隔盐灸联合温经穴位贴敷对老年癌症患者化疗诱导性周围神经病变的有效性探究

化疗诱导性周围神经病变(chemotherapy-in?duced peripheral neuropathy,CIPN)是一种由化疗药物直接导致周围神经系统损伤引起的神经毒性病变.老年癌症患者因病情影响,再加上年龄较大,机体功能减退,在化疗中更易出现CIPN[1].该病症主要表现为四肢麻木、疼痛、感觉异常严重等,不但...     

CAF与CAP方案在乳腺癌术前化疗方案选择中的差异

目的 :研究CAF方案及CAP方案对乳腺癌术前化疗的疗效及不良反应 ,并比较两方案在卵巢功能正常组及减退组中疗效的差异。方法 :初始的T2 -4N0 -2 M0 期的乳腺癌患者 ,分为CAF组及CAP组 ,每组中根据患者月经状况又分为卵巢功能正常组(月经正常 )及卵巢功能减退组 (开始出现月经紊乱及已绝经者 )分别观察两方案在两组中的疗效。同时观察两方案的不良反应。结果 :全组有效率为 73 8%,其中CAF组 70 3 %,CAP组 77 0 %,统计学处理无显著性差异 (P >0 0 1) ;卵巢功能正常组的有效率 ,CAP方案为 77 8%,CAF方案为 5 8 1%,统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,卵巢功能减退组的有效率 ,CAF为 84 2 %、CAP为 76 2 %,统计学处理无显著性差异 (P >0 0 1)。主要不良反应为轻中度白细胞下降、恶心呕吐、脱发、肝功能损害 ,两组比较 ,CAP方案的Ⅲ～Ⅳ恶心呕吐反应较CAF为多 ,(P <0 0 1)。其它不良反应两组相近。结论 :CAF及CAP方案均为乳腺癌术前化疗的有效方案 ;两方案不良反应较轻 ,均可耐受。在中青年患者中卵巢功能正常者 ,CAP方案的疗效优于CAF方案     

中药佳蓉片与雌激素在治疗妇科更年期综合征的应用

<正>更年期女性,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,促性腺激素分泌过多,导致植物神经紊乱,出现潮热、出汗、睡眠障碍等症状,称为更年期综合征[1]。我国应用中医药治疗更年期综合征历史悠长。佳蓉片为糖衣片,除去糖衣显棕褐色;气微香,味微苦、微辛,具有滋阴扶阳,补肾益精的功     

益气养阴汤治疗妇女更年期汗症疗效观察

更年期是女性生命活动中特定的一段历程,是卵巢功能退化直至生殖能力消失的过程。这一时期女性由于卵巢功能的减退,雌激素分泌减少,内分泌功能紊乱,出现阵发性潮热、出汗等症状,并常伴有胸闷、恶心、头痛、头晕、心悸等,其中汗症[1]最为常见,严重时可影响患者正常的生活和工作,缓解和治疗更年期汗症对于处于更年期的女性尤为重要。     

浅静脉留置针在肿瘤化疗中的应用

在肿瘤化疗过程中，对血管内膜刺激性较大的药物作静脉注射时，常可引起静脉炎或栓塞性静脉炎，化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏静脉外，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症，表现为轻度红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死，严重者甚至经久不愈，溃疡可深及肌腱、关节^[1]，保护静脉和预防药物外渗是一个难题，     

乳腺癌患者化疗对其卵巢功能及性功能的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。随着乳腺癌患者 5年生存率的提高 ,护士必须关注乳腺癌患者治疗后的生存质量问题。性问题一直是乳腺癌患者关注的重要方面。尽管导致乳腺癌患者性功能障碍有诸多因素 ,但研究表明全身辅助化疗后引起的卵巢功能障碍是性功能障碍的决定性因素。化疗对卵巢功能的影响　全身辅助化疗对卵巢功能的影响主要体现在卵泡数量减少和黄体功能丧失。化疗对卵巢的破坏程度与卵泡的结构破坏成正比。最近许多报道提示 ,使用联合化疗后 53%～ 89%的女性有卵巢功能丧失的危险 ,其中环磷酰胺对女性卵巢功能具有毁灭性的破坏作用…     

滕秀香教授补肾舒肝理脾法治疗系统性红斑狼疮致卵巢功能减退性疾病经验

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫性疾病,多发生于育龄期女性。SLE发病及治疗史常可导致患者卵巢储备功能受损,伴随卵巢功能减退性疾病——卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)发病^[1-3]:(1) SLE产生的多种卵巢靶向抗体影响至“下丘脑-垂体-卵巢轴”功能,可导致免疫性卵巢炎症和卵巢损害^[4-5];(2) SLE治疗药物多以糖皮质激素及免疫抑制剂如糖皮质激素、环磷酰胺、雷公藤为主,疗效确切,但多具有生殖毒性,可诱导卵泡细胞凋亡使卵泡闭锁^[6]。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤年轻患者保留生育功能手术后化疗对卵巢功能的影响

目的 探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤年轻患者行保留生育功能手术后化疗对卵巢功能的影响.方法 观察15例11～29岁施行保留生育功能手术并进行化疗的恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者化疗阶段至化疗结束后1年期间月经改变、血清性激素水平及卵巢窦卵泡(F0)数量.并比较化疗相关性停经(CRA)患者与同期相同年龄段切除一侧附件的良性肿瘤患者(对照组10例)的血清性激素水平及卵巢窦卵泡数量.结果 15例保留生育功能手术后化疗的患者13例(13/15,86.67%)出现以月经量减少为表现的月经异常,其中10例(10/15,66.67%)于化疗第4～6疗程出现化疗相关性停经:高促性腺激素,雌二醇(E2)、窦卵泡数量显著减低.并且随着化疗的进程,停经患者增加(r=1.000,P=0.01).患者一般在化疗结束后2～3个月可恢复月经.CRA患者化疗结束后6个月Fo为(3.8±1.04)个,血清促卵泡生成素(FSH)为(8.30±1.46)mU/ml,E2为(80.50±7.86)ng/L,Fo低于对照组,FSH、E2高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为:7.660、5.277、7.225、P<0.001、P<0.001、P<0.001).化疗结束后1年,CRA患者激素水平及卵巢储备[FSH=(5.59±0.52)mU/ml、LH=(5.25±0.84)mU/ml、E2=(56.50±5.13)ng/L、F0=(6.50±1.08)个1与对照组[FSH=(5.43±0.35)mU/ml、LH:(5.17±0.48)mU/ml、E2=(58.10±3.73)ng/L、F0=(6.60±0.97)个]相当(t值分别为:1.177、0.694、0.740、0.318;P>0.05、P>O.05、P>0.05;P>0.05).结论 化疗可致保留生育功能手术后的青春期及生育年龄患者卵巢功能损害.化疗所致的停经是可逆的,但恢复月经并不等于卵巢功能恢复正常,化疗对卵巢功能损害的影响可延续到化疗结束6个月后.时该患者在化疗期间应当考虑应用保护卵巢功能的药物.     

宫颈癌患者卵巢移位术后放射治疗对卵巢功能及内分泌功能的影响

宫颈癌盆腔放疗会破坏年轻患者卵巢功能,导致内分泌失调,更年期提前,甚至导致生育力丧失[1]。卵巢移位术为年轻宫颈癌患者保留卵巢功能提供了可能性。然而卵巢移位术存在术后并发症,如症状性卵巢囊肿、卵巢功能减退等,甚至恶性肿瘤转移复发等风险。     

海洛因对女性生殖系统损害的特征

目的通过生育年龄吸毒女性及自愿受检非吸毒正常女性,从下丘脑生殖轴、外周血女性相关激素水平及临床症状体征3个水平进行对比研究,以探讨长期使用海洛因对女性生殖系统的损害。方法填写调查表、对患者进行相关体检,抽血进行女性激素检测、阴道细胞涂片查雌激素影响程度或卵巢功能低下情况、妇科彩色B超测量子宫及其内膜和卵巢大小。结果吸毒组促性腺激素释放激素(GnRH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)明显低于正常组,而卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)相反明显高于正常组(P<0.01及<0.05);与正常组比,吸毒组阴道雌激素水平降低、而阴道pH值升高(P<0.05);皮下脂肪减少、子宫、子宫内膜、卵巢、乳房、脂肪、大阴唇等明显萎缩(P<0.05或P<0.01);另吸毒组多数显现月经紊乱、停经或闭经。结论长期使用海洛因可通过抑制生殖轴、抑制排卵及卵巢功能等途径,对女性生殖系统造成明显损害。长期吸毒可致卵巢功能减退甚至衰竭危险。     

芒硝外敷耳穴按压加腹部按摩防治癌症化疗患者便秘的护理

恶性肿瘤患者病程长，医疗费用高，多数患者易产生紧张焦虑情绪，这些应激反应可引起交感神经兴奋，出现胃肠蠕动减弱；大部分化疗药物可导致患者胃肠功能紊乱，化疗使用的止吐药物恩丹西酮及盐酸格拉斯琼为5一羟色胺阻滞剂，能抑制肠蠕动；患者接受化疗期间，卧床时间长，使胃肠蠕动减慢、食欲下降、摄入食物及水分减少，肠内容物不足以刺激正常蠕动；为了增加营养多进食高蛋白高脂肪低纤维素食物。以上多种原因导致患者大便干结、     

化疗药物外渗的相关因素及护理对策

化疗是肿瘤治疗的重要手段之一．化疗药物外渗是化疗过程中比较常见的局部并发症。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、疼痛及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节。本次研究对化疗的肿瘤病人进行相关调查,     

鲜姜蜂蜜汁联合托烷司琼预防化疗患者消化道反应的效果观察

化疗患者最常见的毒性反应是胃肠道反应,如食欲下降、恶心、呕吐等,呕吐严重者可引起患者水、电解质平衡紊乱及营养素缺失,同时更可导致患者精神恐惧影响后期的治疗.目前临床普遍使用5-HT3受体拮抗剂预防和治疗化疗药物,但仍有50%～70%的患者存在不同程度的恶心、呕吐反应.     

颈外静脉留置在化疗中的应用

静脉注射化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要给药途径之一，但由于大多数化疗药物为化学及生物碱制剂，反复、多次、大剂量静脉冲击化疗造成的机械刺激以及高浓度药物对局部的强烈刺激可导致给药静脉及邻近组织不同程度的损伤，其表现为：（1）管壁弹性下降；（2）静脉萎缩变化、管壁变薄、脆性增加；（3）皮肤沿静脉出现树叉形黑色斑；（4）长时间输液后，肢体水肿影响静脉循环，且显示不良”。虽然常规保护静脉方法对减轻静脉损伤起到一定作用，但效果不理想。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响分析

选取我院收治的88例卵巢囊肿患者为研究对象,均在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术。分别测定患者术前、术后1个月和术后6个月性激素水平与卵巢功能评分,统计术后1个月出现卵巢功能减退患者。结果术后1个月与术前相比,患者FSH、LH水平明显上升,E2水平明显下降,卵巢功能评分升高,差异显著(P0.01);术后6个月与术前比较,患者性激素水平与卵巢功能评分虽有变化,但无明显差异(P0.05)。88例患者中有41例(46.59%)出现卵巢功能减退,其余为正常,无卵巢功能衰竭病例。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术会一定程度降低卵巢功能,术中应注意对卵巢功能的保护,值得进一步研究。     

化疗致外周神经疾病的评估及测评工具的研究进展

<正>化疗致外周神经疾病(Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy,CIPN)是指使用抗肿瘤药物所致的外周神经功能紊乱所表现出来的一些症状与体征[1]。多种化疗药物可引起外周神经毒性症状,目前引起外周神经毒性的主要化疗药物有长春碱类、紫杉醇、铂类、氟尿嘧啶、硼替佐米和卡培他滨等[2]。Cersosimo[3]研究显示,顺铂致CIPN的发生率为57%~     

化疗药物静脉输注与静脉注射对病人影响的相关性研究

[目的]探讨化疗药物静脉输注与静脉注射对病人的影响,寻求较理想的临床用药方式。[方法]选择对血管具有强烈刺激性的化疗药物丝裂霉素为代表药物,分别采用静脉输注(实验组)和手工静脉注射(对照组)给药,用药时间均为15min。48h后分别观察静脉穿刺部位皮肤改变程度,有无静脉炎表现及疼痛程度。[结果]实验组静脉炎发生率及疼痛程度明显低于对照组。[结论]静脉输注化疗药物能保证恒速衡压,可有效保护血管,减少静脉炎的发生,减轻病人的痛苦。     

化疗患者静脉系统保护的进展

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.在实施化疗中,化疗药物的强刺激性和毒性、pH值及渗透压的改变,易导致化学性静脉炎;化疗的多疗程、长时间及反复静脉穿刺,可导致机械性静脉炎;化疗药物的渗漏可引起周围组织炎症坏死,使静脉通道建立困难.如何系统保护静脉通道已成为护理界关注的重要课题之一,现报道如下.     

卵巢组织移植技术的研究进展

各种针对肿瘤的化疗和放疗严重危害了女性的生育能力,导致卵巢功能的提早衰竭。在乳腺癌化疗的女性中,约68%的患者在治疗后会面临卵巢功能提早衰竭的危险。在放疗的过程中,人卵母细胞对放疗的半数致死量(LD50)<2Gy,腹内肿瘤的盆腔放疗剂量范围是25～50Gy,此剂量可立即引发卵巢衰竭而导致绝育[1-2]。随着以妇女绝育为代     

浅静脉留置针在肿瘤化疗中的应用

在肿瘤化疗过程中,对血管内膜刺激性较大的药物作静脉注射时,常可引起静脉炎或栓塞性静脉炎,化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏静脉外,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为轻度红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱、关节[1], 保护静脉和预防药物外渗是一个难题,一般主张从中心静脉给药,但肿瘤患者治疗周期长、费用高、预后差,经济因素不得不考虑.近年来,泰州市人民医院在化疗过程中采用浅静脉留置针非留置应用,取得满意的效果.