良性肿物以息肉、小结及囊肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微手术。我科于1999年至2001年曾在支撑喉镜下采用鼻内窥镜、显微镜与纤维支气管镜治疗难治性声带病变手术28例,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组28例中,男18例,女10例。年龄30～68     

微波在支撑喉镜手术中的应用

我院自 1998年以来 ,采用支撑喉镜下微波手术治疗 2 4例 ,效果满意。现报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 :2 4例中 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 2 0～36岁。其中声带小结 17例 ,声带息肉 6例 ,喉乳头状瘤 1例。1 2　手术方法 :首先以 1%的卡因行咽喉处粘膜表面麻醉 ,术前半小时阿托品针 0 5ｍｇ皮下注射 ,安定针10ｍｇ肌注 ,芬太尼针 0 1ｍｇ 生理盐水针 2 0ｍｌ静脉缓慢推注后 ,放置支撑喉镜 ,直视下将微波机探头轻触隆起的声带小结表面 ,凝固至组织变白 ,两侧声带小结可同时治疗 ,每次时间为 1～ 3秒 ,微波机输出功率不宜太大 ,一般…