基于EQ - 5D效用积分体系的慢性病患者健康相关生命质量研究

目的 分析慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素。方法 利用2018年江苏省第六次卫生服务调查数据,该调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选择15岁及以上患慢性病的居民为研究对象（3 646人）,基于EQ - 5D健康效用值,利用秩和检验、Tobit回归研究慢性病患者健康相关生命质量的影响因素。结果 58.06%的慢性病患者在EQ - 5D各维度没有任何困难;城市、已婚或其他婚姻状况、文化程度提高、家庭人均年收入增加、BMI升高、参加健康体检、进行体育锻炼是健康的保护因素（OR＜1）,年龄增长是健康的危险因素（OR＞1）。结论 慢性病患者健康相关生命质量较低,提高慢性病患者收入水平、文化程度并改善其健康行为对于提高这类人群的生命质量具有重要意义。     

老年慢性病患者生命质量现状及影响因素研究

目的：了解我国老年慢性病患者的生命质量状况,探究其影响因素,为制定相关政策提供依据。方法：采用多阶段抽样方法,针对120个城市的居民进行横断面研究;应用量表进行问卷调查,探究老年慢性病患者抑郁、自我效能、疾病感知与生命质量的相关性;运用多元线性回归方法分析老年慢性病患者生命质量的影响因素。结果：老年慢性病患者生命质量得分为22.90±2.81分,已婚、周围有基层医疗卫生机构的老年慢性病患者生命质量较高,疾病感知与抑郁对老年慢性病患者生命质量产生显著负向影响,自我效能对老年慢性病患者生命质量产生显著正向影响。结论：我国老年慢性病患者生命质量偏低,应加强居家照护,提升基层医疗卫生服务能力,开展健康教育,综合提升老年人的健康素养。     

老年慢性病患者健康素养与健康相关生命质量的相关性研究

[目的]了解老年慢性病患者健康素养、健康相关生命质量的现状水平,探究健康素养与健康相关生命质量之间的相关性。[方法]采用分层随机抽样的方式抽取调查对象,在实证研究的基础上分析老年慢性病患者健康素养与健康相关生命质量的现状水平,基于Spearman相关系数和Tobit回归模型探究健康素养与健康相关生命质量之间的相关性。[结果]调查的老年慢性病患者健康效用值四分位数为0.870[0.780,0.870];生命质量5个维度存在问题的比例分别为16.67%、12.08%、20.34%、70.34%、35.78%;老年慢性病患者健康素养3个维度与生命质量5个维度之间存在相关关系,且在0.01水平上显著相关;Tobit回归结果显示,知识性健康素养、信念性健康素养、行为性健康素养是老年慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P0.05)。[结论]老年慢性病患者健康素养与健康相关生命质量存在相关关系,提升老年慢性病患者健康素养有利于其健康相关生命质量的提高。应采取针对性慢性病的治疗和护理工作并关注老年慢性病群体的心理健康问题;以家庭医生为主导开展健康教育活动;完善健康促进政策的顶层设计,拓宽健康知识的传播途径。     

山东省城乡老龄人口生命质量的比较评价

目的:了解山东省城乡老龄人口生命质量及其影响因素的主要差异.方法:运用SF-36简明健康调查问卷,对山东省五个地市250名城市老年人、313名农村老年人的生命质量进行调查分析.结果:城乡老龄人口在PF、BP、RE、MH四个维度以及PCS、MCS的评分存在统计学差异(P＜0.05);生活自理能力、患慢性病情况是影响城乡老人生命质量的共同因素;无论是农村老人还是城市老人,年龄都是影响其PCS的重要因素(P＜0.05);受教育程度高低影响着城市老年人的生命质量(P＜0.05),对农村老年人生命质量的影响无统计学意义(P＞0.05).结论:农村老龄人口生命质量的总体评分低于城市老人;提高老龄人口的生理健康对于改善其心理健康状况有重要意义;保证老年人的生理健康是提高城乡老龄人口生命质量的基本前提;提高受教育程度是提升城市老人生命质量的重要途径之一.     

老年慢性病患者生命质量及影响因素研究

目的 了解老年慢性病患者的基本情况及其生命质量状况,并进一步探究其生命质量的影响因素。方法 收集2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中4 278名65岁及以上老年人的数据资料,对老年人慢性病患病情况进行分析;采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对患者健康相关生命质量进行度量。结果 2018年65岁及以上老年人的患病率达到76.18%,患有2种及以上慢性病的老人占41.91%,慢性病患者的健康效用值明显低于非慢性病患者;性别、受教育程度、睡眠时间、对生活的满意程度以及慢性病患病数是影响慢性病患者生命质量的关键因素。结论 应着力提高基层医疗卫生资源可及性,重点关注女性、多种慢性病共存等人群,加大对于社区的政策和基金支持,健全社区养老服务,提升老年慢性病患者生命质量。     

社区老年人生命质量及影响因素分析

目的探讨社区老年人的生命质量及影响因素。方法采用整群抽样的方法,对唐山市2个社区中60周岁及其以上的老年人进行问卷调查,所用调查表为SF-36生命质量量表。结果性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、慢性病在单因素分析中均有统计学意义(P0.05);多重线性回归分析显示,影响老年人生命质量的主要因素有慢性病、年龄、婚姻状况及性别。结论慢性病、年龄、婚姻状况及性别是影响老年人生命质量的主要因素,应加强社区卫生服务管理及老年人慢性病防治,采取综合性干预措施提高老年人的生命质量。     

农村地区高血压患者生命质量及其影响因素

目的:了解安庆市农村地区高血压患者的生命质量及其影响因素.方法:采用多级抽样的方法,对安庆市农村地区1673名高血压患者与1009名健康对照者进行调查,并分析影响高血压患者生命质量的危险因素.结果:高血压患者的各维度分值(除躯体疼痛)明显低于对照组,差异有统计学意义.收入、情绪控制、性别、合并慢性病等方面能够使生命质量差异显著.结论:提倡科学的生活方式,加强自我保健,加大健康教育的宣传.     

四川省城乡老人健康相关生命质量及影响因素分析

[目的]了解四川省城乡老人生命质量及其影响因素.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查西部扩点资料,描述四川省城乡老人的生命质量现状,运用多水平方差成分模型探讨其影响因素.[结果]城市老年人生命质量较农村老年人好,城市与农村老年人均在疼痛/不适方面的问题最为严重,城乡老人存在问题的百分比分别为19.3%和29.7%.城乡老人生命质量的共同影响因素为人均年收入、是否患慢性病、行走失能和视力失能;差异因素为性别、年龄和听力失能.[结论]城乡老人的生命质量影响因素有所不同,应采取针对措施提高城乡老人的生命质量.     

珠海市慢性病患者生命质量现状及其影响因素分析

目的了解广东省珠海市慢性非传染性疾病(慢性病)患者生命质量现状及其影响因素,为改善慢性病患者的生命质量提供参考依据。方法于2015年5—8月采用多阶段分层整群随机抽样方法在珠海市抽取3 320名≥15岁常住居民进行问卷调查,对其中523例慢性病患者的生命质量及其影响因素进行分析。结果珠海市慢性病患者生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)和健康变化(HT)得分分别为(82.28±19.90)、(69.41±38.39)、(71.05±18.61)、(55.33±17.76)、(65.53±18.03)、(84.99±23.37)、(67.94±39.07)、(70.00±16.73)和(46.65±26.64)分,生理健康(PCS)和心理健康(MCS)得分分别为(69.38±17.36)和(69.75±17.81)分,生命质量总分为(67.02±14.67)分;多元线性逐步回归分析结果显示,家庭人均月收入较高(β=10.361)的珠海市慢性病患者PCS状况较好,年龄较大(β=0.789)、家庭人均月收入较高(β=6.022)和锻炼频次较多(β=14.962)的珠海市慢性病患者MCS状况较好。结论珠海市慢性病患者生命质量较差,年龄、家庭人均月收入和每周锻炼频次是慢性病患者生命质量的主要影响因素。     

更年期妇女生命质量状况及其影响因素研究

目的:为了解更年期妇女生命质量现状及其影响因素,提供健康保健的依据。方法:在某市采取随机整群抽样的方法,应用WHOQOL-BREF及相关影响因素测评量表对1388名更年期(40～55岁)妇女进行测定。结果:研究表明更年期妇女生命质量水平适中的75.1%,生命质量较好和生命质量较差的分别为12.6%和12.3%。对相关影响因素的单因素分析(P<0.05)表明,不同年龄、文化程度、职业、经济收入、工作时间、睡眠时间、婚姻状况、月经情况、慢性病、体育锻炼、肉类食用情况、更年期症状轻重与更年期妇女生命质量均有不同程度相关。对有显著性差异的影响因素做多重比较检验(P<0.05),筛选出对更年期妇女生命质量影响由大到小的因素为经济收入、更年期症状、文化程度、婚姻状况、体育锻炼、慢性病、年龄、肉类食用情况、医疗消费(P<0.05)。     

中国老年慢性病患者生命质量现状及影响因素研究——基于CHARLS数据的实证分析

目的 明确我国老年慢性病患者生命质量现状及其影响因素,为进一步提高老年慢性病人群的生命质量提供依据。方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,共纳入2 261名老年慢性病患者。采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评定生命质量,以多元线性回归分析生命质量的影响因素。结果 老年慢性病患者前5位的疾病分别为：高血压、血脂异常、消化系统疾病、关节炎或风湿病和心脏病;老年慢性病患者EQ-5D得分为(0.697±0.166)分,其5个维度得分最差的是：疼痛或不适(0.090±0.071)、行动(0.081±0.057);饮酒、参与社交活动、慢性病种数和养老保险是影响老年慢性病患者生命质量的重要因素(P<0.05)。结论 老年慢性病患者的生命质量状况一般,需注重控制老年慢性疾病,勿强制干预生活方式,鼓励老年人积极参与社交活动,完善养老保险,以提高老年慢性病患者的生命质量。     

基于EQ-5D量表的深圳市居民健康相关生命质量研究

目的 了解深圳市居民的健康相关生命质量情况,并对其健康相关影响因素进行分析.方法 运用欧洲的五维健康量表(EQ-5D)对深圳市居民的健康状况进行测评,采用描述性分析、多元回归分析等对健康相关影响因素进行分析.结果 被调查居民的主要健康问题是疼痛/不适、焦虑/抑郁,这两维度有困难的比例分别为5.53％、2.14％;EQ-VAS评分平均为84.31±10.81分,年龄、就业状况、文化程度、是否饮酒、两周病伤情况和慢性病患病均是居民健康相关生命质量的独立影响因素.结论 关注高年龄、低文化程度、嗜酒和无业人群的健康,加强慢性病的防治管理是提高深圳市居民健康相关生命质量的关键.     

山西省城乡老年人生命质量及影响因素分析

目的:了解山西省城乡老年人生命质量现状及其影响因素。方法:采用SF-36量表,对487名山西省城乡老年人进行生命质量测量;采用单因素和多因素相结合的统计方法,对该群体生命质量影响因素进行分析。结果:被调查城市老年人生命质量8个维度得分均高于农村老年人;除情感维度外,其余7个维度得分,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。影响老年人生命质量的因素有性别、年龄、职业、文化程度、月收入、医疗保障、慢性病、居住地、居住方式、吸烟、饮酒、睡眠和婚姻状况。结论:山西省城市老年人生命质量好于农村老年人;政府部门应针对山西省老年人生命质量的现状制定具体措施,以提高老年人的健康水平。     

慢性病患者健康贫困脆弱性的影响因素研究

目的:通过健康贫困脆弱性的研究识别慢性病患者中的高脆弱性群体及其影响因素,为健康反贫困政策的调整与施行提供借鉴。方法:以2016年全国家庭追踪调查数据为基础,从慢性病患者个人特征、健康水平、卫生服务、医疗保障、疾病预防与控制5个维度出发,选取与其相关的21个评价指标对慢性病患者的健康贫困脆弱性进行综合评价,并通过tobit回归找出影响慢性病患者健康贫困脆弱性的关键因素。结果:慢性病患者个人特征中,城乡、年龄、性别和受教育年限是健康贫困脆弱性的影响因素;慢性病患者健康水平中,健康状态、两周不适、BMI指数和睡眠质量是健康贫困脆弱性的影响因素;慢性病患者医疗服务中,医疗总花费、看病点满意度、对医生的信任度、看病地点和看病点医疗水平是健康贫困脆弱性的影响因素;慢性病患者医疗保障中,医疗保险是健康贫困脆弱性的影响因素;慢性病患者疾病预防与控制中,吸烟和喝酒是健康贫困脆弱性的影响因素。结论:做好脆弱性评估工作,精准识别脆弱性较高的慢性病患者;构建多元参与的共治网络,建立健康贫困脆弱性预警体系;完善慢性病患者医疗服务及医疗保障体系。     

中国城乡老年人生命质量及影响因素研究

目的 分析中国城乡老年人生命质量现状、城乡差异及影响因素,为改善城乡老年人生命质量提供依据。方法 基于城乡差异视角,采用2018年中国健康养老与追踪调查大样本数据,应用欧洲生命质量五维量表(EQ-5D-3L)对老年人生命质量进行评价。结果 共得到有效样本3 523份,城镇老年人健康效用值均高于乡村老年人,城乡老年人均在疼痛或不舒服、焦虑或抑郁两个维度上存在最多问题。年龄、性别、收入、慢性病患病情况是城乡老人健康效用值的共同影响因素(P<0.05),年龄越高健康效用值越低,女性的健康效用值低于男性,收入较高的老年人健康效用也较高,而患有慢病数量越多的老年人生命质量越差;教育程度只对农村老年人健康效用值有显著影响(P<0.05),受教育水平越高的乡村老年人健康效用值也更高。结论 城乡老年人生命质量存在显著差异。提升城乡老年人的生命质量,需要重点关注高龄、患慢性病、低收入群体以及老年女性群体,尤其需要关注老年人的心理焦虑和疼痛问题。对于乡村老年人应加强健康宣教,提高乡村老人健康素养,提高生命质量,缩小城乡差距。     

焦虑障碍患者生命质量的相关因素及管理对策研究

[目的]分析焦虑障碍患者生命质量的相关因素，为制订提高患者生命质量的相应措施提供参考。[方法]使用自制问卷和慢性病患者生命质量测定量表体系中的焦虑障碍量表(QLICD-AD)对120位焦虑障碍患者进行调查，并采集患者血液常规检查、尿液常规检查、生化检查结果。单因素分析采用t检验、方差分析、简单相关分析，多因素分析采用多重线性回归模型来筛选生命质量相关因素。[结果]单因素分析结果显示，性别和家庭经济情况对焦虑障碍患者生命质量有影响，其中男性患者、家庭经济情况较好的患者生命质量较其他患者好；7项临床检验指标与生命质量存在相关性。多因素分析结果显示，二氧化碳、γ-谷氨酰转移酶、中性粒细胞百分率被纳入模型，其回归系数分别为-1.649、0.354、0.444。[结论]焦虑障碍患者的生命质量与某些社会人口学因素和临床检验指标相关，了解这些信息可帮助制定临床治疗干预或健康管理对策。     

基于欧洲五维健康量表的浙川冀甘4省慢性病患者的健康相关生命质量现状及影响因素研究

目的调查浙川冀甘4省的慢性病患者健康相关生命质量并分析其影响因素,为提高慢性病患者健康相关生命质量提供科学依据。方法于2017年4、8和10月对甘肃省、河北省和四川省进行调研,于2018年5月对浙江省进行调研,对符合慢性病特征的患者进行个人情况调查和欧洲五维健康(EQ-5D)-5L量表调查,运用EQ-5D-5L的英国积分体系计算得到浙川冀甘4省的慢性病患者的健康效用值。运用SPSS 22.0和Stata 14.1统计软件进行t检验、方差分析和Tobit回归模型分析。结果浙川冀甘4省慢性病患者在5个维度按有困难者占比排序为:疼痛或不舒服(69.37%)、焦虑或沮丧(58.76%)、日常活动(37.91%)、行动能力(36.86%)和自我照顾(34.58%)。Tobit回归分析结果显示,户口性质(农村β=0.254)、年龄(40～50岁β=0.391,51～60岁β=0.391,61～70岁β=0.286)、婚姻状况(已婚β=0.189)和慢性病种(消化系统疾病β=0.272,心脑血管疾病β=0.186)是浙江省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素;年龄(40～50岁β=0.323,51～60岁β=0.295,61～70岁β=0.286,71～80岁β=0.322)、婚姻状况(离异β=-0.256)和医保类型(城镇职工基本医疗保险β=0.149)是四川省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素;年龄(40～50岁β=0.279,51～60岁β=0.278,61～70岁β=0.208,71～80岁β=0.201)、文化程度(小学β=0.304)、收入水平(1 000元β=-0.504,1 000～1 999元β=-0.504,2 000～2 999元β=-0.482)和慢性病种(呼吸系统疾病β=-0.239)是河北省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素;性别(男性β=0.090)、年龄(51～60岁β=0.209,61～70岁β=0.122)和慢性病种(消化系统疾病β=0.224,心脑血管疾病β=0.233)是甘肃省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论慢性病对患者心理上的影响程度大于生理上,应当加强对患者心理的关注;地理位置的不同,慢性病患者的影响因素也各不相同,需要政府部门根据实际情况采取防治措施。     

药品福利效应对老年慢性病患者健康相关生命质量的影响

目的探讨药品可及效应、价格效应和公平效应对老年慢性病患者健康相关生命质量的影响。方法 2017年4月—2018年5月,运用分层抽样与随机抽样相结合的方法,抽取甘冀川浙4省12家医院963名老年慢性病患者进行问卷调查,采用英国EQ-5D-5L量表积分换算体系计算老年慢性病患者的健康效用值,采用分位数回归模型分析药品福利效应对老年慢性病患者健康相关生命质量的影响。结果 4省老年慢性病患者健康效用值的平均值为-0.02±0.33,健康效用值在年龄、婚姻状况、经济收入、患病年数及患病类型上的差异有统计学意义(P0.05)。分位数回归结果显示,15 min到达医疗机构数量、公立医疗机构、实体药店、网络药店可买到所需药品、廉价药买得到、高价药买得起、药品支出比例、公立医疗机构、网络药店药品价格、门诊药占比、住院药占比、药品费用医保报销水平、药品费用二次报销水平及药品费用负担是对老年慢性病患者健康相关生命质量影响较大的因素(P0.05)。结论建立慢性病药品的长效管理体制及运行机制,提高慢性病药品的可及性;对慢性病药品价格进行动态调整,将药品价格控制在最佳范围内;健全慢性病药品的报销政策,从而进一步完善老年慢性病患者的医疗救助制度。     

基于EQ-5D的江苏省某贫困县中老年健康相关生命质量评价研究

目的 探讨贫困县弱势中老年人群的健康相关生命质量现况及其影响因素,为精准健康扶贫及改善慢性病管理水平提供证据.方法 基于欧洲五维健康评定量表(EQ-5D)和自设问卷,于2019年7月采用多阶段随机抽样的方法抽取江苏省丰县445名中老年人展开调查.运用秩和检验、CLAD回归模型等进行数据统计分析.结果 丰县贫困人群健康相...     

贵州省苗族和仡佬族人群生命质量及其影响因素分析

目的 评价贵州省苗族和仡佬族人群生命质量并探讨其影响因素。方法 采用自行设计的生命质量问卷调查582人，同时进行家庭一般情况和个人健康相关行为、2周患病和慢性病患病情况等调查。采用多个独立样本比较的秩和检验和多元逐步回归方法进行统计分析。结果 苗族人群生命质量得分相对最高，汉族居中，仡佬族最低；三个民族的生命质量在多个领域存在差异，生命质量的影响因素也不尽相同，主要有性别、年龄、2周是否患病、是否患慢性病、是否饮用生水、是否吸烟以及受教育程度和家庭生活支出费用的多少等。结论 加强医疗卫生服务，推行合作医疗、加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键。