反复泌尿系感染患者病原菌分布及对性功能的影响分析

目的:探讨反复泌尿系感染患者病原菌分布及对性功能的影响。方法:选取2014年1月至2014年12月我院收治的反复泌尿系感染患者100例,分析患者的原菌检出状况,同时对比患者初感染以及反复感染3个月后的性功能情况。结果:在反复泌尿系感染患者病原菌分布方面,革兰阴性菌数量多于真菌以及革兰阳性菌,同时患者初感染以及反复感染3个月后的性功能情况差异无统计学意义(P0.05)。结论:反复泌尿系感染对患者的性功能无显著影响,病原菌主要革兰阴性菌,临床上应当做好细菌监测从而为合理用药提供可靠依据。     

176例天疱疮住院患者皮损分泌物培养及药敏试验研究

【摘要】 目的 分析天疱疮患者皮损分泌物培养及药敏试验结果,优化天疱疮的处理方案。方法 回顾性分析2008年1月至2018年12月于安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的天疱疮患者皮损分泌物培养及药敏试验结果。结果 入选患者176例,156例 （88.64%） 皮损分泌物培养出细菌和/或真菌,包括25种细菌和10种真菌,其中104例（66.67%）培养出1种病原体,52例（33.33%）培养出2种及以上病原体。134例（76.14%）检出革兰氏阳性球菌,其中金黄色葡萄球菌80例、溶血葡萄球菌21例、表皮葡萄球菌16例;66例（37.50%）检出革兰氏阴性杆菌;24例（13.64%）检出真菌。95例复发患者中89例（93.68%）分泌物培养阳性,81例初发患者中67例（82.72%）分泌物培养阳性,两组阳性率比较,χ2 = 5.22,P < 0.05。金黄色葡萄球菌阳性患者药敏试验结果显示,97.26%对万古霉素敏感,97.18%对利奈唑胺敏感,87.14%对利福平敏感。结论 天疱疮患者并发皮肤感染常见,以革兰氏阳性球菌感染为主,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的敏感性高。     

常见皮肤病皮损金黄色葡萄球菌的检测及耐药性分析

目的：分析常见皮肤病皮损中细菌的检出情况及耐药性。方法：对本院皮肤科住院患者皮损的细菌培养结果进行统计分析。结果：180株阳性菌中,金黄色葡萄球菌（SA）128株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）37株（28．91％,37／128）。SA及MRSA对抗生素的敏感率以万古霉素、喹奴普汀-达福普汀、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁最高（100％）。结论：SA与一部分可疑细菌感染性皮肤病可能有一定的关系。MRSA感染率高,耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

129例湿疹患者皮损部位细菌培养及耐药性分析

目的 分析湿疹患者皮损部位标本细菌培养及耐药性.方法 选取某中心皮肤科收治的129例湿疹患者(2018年7月至2019年12月)作为观察组,另选同期62例健康体检者作为对照组,对观察组皮损部位与对照组前臂皮肤实施采样,均行细菌培养、药敏试验,比较两组金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、模仿葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、...     

皮损分泌物细菌培养及耐药性分析

收集我院住院患者首次送检的躯干及四肢部位的皮损分泌物标本295份,做细菌培养观察抗生素耐药情况.细菌培养采用需氧培养的方法,细菌鉴定及耐药性分析采用细菌鉴定系统为MicroScan AutoSCAN-4软件的微生物分析仪.共分离出革兰阳性菌173株,革兰阴性菌35株.加强细菌耐药性监测,以推动临床抗菌药物的合理使用.     

571例皮肤软组织感染住院患者病原菌分布和耐药性分析

目的:研究我院住院患者中皮肤软组织感染者(SSTI)病原菌分布及耐药性。方法:收集571例我院2018年1月1日至2020年12月31日SSTI病原培养结果阳性的住院患者,分析病原菌分布特点以及主要革兰氏阳性优势菌的耐药情况。结果:患者按病种分类,主要有天疱疮、大疱性类天疱疮、湿疹、银屑病等。571例SSTI患者共培养菌株624株,革兰氏阳性菌529株(占84.8%),革兰氏阴性菌76株(占12.1%),真菌19株(占3.0%);主要优势菌为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、中间葡萄球菌,均对青霉素、红霉素、阿奇霉素明显耐药,对米诺环素和替考拉宁敏感性均为100%。结论:金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、中间葡萄球菌为我院SSTI最主要致病菌。革兰氏阳性优势菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素等耐药率高,对米诺环素、多西环素、替考拉宁、利奈唑胺等耐药率较低,可以指导临床用药。     

坏疽性脓皮病伴多重耐药菌感染患者的皮肤护理

<正>坏疽性脓皮病是一种慢性复发性溃疡性皮肤病,以皮肤破坏性溃疡为特征的反应性炎症性皮肤病[1]。本病发病机制不明,可能与免疫系统缺陷有关。该病预后差,反复发作,影响患者生活质量。病变创面易并发多重耐药菌感染,不利于创面的愈合,严重者可引起败血症,导致患者死亡。2012年10月本院收治1例坏疽性脓皮病伴多重耐药菌感染患者,现将护理报告如下。1临床资料患者,男,60岁。主因双下肢反复破溃4年,加     

62例艾滋病住院患者医院感染危险因素分析

目的 了解艾滋病(AIDS)住院患者医院感染发生状况及其原因,为制定医院感染防控措施提供有效依据;方法 利用回顾性调查方法,对我院2009年6月~2010年6月期间,收治的62例艾滋病住院患者住院天数、入院时CD4淋巴细胞检测数与发生医院感染因素的关联;结果 艾滋病住院患者入院时CD4淋巴细胞检测值越低,住院时间越长,发生医院感染的几率越高.结论 艾滋病住院患者医院感染发生机率与患者住院天数长短和入院时CD4淋巴细胞检测值关系密切.     

牡丹江地区某性病门诊女性患者泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的了解牡丹江地区性病门诊女性患者的泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法对509例疑为非淋菌性宫颈炎患者的生殖道标本进行UU和MH培养及药敏鉴定。结果生殖道支原体感染235例,感染率为46.17%。其中单纯UU阳性202例(39.69%)、MH阳性11例(2.16%),UU和MH同时阳性22例(4.32%)。8种抗生素的敏感程度依次为交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、四环素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、环丙沙星。结论 UU是本地区性病门诊女性患者生殖道支原体感染的主要病原体,治疗上首选交沙霉素、强力霉素、克拉霉素。加强支原体的培养与药敏检测研究,将有助于指导临床诊断及合理用药。     

耐头孢曲松淋球菌菌株的体外人工诱导及多重耐药现象

目的探讨体外人工诱导耐头孢曲松淋球菌的可行性,为研究淋球菌耐头孢曲松的机制提供实验菌株。方法将对头孢曲松敏感的标准株ATCC49226(MIC 0.004ug/mL)和临床株ZSSY00205(MIC 0.25ug/mL)以头孢曲松次抑菌浓度法连续传代培养,定期监测生物学和分子生物学特性,诱导耐药成功后检测耐药菌株的稳定性,并分析诱导耐药前、后菌株RAPD图谱的改变及对其它抗菌药物耐药性的改变。结果诱导后菌株ATCC49226和ZSSY00205对头孢曲松的MIC值是诱导前的125倍,诱导前、后菌株RAPD图谱未见明显改变,但头孢曲松诱导耐药后的淋球菌对青霉素、四环素、红霉素和环丙沙星的敏感性下降。结论体外头孢曲松次抑菌浓度法可诱导产生头孢曲松耐药株,淋球菌对头孢曲松产生耐药的同时,可对包括青霉素、四环素、红霉素、喹诺酮在内的多种抗菌药物产生耐药或耐药性增加,即多重耐药现象。     

湿疹皮炎患者皮损细菌学研究与药敏分析

为进一步探讨湿疹皮炎皮损处的细菌学特点、金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）在湿疹中的作用以及金葡菌耐药情况,我们于2010年1月至2011年8月对131例湿疹皮炎患者进行皮损处微生物感染情况及药敏试验研究。     

我国痤疮患者皮损中痤疮丙酸杆菌对抗生素耐药性的Meta分析

目的：系统评价我国痤疮患者的皮损分离的痤疮丙酸杆菌(P.acnes)对抗生素的耐药情况，为痤疮抗生素合理治疗提供临床依据。方法：计算机网络检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊文数据库(VIP)、万方数据库和PubMed中的相关研究，收集痤疮皮损分离痤疮丙酸杆菌对四环素类、大环内酯类等抗菌药物耐药率的相关研究，对符合纳入标准研究资料进行提取，采用R语言3.3.2 Meta程序包进行Meta分析。结果：共纳入文章13篇，合计1770例痤疮患者，共分离痤疮丙酸杆菌合计1259株。对我国P.acnes的抗生素耐药率进行单组率Meta分析，结果显示P.acnes对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药率分别为：45%（95% CI 0.35～0.58)，74%（95% CI 0.51～0.89)，59%（95% CI 0.33～0.84)；对米诺环素、多西环素、四环素耐药率分别为：2%（95% CI 0.00～0.07)，6%（95% CI 0.00～0.26)，8%（95% CI 0.00～0.24)；对甲硝唑耐药率为96%（95% CI 0.80～1.00）。不同抗生素之间存在交叉耐药。结论：我国痤疮患者皮损分离的P.acnes对大环内酯类及甲硝唑耐药率高，对四环素类、喹诺酮类抗生素较为敏感，其中以米诺环素敏感性最高。     

老年机械通气患者发生多重耐药菌（MDRO）混合感染的危险因素分析

目的 探讨老年机械通气患者发生多重耐药菌（MDRO）混合感染的危险因素.方法 回顾性分析我院ICU收治的72例老年机械通气患者的临床资料,分为非VAP组、VAP组、非MDRO组、单一MDRO组、混合MDRO组,比较患者入ICU一般情况、基础疾病既往史、机械通气情况、辅助治疗情况、抗生素使用情况及感染菌群.结果 患慢性呼吸系统疾病及患多种慢性基础疾病者,MDRO感染率增加;通气时间长,气管切开会增加MDRO混合感染的风险;使用全身激素雾化也是加剧MDRO混合感染的危险因素,尽早开始胃肠内营养可以减少MDRO混合感染的发生;基础治疗时滥用抗生素增加患者MDRO混合感染率;经验治疗＂降阶梯方案＂比＂升阶梯方案＂更易控制MDRO混合感染.结论 老年机械通气患者发生多重耐药菌（MDRO）混合感染的危险因素有：慢性基础性疾病的种类及数量、机械通气时间及方式、辅助治疗方案和抗生素使用情况,ICU在治疗老年机械通气患者时应从多方面着手控制MDRO混合感染.     

天疱疮患者206例皮损分泌物病原学及药敏结果分析

目的分析天疱疮患者糜烂面皮损的病原菌组成及药敏情况,为临床早期合理选用抗生素提供依据。方法对本科2004年1月-2011年12月收治的206例天疱疮患者皮损分泌物细菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果分离出细菌200株中,金黄色葡萄球菌107株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌11株;50%以上金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药,100%对万古霉素敏感,80%以上对利福平、复方新诺明敏感;29例多部位取材共检出病原菌53株。结论天疱疮糜烂面细菌主要由金黄色葡萄球菌构成,多数对青霉素、红霉素及克林霉素耐药,对万古霉素、利福平和复方新诺明敏感;病程长且多次就诊者易感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;抗生素早期使用可参考皮损主要累及部位及该部位常见定植菌种类选择。     

104例湿疹患者皮损处的细菌菌群分类及外周血T细胞亚群检测

目的：了解湿疹患细菌的菌群分类及体内细胞免疫功能的变化。方法：104例湿疹患作皮疹细菌培养和外周血T细胞亚群检测,并与25例健康体检的结果作对照。结果：湿疹组细菌分离阳性率明显高于对照组（P＜0．01）,以金黄色葡萄球菌为最多见（70．2％）。T细胞亚群CD3、CD4／CD8,湿疹组均低于对照组（均为P＜0．01）。结论：湿疹患金黄色葡萄球菌的分离率较高,且T细胞亚群CD3、CD4／CD8降低。     

淋球菌IR区基因突变及mtrF表达水平与多重耐药的相关性研究

目的探讨淋球菌多传递耐药系统回文序列(IR)区基因突变及mtrF表达水平与多重耐药的相关性。方法采用纸片扩散法测定菌株的耐药性,琼脂稀释法检测菌株的耐药水平,PCR法扩增mtrR编码基因和IR区基因并进行测序分析,同时用RT-PCR测定mtrF基因的表达。结果5株敏感菌及6株仅耐红霉素的菌株mtrR和IR区基因均未发生突变,21株多重耐药菌均发生了突变(8株低～中等水平耐药株发生mtrR编码基因突变,13株高度多重耐药株IR区发生基因突变或同时存在mtrR单位点突变)。高度多重耐药株mtrF基因表达量(1.019±0.161)显著高于敏感组(0.595±0.064)(P<0.01)和低～中等水平多重耐药组(0.671±0.073)(P<0.01),而后两者间mtrF基因表达量无明显差异。结论在介导产生多重耐药过程中,淋球菌IR区基因突变及mtrF基因的高表达可能发挥着十分重要的作用。     

2018-2020年皮肤科住院患者金黄色葡萄球菌感染状况及MRSA与MSSA耐药性分析

目的:研究我院住院患者中皮肤软组织感染者(SSTIs)金黄色葡萄球(SA)感染情况及MR-SA与MSSA耐药特点.方法:选取我院2018年1月1日至2020年12月31日入院时存在SSTIs且进行细菌培养及药敏试验的患者,分析SA及MRSA检出率、病种分布,以及MRSA与MSSA耐药性的差异.结果:共分析1455例患者...     

男性泌尿生殖道凝固酶阴性葡萄球菌感染及耐药性分析

目的探讨男性泌尿生殖系凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染状况及耐药性。方法采用NCCLS制定的方法和标准测定男性泌尿生殖道感染标本中分离培养的74株CNS并进行体外耐药性监测。结果74株CNS中,耐甲氧青霉素葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus,MRS)51株(68.9%),甲氧青霉素敏感葡萄球菌(methicillin sensitiv-ity staphylococcus,MSS)23株(31.1%)。所有MRS对青霉素、甲氧青霉素等多种药物耐药,而对万古霉素和利福平有较高敏感性。结论CNS是男性泌尿生殖系感染的重要病原菌,对此应依据细菌培养及体外药敏监测选择有效抗生素,或在CNS感染治疗时首选万古霉素。     

银屑病患者皮损部位psoriasin的免疫组化研究及流式细胞分析

目的 了解psoriasin在银屑病发病中的作用。方法 用免疫组化方法及流式细胞仪观察例银屑病患者皮损区及10例正常人表皮中psoriasin的表达。结果 流式细胞仪检测结果显示14例寻型银屑病患者皮损角质形成细胞psoriasin的表达量为23.38%±4.49%,10例正常人的表皮均未检测psoriasin;免疫组化结果显示银屑病皮损区psoriasin的表达明显增高,且分布在基底层及基底层上,而正人表皮不表达该蛋白。结论 psoriasin可能是导致局部炎症细胞浸润的因素之一,而且可能与银屑病质形成细胞的过度增殖有关。     

脓疱疮的病原菌分离及耐药性分析

目的观察脓疱疮的病原菌分布,监测耐药菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行情况,为临床选择合理而有效的治疗方案提供依据。方法对 246例脓疱疮患者皮损进行病原菌分离,并对分离出的 212株金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )进行 15种抗生素的琼脂稀释法药敏试验。结果从 246例脓疱疮患者皮损分离出病原菌 233株,单纯金葡菌占 87.0％;单纯 A组β－溶血性链球菌占 1.6％;金葡菌与 A组β－溶血性链球菌混合感染占 2.0％;表皮葡萄球菌占 4.1％。对 212株金葡菌进行的药敏试验结果显示,金葡菌对青霉素 100％耐药,对红霉素为 87.7％,对克林霉素为 75.5％,对四环素、氯霉素、优力欣、苯唑西林、环丙沙星耐药率依次为 63.2％、 54.2％、 44.8％、 30.2％和 12.8％,对头孢噻肟、夫西地酸、庆大霉素均为 0.9％耐药,对头孢唑啉、头孢呋辛、莫匹罗星、万古霉素均未发现耐药菌。从 212株金葡菌分离出 64株耐甲氧西林金葡菌,未发现耐万古霉素菌株。结论青霉素、红霉素、克林霉素、四环素、氯霉素和优力欣等种类的药物在本地区已不适于治疗金葡菌感染的脓疱疮。莫匹罗星、夫西地酸和头孢菌素可以作为治疗脓疱疮的局部或全身用药。