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1.
目的:探讨右美托咪定滴鼻联合咪达唑仑在危重患儿急诊转运中的应用。方法:选取2021年1月—2022年5月广西壮族自治区妇幼保健院急诊转运的120例患儿。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。两组均进行急诊转运,转运途中根据患儿基础疾病及病情做程序化镇静处理,对照组给予咪达唑仑注射液,观察组在对照组基础上给予盐酸右美托咪定注射液滴鼻。比较两组镇静效果,给药前、给药15 min、30 min后的生命体征,最低心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱合度(SpO2)发生时间、持续时间。结果:观察组镇静起效时间、达到目标镇静效果时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。给药15 min、30 min后,两组HR、SBP、DBP、SpO2均降低,但观察组HR、SBP、DBP、SpO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组最低HR、SBP、DBP、SpO2发生时间均早于对照组,持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论...  相似文献   

2.
目的:比较环泊酚与丙泊酚在临床药效动力学特性上的差异。方法:将2021年7—10月于攀枝花学院附属医院拟行上肢远端骨折内固定术的80例患者随机分为环泊酚组和丙泊酚组,各40例。两组患者完成超声引导下臂丛神经阻滞后,分别静脉泵注2 mg/kg丙泊酚及0.4 mg/kg环泊酚,1 min泵完。记录并比较两组给药前(T0)及开始泵注药物后1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、4 min(T4)、5 min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS);观察两组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间;此外,比较两组注射痛评分及不良反应发生情况。结果:两组组内不同时间MAP、HR、SpO2及BIS比较,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T1、T2、T3、T4...  相似文献   

3.
目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因在臂丛神经阻滞中的效果分析。方法:选取武汉中西医结合骨科医院2019年8月—2022年4月就诊的150例上肢骨折患者,随机分为对照组(罗哌卡因麻醉)和观察组(右美托咪定+罗哌卡因麻醉),每组各75例。对比两组患者麻醉效果、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组麻醉起效时间(6.62±0.75 min vs 7.89±0.86min)及完全阻滞时间(8.76±0.92 min vs 10.81±1.52 min)均明显缩短,且镇痛维持时间延长(615.67±70.13 min vs 558.39±60.06 min)(均P<0.05)。手术开始后30 min(T2)和手术结束时(T3),观察组患者的心率(HR)和平均动脉压(MAP)均明显低于对照组(均P<0.05)。两组患者术中不同时刻血氧饱和度(SpO2)水平无明显差异(均P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,观察组明显低于对照组(12.00%vs 29.33%, P<0.05)。结论:右美托咪定复合低浓度罗哌卡因在臂丛神经阻滞中效...  相似文献   

4.
目的:研究和分析ICU有创机械通气患者采用苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼的镇静效果。方法:将2020年5月—2022年12月在龙岩人民医院ICU进行有创机械通气治疗的100例患者通过随机数表法分为两组,对照组采用咪达唑仑联合舒芬太尼,观察组采用苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼。对比两组镇静前及给药后Richmond躁动-镇静评分(RASS),麻醉前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)及动脉血氧饱和度(SpO2)变化情况,以及机械通气时间、停药睁眼时间、定向力恢复时间、ICU住院时间、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC%)与最大呼气峰值流速(PEF)及不良事件发生情况。结果:两组镇静前(T0)RASS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组给药后30 min(T1)、给药后4 h(T2)、给药后12 h(T3)及给药后24 h(T4)RASS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉后1 min、3 min、10 min、20 min、30 min H...  相似文献   

5.
目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因肋间神经阻滞在乳癌手术中应用的效果,探讨乳癌手术更好的麻醉方案。方法选择我院接受乳癌改良根治术的择期手术患者90例,采用随机数字法分为对照组(A组)、罗哌卡因组(B组)、罗哌卡因+舒芬太尼组(C组)。A组直接行全身麻醉诱导;B组先行超声引导下0.375%罗哌卡因20 ml肋间神经阻滞,再行全身麻醉诱导;C组先行超声引导下0.375%罗哌卡因和舒芬太尼10μg混合液20 ml肋间神经阻滞,再行全身麻醉诱导。每组30例。记录手术过程中不同时段心率、血压、静脉用舒芬太尼总量,术后苏醒时间、术后不同时段VAS评分及不良反应情况。结果与A组比较,B组、C组术中舒芬太尼用量减少,在切皮、术中及拔喉罩时MAP、HR降低,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间缩短,术后2 h、4 h、24 h VAS评分减小,并发症发生率降低(P0.05);与B组比较,C组术中舒芬太尼用量减少,在切皮、术中及拔喉罩时MAP、HR降低,术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间缩短,术后4 h、24h VAS评分减小(P0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因肋间神经阻滞增强乳癌手术全身麻醉效果,减少全麻药用量,缩短麻醉苏醒时间,且术后镇痛效果强、作用持续时间长,不良反应少。  相似文献   

6.
目的:探讨右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)镇静镇痛效果及血流动力学影响。方法:采用随机数表法,将2019年1月—2021年12月在南京市高淳中医院行上肢手术治疗的120例患者分为D组和C组,各60例。两组均在超声引导下给予1%利多卡因+0.25%罗哌卡因行BPB。D组先静脉泵注右美托咪定1μg/kg,之后给予0.4μg/(kg·h)维持至手术结束前15 min;C组同时间内给予等体积生理盐水泵注。比较两组入室(T0)、阻滞后10 min(T1)、阻滞后30 min(T2)、开展手术后30 min(T3)、手术结束即刻(T4)各个时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、呼吸频率(RR)]及Ramsay镇静评分(RSS);于T0、T4时间点比较两组应激激素[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平变化,并比较两组镇痛...  相似文献   

7.
目的探究咪达唑仑联合右美托咪定对ICU术后机械通气患者镇静效果的影响。方法将2013年6月至2015年6月本院治疗的160例术后转入的ICU机械通气患者随机分为观察组与对照组。观察组患者先微量静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg/kg持续10分钟后,再静脉泵入咪达唑仑0.08mg/(kg·h)、右美托咪定0.2μg/(kg·h)、48 ml 0.7%生理盐水维持;对照组患者给予0.06 mg/kg咪达唑仑负荷剂量,然后静脉泵入咪达唑仑0.08~0.10 mg/(kg·h)及等量生理盐水维持。比较两组患者苏醒时间、拔管时间、镇静效果及镇静期间不良反应发生情况。结果两组患者镇静后30分钟心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)及脑电双频指数(BIS)均明显降低(P<0.05),脉搏血氧饱和度(Sp O_2)及收缩压(SBP)无明显变化(P>0.05)。镇静后30分钟观察组患者HR、MAP均高于对照组(P<0.05)。观察组患者结束镇静后呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患者总不良反应发生率为8.75%,对照组为36.25%,比较差异具有显著性(P<0.01)。结论咪达唑仑联合右美托咪定对患者的镇静过程中循环系统影响小,可使患者的呼吸稳定,减少机械通气时间,不良反应发生率低。  相似文献   

8.
目的:比较用不同剂量的瑞马唑仑对接受全身麻醉(全麻)下腹部手术的老年患者进行麻醉诱导的效果及安全性.方法:将58例接受全麻下腹部手术的老年患者随机分为对照组和观察组.术中分别采用高剂量和低剂量的瑞马唑仑对对照组患者与观察组患者进行麻醉诱导,然后比较两组患者术中不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数...  相似文献   

9.
目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果。方法:选择2021年10月—2023年6月于滨州市人民医院60例拟行无痛肠镜下黏膜剥离术的患者,采用随机数表法分为A组、B组和C组,各20例。三组均静脉予甲苯磺酸瑞马唑仑,A组给予艾司氯胺酮静脉注射,B组给予瑞芬太尼静推,C组给予同等量的0.9%氯化钠溶液。比较三组的准备时间、苏醒时间、完全清醒时间;比较三组麻醉前5 min(T0)、进镜时(T1)、标记肿瘤边缘时(T2)、黏膜下切除肿瘤时(T3)、术毕时(T4)的血流动力学指标(心率、平均动脉压),以及术后1 h(T5),术后3 h(T6)、术后6 h(T7)的视觉模拟评分法(VAS)评分,比较三组住院期间不良反应发生情况。结果:三组准备时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组完全清醒时间、苏醒时间短于B组、C组,且B组苏醒时间、完全清醒时间短于C组,差异有统计学意义(P&...  相似文献   

10.
目的 观察丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法 选取择期行宫腔镜手术的患者90例,分为舒芬太尼联合丙泊酚组(A组)和艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚组(B组)。记录患者麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和术毕清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);记录丙泊酚用量、手术时间、术后苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,以及围术期不良事件的发生情况。结果 与A组相比,B组患者T1、T2、T3、T4时MAP显著升高(F=19.121~32.681,P<0.05);B组患者T1、T2时SpO2、HR显著升高(F=6.868~18.551,P<0.05);B组患者术中丙泊酚用量显著减少,术后苏醒时间明显缩短,术后Ramsay镇静评分显著降低(W=1 453.000,t=6.059、3.321,P<0.05);B组患者呼吸抑制、体动反应、低血压和窦性心动过缓发生构成比及呼吸抑制程度显著降低(χ  相似文献   

11.
目的比较右美托咪定与咪达唑仑局麻下乳房肿块切除手术中麻醉性监护效果。方法选择50例局麻下择期乳房肿块切除术的患者按随机数字表法分为咪达唑仑组(M组)和右美托咪啶组(D组)。分析各时间点两组MAP、HR、SpO_2、OAA/S评分。结果 T_1、T_2,T_3时间点两组MAP明显低于T0(P0.05)。D组用药后T_1、T_2,T_3的HR明显慢于T0(P0.05),且慢于M组相同时间点(P0.05)。两组OAA/S评分均较前降低(P0.05),D组用药后T_1、T_2时间点OAA/S评分均高于M组(P0.05)。结论相比咪达唑仑,右美托咪定心率降低更为显著,但镇静效果更好。  相似文献   

12.
目的:探究鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法:选择2019年3月—2022年12月在泉州东南医院进行无痛胃镜诊治的100例鼾症患者作为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组接受普通鼻导管供氧,观察组接受鼻咽通气管+普通鼻导管供氧,比较两组检查时间、清醒时间,给氧前(T0)、麻醉后(T1)、镜检1 min(T2)、镜检2 min(T3)膈肌呼吸运动振幅、经皮血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)],不良反应发生情况及患者、镜检医师满意度评分。结果:观察组检查时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0,两组SpO2、HR、MAP、膈肌呼吸运动振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3,两组SpO2、膈肌呼吸运动振幅低于T0  相似文献   

13.
目的观察右美托咪定复合罗哌卡因骶管麻醉在小儿手术中的应用。方法选取2014年1月~2014年12月我院收治60例患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组麻醉采用0.25%罗哌卡因,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因。结果观察组阻滞起效快于对照组,且苏醒时间更长,术后躁动发生率低,差异均符合统计学意义(P0.05),观察组患儿术后4 h、8 h、12 h的改良面部评分法(FLACC)评分低于对照组,且Ramsay镇静评分高于对照组,镇痛镇静效果更好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因在小儿骶管麻醉中应用效果较好,能有效提高镇痛效果,延长神经阻滞时间,起效更快,降低患儿术后躁动发生率。  相似文献   

14.
目的:探讨右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚对腔镜下甲状腺手术的影响。方法:选择2021年1月-2022年4月于江苏省江原医院进行腔镜下甲状腺手术治疗的122例患者,依照其入院先后顺序分为对照组和观察组,各61例。对照组给予瑞芬太尼和丙泊酚麻醉,观察组给予右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉。比较两组不同时间点生命体征、脑电双频指数(BIS)值、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、气管导管拔除后镇静评分、气管插管时及拔管时呛咳发生情况,以及苏醒期躁动情况。结果:两组麻醉诱导前(T0)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值及自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管时(T1)、气管插管10 min(T2)、甲状腺切除时(T3)、气管导管拔除时(T4)观察组的HR、MAP、BIS值均低于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒时间和拔管时间均晚于对照组(P<0.05)。气管插管时及拔管时观察组的呛咳发生率与呛咳评分均低于对照组(P<0....  相似文献   

15.
目的:探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)联合罗哌卡因(Ropivacaine,ROP)臂丛神经阻滞对断指再植(replantation of amputated finger)术患者的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月南平市人民医院197例断指再植术患者。按照随机数字表法将其分为对照组(n=98)和试验组(n=99)。对照组给予ROP臂丛神经阻滞。在上述麻醉基础上,试验组加用DEX。比较两组入室前及术后24 h血流动力学指标、应激指标及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF),镇静评分及疼痛,围手术期指标及不良反应。结果:两组入室前及术后24 h 血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后24 h 超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、bFGF水平均高于对照组,丙二...  相似文献   

16.
孙磊 《中外医学研究》2023,(33):113-117
目的:分析全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果。方法:选取2021年4月—2022年4月在建瓯市立医院治疗的80例直肠癌患者。按照随机分组原则,将其分为两组,各40例。两组均接受腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组应用全身麻醉方案,在此基础上,观察组联合硬膜外麻醉方案。比较两组的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]指标、氧合指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)]、麻醉恢复情况、麻醉药物剂量及不良反应发生情况。结果:入室后(T0)、气管插管后10 min(T1)、关气腹10 min(T3),两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),T0,两组PaO2、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹建立1 h(T2)、拔管时(T4),观察组HR、MAP均低于对照组,PaO2、Sp...  相似文献   

17.
目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定经超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在肩周关节松解术中的应用。方法选择本院2013年5月至2016年5月在超声引导锁骨上臂丛神经阻滞下行双侧肩关节松解术的60例患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为A、B、C三组,每组各20例。A组患者给予罗哌卡因阻滞,B组患者给予含右美托咪定的罗哌卡因阻滞,C组患者在罗哌卡因阻滞的同时静脉注射右美托咪定。比较各组患者臂丛神经阻滞情况、术中生命体征及术后镇痛情况。结果三组患者臂丛神经感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间比较均无显著差异(P>0.05),但三组患者感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间比较均有显著差异(P<0.05),且B组患者阻滞持续时间最长。A组和B组患者麻醉前(T_1)、阻滞后10分钟(T_2)、手术开始即刻(T_3)、术毕(T_4)4个时间点的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)比较均无显著差异(P>0.05);T_2和T3时间点,C组患者HR和MAP较T_1时间点均显著降低,且显著低于同期A组和B组水平(P<0.05)。三组患者上述4个时间点血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_2)比较均无显著差异(P>0.05)。三组患者术后镇痛持续时间和术后镇痛药物使用率比较均具有显著差异(P<0.05),B组患者镇痛时间最长、术后镇痛药物使用率最低。结论在超声引导锁骨上臂丛神经阻滞下应用罗哌卡因复合右美托咪定,能够有效延长感觉阻滞时间、运动阻滞持续时间及术后镇痛持续时间,降低术后镇痛药物使用率,且对患者的血压和心率影响较小。  相似文献   

18.
目的分析罗哌卡因联合右美托咪定在术终乳腺癌切口局部浸润镇痛中的临床应用效果。方法选取2014年3月至2019年3月于合肥市第二人民医院行择期乳腺癌手术的74例患者为研究对象。采用随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各37例,缝皮结束时,给予对照组患者罗哌卡因切口局部浸润镇痛,给予观察组患者罗哌卡因联合右美托咪定切口局部浸润镇痛。使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Ramsay评分和布鲁格曼舒适量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评估两组患者术后不同时间点镇痛、镇静和舒适状态,比较两组患者苏醒时间、拔管时间、排气时间、补充镇痛率、镇痛泵按压次数和不良反应发生率。结果观察组患者术后排气时间和离床活动时间均显著早于对照组(均P<0.05),术后24 h补充镇痛率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后4 h、8 h VAS评分均显著高于本组术后2 h(均P<0.05),Ramsay评分和BCS评分均显著低于本组术后2 h(均P<0.05);术后24 h,两组患者VAS评分均显著低于本组术后2 h(均P<0.05),Ramsay评分均显著高于本组术后2 h(均P<0.05);观察组患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05),BCS评分均显著高于同期对照组(均P<0.05),术后2 h、4 h、8 h Ramsay评分均显著高于同期对照组(均P<0.05)。观察组患者术后8~12 h、12~24 h镇痛泵按压次数均显著少于对照组(均P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合右美托咪定在术终行乳腺癌切口局部浸润镇痛,能够提高镇痛、镇静效果,改善患者术后舒适度。  相似文献   

19.
目的:探讨右美托咪定和丙泊酚在老年患者经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)术中的辅助镇静效果及安全性。方法:选取2020年1月—2021年1月清流县总医院进行PVP术的老年患者220例作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组:观察组(n=110)、对照组(n=110),其中对照组实施丙泊酚进行麻醉,观察组则采取右美托咪定麻醉,对比两组麻醉前(T1)、麻醉后3 min(T2)、麻醉后5 min(T3)、手术后10 min(T4)、手术后20 min(T5)及术毕(T6)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分法(Ramsay sedation scale,RSS)评分,统计两组并发症发生率。结果:T2~T6时,两...  相似文献   

20.
目的:探讨全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌平面(TAP)神经阻滞用于腹腔镜手术中的价值。方法:回顾性分析2022年1-6月广东省水电医院麻醉科收治的150例腹腔镜手术患者的临床资料,根据不同的麻醉方案分两组,对照组75例行全身麻醉,观察组75例行全身麻醉复合罗哌卡因TAP神经阻滞。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒质量、血流动力学指标、应激反应指标、炎症因子及不良反应发生率。结果:观察组术后各时段VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组睁眼、拔管、自主呼吸及定向力恢复时间均早于照组(P<0.05)。两组术前(T1)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切皮时(T2)~术毕时(T4)各指标水平均高于对照组(P<0.05)。术前两组皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、24 h时观察组Cor水平高于对照组,E水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组肿瘤坏死...  相似文献   

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