新生儿高胆红素血症影响因素分析

目的 从地区因素、胎儿和孕母三个方面探讨不同基本情况新生儿高胆红素血症发生的差异,为临床防治提供依据。方法 使用修订问卷,分层整群随机抽样的方法调查全国14市的14家三甲医院2012-2014年间出生的16 766名新生儿,收集信息包括:新生儿和孕母基本情况、生产过程及危险症、临床检查及主要生化指标(胆红素含量)等。卡方(或卡方分割)的方法分析不同情况新生儿疾病发生率的差异,并两两比较全国7个地区发生率的差异。结果 胎儿性别、胎龄、出生体重孕妇分娩方式、孕产史、是否胎膜早破、生后1 min内Apgar评分、首次胎便时间对疾病发生影响显著(P<0.05);中国华东>西南>东北、西南>西北、东北>华中,发病率两两比较差异有统计学意义(P<0.01);多因素回归分析,影响大小依次为:胎膜早破EXP(B)=1.15、胎儿性别EXP(B)=1.12、孕妇产史EXP(B)=0.89、出生地区EXP(B)=0.79、分娩方式EXP(B)=0.54。结论 新生儿高胆红素血症的发生存在地域特征,从胎儿和孕妇基本情况能预测该疾病的发生风险。     

新生儿高胆红素血症影响因素分析

目的 分析新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia, NHB)的主要影响因素, 为防控提供临床依据。方法 选取2010年10月-2011年10月在丹阳市人民医院儿科住院治疗的NHB患儿共计147例作为病例组, 选取同时期在本院分娩的正常婴幼儿122例作为对照组。通过查阅新生儿出生记录、住院病例和现场询问获得以下调查内容, 包括产妇一般情况、孕期一般情况、产妇分娩情况、新生儿生长发育情况、临床观察指标、父亲一般情况等。应用非条件多因素二分类Logistic回归分析筛选新生儿高胆红素血症的主要影响的因素。结果 病例组和对照组中男女性别比例、日龄等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。低出生体重、剖宫产、母乳缺乏、胎粪吸入综合症、高龄初产、妊娠高血压、感染、胎儿窒息、宫内窘迫是引起NHB的独立高危因素。结论 应加强对高龄初产、剖宫产、胎粪吸入综合症和感染等围产危险因素患儿的监护, 积极喂养并及时监测和干预血清胆红素水平, 达到预防和控制NHB的目的。     

新生儿高胆红素血症围产高危因素分析

【目的】分析围产因素对新生儿高胆红素血症的影响，为临床早期防治及预后判断提供参考依据。【方法】对230例新生儿高胆红素血症作回顾性临床分析。【结果】相关围产因素进行Logistic回归分析表明：胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、胎龄、剖宫产、出生后头3d体重下降明显、母乳缺乏已成为新生儿高胆红素血症的主要危险因素。【结论】加强围生期保健，避免早产、早破水、宫内窘迫，恰当掌握剖宫产指征，并对高危儿娩出后进行胆红素监测，对早防早治有重要意义。     

基于分位数回归的大病医疗住院费用影响因素分析

目的 分析大病医疗住院费用的构成,探索相关影响因素,提供针对性的政策建议.方法 利用江苏扬州市某三级医院2016—2019年住院医疗费用数据,采用Stata 16软件对住院医疗费用构成情况进行分析.在单因素分析的基础上,构建住院医疗费用的分位数回归模型.结果 人均大病医疗住院费用为34860元,4年间药费占比下降了8....     

新生儿高胆红素血症的危险因素分析

目的：探讨新生儿发生高胆红素血症的相关危险因素。方法选择2013年6月-2013年12月间我院产科分娩和收住的580例活产新生儿按是否发生发生高胆红素血症分为观察组（发生高胆红素血症）和对照组（未发生高胆红素血症）,对相关危险因素进行多元回归分析。结果发生高胆红素血症者103例,占17.8%,无高胆红素血症者477例,占82.2%,观察组在胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、开始喂奶时间、母亲年龄、妊娠合并症等方面与对照组相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;经多元回归分析显示,新生儿高胆红素血症的发生与胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、妊娠合并症具有相关性。结论新生儿高胆红素血症的发生受多种因素影响,需加强围产期管理及评估,对具有高危因素的新生儿进行重点监测,以降低新生儿高胆红素血症发生、减少对新生儿的危害。     

200例新生儿高胆红素血症临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的相关病因。方法对200例高胆红素血症的发病相关因素进行回顾性分析。结果200例中，母乳性黄疸73例，多因素混和50例，围产因素42例，感染因素23例，原因不明10例。治愈189例，未愈11例。结论在非感染性黄疸中，母乳性黄疸已排居首位。对具有高胆红素血症致病因素的新生儿及早寻找病因、早期干预尤为重要。     

新生儿高胆红素血症112例病因分析

目的探讨本地新生儿高胆红素血症发生的主要病因，为干预和治疗提供依据。方法对我院2006年2月至2009年9月收治的ll2例新生儿高胆红素血症患儿病因进行统计分析。结果围生期因素52例（46．4％），母乳性黄疸32例（28．5％），感染因素14例（12．5％），血液系统因素12例（10．7％），其他因素主要是考虑先天性消化道畸形2例（1．7％）。结论做好围生期保健，提高产科质量，预防感染，减少或避免孕期及产时并发症的发生，正确指导母乳喂养是降低新生儿高胆红素血症的关键。     

新生儿高间接胆红素血症168例病因分析

目的 明确新生儿高间接胆红素血症的病因特点。方法 对1999年1月－2001年12月收治的新生儿高间接胆红素血症168例的临床资料，如血清胆红素、血清间接胆红素、肝功能、部分病例查甲胎蛋白（AFP）、谷胺酰转肽酶（γ－GT）、葡萄糖六磷酸脱氢酶（G－6PD）活性测定及细菌培养等进行统计分析。结果 新生儿高间接胆红素主要病因为感染占51．1％，围产糖素占18．4％，母乳性黄疸占27．8％，浴血因素占10．7％，原因不明为．7％。结论 要降低新生儿高胆红素血症发病率，做好新生儿护理、围产期保健管理、加强各级医院产科质量和健康教育工作十分重要。     

基于分位数回归和随机森林的老年伤害患者住院费用影响因素分析

目的 了解甘肃省65岁及以上老年伤害患者住院费用的影响因素,为有效开展老年人伤害干预和降低老年人伤害造成的直接经济疾病负担提供参考依据。方法 采用多阶段分层整群抽样,获取甘肃省2019年65岁及以上伤害住院患者住院费用及患者基线信息12 325条。采用SPSS 22.0、R 4.1.2软件进行Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验,并采用多重线性回归、分位数回归和随机森林算法对影响因素进行分析。结果 老年伤害患者次均住院总费用共计215 712 936.4元。患者平均住院费用为17 502.1元,其中人均耗材费用（6 911.9元）、人均药品费（4 155.1元）和人均治疗费（3 052.8元）为排名前3的费用类型,分别占39.49%、23.74%和17.44%。多重线性回归分析结果显示,年龄（β=0.027）、住院天数（β=0.391）、合并症数量（β=0.083）、性别（β=0.019）、是否手术（β=0.478）、机构类型（以综合医院为对照,中医院β=-0.105,妇幼保健院β=-0.034）和机构级别（以省级为对照,市级β=-0.279,区县级β...     

云浮市区新生儿高胆红素血症病因分析

目的了解云浮市区新生儿高胆红素血症的病因分布情况.方法对127例新生儿高胆红素血症患儿进行回顾性病因分析.结果围生因素占首位,为41.7%,其次为感染占32.5%,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷占10.3%,ABO血型溶血占6.8%,消化道畸形占3.3%,其它占5.4%.结论云浮市区新生儿高胆红素血症病因以围生因素为主,其次为感染因素,第三为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,其他因素占极少比例.     

新生儿高胆红素血症75例病因分析

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期最常见的病症之一,严重者可以并发核黄疸,而遗留神经系统永久性损害。近年来有报告即使是轻中度高胆亦可发生智力低下、听力损伤等后遗症。本文对本院1997年75例高胆进行分析总结。临床资料1．对象与诊断标准:75例均系我院1997年1     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析

目的对新生儿发生高胆红素血症的相关临床危险因素进行探讨。方法选取自2012年11月－2013年7月间我院收治的患有黄疸的新生儿共88例，以血清中的胆红素峰值3427mol／L为标准，分为两组，对两组新生儿的临床病因进行回顾分析。结果引起新生儿重症黄疸的最主要原因是感染，其次是围生期因素、早产因素、溶血等。两组患儿相对比发现，两组在临床危险因素中的围生期因素和早产因素中存在明显差异，P〈0.05。结论感染是常见引起新生儿重症黄疸的原因，另外围生期因素在临床引发黄疽中的地位提升，应作为未来新生儿黄疸的主要研究方向。     

160例新生儿高胆红素血症危险因素临床分析

目的探讨导致新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilimbinemia）的危险因素，以便提前预防NH。方法收集2010年6月-2013年6月入住我院160例新生儿高胆红素血症的基本资料，调查相关病例。结果160例新生儿患高胆红素血症主要原因有围生因素（是否有胎膜早破、羊水粪染、脐带绕颈现象、是否出现脐炎及其母亲生产年龄、胎次、妊娠期合并症、生产方式、喂养方式、是否使用催产素，镇静剂、手术时是否有室息缺氧情况）和新生儿溶血病（HDN）、感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PG）缺陷症、早发型母乳性黄疸（BMJ）。结论探讨NH的防护措施，如积极处理妊娠期及新生儿期的并发病，提高剖宫产手术质量，控制催产素、镇静剂的用量，倡导良好的喂养方式，均可以有效地减少高胆红素血症的发生。     

新生儿高胆红素血症74例临床分析

我院于1990年6月～1996年6月共收治各种原因住院的新生儿184例,其中74例为新生儿高胆红素血症(简称高胆),占同期住院新生儿总数的40.2％,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准按文献标准,以未结合胆红素升高为主。 1.2 一般资料 74例中足月儿67例,早产儿7例,其中男42例,女32例,有2例发生核黄疸。     

新生儿高间接胆红素血症127例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (以下称高胆 )是新生儿最常见的病症之一。常由感染、溶血、围产因素等引起。近年来 ,母乳喂养的提倡以及人们对母乳性黄疸认识的提高 ,母乳性黄疸的发生率有所增加。我们对 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月收治的 12 7例新生儿高胆进行了病因分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 69例 ,女5 8例 ,早产儿 15例 ,足月儿 10 8例 ,过期产儿 4例 ;黄疸出现最早时间为生后 10小时 ,最迟 8天 ;血清胆红素值为 2 0 5 .4～65 4.2 μｍｏｌ/Ｌ。1.2　诊断标准　根据 1995年全国新生儿黄疸专题研讨会提示 :生后 2 4小…     

新生儿高胆红素血症的相关因素分析

目的：探讨新生儿高红素血症的临床观察。方法将我院2013年1月-2014年1月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿治疗情况进行回顾分析。结果新生儿高胆红素的病因分别是围产因素12例（40%）,、感染因素9例（30%）、母乳性黄疸因素5例（16.7%）、新生儿溶血病因素4例（13.3%）。结论为了有效的降低新生儿高胆红素血症疾病的发病率,首先要对母乳的喂养进行正确的指导,提高围生期的保健,严格预防新生儿感染情况的发生,及时对发病患儿进行治疗,把预防和治疗工作作为新生儿高胆红素血症的治疗重点。     

新生儿不明原因高间接胆红素血症临床分析

目的：探讨不明原因高间接胆红素血症（高胆）的临床特点及其相关因素，方法：对我院1990－1999年收治的不明原因高胆足月新生儿316例进行回顾性分析。结果：不明原因高胆患儿占同期高胆住院患儿的20．5％（316／1539），男：女＝1．6：1，轻度占20．6％（65／316），中度占61．7％（195／316），重度占17．7％（56／316），重度组母O型血所占比例和母子血型不合发生率高于轻，中度组，中度组，差异有显著性（P＜0．05），重度组胆红素值降到正常时间及光疗时间明显长于其它2组，差异有显著性（P＜0．05），结论：母亲O型血型可能为新生儿高胆发生和发展的危险因素，轻度高胆组可能包含有生理性黄疸，重度组可能包括部分新生儿ABO血型不合溶血病。     

医药价格综合改革对住院费用影响分位数回归模型

目的运用分位数回归模型分析医药价格综合改革对住院费用及其结构的影响,评价改革成效并提出政策建议。方法以冠心病患者为例,采用整群抽样的方法,选取新疆某三甲医院2017年9月—2018年8月的病历数据1 905例为实验组,2016年9月—2017年8月的病历数据3 592例为对照组,采用非参数检验、分位数回归方法分析住院各项费用变化情况及其影响。结果 2组次均费用、自付费用、材料费用、药品费用等各项费用比较,差异均有统计学意义(P <0.05);分位数回归分析显示,时间变量除在自付费用的P₇₅分位点、药品费用P₂₅分位点和其他费用P₅₀分位点上无影响(P> 0.05)外,对其他费用P₂₅分位点及诊疗费用和护理费用各分位点均产生正性影响(P <0.05),而对其余各项费用各分位点均有负性影响(P <0.05)。保险类型除对药品、诊疗、检查和其他费用的P₂₅分位点无影响(P> 0.05)外,对其余分位点及各项费用各分位点均有正性影响(P <0.05)...     

新生儿高胆红素血症的病因及临床分析

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,由于新生儿胆红素代谢的特点,早期新生儿可出现生理性黄疸,若同时伴有任何高危因素,黄疸程度超过生理性范围时,称为高胆红素血症(简称高胆),而其中高间接胆红素血症并发胆红素脑病,可造成神经系统的永久性损害,因此,对新生儿高胆红素血症及时查明病因,并进行早期干预以达到降低高胆的病死率和致残率是很重要的。1 资料和方法1.1 资料 我院1995年收治新生儿498例,其中高胆患儿105例,占21.08％;2001年收治新生儿545例,高胆患儿126例,占23.12％;总231例高胆患儿中男129例,女102例,男女比例为1.26:1;足月儿182例,早产儿41例,过期产儿8例;自然分娩138例,剖宫产82例,产钳等其他异常分娩方式11例;