小剂量1,25（OH）2D3口服冲击治疗尿毒症患者继发性甲状旁…

目的：对２０例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者使用小剂量１，２５（ＯＨ）２Ｄ３口服冲击治疗，以比较其与常规治疗的疗效。方法：４０例毒症透析患者，随机分为常治疗组（ｎ＝２０），口服罗钙珍０．２５μｇ／ｄ；冲击治疗组（ｎ＝２０），口服罗钙全２μｇ／次，每周２次，８周后改为０．２５μｇ／ｄ维持１个月，结果：冲击治疗组血ＰＴＨ，ＡＫＰ，Ｐ＾３＋较常规治疗组下降明显，血钙上升，症状改善，无高血症发生，结论，     

小剂量1，25（OH）_2D_3口服冲击治疗尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进

目的：对２０例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者使用小剂量１，２５（ＯＨ）２Ｄ３口服冲击治疗，以比较其与常规治疗的疗效。方法：４０例尿毒症透析患者，随机分为常规治疗组（ｎ＝２０），口服罗钙全０．２５μｇ／ｄ；冲击治疗组（ｎ＝２０），口服罗钙全２μｇ／次，每周２次，８周后改为０．２５μｇ／ｄ维持１个月。结果：冲击治疗组血ＰＴＨ、ＡＫＰ、Ｐ３＋较常规治疗组下降明显，血钙上升，症状改善，无高血钙发生。结论：应用小剂量１，２５（ＯＨ）２Ｄ３，无发生高血钙的危险，是一种经济合理安全有效的治疗方法     

尿激酶和前列腺素E1联合溶解深静脉血栓的临床研究

目的：观察静脉内联用尿激酶（ＵＫ）和前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）患者的溶栓效果。方法：将８９例经静脉造影确诊为ＤＶＴ患者分为联合溶栓组［ＵＫ＋ＰＧＥ１ｎ＝５１，第１组（病程＜２周）：先静脉注射ＵＫ１０万ＩＵ，接着静脉滴注ＵＫ（３万ＩＵ／ｈ）及ＰＧＥ１（１００μｇ／ｄ）持续２～３天，之后持续静脉滴注肝素钠５～７天，再服用华法林（使凝血酶原时间为基础对照的１．５～２．０倍）３～６个月；第２组（病程＞２周）：静脉注射ＵＫ１０万ＩＵ后，静脉滴注ＵＫ２０万ＩＵ及ＰＧＥ１１００μｇ，每日１次，连用７～１０天，再服华法林３～６个月］和常规治疗组（肝素，ｎ＝３８，剂量同上）。以血管造影为标准判断溶栓效果。结果：联合溶栓组的疗效明显优于常规治疗组（Ｐ＜０．０１）；其疗效与病程长短关系密切，病程小于２个月者疗效显著（显效率７５％，总有效率９６．５％）；无严重并发症发生。结论：静脉内联用ＵＫ和ＰＧＥ１治疗ＤＶＴ是一种安全、有效的治疗方法。     

幽门螺杆菌与非溃疡性消化不良

幽门螺杆菌与非溃疡性消化不良沈阳铁路局总医院（１１００３２）周吉民非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）临床十分常见，人群中的患病率在２０％～４０％之间，就诊病人中２％～３％为ＮＵＤ，占胃肠疾病就诊者的２０％～４０％。ＮＵＤ病人幽门螺杆菌（ＨＰ）的检出率达４０％...     

慢性肾衰患者高通量透析于常规血透的溶质清除效果比较

近１年来,我们对２０例慢性肾衰患者进行高通透量透析（ＨＰＤ）于常规维持性血液透析（ＣＨＤ）相比,前者的肌酐、β２－微球蛋白、血磷、甲状旁腺素清除效果明显提高。现报告如下。１　资料与方法１．１临床资料　稳定血液透析患者２０例中,男１６例,女４例;平均年龄４３．２岁;透析时间８～２３个月。原发病为慢性肾炎１２例,间质性肾炎３例,高血压病３例,糖尿病肾病２例。残余肾功能肌酐清除率（Ｃｃｒ）均少于５ｍｌ／ｍｉｎ。２０例随机分为两组：ＣＨＤ组１０例,使用普通血仿膜透析器行常规透析,每周透析２～３次,每次５…     

赤灵芝对老年人细胞免疫功能的影响

观察３０例为防治脑动脉硬化口服赤灵芝的老年人的细胞免疫功能变化。服药前其外周血单个核细胞产生白细胞介素２（ＩＬ－２）和γ干扰素（ＩＦｒ）的能力及ＮＫ细胞活性分别为１３４．１±３０．７Ｕ／ｍｌ，８．３±３．９Ｕ／ｍｌ和４０．１±１０．５％。当受试者口服赤灵芝（每例４．５ｇ／ｄ，连服３０日）１０日，以上三项指标即有明显提高。服药２０日三项指标分别增加至１５９．２±３９．４Ｕ／ｍｌ，１１．５±５．２Ｕ…     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平变化及其意义

目的　探讨２ 型糖尿病血清Ｌｐ（ａ） 水平与尿白蛋白排泄率的关系。方法　应用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定了３１ 例非糖尿病患者和８３ 例２ 型糖尿病患者的血清Ｌｐ（ａ） 水平,并分析它与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ） 的相关性。８３ 例２ 型糖尿病患者,根据ＵＡＥＲ 将其分为３ 组：①非糖尿病肾病（ＤＮ）者３２ 例（ＵＡＥＲ＜ ２０ μｇ／ｍｉｎ） ;②微量白蛋白尿者３９ 例（ＵＡＥＲ 介于２０～２００ μｇ／ｍｉｎ之间） ;③大量白蛋白尿者１２ 例（ＵＡＥＲ＞ ２００ μｇ／ｍｉｎ） 。结果　（１） 非糖尿病患者和２ 型糖尿病无ＤＮ 者间血清Ｌｐ（ａ）水平无显著性差异〔（８６ ．４４ ±２ ．１０）ｍｇ／Ｌｖｓ（９３ ．６０ ±１ ．８６）ｍｇ／Ｌ,Ｐ＞ ０ ．０５〕;而在２ 型糖尿病微量白蛋白尿者Ｌｐ（ａ）水平显著升高〔（１４１．１９±２ ．５９）ｍｇ／Ｌ,与非糖尿病患者和２ 型糖尿病无ＤＮ者相比,Ｐ均＜０ ．０５〕;２ 型糖尿病并大量白蛋白尿者Ｌｐ（ａ） 水平有进一步升高〔（２４７ ．５７±１ ．９０）ｍｇ／Ｌ,与非糖尿病患者、２ 型糖尿病无ＤＮ者以及２ 型糖尿病并微量白蛋白尿者相比有显著升高,Ｐ均＜０ ．０５〕。（２）２ 型糖尿病患者中, 血清Ｌｐ（     

重组干扰素α─2b治疗慢性乙型肝炎的临床随访研究

随访观察重组干扰素α－２ｂ３×１０６Ｕ，每周３次，皮下注射，疗程３个月，治疗４４例慢性乙型肝炎的疗效，以未用于扰素的４４例慢性乙型肝炎病人作为对照，两组病例病型、年龄、性别、病程及ＡＬＴ等方面皆有可比性。治疗前所有病例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ均阳性。结果发现重组干扰素α－２ｂ治疗组在治疗完成时、随访治疗后６个月、１年、２年、３年的ＨＢｅＡｇ阴转率分别为５０．０％、５１，２％、５５．３％、４０．９％和４２．９％；抗ＨＢｅ阳转率分别为２５０％、３４．１％、４２．１％、３６．４％和４２．９％；ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为４５．５％、５１．２％、４２．１％、４０．９％和４２．９％；均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）．慢性活动性肝炎，治疗前ＡＬＴ超过１００ＩＵ／Ｌ，病程短于３年，女性病人，治疗开始后有发热者的疗效较好。副反应主要有发热、肌肉关节痛。结果提示重组干扰素α－２ｂ是一种有效的抗乙型肝炎病毒药物。     

小肠出血诊断的研究

临床资料我科１９９２／１９９６诊治小肠出血１６例，男１１例，女５例．年龄５岁～６２岁，平均４０８岁．排鲜红大便４例，暗红３例，褐色１例，黑色６例，大便隐血阳性２例，伴呕血２例．血红蛋白５１ｇ／Ｌ～１０２ｇ／Ｌ，平均７６ｇ／Ｌ．伴腹块１例，休克２例．...     

中西医结合治疗十二指肠球部溃疡40例

笔者自１９９３年２月～１９９８年２月间采用中西医结合治疗十二指肠球部溃疡４０例,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：８０例病例均有十二指肠球部溃疡的典型症状和体征,均经纤维胃镜或上消化道Ｘ线钡餐检查证实有溃疡活动、龛影。将８０例病例随机分为中西医结合组４０例,对照组４０例。中西医结合组中男３２例,女８例;年龄１７～６０岁。对照组男３０例,女１０例;年龄２０～５２岁。两组病例病程均为１～５年。１．２　治疗方法：对照组服西米替丁０．２ｇ,每日３次,睡前加服０．４ｇ,同时口服胃舒…     

核素肾动态显像对2型糖尿病患者肾功能的研究

目的 了解不同阶段２型糖尿病（ＤＭ）患者肾脏血流动力学的变化及肾功能受损情况。方法 将５７例２型ＤＭ患者根据尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）分为三组：（１）ＤＭ正常白蛋白尿组（ＤＭ１组）１１例,ＵＡＥＲ〈２０ｕｇ／ｍｉｎ。（２）ＤＭ微量白蛋白尿组（ＤＭ２组）２６例,ＵＡＥＲ：２０～２００ｕｇ／ｍｉｎ。（３）ＤＭ临床蛋白尿组（ＤＭ３组）２０例,ＵＡＥＲ〉２００ｕｇ／ｍｉｎ。与２０例正常对照组（ＮＣ）一起进     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的：研究不含甲硝唑的短程低剂量质子泵抑制剂（ＰＰＩ）三联疗法对幽门螺杆菌（ＨＰ）根除消化性溃疡愈合的疗效。方法：采用随机双盲对照研究。将４７ 例ＨＰ阳性的消化性溃疡患者随机分为２ 组,即Ａ组（低剂量三联）采用达克普隆３０ ｍ ｇ １次／ｄ 加克拉霉素２５０ ｍ ｇ ２ 次／ｄ 加阿莫西林５００ ｍ ｇ ２ 次／ｄ,连服１０ ｄ;Ｂ组（安慰剂）采用胃舒平３片,２ 次／ｄ,连用４ 周,双盲双模拟用药。疗程结束后４ 周复查胃镜。结果：Ａ组ＨＰ根治率和溃疡愈合率分别为９３．３％ 和８６．７％ ,明显高于Ｂ组的０ 和２３．５％ （均Ｐ＜ ０．０５）。前者对症状缓解作用好、速度快,无明显副作用,患者依从性好。结论：短程低剂量ＰＰＩ三联疗法是治疗ＨＰ相关性消化性溃疡较为理想的治疗方案,尤其对甲硝唑耐药者更值得试用     

环孢素A治疗难治性肾病综合征

目的研究环孢素Ａ（ＣｓＡ）治疗难治性肾病综合征的临床疗效并探讨其机制。方法对３０例肾上腺皮质激素依赖或抵抗的肾病综合征（ＮＳ）患者联合使用了（ＣｓＡ，５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）和泼尼松（３０ｍｇ／ｄ）治疗，并测定了ＣｓＡ治疗前后病人的血生化指标、免疫指标及２４小时尿蛋白排出量。结果２４小时尿蛋白排出量由治疗前的平均７．６７±３．００ｇ／２４ｈ降至治疗后第１、２、３个月的４．９３±３．６４ｇ／２４ｈ、３．５２±２．９４ｇ／２４ｈ、２．２３±１．６０ｇ／２４ｈ；血浆白蛋白由治疗前２７．３±６．４ｇ／Ｌ升至３０．９±８．８ｇ／Ｌ、３４．３±７．６ｇ／Ｌ、３６．０±７．２ｇ／Ｌ；治疗前后血肌酐、ＢＵＮ、尿酸、ＣＤ４／ＣＤ８和可溶性白细胞介素２（ＩＬ２）受体无明显变化，而治疗２个月后外周血单个核细胞产生血清ＩＬ２显著下降。治疗后激素抵抗组ＮＳ完全缓解、部分缓解和无效分别为２２．７％，５０．０％和２７．３％；在激素依赖组分别为５７．１％，４２９％和０。有５例患者因肝肾功能损害或严重腹泻而停用ＣｓＡ。结论本研究提示ＣｓＡ联合小剂量皮质激素治疗难治性肾病综合征，尤其是激素依赖的患者是安全和有效的。     

芹灵冲剂治疗慢性乙型肝炎102例的临床研究

目的观察芹灵冲剂对慢性乙型肝炎患者的治疗效果．方法慢性乙型肝炎患者１０２例，应用芹灵冲剂（水芹等两味中药组成）进行治疗，男８４例，女１８例；年龄１６岁～５４岁，其中２０岁～４５岁８７例（７７４％）；病程６ｍｏ～５ａ，其中１ａ～４ａ者７８例（６５６％）；全部病例治疗前肝功能均不正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ均为阳性，食少纳差，全身无力等．治疗组服药１～２包（相当生药１０ｇ／包），３次／ｄ，３０ｄ为１疗程，一般２～３个疗程．对照组６０例，男３５例，女２５例；年龄２０岁～６５岁．治疗前肝功能均不正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ均为阳性；病程６ｍｏ～６ａ；服用益肝灵４片，３次／ｄ，疗程同上．每疗程结束后两组患者均复查肝功能和乙肝抗原抗体一次．在治疗中均辅用葡萄糖，维生素Ｃ，能量合剂等保肝药物．结果经芹灵冲剂治疗２～３疗程后，显效４６例，有效５３例，无效３例，总有效率为９７１％．所有病例降酶率为９６１％，退黄率为９８０％；ＨＢｓＡｇ转阴率为４５１％、ＨＢｅＡｇ为５３９％，抗ＨＢｃ为４８６％．服药期间未见明显毒副反应．结论芹灵冲剂对慢性乙型肝炎患者具有退黄降酶、抗乙肝病毒的良好效果．     

三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

我们在 １９９８年 ７月－ ２０００年 １２月静脉应用三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）注射液单药治疗原发性肝癌，取得一定疗效，现报告如下。 一、资料与方法 １．一般资料：本组共２８例，男２６例，女２例，年龄２８～７１岁（中位年龄４８岁）；１２例经病理组织学和／或细胞学确诊，１６例结合临床病史、ＡＦＰ和影像学依据确诊；按国内统一的临床分期标准，Ⅱ期８例，Ⅲ期２０例；ＡＦＰ阳性（＞２０μｇ／Ｌ）１９例，阴性９例；ＨＢｓＡｇ阳性２１例，阴性 ７例；初治 ４例，复治 ２４例。 ２．治疗方法：０、１％．Ａｓ２Ｏ３注射液（亚…     

牛初乳粉抗衰老作用的实验研究

目的　探讨牛初乳粉的抗衰老作用。方法　（１）选用１３～１５ 月龄昆明种雌性小鼠，随机分为３ 个实验组和１ 个对照组，每组８～１０ 只。实验组小鼠饮用蒸馏水配制的牛初乳粉乳液（浓度分别为９．０ ｇ／Ｌ、４５．０ ｇ／Ｌ和２２５．０ ｇ／Ｌ），对照组小鼠饮用蒸馏水，均食用ＡＯＡＣ饲料，喂养３０ ｄ，测定小鼠部分脏器组织抗氧化酶活力和过氧化脂质含量。（２）收集１２ ｈ 内羽化的果蝇（美国野生型黑腹果蝇），随机分成 ３ 个实验组和 １ 个对照组，每组雌雄果蝇各 ４０～５０ 只，各实验组饲料含牛初乳粉浓度分别为０．２％ 、１．０％ 和５．０％ 。培养管平放于温度２５±１℃，相对湿度６２％ 的恒温箱内，每天定时统计果蝇死亡数目。结果　（１）牛初乳粉组小鼠肾、心肌组织ＳＯＤ活力及肾、肝、全血ＧＳＨ－Ｐｘ 活力高于对照组；肝、心肌组织中ＭＤＡ含量明显低于对照组。（２）牛初乳粉延长了雌性果蝇的半数死亡期、平均寿命和最高寿命（延长的幅度分别为３４．８％ ～８３．２％ ，１７．７％ ～４０．１％ 和 ６．９％ ～８．１％ ）及雄性果蝇的半数死亡期和平均寿命（延长的幅度分别为２８．８％ ～８３．０％ 和１３．７％ ～３０．７％ ）。结论　牛初乳粉具有抗衰老作用。     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良46例

我们对２３例幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的功能性消化不良（ＦＤ）患者行抗ＨＰ感染治疗,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法：将４６例ＨＰ阳性的ＦＤ患者（男１８例,女２８例;年龄１６～７２岁,平均３９岁）分为Ａ、Ｂ两组,均符合ＦＤ诊断标准。两组性别、年龄、病史、体征等均具有可比性,均经化验、Ｂ超、胃镜等检查排除肝、胆、胰及肠道器质性疾病。Ａ组给予胃动力药、制酸剂及胃粘膜保护剂治疗,Ｂ组在上述治疗的基础上加用阿莫西林０．５ｇ、灭滴灵０．４ｇ,每日３次,共治疗２周。两组均随访２年。结果：治疗２周后,上腹不适…     

鱼腥草治疗溃疡性结肠炎的实验研究

柳氮磺吡啶目前仍是治疗溃疡性结肠炎（ＵＣ）的主要药物,但其疗程长,副反应多,停药后易复发,疗效并不理想,因此,寻找更为理想有效,副反应少的药物成为ＵＣ研究的重点．我们以前的实验发现鱼腥草蒸馏液灌肠可改善ＵＣ大鼠结肠动力紊乱［１］,本研究以柳氮磺吡啶作对照,进一步观察其治疗ＵＣ的作用．１　材料和方法封闭群成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠３０只,雌雄各半,质量２５０ｇ～３５０ｇ．应用２,４－二硝基氯苯（ＤＮＣＢ）和乙酸复合法建立大鼠ＵＣ模型［２］;大鼠颈背部用１００ｇ／ＬＮａ２Ｓ脱毛后,以２０ｇ／ＬＤＮＣＢ丙酮…     

G—CSF配合大剂量CTX和VCR动员自体外周血干细胞的研究

本研究对１２例拟行ＡＰＢＳＣＴ的患者予ＶＣＲ１－２ｍｇ／ｍ２，体表面静注及ＣＴＸ７ｇ／＾２体表面积静滴，５－７天后予Ｇ－ＣＳＦ１００μｇ／ｍ＾２体表面积静注５－７天，白细胞升至３．０×１０＾９／Ｌ以上时，用ＣＳ３０００血细胞分离机单次收集单个核细胞ＭＮＣ〉２．８×１０＾８／ｋｇ，ＣＤ＾＋３４〉．６×１０＾６／ｋｇ，ＣＦＵ－ＧＭ〉３．９×１－０＾４／ｋｇ，ＡＰＢＳＣＴ后，全部患者于＋５天－＋１０天白     

CF并DDP增效5-FU治疗晚期大肠癌21例

１９９６年２月～２０００年２月,我们应用甲酷四氢叶酸钙（ＣＦ）并顺铂（ＤＤＰ）增效５－氯脉嘧啶（５－ＦＵ）联合化疗治疗晚期大肠癌２１例,疗效较为满意。报告如下。 临床资料;本组男１５例,女６例;年龄３５～７０岁,平均５２岁;初治者６例,复治者１５例;均经病理或细胞学证实为晚期大肠癌。病理类型：管状腺癌１２例,粘液腺癌６例,乳头状腺癌３例。Ｄｕｋｅ’ｓ分期均为Ｄ期。 方法：ＣＦ２００ｍｇ／（ｍ２·ｄ）、ＤＤＰ２０ｍｇ／ｄ、５－ＦＵ３７５ｍｇ／（ｍ２．ｄ）静滴第１～５天。常规应用思丹西酮止吐,每周查血…