陈瑞雪教授诊治多囊卵巢综合征的临床经验

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女性常见的妇科内分泌紊乱性疾病之一,据国外文献报道其患病率为5％～10％ [1],我国育龄人群中患病率为5.61％ [2].PCOS临床上以月经紊乱、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮、不孕及孕后流产等症状为主要表现,其引起的闭经、不孕、代谢...     

超声结合彩色多普勒在多囊卵巢综合征的诊断和治疗中的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病,在生育期女性无排卵性不孕患者中,PCOS发生率约为70%[1],以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床常表现为月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕等。PCOS的远期并发症较多,包括妊娠期糖尿病、心血管疾病风险增加[2]等。PCOS多起病于青春期,但青春期PCOS患者的月经异常往往被认为是生理现象而忽视。及早和准确诊断P-COS对于有效治疗PCOS和预防远期并发症有重要的意义。目前采用的PCOS的诊断标准包括:排卵少或不排卵;有高雄激素血症的临床和生化特征;超声检查发现卵巢呈现多囊性改变[3]。     

多囊卵巢综合征生酮饮食治疗临床路径

多囊卵巢综合征(PCOs)是常见的妇科内分泌疾病,以高雄激素表现、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征,易导致育龄妇女不孕.PCOS病因尚不清楚,肥胖等代谢相关性疾病与PCOS关系密切.生活方式干预是PCOS的首选基础治疗,减重是有效的治疗措施.与传统饮食相比,生酮饮食能够较快降低体质量.基于《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中...     

多囊卵巢综合征并不孕患者的诊治分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）并不孕患者的诱发排卵效果及妊娠情况。方法：对62例PCOS并不孕患者，按预先制定的方案进行诱发排卵治疗，并随访妊娠率。结果．62例PCOS并不孕患者有56例有成熟卵泡发育，占90．3％；妊娠42例，占67．7％。结论：诱发排卵是治疗PCOS并不孕的重要手段，妊娠率较高，但成功率与抗雄激素治疗、纠正肥胖、减少胰岛素抵抗等相关。     

育肾养血抑瘤方结合GnRH-a对早期乳腺癌妇女化疗后卵巢功能保护的临床疗效分析

目的:评价育肾养血抑瘤方结合Gn RH-a对早期乳腺癌妇女化疗后卵巢功能保护的临床疗效。方法:选择2012年1月~2014年6月我院乳腺外科就诊的Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌妇女90例,随机分为三组,每组30例。A组为对照组。B组为西药治疗组,在开始化疗前7~10 d皮下注射0.1 mg醋酸曲普瑞林注射液,隔日注射1次,连续3次,后每周1次,直至化疗结束。C组为中西医结合治疗组,在B组治疗基础上,在开始化疗的同时进行中药(育肾养血抑瘤方)的介入治疗。结果:三组化疗后引起的月经变化有明显差异性(P0.05)。C组化疗后出现闭经时间长于A组和B组(P0.01)。C组的月经恢复时间短于A组和B组(P0.05)。三组化疗后引起的更年期症状有明显相关性(P0.05)。结论:育肾养血抑瘤方结合Gn RH-a对早期乳腺癌妇女化疗后卵巢功能进行了保护,可延长化疗引起闭经的出现时间,最快地恢复化疗引起的闭经,同时提高药物使用的安全性。     

中药人工周期治疗多囊卵巢综合征的临床观察

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是妇科内分泌临床常见的疾病，约占育龄妇女的5—10％。临床表现为表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等，多伴血雄激素、雌激素、促性腺激素、泌乳素的改变及代谢异常，超声下多有卵巢的多囊改变。目前治疗上尚无根治的方法，治疗效果多不理想。本文采用中药人工周期疗法，探索对PCOS的中医药治疗，报道如下：     

多囊卵巢综合征并不孕50例治疗分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）并不孕患者的有效治疗方法。方法：对50例PCOS并不孕患者,采用了减轻体重、抗雄激素治疗和克罗米酚诱发排卵等综合治疗措施并随访妊娠率。结果：50例患者中47例有成熟卵泡发育,妊娠38例,已分娩30例,8例正在妊娠中,均未发生感染及异位妊娠等并发症。结论：对于PCOS并不孕患者应全面检查、评估不育因素,体重减轻后首选克罗米酚进行治疗,对于仍不能获得妊娠者,应根据患者的情况制定个体化治疗方案。     

螺内脂治疗雄激素升高的多囊卵巢综合征58例分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的内分泌失调性疾病,主要引起无排卵性不孕.一线促排卵药克罗米酚(CC)有一定疗效,但对伴有雄激素升高的患者疗效较差.作者观察用螺内脂(安体舒通)联合CC治疗雄激素升高的PCOS患者的疗效,总结如下.     

妈富隆治疗多囊卵巢综合征30例疗效观察

我们于1999-03～2000-12应用妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)30例,疗效较好,总结如下. 1对象和方法 1.1对象在我院妇科内分泌不孕症门诊就诊的PCOS30例,年龄18～34岁,未婚1例,已婚29例.30例患者中主诉为不孕者28例(93%),功血合并不孕者1例(3.3%),功血者1例(3.3%).     

治从补肾健脾、理气化瘀合并克罗米芬治疗PCOS不孕疗效分析

2003-01- 2010-12本院采用中药补肾健脾、理气化瘀合并西药克罗米芬(CC)促排卵治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)不孕,取得显著效果,现汇报如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本资料86例患者,均符合PCOS诊断标准.年龄21-41岁,不孕2-10 a.     

多囊卵巢综合征合并先兆流产102例中医证型及治疗分析

目的:通过回顾性分析102例多囊卵巢综合征(PCOS)合并先兆流产患者的住院病历,初步总结PCOS合并先兆流产的中医证型分布及中药运用特征,为临床早期保胎治疗提供参考依据。方法:通过对成都中医药大学附属医院妇科2013年1月~2015年6月期间102例PCOS合并先兆流产住院患者的病例进行回顾性分析,建立相应数据库,采用Excel软件和SPSS17.0统计软件,运用频数分析、聚类分析等统计学方法,研究PCOS合并先兆流产中医辨证分型的分布及中药运用的特点。结果:PCOS合并先兆流产患者中,中医辨证分型以脾肾两虚型为主;采用寿胎异功散加减,同时配合西药治疗PCOS合并先兆流产者疗效显著。     

Hcy与PCOS血管病变及胰岛素抵抗研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的妇科内分泌疾病之一, PCOS临床特点有：月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、卵巢增大呈多囊性改变.远期并发症：心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌等.随着环境污染的日渐加重及生活方式改变,近年来PCOS发病率呈越来越高的趋势,约为5%～10%.PCOS与高血压和2型糖尿病的发病密切相关,超过30%的非肥胖和75%的肥胖妇女有高胰岛素血症与PCOS[1].     

三种药物对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床效果观察

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是无排卵性不孕的主要原因之一,是临床上最常见的妇科内分泌疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征[1],是女性最常见的生殖功能障碍性疾病,发生率占生育年龄妇女的5%～10%[2],在不孕症中PCOS的发病率占25%～30%[3],PCOS所致的不排卵是临床较常见的引起女性不孕的原因.     

外周血miR-21-5p表达对多囊卵巢综合征不孕患者人工授精结局的预测价值

目的 研究外周血miR-21-5p表达对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者人工授精(IUI)结局的预测价值.方法 选择2017年1月至2019年12月期间在本院接受IUI的178例PCOS不孕患者作为PCOS组,同期体检的102例月经周期正常且已婚已育女性作为对照组,检测外周血miR-21-5p的表达水平,判断PCOS...     

多囊卵巢综合征与不孕症

目的:提高临床对多囊卵巢综合征(PCOS)的进一步了解.方法:综合分析近年文献报道的PCOS的临床表现、诊断及治疗.结果:PCOS是一组临床表现为月经稀发或闭经、多毛、肥胖、不孕和卵巢囊性增大的综合征.发病率占育龄妇女的5%～10%,占无排卵性不孕的70%～80%,诊断主要依据2003年欧洲人类生殖和胚胎学会与美国生殖医学会鹿特丹专家会推荐的标准,临床主要围绕不孕进行综合治疗.结论:PCOS是育龄期妇女常见内分泌疾病,也是导致不孕的重要原因之一.     

妇科内分泌学研究进展

正妇科内分泌学是研究女性一生从小到老、有关下丘脑-垂体-卵巢轴各种生殖内分泌疾患的一门相对年轻而发展迅速的学科,包括性发育异常、性早熟、异常子宫出血、多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)、闭经、高泌乳素血症、不孕与不育,以及围绝经期和绝经后治疗等,其中辅助生殖技术是近年来发展迅猛的领域之一,其相关内容可独立成章,另行介绍。此次文献总览旨在梳理妇科内分泌代表性疾病的研究动态和进展。     

基于“血实宜决之”理论辨治多囊卵巢综合征不孕症经验总结

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是以卵泡发育障碍、雄激素分泌过多、胰岛素抵抗为特征的常见妇科内分泌代谢性疾病^[1],影响着6%～21%的育龄期女性^[2]。PCOS是不孕症的独立危险因素,与正常育龄期女性相比,PCOS患者发生排卵障碍性不孕的概率增加15倍^[3]。     

多囊卵巢综合征治疗过程中护理措施的探讨

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见内分泌疾病,在育龄妇女中的发病率为5%～10%[1]。此病以月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等为主要临床表现[2]。本文结合我院就诊病例总结出相关护理要点,现报道如下。1临床资料2007年9月～2008年11月,我校附属医院就诊的PCOS患者38例,年龄20～37岁,平均25.71岁。患者均因不孕来院就诊,临床表现为长期无排卵(月经失调或不孕);雄激素现象(多毛、颜面痤疮、声音低沉、喉结增大);代谢失调(肥胖或微胖)[3]。均经B超检查确诊。临床特点见表1。表138例PCOS患者的临床特点临床特征例数百分比(%)月经初潮异常2976.3月经初潮正常923.7     

腹腔镜下卵巢电灼打孔治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征 (PCOS)是妇科内分泌临床最常见的疾病 ,育龄妇女中的患病率 5 %～ 10 % ,闭经妇女中占 2 5 % ;其发病原因不清 ,目前尚无根治方法。我们采用电视腹腔镜下卵巢电灼打孔治疗 PCOS的不育对象 5 2例 ,收到了良好的效果 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 6两院不孕症门诊确诊为 PCOS,经克罗米芬治疗 3个周期仍无排卵的对象 5 2例。夫妻性生活正常 ,丈夫精液分析基本正常。无腹腔镜禁忌证。平均年龄 2 8.5岁 (2 4～ 36岁 ) ,不孕年限平均 4 .3a(2～ 8a) ,其中原发不孕 4 6例 (88.4 6 % ) ,继…     

连方教授“脾肾同治”在辅助生殖技术中的运用

介绍连方教授脾肾同治配合辅助生殖技术(ART)治疗不孕症的临床经验。针对多囊卵巢综合征不孕予二至天癸方合启宫丸加减治疗;子宫内膜异位症不孕者予祛瘀解毒方调理;高龄女性不孕者尤重经后三期辨证论治。临床施治,主张善用经方、活用药对。