刘如秀教授运用“滋肾活血”法辨治冠状动脉粥样硬化经验

冠状动脉粥样硬化是冠心病的前期病变,属于中医学“胸痹”“心痛”范畴。刘如秀教授认为本病病位在心,累及于肾,以心阳不足为本,肾元亏虚为根,瘀血痰浊为标,强调心肾同治,运用滋肾活血法治疗冠状动脉粥样硬化临床疗效明显。     

颈动脉粥样硬化与冠心病

有研究表明颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化进展的病理学方面存在较密切的联系〔１,２〕。本研究旨在通过定量分析探讨颈动脉与冠状动脉硬化程度之间的关系。１　资料与方法１－１　研究对象：１９９７年４月至１９９８年１２月在我院住院并接受冠脉造影检查的５０例患者,男２６人,女２４人,年龄４０～８３岁,平均５８－６±９－７岁。经冠脉造影判定存在病变者纳入冠心病组３２例,平均年龄５６－４±９－０岁。余１８例为对照组,平均年龄为５８－１±１０－７岁。两组年龄无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。１－２　研究方法１－２－…     

颈动脉粥样硬化彩超检查回顾分析

颈动脉粥样硬化是引起脑血管疾病的重要因素。本文收集CT确诊为脑梗死后再经超声观察颈动脉内一中膜厚度变化情况。回顾分析脑缺血性疾病与颈动脉粥样硬化之间的关系。     

益气化痰活血法治疗高血压病合并颈动脉粥样硬化的效果观察

目的观察益气化痰活血法治疗高血压病合并颈动脉粥样硬化的临床效果。方法选取2013年1月至2016年2月虞城县人民医院收治的80例高血压病合并颈动脉粥样硬化患者,随机分为两组,各40例。对照组接受辛伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上使用益气化痰活血法治疗,对比两组治疗前后斑块数量、面积、易损斑块数量、颈内动脉血流动力学和血脂水平变化情况。结果观察组治疗后斑块数量、面积、易损斑块数量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后颈内动脉血流动力学指标和血脂水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气化痰活血法治疗高血压病合并颈动脉粥样硬化效果显著,可缓解患者临床症状,减少颈动脉斑块数量和面积,改善颈内动脉血流动力学,降低血脂水平,值得推广。     

颈动脉粥样硬化的研究进展

颈动脉粥样硬化作为脑血管疾病的重要原因之一 ,它对缺血性脑卒中病因学方面的重要意义在于它可能是脑栓子的一个重要来源以及其它对脑血流动力学的影响。而且无症状颈动脉狭窄被认为是脑血管疾病有力的致病因素。为防止脑血管疾病的进展 ,对颈动脉粥样硬化的检查、诊断与治疗是非常重要的。然而 ,在我国对脑血管病患者颈动脉粥样硬化的临床流行病学少见报道 ,卫华报道[1] 脑血管患者颈动脉粥样硬化的相关性研究。本文就近年来颈动脉粥样硬化的研究进展综述如下。1　颈动脉粥样硬化的危险因素　　动脉粥样硬化是一种全身慢性疾病 ,其病变主…     

冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性分析

目的对冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化之间的关系进行探讨。方法共收集患者246例,以冠状动脉造影的结果为依据将所有的患者分组,其中冠心病组176例,非冠心病组70例;将冠心病组患者再次分组,其中单支病变组69例,双支病变组56例,三支病变组51例,比较冠心病组及非冠心病组间及不同的冠状动脉病变支数的三组间的IMT、斑块积分及Gensini评分;分析冠状动脉病变支数与以上观察指标的相关性。结果冠心病组与非冠心病组比较具有较高的颈动脉IMT、斑块积分及Gensini评分(P<0.05);与单支病变组比较,双支病变组及三支病变组患者具有较高的颈动脉斑块发生率、颈动脉IMT、斑块积分及Gensini评分(P<0.05);冠状动脉病变支数与IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关,Gensini评分与IMT及颈动脉斑块积分呈显著正相关(P<0.05)。结论冠状动脉的粥样硬化程度随着患者的颈动脉粥样硬化程度的升高而加重,冠心病的严重程度可以通过超声检测反映出来。     

颈动脉粥样硬化的研究进展

心脑血管疾病是危害人类健康的严重疾病 ,动脉粥样硬化无疑是引起心脑血管疾病的首要原因。颈动脉位置表浅 ,已被证实可作为反映全身动脉粥样硬化情况的“窗口”。颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关 ,同时也是引起缺血性脑卒中的常见病因。因此对于颈动脉粥样硬化形成机制、危险因素、诊断及治疗的研究尤为重要。动脉粥样硬化是一种累及全身动脉血管 ,特别是弹力型动脉的非炎症性、退行性和增生性病变。动脉粥样硬化的形成主要与动脉血管内皮细胞和血管平滑肌细胞受到各种损伤有关。其一般过程包括 :1.血管内皮细胞损伤和局部单核细胞和 或血…     

脑梗死与颈动脉粥样硬化关系研究

目的：探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法：对88例脑梗死患者及50例性别、年龄相匹配的健康体检者行颈部血管彩色多普勒检查,比较两组间的颈动脉内-中膜厚度、斑块总积分以及颈动脉狭窄程度。结果：脑梗死组颈动脉内-中膜明显厚于对照组（P〈0.05）,脑梗死组斑块总积分（71.0%）明显高于对照组（37.2%）（P〈0.05）,颈动脉颅外段狭窄〉50%发生率（37.5%）显著高于健康对照组（10.0%）（P〈0.01）。结论：颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关,是脑梗死不可忽视的危险因素。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究

目的通过对颈动脉粥样硬化的检测及治疗,探讨其与脑梗死的相关性。方法以200例脑梗死组及200例非脑血管病组为研究对象,检测颈动脉内膜一中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄程度;将非脑血管病组有颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分成两组,一组用阿司匹林及辛伐他汀（治疗组）治疗,另一组单用阿司匹林（对照组）治疗,1年后复查颈部血管超声,对比治疗前后的颈动脉粥样硬化斑块的大小,同时观察1年中两组干预治疗的患者缺血性脑血管病的发生率,并进行比较。结果颈动脉斑块发生率在脑梗死组为70％,非脑血管病组为28％;颈动脉中重度狭窄发生率在脑梗死组22％,非脑血管病组为6％,脑梗死组颈动脉内膜一中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄发生率与非脑血管病组相比差异有显著性（P〈0．01;P〈0．01;P〈0．01）;经干预治疗后在治疗组中颈动脉粥样硬化斑块有不同程度的缩小,内部回声增强;对照组中粥样硬化斑块大小变化不明显;1年中治疗组中脑梗死的发生率为8．7％（2／23）,对照组为37．5％（9／24）,两组相比差异有显著性（P〈0．05）结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的发病关系密切,对其进行干预性治疗可减少脑梗死的发生。     

颈动脉粥样硬化彩超检查回顾分析

颈动脉粥样硬化是引起脑血管疾病的重要因素。本文收集CT确诊为脑梗死后再经超声观察颈动脉内-中膜厚度变化情况,回顾分析脑缺血性疾病与颈动脉粥样硬化之间的关系。     

139例冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系

利用颈动脉超声检查探讨颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化病变之间的关系。 一、对象与方法 1.研究对象:选择2000年3月～2002年3月住院拟诊为“冠心病”患者139例,其中男114例,女25例,年龄36～72岁,平均58.6岁,除外任何原因的脑梗死、出血性脑血管病、糖尿病、急性心肌梗死、高血压。     

从瘀毒互结论治颈动脉粥样硬化易损斑块

颈动脉粥样硬化易损斑块已被认为是引发缺血性脑卒中的独立危险因素,严重威胁人类健康。目前现代医学通过西药与手术治疗易损斑块有一定效果,但存在不良反应大、复发率高等问题。中医认为瘀、毒是导致动脉粥样硬化易损斑块形成的重要原因。该文通过梳理总结中医古籍中的“瘀”“毒”理论,并结合易损斑块的现代病理研究,认为“瘀”“毒”贯穿动脉粥样硬化疾病发展始终,“瘀毒互结”为易损斑块形成和发展的核心病机。早期外毒引动,浊瘀郁脉,伏毒渐生;中期热毒炽盛,毒损瘀破,“苛毒”流散;后期虚毒内生,腐瘀溃疡,积癥成瘀。“活血解毒”应为易损斑块的治疗大法,在疾病早、中、后期分别理气活血解毒、清热活血解毒、补气活血解毒,并列举方药,以期为颈动脉粥样硬化易损斑块的中医药防治提供新思路和新方案。     

颈动脉粥样硬化与心肌梗死的关系

目的:探讨颈动脉粥样硬化与心肌梗死的关系。方法:本文通过对40例心梗患者行颈动脉超声检查。结果:发现32例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成,发生率80%。颈动脉粥样硬化斑块好发于分叉处及颈内动脉起始处。结论:颈动脉超声检查可以为心梗患者提供各项有重要价值的指标,而且对无症状心梗及变异型心绞痛患者的检出和监测,以及早期采取有效的预防和治疗有十分重要的临床意义。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性临床研究

近年来,脑梗死发病率不断上升,且致残率高,给社会和家庭带来沉重负担.颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,本文旨在通过彩超探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。     

颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的:应用彩色多普勒超声分析冠心病患者颈动脉病变特点,探讨其与冠状动脉粥样硬化的相关性与临床意义。方法:选取76例<60岁住院患者,分两组:冠心病组40例,正常对照组36例。所有患者入院后均行冠状动脉造影检查,于冠状动脉造影前后一周内行颈动脉彩色多普勒检查,分别比较两组间、冠心病组内不同病变支数间颈动脉IMT、斑块积分、冠状动脉造影Gensini积分。结果:冠心病组颈动脉IMT、斑块积分、Gensini积分均明显高于正常对照组(P<0.05);冠心病2支病变组和3支病变组颈动脉IMT、斑块积分、Gensini积分明显高于单支病变组(P<0.05),Gensini积分与颈动脉IMT、斑块积分呈正相关性(P<0.05),冠状动脉病变支数与颈动脉IMT、斑块积分呈正相关性(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关,可间接反映冠状动脉粥样硬化程度。     

脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块间的关系

目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块好发部位、狭窄程度及与脑梗塞的关系.方法 对80例脑梗塞患者及正常对照组90例进行颈动脉超声检测,了解有无斑块形成及狭窄程度.结果 80例脑梗塞患者中发现颈动脉内存在不同程度的颈动脉粥样硬化斑块有72例且好发于颈动脉分叉部.正常对照组90例发现颈动脉粥样硬化25例,梗塞组与对照组比较,有显著差异（P＜0.01）.结论 颈动脉粥样硬化与脑梗塞密切相关.     

颈动脉粥样硬化患者的分析

目的:探讨颈动脉粥样硬化与原发性高血压及高血压合并冠心病的相关性。方法:对高血压组32例、高血压合并冠心病组20例和20例对照者进行颈动脉彩色多普勒超声检查。测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并观察斑块的情况及对三组临床资料进行统计分析。结果:高血压组及高血压合并冠心病组IMT增厚程度及斑块发生率明显大于对照组。高血压合并冠心病组斑块发生率高于高血压组。结论:颈动脉粥样硬化与高血压冠心病密切相关。彩色多普勒超声可以了解颈动脉粥样硬化的病变情况,可作为早期发现和筛选心血管疾病高危患者的手段。     

普伐他汀干预颈动脉粥样硬化观察

在诸多的中风危险因素中,颈动脉粥样斑块是一个重要的危险因素[1,2],为此本组采用中美上海施贵宝制药有限公司生产的普拉固,成分为普伐他汀钠(Pravastatin Na),对经颈动脉彩超发现颈动脉粥样硬化和/或斑块形成者进行调脂干预治疗,观察其临床转归,报告如下.     

高血压与颈动脉粥样硬化的关系分析

目的探讨高频超声监测高血压患者颈动脉内-中膜厚度及斑块形成的意义。观察不同级别高血压患者颈动脉结构及其相互关系。方法用高频超声探头对128例高血压患者,观察其颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成的情况,并检查70例无高血压患者作对照组。结果128例高血压患者中,颈动脉内-中膜增厚,斑块形成者72例,检出率56．2％,对照组中颈动脉内-中膜增厚,斑块形成者13例,检出率18．5％,二者比较有显著性差异（P〈0．01）。结论高频超声可清晰显示颈动脉内-中膜厚度及斑块形成情况,在高血压粥样硬化的预防及防治监测上有重要意义。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的：研究颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系。方法：采用美国惠普New 1000型彩色多谱勒超声诊断仪。分别检测双侧颈总动脉（CCA）、颈总动脉分叉处（BID、颈内动脉（ICA）颅外段管腔内径及内膜-中膜厚度（IMT），粥样硬化斑块的性质（软斑、硬斑）、部位、数量。晨采空腹血分别检测血总胆固醇（TC）、总三酰甘油（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL—C）、空腹血糖及餐后2h血糖。结果：颈动脉斑块形成、血TC、TG、HDL-C、LDL—C、VLDL-C及血糖，脑梗死组与对照组比较，差异有显著性。结论：颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。