地尔硫(艹卓)冠状动脉内的应用效应

地尔硫冠脉内应用对心外膜血管及阻力血管均有扩张作用，本文对其在介入治疗中临床应用价值作一综述。     

地尔硫(艹卓)在控制老年术后快速心律失常中的应用

目的 :观察静脉应用地尔硫芏卓 控制老年术后快速心律失常的疗效及其安全性。方法 :6 8例老年术后快速心律失常患者被随机等分为地尔硫芏卓 组和毛花甙丙组 ,观察用药后心室率和血压的变化。结果 :地尔硫芏卓 组对控制老年术后快速心律失常有效率 94 .6 % ,毛花甙丙组有效率73.7% ,P <0 .0 1,地尔硫芏卓 组最大效应时间为 7.5± 2 .6min ,毛花甙丙组为 31.8± 7.8min。两组均无心功能恶化或低血压出现。结论 :地尔硫芏卓 能有效、安全控制老年术后快速心室率     

地尔硫(艹卓)对血管平滑肌细胞增殖的影响

目的观察地尔硫(Dil)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响。方法将组织贴块法培养的大鼠胸主动脉VSMC随机分为5组,即空白组、模型组和地尔硫1、2、3组(浓度分别为10-5、10-6、10-7mol/L),应用MTT检测VSMC的增殖能力,用流式细胞术检测细胞周期构成比和增殖指数。结果各浓度的Dil都能抑制VSMC增殖(P<0.05);使VSMC的G0/G1期构成比显著升高(P<0.05);细胞增殖指数(PI)值均显著下降(P<0.05)。结论Dil具有抑制VSMC的增殖的作用。     

地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察口服地尔硫[艹卓]（合心爽）治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法45例不稳定型心绞痛患者予合心爽30mg．每日3次口服,观察心绞痛发作情况,心电图及血压心率变化。结果45例患者用药前后,平均心绞痛发作次数减少,每次持续时间缩短;其中38例用药后的48h内未再发作心绞痛,患者异常ST恢复。5例心电图缺血性表现明显改善,2例无改善;口服地尔硫[艹卓]血压下降,心率减慢,出现1例窦性心动过缓,1例皮疹,经停服药物后给予对症处理均好转。结论口服合心爽维持治疗不稳定型心绞痛是安全的、有效的。     

盐酸地尔硫(艹卓)与乌拉地尔治疗高血压急症的对比研究

目的:观察微泵静脉推注盐酸地尔硫革或乌拉地尔治疗高血压急症对血装N-末端B型利钠肤原(NT- proBNP)及血压、心率的影响.方法:67例高血压急症患者随机分为盐酸地尔硫革组(n=34)和乌拉地尔组(n=33).盐酸地尔硫革组用盐酸地尔硫革(合贝爽)100 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉泵入,速度为5...     

地尔硫(艹卓)在经皮冠状动脉介入治疗后的作用

目的探讨静脉应用地尔硫(艹卓)(Diltiazem)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的作用。方法 200例急性心肌梗死和不稳定心绞痛择期行PCI患者分为2组,105例PCI术后立即给予持续静脉泵入地尔硫(艹卓)(1-1．5 ug/kg/min)72小时,95例未给予地尔硫(艹卓)泵入。分析两组一般临床特征及术后心血管事件发生率,用药前后心率、血压的变化和不良反应。术后5-7天作超声心动图检查, 对比左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末期容积指数(EDVI),左心室收缩末期容积指数(ESVI) 以评价对心功能影响。结果两组在一般临床特征方面差异无显著性意义(P>0．05),应用地尔硫 (艹卓)组术后发生不稳定心绞痛较未应用地尔硫(艹卓)组明显降低(4．70％vs 18．94％,P<0．05),但对心功能无影响。结论 PCI术后静脉泵入地尔硫(艹卓)可安全、有效地减少术后因冠状动脉痉挛引起的胸痛。     

普罗帕酮与地尔硫(艹卓)合用引起严重窦性停搏一例

1临床资料 患者男性,60岁.因冠心病劳累性心绞痛药物治疗效果欠佳,经北京某医院冠状动脉造影示左主干狭窄95%,于1997年4月17日行冠状动脉旁路移植术(CABG),搭动脉桥2根(前降支,回旋支),术后持续服用肠溶阿司匹林100 mg,1次/日,硝酸异山梨酯10 mg,3 次/日,鲁南欣康20 mg,2次/日,地尔硫(艹卓)30 mg,3次/日,美托洛尔25 mg,2次/日,洛伐他汀20 mg(近2年),1次/日,能从事轻体力劳动,从未发生心绞痛,无心脏方面其它症状.     

地尔硫(艹卓)与洋地黄控制房颤心室率的效果比较

心房颤动(以下简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一,控制心室率是治疗的关键.2000年3月～2003年10月,我们对59例快速房颤患者分别采用地尔硫(艹卓)或洋地黄治疗,并比较二者的疗效.现报告如下.     

地尔硫(艹卓)与洋地黄控制房颤心室率的效果比较

心房颤动(以下简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一，控制心室率是治疗的关键。2000年3月-2003年10月，我们对59例快速房颤患者分别采用地尔硫革或洋地黄治疗，并比较二者的疗效。现报告如下。     

盐酸地尔硫(艹卓)对血管平滑肌细胞增殖与凋亡的影响

目的 探讨合贝爽对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和凋亡的影响及其作用机制.方法 将VSMC随机分为五组,分别为空白组、模型组(AngⅡ10<'-7>mol/L)和模型+合贝爽1、2、3组(剂量分别为10<'-5>、10<'-6>、10<'-7>mol/L),应用MTT法检测VSMC的生长率,TUNEL法检测凋亡率,RT-PCR检测Bcl-2、Bax、Fas和P53 mRNA的表达.结果 合贝爽抑制VSMC增殖,促进VSMC凋亡,抑制抗凋亡基因Bcl-2的表达,促进促凋亡基因Bax、Fas和P53的表达.结论 合贝爽使VSMC增殖减少,凋亡增加,其机制可能与抑制抗凋亡基因Bcl-2表达、促进促凋亡基因Bax、Fas和P53表达有关.     

地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛34例疗效观察

急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.它有三种不同的表现形式:不稳定型心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和伴有ST段抬高的急性心肌梗死.其中不稳定型心绞痛是一组可危及生命的综合征,常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起病变进一步发展,可导致急性心肌梗死.采取积极有效的措施扩张冠状动脉,抑制微血栓形成正确处理不稳定型心绞痛的关键.近期对不稳定型心绞痛应用地尔硫(艹卓)(合贝爽注射液)治疗取得了较好的疗效,现将结果报道如下.     

口服地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察口服地尔硫(艹卓)对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及安全性.方法选择62例常规疗法疗效不佳的UAP患者,口服地尔硫(艹卓)(合心爽)90～240mg/d,观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量变化.结果开始用药后的72h内与用药前相比:(1)心绞痛次数减少,疼痛最长持续时间缩短,疼痛程度减轻;(2)异常ST段及T波恢复及改善;(3)血压、心率值降低,心肌耗氧量减少;(4)3例出现窦性心动过缓,1例Ⅰ度房室传导阻滞,2例一过性低血压,停药后恢复.26例Ⅱ度以下心力衰竭未见加重.结论口服地尔硫(艹卓)治疗顽固的UAP有效且安全.     

急性心肌梗塞后血浆地尔硫(艹卓)浓度的决定因素和意义

本组资料来自多中心急性心梗后地尔硫(艹卓)二级干预研究,根据1067例患者的1975个血浆地尔硫(艹卓)浓度测值,评价该血药浓度的决定因素和意义。作者分析血药浓度与病史记录的各项临床变量之间的关系。多元线性回归分析表明血药浓度的决定因素有:(1)末次投药后的时间;(2)药物剂量;(3)患者高度(瘦体重指数);(4)患者年龄。在相同剂量下,75岁患者血药浓度约是25岁患者的2倍。总体重和所开的药量对血浆浓度并无显著影响。左心衰竭患者血药浓度增高,肾功能不全、肝脏病及用β受体阻滞剂并不影响之。血药浓度是动脉舒张压的显著决定因素(P<0.001),而同动脉收缩压和心率不相关。不良反应的总发生率与血药浓度无关,但血药浓度≥150ng/ml的患者在OCU中II     

静滴地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静滴地尔硫(艹卓)(diltiazem)对不稳定型心绞痛(unstable angi-na pectoris,UAP)的疗效.方法:对32例经常规抗心绞痛治疗(变异型心绞痛14例和梗死后心绞痛18例)不能控制的夜间心绞痛患者,给予静滴地尔硫 (艹卓)30～40毫克/晚,维持8～10h,疗程7d,评价其疗效及心率和血压的变化.结果:32例的临床和心电图总有效率为90%,治疗前后心率和血压无临床意义变化.结论:静滴地尔硫(艹卓)治疗UAP疗效确切、安全,使用方便,值得推广.     

地尔硫(艹卓)静脉注射对肥厚型心肌病心功能的急性试验

采用超声心动图-心导管同步血流动力学技术,研究静脉应用钙拮抗剂地尔硫(?)对肥厚型心肌病(HCM)患者血流动力学和左室收缩及舒张功能的影响。     

地尔硫(艹卓)治疗室上性心动过速的临床疗效观

应用地尔硫(艹卓)静脉注射治疗31例室上性心动过速患者。剂量10～20mg,有效率67.7％,心动过速终止时间为2.3±4.1min。全组病人无1例出现严重不良反应。13例电生理检查提示地尔硫(艹卓)系通过延长房室结传导及房室结有效不应期终止心动过速。     

地尔硫(艹卓)在冠状动脉搭桥术后应用的疗效分析

目的:观察地尔硫革(合贝爽)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后心率、血压的影响。方法:对68例CABG患者术后予地尔硫革维持,比较其用药前、后心率、血压的变化。结果:较之用药前,地尔硫革用药后心率的减慢和血压的下降均有显著性差异。结论:对于冠状动脉旁路移植术后患者,地尔硫革可降低心率、血压、心肌耗氧量,有利心脏康复。