布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期的效果

目的:观察布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘(BA)慢性持续期的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2017年3月的92例支气管哮喘慢性持续期患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为观察组与对照组各46例。对照组给予茶碱缓释片及酮替芬口服治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,比较两组临床疗效、哮喘复发率及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗有效率为95.65%(44/46),明显高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组哮喘发作率为10.87%(5/46),明显低于对照组的41.30%(19/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在茶碱缓释片及酮替芬口服治疗基础上采用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗可有助于改善BA慢性持续期患者的临床症状,降低BA复发率。     

脱敏汤治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的:观察脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用脱敏汤治疗,对照组采用沙美特罗替卡松气雾剂吸入,治疗3个月。通过观察两组患者症状体征及肺功能的变化,评价脱敏汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。结果:观察组中医证候疗效总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组组间比较,以及观察组和对照组组内比较,治疗后症状体征及肺功能改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期疗效确切。     

涤痰祛风定喘汤治疗轻中度支气管哮喘60例

目的 观察涤痰祛风定喘汤治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效.方法 将120例轻中度哮喘患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规吸入布地奈德气雾剂400 μ g/次,早晚各1次.治疗组在对照组治疗的基础上,加服涤痰祛风定喘汤治疗,疗程3月,观察两组总体疗效,3月后随访复发情况及哮喘控制测试(ACT)评分情况.结果 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗3月后随访,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 涤痰祛风定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效优于单纯西药组.     

参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、FeNO、TIgE的影响及疗效观察

目的 分析参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）、血清总免疫球蛋白E（total immunoglobulin E,TIgE）的影响及疗效观察。方法 选取2021年8月至2022年5月温州市中医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者60例,采用随机数字表法分为对照组（n=30）和试验组（n=30）。对照组给予布地奈德福莫特罗,试验组给予参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗治疗。评估两组中医证候评分水平,采用肺功能测定仪检测第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、一秒率（forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC）,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测TIgE水平,呼气分析仪检测FeNO水平。结果 治疗后,试验组中医证候评分水平、FeNO、TIgE均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对支气管哮喘慢性持续期患者采用参术定喘汤进行治疗,能够显著降低中医证候水平、改善患者肺功能、下调FeNO、TIgE水平,临床治疗效果显著。     

免疫调节药物联合R-GemOx方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及毒性影响评价

目的 分析参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）、血清总免疫球蛋白E（total immunoglobulin E,TIgE）的影响及疗效观察。方法 选取2021年8月至2022年5月温州市中医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者60例,采用随机数字表法分为对照组（n=30）和试验组（n=30）。对照组给予布地奈德福莫特罗,试验组给予参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗治疗。评估两组中医证候评分水平,采用肺功能测定仪检测第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、一秒率（forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC）,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测TIgE水平,呼气分析仪检测FeNO水平。结果 治疗后,试验组中医证候评分水平、FeNO、TIgE均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对支气管哮喘慢性持续期患者采用参术定喘汤进行治疗,能够显著降低中医证候水平、改善患者肺功能、下调FeNO、TIgE水平,临床治疗效果显著。     

定喘汤联合布地奈德治疗痰热蕴肺型哮喘的疗效及对肺功能的影响

目的探讨采用定喘汤联合布地奈德治疗痰热蕴肺型哮喘的疗效及对肺功能的影响。方法选取2018年9月—2019年5月期间江苏省第二中医院呼吸科收治的痰热蕴肺型哮喘患者75例,随机分为对照组37例,治疗组38例。两组均基于临床症状给予解痉平喘,通氧等基本治疗,并给予优质护理。对照组采用布地奈德进行治疗,治疗组采用定喘汤联合布地奈德进行治疗,两组患者均接受治疗2周。治疗后,观察两组临床治疗疗效;观察治疗前后两组炎症因子水平及肺功能变化情况;观察治疗期间两组不良反应发生情况;治疗后3个月随访观察两组复发情况。结果治疗后治疗组总有效率92.11%(35/38)高于对照组总有效率81.08%(30/37),两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组哮喘患者IL-6、CRP、PCT指标均较治疗前下降(P 0.05),且治疗组IL-6、CRP、PCT指标均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组哮喘患者FEV1、PEF、MMFR、FEV1/FVC水平指标均较治疗前上升(P 0.05),且治疗组FEV1、PEF、MMFR、FEV1/FVC水平指标均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间对照组不良反应发生率16.22%(6/37),治疗组不良反应发生率18.42%(7/38),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后3个月随访,对照组复发率18.92%(7/37),治疗组复发率10.53%(4/38),两组复发率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论定喘汤联合布地奈德治疗痰热蕴肺型支气管哮喘,疗效显著,可以改善炎症因子水平及肺功能,降低复发率,且未明显增加不良反应发生率,药物安全。     

硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析

目的探讨在老年哮喘急诊治疗中应用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片的临床效果。方法选取医院接受治疗的90例哮喘老年患者作为研究对象,入选患者随机分成两组,其中对照组(n=45)应用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行治疗,观察组(n=45)在对照组基础上口服茶碱控释片进行治疗,比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为82.22%,观察组治疗总有效明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);经治疗1个月、2个月,两组患者的FEV均有明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者的改善程度优于对照组;观察组不良反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年哮喘急诊治疗中应用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片,疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

柴枳二陈汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察柴枳二陈汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将确诊为哮喘慢性持续期的73例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组口服孟鲁司特钠治疗,治疗组在此基础上予以柴枳二陈汤加减治疗。两组疗程4周,随访1个月,观察患者哮喘症状控制评分(ACT评分)、中医证候评分及肺功能最大呼气流速(PEF)情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率为97. 22%,高于对照组的83. 33%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者治疗后、随访时ACT评分、中医证候评分、PEF改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论柴枳二陈汤能有效改善哮喘慢性持续期患者临床症状,提高其生活质量。     

米力农治疗慢性心衰的疗效及对心脏收缩功能的影响

目的 研究米力农治疗慢性心衰的疗效及对心脏收缩功能的影响.方法 研究对象为整群选取的2013年1月—2014年8月就诊于该院的慢性心衰患者92例,按照随机法分为干预组(n=50)和对照组(n=42),均给予常规对症治疗,干预组加用米力农治疗,持续给药1周,评价两组患者治疗效果,比较左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平,并进行6 min步行试验. 结果 干预组治疗后总有效率96.0%与对照组83.3%比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后LVEF水平(36.9±5.2)%及6 min步行距离(316.4±50.3)m较治疗前明显较高,与对照组治疗后(34.6± 4.8)%、(243.7±50.9)m比较也显著偏高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 米力农用于治疗慢性心衰疗效显著,能改善患者心脏收缩功能,临床应用价值高,值得推广.     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的:探索特布他林联合糖皮质激素对于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法:将90例AECOPD患者作为研究对象,随机将其分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例)。对照组患者采用硫酸特布他林雾化液进行雾化,观察组则采用硫酸特布他林雾化液联合布地奈德进行雾化,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合特布他林对于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效确切,可以较好的改善患者的肺通气和肺换气功能,且不良反应少,因而值得在慢性阻塞性肺疾病的治疗工作中推广使用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。