环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片对心律失常患者NF-κB、CD40L水平的影响

目的 探讨环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片对心律失常患者核因子-κB (NF-κB)、 CD40L水平的影响。方法 176例心律失常患者随机均分为两组,传统组口服盐酸莫雷西嗪片治疗,联合组在传统组基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺治疗,比较两组的临床疗效、心率变异性以及NF-κB、 CD40L水平。结果 治疗后,联合组的总有效率显著高于传统组,SDANN、 SDNN、RMSSD均显著高于传统组,NF-κB、 CD40L水平均显著低于传统组（P <0.05）。结论 环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗心律失常效果显著,可显著改善患者的心率变异性,降低NF-κB、 CD40L水平。     

冠状动脉支架植入术对急性心肌梗死合并心功能不全患者心率变异性的影响

目的探讨急性心肌梗死合并心功能不全患者冠脉支架植入术及常规药物治疗后对患者心率变异性的影响。方法将120例急性心肌梗死合并心功能不全患者分为实验组和对照组各60例,实验组患者采用冠脉支架植入术治疗,对照组患者采用常规药物治疗,比较两组患者心率变异性。结果治疗1周及1个月后实验组平均正常RR间期的标准差（SDNN）、每5分钟正常RR间期平均值的标准差（SDANN）及其均值（SDNNindex）、相邻RR间期差的均方根（RMSSD）、相差50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比（PNNS0）均较对照组升高,3个月后两组上述指标比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠脉支架植入术能有效改善心肌缺血和心率变异性,从而有效防止急性心肌梗死合并心功能不全患者发生恶性心律失常和心源性猝死。     

牛磺酸联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的探讨牛磺酸联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将76例病毒性心肌炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用牛磺酸和环磷腺苷葡胺。结果治疗组治疗总有效率92．11％,对照组治疗总有效率71．05％,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论牛磺酸联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广。     

环磷腺苷葡胺联合美多心安治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的分析环磷腺苷葡胺联合美多心安治疗扩张型心肌病的疗效。方法将80例扩张型心肌病患者随机分为两组各40例,对照组给予美多心安治疗,治疗组给予环磷腺苷葡胺联合美多心安治疗。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组,心功能改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合美多心安治疗扩张型心肌病疗效显著。     

鲁南欣康联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心绞痛106例临床观察

目的观察鲁南欣康联合环磷腺苷葡胺治疗心绞痛疗效。方法对106例心绞痛患者随机分成两组：治疗组53例，予以鲁南欣康联合环磷腺苷葡胺，对照组53例，单用鲁南欣康。结果治疗组总有效率98．11％，对照组总有效率77．36％，两组差异显著。结论鲁南欣康联合环磷腺苷葡胺治疗心绞痛疗效显著。     

环磷腺苷葡胺治疗116例心肌病的临床疗效观察

目的探讨环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床疗效,旨在进一步提高该病的诊治水平。方法200倒扩张型心肌病随机分观察组116倒和对照组84例,2组均给予常规治疗,其中观察组在常规治疗的基础上联合环磷腺苷葡胺治疗,运用统计学方法分析两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为93．20,对照组总有效率为71．0％,2组总有效率差异有显著性（P〈0．05）。且观察组LVEF、LVMW,LVEDD、LVES变化较对照组更明显（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病疗效好,可以明显改善心功能,未见明显不良反应发生,安全性好,值得广泛推广应用于临床。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗心律失常的临床疗效及安全性对比研究

目的在治疗心律失常方面比较胺碘酮与普罗帕酮的临床疗效及安全性。方法选取2016年1—10月来我院就诊的心律失常患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予胺碘酮治疗,对照组患者给予普罗帕酮治疗,两组患者均治疗5周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心率变异性(HRV)参数的改善情况及在治疗期间不良反应的发生情况。结果在临床疗效上观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(r MSSD)及24 h内每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDNNin-dex)比较,无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后的SDNN、SDANN、r MSSD及SDNNindex指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗期间普罗帕酮组患者不良反应发生率为18.90%,与胺碘酮组的13.30%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮治疗心律失常临床效果优于普罗帕酮,在安全用药的基础上值得在临床上进一步推广。     

成人急性病毒性心肌炎心率变异性与室性心律失常

目的探讨成人急性病毒性心肌炎患者心率变异性(heart rate variability,HRV)与室性心律失常(ventricul ararrhythmia,VA)的关系。方法采用24h动态心电图检测52例急性病毒性心肌炎患者和38例正常人的HRV时域指标,并根据是否有VA将急性病毒性心肌炎患者分为VA组和非VA组,采用完全随机设计的单因素方差分析进行各组间HRV的比较,单因素Logistic回归分析评价HRV与VA的相关性。结果 VA组、非VA组和对照组的24小时正常RR间期的标准差(standard deviation of NN intervals/24h,SDNN)分别为(85.97±15.65)ms、(115±20.56)ms、(133.21±27.65)ms。VA组与非VA组和对照组比较HRV明显降低(p<0.01),非VA组与对照组比较HRV降低(p<0.05),与HRV的Logistic回归分析中,心律失常与非心律失常优势比OR值为3.62。结论成人急性病毒性心肌炎HRV降低与VA有一定的相关性。     

阶梯式心理疏导联合改良式进餐体位对青年急性心肌梗死患者负性情绪及心率变异性的影响

目的探讨阶梯式心理疏导联合改良式进餐体位护理对青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者负性情绪及心率变异性的影响。方法选取2013年10月—2014年1月收治的132例青年AMI患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各66例。对照组实施常规护理,进餐时自主采取侧卧位或平卧位。研究组在常规护理的基础上结合患者发病后不同阶段的具体身心特征改进饮食体位,并制定针对性的阶梯式心理护理方案。住院3 d内及出院当日采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行不良情绪的评价。AMI发病7 d内,行24 h窦性心律心脏变异性(heart rate variability,HRV)时域及频域分析。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果出院时研究组HAMA、HAMD得分分别为(5.12±3.32)、(5.37±2.58)分,均明显低于对照组的(14.86±8.82)、(15.62±5.57)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后,研究组RR间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、平均正常RR间期标准差(standard deviation of mean normal RR intervals,SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(root mean square difference,r MSSD)、相邻正常RR间期≥50 ms的百分值(PNN50)、高频率段功率(0.15~0.35 Hz,HF)分别为(106.5±23.1)、(120.7±27.2)、(23.8±5.4)ms、(9.7±3.5)%、(312.4±103.4)Hz,均较对照组的(92.3±18.6)、(93.2±19.5)、(15.3±4.7)ms、(6.8±3.7)%、(221.6±101.7)Hz明显增高,研究组低频率段功率(LF)为(221.0±8.9)Hz,较对照组的(246.7±12.8)Hz显著减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论青年AMI患者在常规护理的基础上增加阶梯式心理疏导及改良式进餐体位管理后,改善负性情绪效果明显,有效降低交感神经活性,抗心室颤动效果较好,促进心脏电活动在短期内快速稳定循环,使患者平稳度过危险期,提升患者的生活质量,利于康复和预后。     

2型糖尿病患者心脏自主神经病变发生情况及其危险因素

目的 分析2型糖尿病（diabetes mellitus type 2,T2DM）患者糖尿病心脏自主神经病变（diabetic cardiovascular autonomic neuropathy,DCAN）发生情况及其危险因素。方法 选取2017年1月至2020年1月广州医科大学附属第四医院诊治的67例T2DM患者进行为期1 d的全导动态心电图分析检测,根据全导动态心电图分析结果将患者分为DCAN组患者和非DCAN组（NDCAN组）患者,统计67例T2DM患者DCAN组发生情况,并分析其危险因素。结果 67例T2DM患者中,发生DCAN组共28例,DCAN组发生率为41.79%。多因素logistic回归分析结果显示,病程长、血清尿酸、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平升高、全部窦性心搏RR间期的标准差（standard diviation of NN intervals,SDNN）降低是T2DM患者发生DCAN的危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T2DM患者发生DCAN的危险因素主要包括病程长、血清尿酸、TN...     

硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛98例临床研究

目的:探究对老年心绞痛病例以硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗的疗效。方法:对在2013年1月-2015年1月于我院治疗的98例老年心绞痛患者,将其分为治疗组与对照组2组,每组49人,前者使用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺,后者仅用硝酸异山梨酯治疗,观察两组间的疗效及心电图情况。结果:治疗组总有效率明显大与对照组(P0.05),同时心电图改善情况显著优于对照组(P0.05),具有显著性差异。结论:老年心绞痛患者采用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,疗效显著,值得推广。     

索他洛尔和普罗帕酮对心律失常患者QT离散度的影响及临床效果对比研究

目的比较索他洛尔和普罗帕酮对心律失常患者治疗前、后QT离散度（QTd）变化的影响及临床效果差异。方法 60例心律失常患者随机分为索他洛尔组30例和普罗帕酮组30例,索他洛尔组单独给予索他洛尔,起始剂量40mg/次,2次/d,治疗1周后如无效可逐步增加剂量,单次剂量增加40 mg/次,最大量不超过120 mg/次,2次/d。普罗帕酮组患者均单独使用普罗帕酮,起始剂量150 mg/次,3次/d,如疗效不佳则每隔5~7 d增加单次剂量50 mg,最大剂量不超过900 mg/d。2组治疗时间均为7周。治疗期间不合用其他抗心律失常药物。结果索他洛尔和普罗帕酮两组治疗显效率分别为80%与70%,索他洛尔组较普罗帕酮组疗效稍好,但差异无统计学意义（P〉0.05）。索他洛尔组治疗后QT间期、QTd较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,普罗帕酮组QT间期及QTd用药前、后差异无统计学意义（P〉0.05）。索他洛尔和普罗帕酮组治疗后的QT间期及QT离散度差异有显著性意义（P〈0.05）。结论索他洛尔可引起QTd的降低,是其疗效较普罗帕酮好的重要因素。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常临床观察

目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常的临床效果。方法选择2014年1月—2017年1月接受治疗的缺血性心律失常患者102例,采用数字随机法分为观察组52例与对照组50例。两组均给予阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类、曲美他嗪、血管紧张素转换酶抑制剂常规治疗,晨起口服琥珀酸美托洛尔缓释片23.75~47.5 mg/次,1次/d。观察组加稳心颗粒饭后30 min口服,9 g/次,3次/d。两组均连续治疗5周。对比两组疗效、心律变异(heart rate variability,HRV)参数:包括患者24 h R-R间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、连续5 min正常R-R间期标准差均值(the averages of SD of intervals in all 5 minutes segments,s DNNindex)、相邻正常期差值均方根值(root mean square successive different in RR interval,r MSSD),血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),治疗期间不良反应。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果两组总有效率(90.38%、74.00%)比较差异有统计学意义(χ~2=4.709,P0.05)。观察组治疗后SDNN、s DNNindex、r MSSD[(115.34±16.22)、(29.34±8.11)、(9 8.22±8.89)ms]与治疗前[(82.49±17.22)、(15.29±11.46)、(74.52±9.33)ms]、与对照组[(97.12±21.35)、(21.24±8.04)、(84.28±10.26)ms]比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP水平与治疗前[(7.47±2.32)、(21.34±4.42)mg/L]、与对照组[(13.17±3.72)mg/L]比较差异有统计学意义(均P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常临床效果明显,安全性高。     

环磷腺苷葡胺治疗尿毒症性心肌病49例临床观察

目的：探讨环磷腺苷葡胺（McA）治疗尿素症性心肌病的效果。方法：回顾性分析49例尿毒症心肌病患者的病例资料。结果：尿毒症心肌病在常规治疗基础上辅以环磷腺苷葡胺治疗,MCA可以改善尿毒症心肌病患者左心功能,且疗效优于对照组（P〈0．05或P〈O．01）;MCA治疗在一定时间内改善左室结构且优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈O．001）。结论：在常规治疗基础上辅以MCA治疗对尿毒症性心肌病具有较好的治疗效果。     

环磷腺苷葡胺治疗116例心肌病的临床疗效观察

目的探讨环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床疗效,旨在进一步提高该病的诊治水平。方法 200例扩张型心肌病随机分观察组116例和对照组84例,2组均给予常规治疗,其中观察组在常规治疗的基础上联合环磷腺苷葡胺治疗,运用统计学方法分析两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为93.2%,对照组总有效率为71.0%,2组总有效率差异有显著性(P<0.05)。且观察组LVEF、LVMW、LVEDD、LVES变化较对照组更明显(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病疗效好,可以明显改善心功能,未见明显不良反应发生,安全性好,值得广泛推广应用于临床。     

二丁酰环磷腺苷钙联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果

目的 探讨二丁酰环磷腺苷钙联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果.方法 将120例心力衰竭合并心律失常患者随机分为观察组(二丁酰环磷腺苷钙联合胺碘酮)与对照组(胺碘酮).比较两组的临床疗效、心功能指标及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00％,高于对照组的75.00％(P<0.05).治疗后,观察组的每搏...     

减少输注环磷腺苷葡胺副作用的措施及效果观察

目的：分析汇总减少输注环磷腺苷葡胺所致副作用的措施。方法：文献结合工作经验汇总措施,分析应用措施前后减少环磷腺苷葡胺副作用的有效率。结果：应用措施前后,对照组、观察组输注环磷腺苷葡胺副作用发生率分别为28%、10%。结论：本文观察组患者静滴环磷腺苷葡胺副作用减少18%,应用措施后减少环磷腺苷葡胺副作用效果明显,具有一定应用价值。     

冠心病患者心率变异性及同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的关系

目的 探讨冠心病患者心率变异性及同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的关系。方法 选取2020年3月至2021年6月安徽医科大学第二附属医院收治的冠心病患者69例,根据Gensini评分将患者分为轻度狭窄组(<5分)19例、中度狭窄组(5～10分)27例及重度狭窄组(>10分)23例。检测各组空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平;进行24 h动态心电图检查,记录心率变异性时域指标：全程NN间期的标准差(SDNN)、全程相邻RR间期之差的均方根(rMSSD)、全程每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻两个RR间期差>50 ms的百分数(pNN50);因心率变异性频域指标选择低频段、高频段,计算二者比值。结果 年龄、吸烟史比例以及低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平在各组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中重度狭窄组患者年龄、吸烟史比例以及低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平明显高于中度狭窄组和轻度狭窄组,中度狭窄组明显高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SDNN、rMSSD、SDANN、pNN50以及低频段/高...     

环磷腺苷葡胺治疗妊娠期心力衰竭疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺治疗妊娠期心力衰竭的疗效。方法120例妊娠期心力衰竭心功能Ⅱ~Ⅳ级住院患者,随机为治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组用环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,对照组用能量合剂250 ml,每日一次静脉滴注,其它治疗两组相同。连续10日为一疗程。结果疗程结束后,总有效率:治疗组96.67%,对照组73.33%(P<0.01)。结论环磷腺苷葡胺能有效的治疗妊娠期心力衰竭。     

环磷腺苷葡胺注射液联合胺碘酮对老年心力衰竭合并心房颤动患者血清N末端B型钠尿肽前体和高敏心肌肌钙蛋白T的影响

目的 观察探讨老年心力衰竭合并心房颤动患者联合应用环磷腺苷葡胺注射液与胺碘酮治疗的临床效果以及对血清N末端B型钠尿肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）、高敏心肌肌钙蛋白T (high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)的影响。方法 选取靖边县人民医院综合内科2022年6月至2023年6月接收的120例老年心力衰竭合并心房颤动患者作为研究对象,按随机数字表法纳入对照组60例,给予胺碘酮治疗,联合组60例,给予胺碘酮与环磷腺苷葡胺注射液治疗,对比两组疗效、心功能、血清NT-proBNP,hs-cTnT,不良反应。结果 联合组总有效率95.00%,高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的心排血量（cardiac output,CO）、左心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）、每搏输出量（stroke volume,SV）高于治疗前,联合组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清NT-proBNP,hs...