口腔颌面外科专科医师规范化培训麻醉教学的探索

口腔颌面外科专科医师规范化培训(简称“专培”是培养优秀颌面外科医师的重要途径之一,麻醉科是颌面外科专培医师重要的轮转科室,口腔麻醉是专业性和实践性极强的高风险学科。口腔颌面外科专培医师进行麻醉轮转,不但是目前专培的目标要求,而且对颌面外科临床实践具有重要的现实意义。文章首先分析了口腔颌面外科专培医师麻醉教学的意义,继而对麻醉教学的具体培养目标、实施模式和教学内容进行介绍,并就麻醉重症监护病房在口腔颌面外科专培中的作用初探予以阐述。专培基地需充分认识麻醉教学对于颌面外科专培的重要意义,制定合理可行的培养方案,全面提高颌面外科专培的教育质量。     

儿科麻醉专科医师规范化培训中人文教育的推进探讨

儿科麻醉存在着高风险、高强度、难度大、医患矛盾多等问题,导致儿科麻醉专科医师在临床工作中往往对患儿人文关怀的实施一直处于薄弱状态。优秀的儿科麻醉医生,不仅应该拥有高超的医技,还应具备良好的医德医风,对患儿展现充分的人文关怀。目前儿科麻醉专科医师规范化培训成为我国近两年新开展的试点专培工作的重点项目之一。随着全国医疗改革和医学教育改革的新发展,同时为保障儿科麻醉的医疗安全与服务质量,加强儿科麻醉专科医师规范化培训中的人文素质教育势在必行。本文将从设立公共人文课程培训、临床带教融入人文关怀、将人文关怀纳入考核标准、手术室环境舒适化人性化改造、开展人文关怀公益活动等方面深入探讨人文教育在儿科麻醉专科医师规范化培训中的具体推进策略。     

住培制度下麻醉本科毕业学员科研能力培养的思考

住院医师规范化培训是提高我国麻醉医师技能水平的重要举措。随着麻醉学科的发展及国民对高质量麻醉的渴求提升,社会对于麻醉医师的要求逐步提升,麻醉医师除了需要熟练掌握各种麻醉操作技术外,还需要具备良好的医学科研能力及较高的综合素质,以便为患者提供高质量的医疗服务。文章结合既往研究和自身从事住培工作的实践,对麻醉本科毕业住培生在住院医师规范化培训中科研能力培养的现状及存在的困难进行分析,认为缺乏科研导师及科研资金、缺乏内部动力、时间分配问题是目前存在的核心问题,并从科研能力培训的时间规划、科研培训的主要方向、完善评价体系及设置科研基金、探讨合适的导师制度等方面进行总结并提出解决思路,为我国麻醉临床及科研复合人才的建设贡献一份力量。     

心血管病专培数字教学中教学秘书的机遇与挑战

心血管病专科医师规范化培训制度是提高心血管病医师临床诊治水平的重要毕业后继续教育途径,随着临床教学及管理数字化进程加速,心血管病专科医师规范化培训更为注重数字化工具使用及流程管理。数字化技术使教学更新快、外延广、专业性强,便捷、高效、共享、自主,但需精细化的监管来保障教学质量,教学秘书在教学管理及教学质量监控工作中发挥重要作用。文章通过分析数字化临床教学给心血管病专培教学秘书带来的机遇与挑战,刍论如何提高教学秘书素质。发现教学秘书提高自身的数字化能力,增强对信息的分析与处理能力,能更好的推动现代化教学管理的实行、推进数字化教育的深化改革,能有效提高教学质量与专培医师的综合水平;专职化、稳定化专培教学秘书能累积教学设计、课程建设经验,保障教学持续改进及优化,为专培医师规范化培训提供有力保障。     

临床解剖教学在普外科专培手术教学中的实施

外科手术教学是普通外科专科医师规范化培训的重要内容,而临床解剖学是普通外科手术决策的重要基础,是普通外科手术操作的重要基石。在我国目前解剖学教学体系中,存在一定的解剖学教学与普通外科临床教学脱节的情况。在建设国家首批普通外科专科医师规范化培训基地过程中,长征医院胃肠外科充分认识到临床解剖教学对普通外科专培教学的重要意义,通过融合基础解剖学、影像解剖学知识,结合外科手术的术中教学,将临床解剖学融入到整个普通外科专培教学过程中,从而使学员对外科手术学有更全面的掌握。使得普通外科专科医师规范化培训效果获得很大提升,得到专培医师的认可。     

专科医师规范化培训的难点及对策探讨

根据我国专科医师规范化培训(以下简称"专培")的有关指导意见,到2020年,要初步建立其关于专科医师培训的有关制度,并与住院医师培训制度一起构成完整的医学教育体系。文章将针对专科医师规范化培训的难点展开分析,并提出解决对策,探索发展方向,旨在进一步完善我国首批专科医师规范化培训制度的建立,为我国毕业后的医学教育提供有关基础。     

重症医学专科医师规范化培训的现状与展望

专科医师规范化培训是住院医师培训的延续,是培养具备独立从事专科疾病诊疗能力医务工作者的重要手段。专科医师规范化培训的发展,需要我们适应社会需求,规范培训模式,理清培训思路,健全培训制度,在学科建设、人才培养、诊疗体制、科研创新和人文关怀等方面建立高效而规范的体制模式。重症医学是一门新型跨专业学科,收治病种的复杂性决定了重症专科医师培养的必要性及特殊性。我国重症专科医师培训起步较缓慢,尽管已经取得了可喜的进步,但仍处在逐步完善的阶段。作者从培训背景,培训目标,培训对象以及师资水平等方面分析我国重症医学专科医师规范化培训的现状,分析现存培训模式面临的主要问题,探讨改进方案,展望新的发展思路,以期建立全面、系统、完善的理论知识和技能培训方案,为重症医学科储备高素质人才队伍。     

临床麻醉住院医师规范化培训的探索与实践

住院医师规范化培训（简称“住培”）是一项长远的医学人才培养战略。临床麻醉住院医师规范化培训是培养麻醉医师的重要阶段,也是培养高层次麻醉学人才不可或缺的必经之路。作为承担住培的医院,如何在短时间内培养出优秀的临床麻醉医师,是临床教学实践的一项重要挑战。海军军医大学第一附属医院按照国家住院医师规范化培训大纲的基本培养目标和培训细则,结合麻醉学科特点,形成了麻醉科住院医师培训体系,包括实施导师负责制、教学查房、晨课学习、业务学习、疑难病例讨论、杂志俱乐部、科研沙龙等多种形式的培训,引入定期考核与评价体系,以考促学、以考促教、以考提质,旨在进一步全面提升麻醉住院医师的基础理论知识、临床技术技能、科研能力和岗位胜任力,为麻醉学科专业人才的储备奠定了坚实基础。     

专业导向CBL在非麻醉学规培医师培养的教学改革

我国住院医师规范化培训制度全面实施,各专业相关培训过程的评估和质量监控体系尚需在实践中进一步探索。通过专业导向案例教学法对非麻醉专业规培医师进行教学改革,让学员们结合各自所从事专业的典型病例,进行专业导向的麻醉前评估与准备、临床麻醉实践、多模式麻醉学理论教学与培训。通过对非麻醉专业规培医师的学习满意度、教学满意度及对麻醉学兴趣度问卷调查结果表明,学员们在麻醉科轮转期间学习到的理论知识、操作技能迅速转化到自己专业的实际临床应用;同时提高了对危重病的诊治水平。专业导向案例教学法在非麻醉学规培医师教学中值得进一步探索和推广。     

我国眼科住院医师规范化培训的现状与思考

眼科住院医师规范化培训是眼科医师成长阶段的一个重要内容,根据国家要求住院医师均需要接受严格的规范化培训。我国开始建立住院医师规范化培训制度时间较欧美发达国家晚,虽然要求临床医师要在医疗、教学、科研全面得到均衡发展,但尚处于探索阶段,与发达国家相比还存在着一定差距,其规培方案及其师资培训方案仍需要进一步完善。作者对比国内外眼科住院医师的培训现状,并结合我国人口多、人均医疗资源相对较少、规培对象多样化、眼科民营专科医院大量出现、以及眼科日间手术模式的大范围普及等情况,认为规培方案与具体措施也需要作出相应的调整,为我国培养优秀临床医生创造良好条件。     

神经外科内镜解剖实训阶梯式教学模式的探索

神经外科手术的基础在于神经解剖知识的融会贯通,以及手术操作技巧的娴熟运用.随着神经内镜技术的使用逐渐成为趋势,在规范化的专科医师培养过程中存在加强该项技术培训的实际需求.为了确保神经内镜手术的顺利实施,要求专科医师在掌握原有神经解剖知识、显微外科技术的基础上,进一步培训内镜的应用解剖和操作技能.因此,如何通过神经内镜手术教学模式的探索,对于培养合格的神经外科专科医师日显重要.医院近年来作为全国神经外科专科培训基地,针对专科医师培训神经内镜技术的培训采用阶梯式教学模式,在教学实践中却得了初步的效果.     

关于提高麻醉住院医师规范化培训质量和实效的思考

麻醉住院医师规范化培训是解决我国麻醉医生紧缺的重要举措,麻醉住培医生作为生命的守护者每天都面临着巨大的压力和挑战,各住培单位如何有效加强对麻醉医生的培养至关重要。麻醉住培基地应积极开展高质量线上教学,结合基于问题教学法（problem-based learning,PBL）和案例教学法（case-based learning,CBL）的优势,激发学员的主动求知欲,通过导师制加强师生联系,增强麻醉住培学员的归属感,保证麻醉规范化培训的有序高效运行。针对高强度和高风险的工作压力,应积极开展住培学员的心理疏导,确保麻醉住培学员不会因工作压力和心理问题退出或暂停规范化培训,为我国麻醉专业人才梯队的建设贡献一份重要力量。     

介入放射学住培医师教学模式探索

介入放射学是集诊断和治疗疾病的重要方法之一,是基于传统内科、外科的第三大重要学科之一。目前除广大三甲医院以外,正逐渐为二级医疗机构所采用,因而对掌握介入放射学医师的需求与日俱增。住院医师规范化培训是医生掌握介入放射学技术的重要途径、是上岗前必经的培训阶段,抓好规范化培训过程中介入放射学教学质量,制定专业规范的介入放射学培训方案,是住培介入放射学医师掌握该技术的重要保障。文章以所在医院介入放射学的住培医师教学实践为基础,通过对教学过程的梳理与分析,总结出了制定培训方案、熟悉介入放射学术前准备、掌握操作技能、紧追介入放射学学科发展的教学模式,以期进一步提高住培医师在介入放射学方面的培训效果和质量,期待更多的住培医师加入从事介入放射学的队伍。     

腹腔镜外科基础规范化教学在住培医师教学中的应用

目的 通探讨腹腔镜外科学基础规范化培训在外科住培医师教学中的应用效果,完善和建立住培医师规范化培训中的腹腔镜外科学基础规范化培训体系和制度。方法 2018年6月—2020年12月,选取陆军军医大学大坪医院2017-2019级普通外科学专业方向的住院医师规范化培训学员共84名进行腹腔镜外科规范化培训,理论和实践技能培训同步进行,比较培训前后的理论考试成绩和腹腔镜外科学基础技能操作考试成绩。结果 学员在培训后的理论测试成绩和腹腔镜操作各项任务模块考试成绩（交替夹豆、穿绳、剪纸圈、缝合打结、肠吻合、虚拟系统操作、整体评价）较培训前明显提高,差异有统计学意义（P <0.001）。结论 将腹腔镜外科学基础规范化培训体系应用到外科住培医师的教学中,可明显提高外科住培医师的腹腔镜外科学基础理论和技能水平,有利于外科医师的规范化培养和职业发展,值得推广应用。     

心血管手术麻醉住培教学的实践与思考

心血管手术的麻醉既要求深厚的理论基础,又强调丰富的实践经验与广泛的应用能力,同时,它也是一个极具风险的临床技术领域,麻醉管理的关注点与非心脏手术明显不同,麻醉相关操作较普通麻醉复杂,在麻醉学领域中占有特殊位置。中国医学科学院阜外医院深圳医院是全国心血管专科三甲医院,隶属于国家心血管中心,也是香港大学深圳医院住院医师规范化培训的教学协同基地,负责对住培医生进行为期两个月的心血管麻醉培训与带教。住培医生对心血管手术麻醉接触少,理论知识与临床经验均缺乏,帮助住培医生在2个月的学习时间内熟悉心血管麻醉理论、流程,提升实践操作水平是具有挑战性的,同时也对住培带教提出了更高的要求。文章将近年来在心血管麻醉专业和临床工作中的带教体会进行分析,对教学模式,食道超声技能培训、微信平台教学等方面进行总结,并对心血管专科培训进行展望,促进住培医生心血管麻醉综合能力的提升,进一步促进心血管麻醉的发展和进步。     

PBL联合CBL教学模式在儿外科住院医师规范化培训中的应用与探讨

住院医师规范化培训是医学毕业生从学生成长为合格医生的重要阶段。当前我国面临儿科医师短缺的困境,儿科住院医师规培是培养儿科医学专业人才的重要措施,任重而道远。规培医院需要合理安排选择不同的教学形式,争取做到优势互补,促进教学培训效果的进一步优化,培养更多优秀的小儿外科医师。以问题为基础的PBL教学法和以案例为基础CBL教学法是两种注重学生参与的教学模式。文章探讨PBL联合CBL教学模式在儿外科住院医师规范化培训中的应用,并且对两种教学模式在案例及问题设计、教师、学生、评价体系和配套资源等方面出现的问题进行分析并提出改进意见。     

3D打印技术在神经外科专科医师培训中的应用

目的探讨3D打印在神经外科专科医师培训中的应用价值。方法应用3D打印技术制作三维立体脑肿瘤,特别是颅底肿瘤、脑血管疾病等模型,用于神经外科专科医师培训的临床带教。带教老师讲解、指导专培医师对实体模型进行立体观察学习,进行术前虚拟手术,专培医师实际参加手术或观摩手术,同术中真实情况进行对比学习。结果3D打印模型能清楚显示颅骨、脑部血管、肿瘤大小、位置及其与脑内血管和重要组织神经等的空间解剖关系。专培医师通过3D打印模型、术前虚拟手术教学,能在短时间内理解复杂的正常脑部解剖、复杂脑血管疾病解剖、复杂肿瘤空间三维关系特点,能够较好理解术中解剖及手术方案。结论 3D打印技术有助于提高神经外科专培医师对复杂脑部疾病的认识,在神经外科专培医师培训中具有良好的应用前景。     

我国专科医师规范化培训的现状、问题与对策

根据《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科教发[2015]97号)中要求,到2020年初步建立专科医师规范化培训制度,与住院医师规范化培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系,使我国临床医师培养与社会需求相适应。本文将阐述专科医师规范化培训制度试点的前期探索与现状,并与已经逐渐完善的住院医师规范化培训制度做为对比,分析现有专科医师规范化培训制度所存在的问题,并针对现有问题提出可行的应对策略,以期助力于今年即将开始的首批专科医师规范化培训制度试点培训基地,为完善我国毕业后医学教育提供依据。     

探索中的住院医师规范化培训骨干教师制度

住院医师规范化培训(住培)目前已经在全国范围广泛开展。作为毕业后教育的重要组成,住培是影响医学生专业能力的重要环节,是影响医师队伍素质的直接因素。住培师资队伍的建设和培养是保证和提高住培质量的重中之重。但住培的质量总是受到了诸多因素的影响,如何提高培训质量是我院住培工作的重心之一。本院通过学习借鉴国内外先进的师资建设经验,结合本院规培工作的实际情况,通过加大师资队伍的培养力度,切实落实骨干教师队伍建设,遴选出具有丰富临床经验并有教学热情的的高素质教师队伍,经过学校及附属医院的培养,成功组建出一只明星教师团队。文章将对我院住培骨干教师制度的实施背景及意义、培养和激励制度及骨干教师培养成果进行具体的介绍。     

感染科住院医师规范化培训的实践与探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是培养合格的、具有综合素养的青年医师的重要手段。西安交通大学第二附属医院感染科在住院医师规范化培训的实践与探索中,逐步建立了符合专业特点的规培管理体系,包括规培管理梯队、规培实施细则、三阶段评价反馈体系、教学相长双向培训模式、三维评价体系等,旨在以岗位胜任力为导向,从理论知识、临床技能、医学人文素养、科研能力、人际沟通能力,多维度高质量的进行住院医师规范化培训工作。