PBL联合CBL教学模式在PCCM教学中的应用体会

目的 分析以问题为基础的教学（problem-based learning,PBL）结合以案例为基础的教学（case-based learning,CBL）在呼吸与危重症医学科研究生教学中运用的效果。方法 选取2019年7月—2021年1月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科（pulmonary and critical care medicine,PCCM）的内科学研究生中随机抽取60名为研究对象,随机分为研究组（n=30）与对照组（n=30）,研究组通过PBL联合CBL教学,对照组采用以传统授课为基础的（lecturebased learning,LBL）教学法,教学培训1个月后,通过理论考试和临床实践技能考核比较两组教学效果是否存在差异。结果 研究组理论成绩（95.78±4.51）分、临床实践操作技能（92.93±3.11）分均高于对照组研究生的（82.33±4.04）分和（80.48±3.25）分,差异均有统计学意义（P <0.05）;问卷调查结果显示研究组学生对PBL联合CBL教学模式对临床思维能力、自主学习能力、文献检索及阅读能力、团队合作能力的提...     

CBL联合PBL教学法应用于急诊医学课程的教学价值研究

目的 探讨以案例为基础的教学法（cased-based learning,CBL）结合以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）在研究生急诊医学课程教学中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年6月桂林医学院2020级60名研究生作为本次试验的样本来源,将数据录入计算机后以随机的方式进行分组,分成两组组别,分别命名为对照、观察组,分别30名,观察组采用CBL联合PBL教学法,对照组采用传统的以授课为基础的教学法（lecture-based learning,LBL）。课后对两组学生进行考核,比较两组学生理论与实践综合能力的考核成绩,并通过调查问卷的方法,评价教学质量。结果 观察组学生理论知识、病例分析和临床技能得分均高于对照组学生,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组学生学习兴趣的激发、理论知识的掌握、临床能力的提高、总体满意度得分均高于对照组学生,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CBL联合PBL教学法应用于研究生急诊医学课程,在提高学生理论知识的基础上,还能提高学生的临床技能和综合素质。     

以案例为基础的教学法在检验诊断学中的教学改革研究

目的 评价以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在临床检验诊断学专业硕士研究生培养中的教学改革意义。方法 将宁夏回族自治区人民医院临床医学检验诊断中心2019年1月—2020年12月的5名专硕和15名住培学员纳入研究对象,共20名,研究前半程采用传统讲授式教学法,后半程采取CBL教学法。教学结束后,采取理论测试、实际操作能力考核、问卷调查等方式评估教学效果。结果 后半程的理论测试、实际操作能力评估、问卷反馈的结果均明显优于前半程,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CBL教学法对于提升临床检验诊断学专业硕士研究生的整体素质非常重要,并能提高带教老师的教学质量水平,产生教与学的双赢作用。     

LBL-PBL双轨教学阅片模式在医学影像诊断教学中的研究

目的 评价以授课为基础的学习法（lecture-based learning,LBL）和以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）双轨教学阅片模式在医学影像诊断教学中的应用价值。方法 选择2021年1月—2022年3月期间的医学影像学专业本科生108名,随机分为传统带教组和LBL-PBL双轨教学模式组。采用调查问卷和技能考核方式进行考核及评价教学质量。结果 改革教学组基础理论成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;改革组基础理论考核成绩、病例分析成绩、病史采集技能成绩显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;改革组提升学习兴趣、增强团队合作能力、增进带教满意度、加强诊断思维等显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 LBL-PBL双轨教学模式可以提高医学影像诊断学实习生的专业知识和临床技能,激发主动学习的能力。     

TBL教学法在骨科见习生临床专科查体教学中的应用

目的 探讨以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）教学法在骨科见习生临床专科查体教学中的应用效果。方法 选取2022年1—4月浙江大学医学院附属第二医院骨科见习的38名见习生作为研究对象,随机分为两组,各19名,分别采用以授课为基础的教学（lecture-based leaning,LBL）和TBL教学法,比较两种教学法在骨科专科查体教学中的优劣。结果 试验组学生理论考试成绩为（85.42±7.75）分,临床技能成绩为（92.68±3.25）分,均优于对照组,且试验组对教学的整体满意度为（4.63±0.60）分,高于对照组的（3.74±0.99）分,差异有统计学意义（P <0.05）。调查问卷结果显示试验组学生在学习效率、临床实践能力、团队合作能力、自主学习能力、临床思维能力等方面均优于对照组学生,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于TBL的骨科见习生临床专科查体教学方式可调动医学生的积极性,提升其骨科理论和技能水平以及教学满意度,优于传统教学。     

PBL联合TBL教学法在肝癌教学中的应用

目的 探讨在进行肝癌的临床教学工作中,应用以问题为基础的教学模式（PBL）联合以团队为基础的教学模式（TBL）的应用效果。方法 将进入肝胆外科行肝癌学习的50名学生为研究对象并随机分成两组,其中25名作为对照组应用常规见习教学模式,25名作为观察组则采取PBL联合TBL的见习教学模式,对比两组经3个月见习教学的效果。结果 观察组学生在理论知识与实践操作考核成绩生明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组学生在学习能力提升各项目的评分上均是明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组学生对见习教学的满意度为96.00%,明显高于对照组72.00%的满意度,对比,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床中在进行肝癌教学工作中,采取PBL联合TBL的教学模式可取得良好教学效果,提高学生的专业素养、学习能力及满意度。     

教学案例库建设在整形外科教学中的运用

目的 探讨教学案例库建设在整形外科专业学位研究生临床教学中的价值。方法 根据云南省专业学位研究生教学案例库建设课题规定,按照整形外科住院医师规范化培训教学大纲要求,筛选23个典型病案建立了教学案例库,用于整形外科专业学位研究生的教学。将2020年6月—2022年2月在昆明医科大学第一附属医院整形外科培训的27名专业学位研究生学生随机分为试验组和对照组。试验组在教学中以教学案例库为核心结合基于问题的学习（problem-based learning,PBL）和基于任务的学习（task-based learning,TBL）教学法进行教学,试验组14名。对照组的教学不使用病案库,对照组13名。课后考核包括基本理论考核、临床病例分析考核和英文考核。结果 试验组和对照组临床病例分析考核成绩分别为（76.30±4.32）分和（65.45±4.03）分。试验组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在整形外科专业学位研究生的临床教学中,教学案例库的应用提高了学生的学习的效果和解决临床问题的能力。     

PBL教学法在研究生临床药物治疗学课程中的应用

目的 比较以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）和以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在临床药学专业硕士研究生临床药物治疗学课程（clinical pharmacotherapy,CPT）的教学效果。方法 将14名研究生随机分为CBL组和PBL组,进行高血压和糖尿病两种疾病的药物治疗教学,采用案例综合分析多项选择题（MCQs）与SOAP(S:Subjective,O:Objective,A:Assesssment,P:Plan)考核评估学生的学习成果,利用教学问卷调查表和课程回馈表获得学生对教学方法和教学成果的自我评价。结果 与CBL组比较,PBL组学生的MCQs总成绩明显提高（P<0.05）,在MCQs中的“药物治疗方案”“患者教育”两个主题的分数显示出提高的趋势（P>0.05）;PBL组学生普遍认为课程内容更具应用性、灵活性、人文性。PBL教学有利于培养学生临床药物治疗思维,提高问题解决等能力,并在“收集信息评估患者”“资源管理”“审视和反思”“管理时间”等方面获得较高的自我评价（P<0.05...     

全自动微生物流水线在临床微生物检验实习教学中的应用

临床微生物学检验是检验专业实习的重要内容,为了激发学生的学习兴趣,培养学生的临床思维和科研思维能力,使他们掌握临床微生物学检验基本理论知识和技能,在临床微生物检验实习教学中,利用全自动微生物流水线平板影像系统拍照保存各种常见病原菌、少见病原菌、高致病性病原微生物的生长过程,以及纸片扩散法抑菌圈测量图片,把拍照的生长过程图片作为基本的教学素材;通过以问题为基础的教学法（problembased learning,PBL）和以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）,吸引学生兴趣,提高微生物实践的记忆力提高学生的学习热情,有目的地引导学生把专业知识、临床病症以及文献查阅相结合,激发学生学习的兴趣,通过对常见病原菌及少见菌进行分析研究,从而培养学生的逻辑思维能力、科研思维能力。     

PBL联合CBL教学法在儿童保健科住培中的应用

目的 为了提高住院医师规范化培训（以下简称住培）的教学质量,探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在儿童保健科住培中的应用价值。方法 将2020年7月—2021年7月在滨州医学院附属医院儿童保健科46名住培医师随机分为试验组及对照组,每组23名,对照组采用传统教学法,试验组采用PBL联合CBL教学法,比较两组医师理论知识、临床实践能力考核成绩及学习能力效果评价,并进行统计学分析。结果 试验组理论知识成绩（86.52±3.21）分、临床实践技能成绩（85.35±5.33）分高于对照组（78.39±5.20）分、（76.13±6.12）分,差异有统计学意义（P <0.05）。两组住培医师各项学习能力效果评价比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 儿童保健科的住培教学中,应用PBL联合CBL教学模式能明显提高住培医师理论知识及临床实践能力,激发学生的学习兴趣及积极性,提高教学质量。     

PBL结合电子纤维内镜在耳鼻咽喉科见习中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）结合电子纤维内镜参观学习在麻醉学本科专业耳鼻咽喉科见习教学中的运用效果。方法 选取广州医科大学附属第二医院2016级麻醉学本科专业学生52名,随机分成传统讲授式教学（lecture-based learning,LBL）作为对照组和PBL结合电子纤维内镜参观作为试验组。教学效果的检验采用理论考核、技能考核、问卷调查、学习积极性和职业选择等评价方式,分析两组学生理论和技能考核成绩、知识整体掌握度、激发学习兴趣和教学整体满意度、课堂提问人次和愿意报考耳鼻咽喉专业研究生的学生人数等参数的差异。结果与对照组相比,试验组学生理论和技能考核成绩、知识整体掌握度、学习兴趣、教学整体满意度、课堂提问人次和愿意报考耳鼻咽喉专业研究生的学生人数都显著提高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 PBL教学法结合电子纤维内镜参观应用于麻醉学本科专业耳鼻咽喉科临床见习能取得良好的教学效果。     

PBL联合CBL教学模式在皮肤科临床实习教学中的应用研究

目的 观察及评估基于问题的教学模式（problem-based learning,PBL）联合基于案例的教学模式（case-based learning,CBL）在皮肤科临床实习教学中的应用价值。方法 选取2020年6—8月于本院皮肤科实习的留学生为观察组,采用PBL联合CBL教学模式;另选取2020年9—11月于本院皮肤科实习的留学生为对照组,采用授课为基础的学习法（lecture-based learning,LBL）的传统教学模式。通过出科考核（理论考试+病例分析）及问卷调查的形式,评价PBL联合CBL教学模式在皮肤科临床实习的教学效果。结果 观察组理论考试及病例分析成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。在问卷调查中,观察组对PBL联合CBL教学模式的教学效果评价明显优于于对照组对LBL教学模式的教学效果评价（P <0.05）。结论 留学生在皮肤科的临床实习教学,PBL联合CBL教学模式推广价值明显优于LBL教学模式,不仅能提升留学生实习的积极性,还能提高其自主学习能力及临床思维能力。     

OBE理念下的CBL和TBL双轨教学法在法医学教学中的应用分析

目的 探讨基于成果导向教育（OBE）理念的以案例为基础的学习（CBL）联合小组合作学习（TBL）教学模式在法医临床学教学中的应用价值。方法 2020年9月—2021年7月,采用随机分层抽样法从本院法医学专业班级中抽取79名（A班：38名+B班：41名）学生作为研究对象,以班级为整体采用简单随机分组——抽检法设置研究组（B班：41名）与对照组（A班：38名）,对照组学生采用传统的讲座式教学,研究组学生接受OBE理念下的CBL联合TBL的双轨教学。对比两组阶段性考核与期末考核成绩,学期初、末自我效能感、学习能力及沟通能力评分。结果研究组学生的课堂测验、课堂问题、课后作业得分均高于对照组,且差异均有统计学意义（P <0.05）;研究组学生的理论成绩、尸体检验、切片观察、伤情鉴定得分均高于对照组,且差异均有统计学意义（P <0.05）;期初两组各量表评分差异均无统计学意义（P> 0.05）,期末研究组学生的学习效能感、学习能力、沟通能力评分均高于对照组,且差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 应用OBE理念为指导的CBL联合TBL教学可有效提高法医学学生的学习效果...     

微课结合CBL教学法在低温影响心肺功能教学中的实践及评价

目的 探讨在进行低温影响心肺功能教学中采用微课结合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）教学法的教学效果。方法 选取2020年1月—2020年12月期间临床医学（5+3）学生作为本次试验对象,共计70名。随即进行分组,对照组学生采取传统教学方式,研究组学生开展微课结合CBL教学法,对比两组学生的教学效果与考试成绩。结果 研究组学生对教学效果评分较对照组学生明显提高（P <0.05）;研究组学生各项考试成绩较对照组学生明显升高（P <0.05）。结论 在进行低温影响心肺功能教学中采用微课结合CBL教学法教学具有显著的效果,可提升其学习成绩,培养临床思维。     

改良TBL结合模拟教学在医学生早期临床思维教学中的应用

目的 探讨改良以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)结合模拟教学的方法对低年级医学生早期临床思维能力培养的效果。方法 采用对照试验的方法,选择2020年秋季学期40名选课医学生为试验组,采用改良TBL结合模拟教学的方法,以2017年秋季和2018年秋季两学期选课的各40名医学生分别为对照组1和对照组2,分别已实施传统理论授课教学(lecture-based learning,LBL)和LBL结合案例为基础的教学(case-based learning,CBL),比较三组学生的急诊临床思维模拟演练成绩和问卷调查结果,根据数据类型不同分别使用单因素方差分析和χ²检验分析比较各组的教学效果。结果 试验组在初步诊断正确性方面与对照组2无显著差别,但在急诊处理决策能力、团队合作能力和模拟演练总成绩方面均高于对照组1和对照组2(P < 0.05)。问卷调查结果显示,在赞同“增强团队合作意识”和“增强沟通能力”两个方面,试验组的正面评价均高于对照组1和对照组2,其差异有统计学意义(P < 0.05)。试验组和对照组2在赞同“喜欢该教学方...     

PBL+CBL+EBP整合教学方法在临床药物治疗学中的应用结果

目的 探讨以问题为基础的教学法（problembased learning,PBL）+案例式教学法（case-based learning,CBL）+循证药学教学方法（evidence-based pharmacy,EBP）的整合模式在临床药学治疗专业教学中的可行性和有效性。方法 选取2020年3月—2021年10月在昆明医科大学就读的2016和2017级临床药学专业学生139名作为研究对象,随机分为四组。试验组35名,对照组1共34名,对照组2共35名,对照组3共35名。试验组的理论课、实践课及实习阶段分别采用PBL、CBL、EBP教学法,对照组1在理论课采用PBL教学法,对照组2在实践课采用CBL教学法,对照组3在实习阶段采用EBP教学法,对照组其他阶段均采用传统教学法。采用理论测试、实践测试以及问卷调查评价4组学生的学习效果。结果 试验组的理论测试成绩高于对照组2和对照组3,差异有统计学意义（P<0.05）。多数学生认为PBL教学法、CBL教学法、EBP教学法对学习药学有促进作用。结论 PBL+CBL+EBP整合教学法在临床药学治疗学的不同阶段对增强学生临床能力、打下科研基...     

医学影像学教学模式的现状与实践

医学影像学是临床医学中一门实践性极强辅助学科,同时也是发展迅猛,日新月异的学科,在现代医疗中扮演着越来越重要的角色。文章通过对影像医学教学的基本要求、教学目标和目的进行说明,采用影像存储和传输系统(picture archiving and communication system,PACS)结合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)及以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)教学法进行实践。针对非影像专业学员学习时间短、学习任务重,学员影像基础和需求迥异,部分非影像专业学员自身对医学影像学的重视不足以及放射基地重视不足等问题。文章阐述了PACS与PBL、CBL教学法、钉钉、微信及SPARK学习平台等学习沟通平台相结合,并增加专职人员对基地管理、带教老师一对一指导,以及不断加强科室建设、安排名师上课来提高科室影响力等多种混合教学模式的解决对策,来唤起学员学习影像相关知识的内驱力,达到提高学员轮转学习效果的目的。     

耳鼻咽喉科住院医师耳内镜外科技术规范化培训实践

耳内镜外科技术在当今耳科疾病诊治中具有非常重要的作用。结合耳内镜技术临床教学和住院医师规范化培训工作，分析耳内镜技术培训教学过程出现的一些问题，采用四阶段教学法及精细程序化手术教学法，循序渐进提高住院医师耳内镜外科技术操作能力；采用以问题为基础的学习法（problem-based learning，PBL）结合案例教学法（case-based learning，CBL）提高住院医师临床思维能力；以求促进住院医师主动学习，多渠道培养和提高住院医师临床科研能力，探索出一套具备耳内镜技术专业特色教学方法，为住院医师耳内镜技术规范化培训教学提供参考。     

教学视频+超声模拟+PBL在桡动脉置管中的教学效果研究

目的 评估多媒体教学视频+超声模拟培训+以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）教学法在麻醉专业住院医师桡动脉穿刺置管中的教学效果及优点。方法 选择2020年8月—2021年8月首都医科大学宣武医院进行住院医师规范化培训的24名麻醉专业学员,随机分为对照组和试验组,每组12名。对照组住院医师采用传统法行桡动脉穿刺置管教学;试验组住院医师采则用多媒体教学视频+超声模拟培训+PBL教学法进行教学。记录并分析两组住院医师在5次临床操作中的考核结果及问卷调查评价。结果 试验组住院医师在操作考核中的物品准备漏项（1.25±0.92）项、成功置管所需穿刺次数（1.92±0.35）次分别显著低于对照组的（2.69±1.16）项及（2.36±0.33）分,而操作规范化得分（80.28±6.11）分则显著高于对照组（66.94±6.85）分,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组住院医师在问卷调查各项评分（教学方法、学习积极性、学习效率、理论知识记忆效果、临床操作能力提高）均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 多媒体教学视频+超声模...     

单病种教学查房在神内住培教学中的应用

单病种教学查房是衔接医学理论知识和临床实践的重要桥梁,是培养临床医师良好逻辑思维能力和临床实践能力的有效方法,近年在本院住培教学中得到了广泛的应用。我们神内教学团队基于循证医学的理念并紧随医学发展的前沿,经过临床教学的不断实践和论证,优化了单病种教学查房的流程,丰富了教学查房的内涵,并融合了以团队为基础（team-based learning,TBL）的“案例教学法（case-based learning,CBL）”和“问题教学法（problem-based learning,PBL）”的教学方法,激励了住培学员自主学习的积极性,提高了学员的临床实践能力,进一步提高了住培的教学效果。