羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的预防和处理

目的:探讨羟基磷灰石(HA)义眼台的修复疗效及并发症的预防和处理.方法:对于各种原因需眼球摘除或眼内容摘除的患者,采用HA义眼台I期或II期植入眼眶肌圆锥内.其中采用眼球摘除术后HA义眼台I期植入28例,II期植入12例.采用眼内容摘除后自体巩膜包裹HA义眼台I期植入19例.结果:随访3～36月,59例(59眼)均植入成功,并获得满意的外眼观效果.4例义眼台暴露,经磨刮处理后用多层羊膜移植治愈.结论:HA是一种理想的眼眶内填充物,可明显地改善眼球摘除或眼内容物摘除术后眼窝塌陷畸型,并发症少.多层羊膜移植能够有效治疗义眼台暴露,具有良好的安全性.     

羟基磷灰石义眼台植入后并发症的处理

采用眶内植入物可矫正眼球摘除或眼球内容剜除术后的眼眶凹陷，并可改善义眼的活动度。由于多孔羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）具有良好的组织相容性，现已常规作为眶内植入物，但其并发症的出现也常导致手术失败。本文就我院2001年6月至2003年12月间植入的53例HA义眼台的临床效果及并发症作一分析。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入20例分析

我科于2001年12月至2005年11月以来进行羟基磷灰石（Hydroxy Apatite，HA）义眼台直接植入眶内的手术20例，均取得较好效果。现报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入后并发症及其原因分析

目的：分析多孔羟基磷灰石（ＨＡ）义眼台眶内植入后的并发症并探讨其原因。方法：回顾眶内植入羟基磷灰石义眼台３２０例，随诊６月～４年。结果：３２０例中发生并发症的有４６例（１４．４％），其中义眼台暴露４１例（１２．８％），义眼台位置异常２例，其它并发症包括义眼台慢性感染、结膜肉芽肿等。义眼台暴露的发生时间为术后７ｄ～６月，范围为２～１５ｍｍ。结论：羟基磷灰石义眼台眶内入最常见的并发症是义眼台暴露，并发     

羟基磷灰石义眼台眶内植入术临床观察

目的观察巩膜包裹羟基磷灰石义眼台植入法的临床效果。方法用自体巩膜包裹义眼台Ⅰ期眶内植入20例（20眼）。结果随访3个月-1年，义眼活动均好，配戴仿真义眼片后眼外观满意。无1例发生义眼台感染、排斥。结论羟基磷灰石术中行自体巩膜包裹Ⅰ期眶内植入的义眼台活动度及外观较好。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入术的护理

目的探讨羟基磷灰石义眼台眶内植入术的护理要点。方法做好患者手术前准备和解释工作,消除患者紧张心理和思想顾虑,注意观察病情变化,做好术后护理和出院指导,防止并发症的发生。结果通过精心护理,患者术后无感染及义眼台暴露等严重并发症发生。     

羟基磷灰石义眼台植入术后临床观察

目的:观察羟基磷灰石义眼台植入术后的临床效果。方法:本组32例(32眼),其中外伤眼球破裂15例,青光眼绝对期5例,眼球萎缩9例,球内容物刮除术后3例(分别为术后7、5、4年),均行球内容物刮除羟基磷灰石义眼台植入术。结果:术后1d内患眼均有不同程度的疼痛及眼睑水肿,28例术后反应轻,4例患眼同侧头痛,给予对应治疗,2d后均缓解。结膜水肿7~10d消退,术后随访1~5年,无一例排斥反应,双眼外形对称,眼球的活动度好,结膜愈合良好,无巩膜暴露及义眼台脱出。结论:球内容物刮除羟基磷灰石义眼台一期植入,并发症少,眼球活动度好,眼部外观对称,可达到美容效果。     

羟基磷灰石义眼座眶内Ⅱ期植入术

用羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＨＡ）义眼座,经巩膜包埋直接植入眼眶内,与眼外肌固定后形成互转动义眼座是眼球摘除术后眼窝成形的常规方法。由于各种原因致使许多患者在眼球摘除时,未行眶内植入物充填,或植入物充填后又脱出或过小,而造成不同程度的...     

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d～5个月，暴露范围2mm～15mm，有8例自行愈合，13例需手术修补，其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多，需用不同的方法进行处理。     

羟基磷灰石义眼眶内植入后暴露原因分析及处理

羟基磷灰石因其具有良好的生物相容性 ,所以是目前较为理想的眼球摘除术后眶内充填材料 ,但是并发症仍偶可发生 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 4例均为男性 ,学龄前 1例 ,为先天性无眼球 ;学龄内 2例均为视网膜母细胞瘤 ,已摘除眼球 ,且放疗后二期行义眼台植入 ;成年人 1例为严重眼外伤。1 2　治疗方法 :本组 4例中 ,2例其暴露范围不足 0 8ｃｍ ,作者采取让其自行修复。对 2例暴露范围超过 0 8ｃｍ者 ,作者采用自体皮组织修复。术中找到义眼台赤道部自体或异体巩膜 ,将自体游离真皮与之缝合 ,再将眶内软组织、眼球筋膜覆…     

巩膜帽羟基磷灰石义眼台眶内植入术

目的 探讨改良自体巩膜壳包襄HA义眼台植入效果。方法 1)眼球摘除者,采用带四组肌肉固定缝线的HA义眼台．自体巩膜壳包襄球体前1/4部分,行眶内植入术。2)眼内容物剜出术者,采用巩膜壳直肌间对角线剪开．HA球置肌锥内,双层巩膜缝合。结果 两种术式均使巩膜壳以“帽形”屏障防止HA台脱出,并最大限度增大HA台与周围组织接触面积,加快与周围组织整合无不良并发症发生。薄片义眼运动良好、结论 此两种术式简单、安全．可靠     

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d￣5个月,暴露范围2mm￣15mm,有8例自行愈合,13例需手术修补,其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多,需用不同的方法进行处理。     

羟基磷灰石眼台植入的临床观察

眼球摘除术后，眶内植人物充填，对于增加眶内容，防止术后眼部畸形十分必要。我们自1995年开始应用羟基磷灰石眼台进行眼窝植入术18例，并观察其疗效，现报告如下：正资料和方法1．1本组患者18例，其中男性15例，女性3例。年龄14岁～51岁，平均年龄33岁。均为单眼无光感或已行眼球摘除的患者。！期手术IO例，三期手术8例，其中眼球破裂伤5例，角巩膜葡萄肿2例，感染性限内炎1例，严重眼球萎缩2例，已行眼球摘除者8例。1．2植入材料；均采用国产羟基磷灰石，球体直径14mm、18mm、20mm、22mm不等，本组中植入18mms例，20mmlZ例，22mml例。1…     

羟基磷灰石义眼台植入38例临床观察

羟基磷灰石（Hyaroxyapatiee，HA）义眼台作为眶内植入体，以其良好的组织相容性和非致敏性．已被广大眼科和整形医生所接受。我科于2001年5月-2003年9月对38眼行Ⅰ期HA植入，取得良好的疗效，现报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理

目的探讨和总结羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理方法。方法回顾性分析我院于2005年3月至2012年12月收治的羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露30例患者的临床资料,阐述其具体治疗方法和临床疗效。结果义眼台暴露的时间是手术后10d～7mon,暴露的范围是3mm～12mm,义眼台暴露的患者中有12例自行愈合;16例患者予以手术修补后愈合;另2例因异体巩膜溶解并发感染而取出义眼台。结论义眼台暴露的处理方法可以根据暴露的具体范围采取不同的方法。     

羟基磷灰石义眼台植入术的研究进展

近年来,羟基磷灰石被广泛应用于眼眶重建术。本文简要介绍羟基磷灰石义眼台在眼眶重建术中的应用、术后并发症及并发症的处理的研究进展。其改良植入方法主要是前部巩膜壳切开成花瓣状,同时游离后极部巩膜与视神经。植入术后并发症常见有植入物暴露及结膜裂开、残留上眶区凹陷、眼座移位、脓性肉芽肿等。处理并发症的主要手术方法有筋膜囊扩大缝合术,结膜筋膜瓣滑行覆盖术等,经过处理疗效良好。     

羟基磷灰石义眼胎植入的疗效及并发症的预防

目的:观察30例羟基磷灰石义眼胎植入患者的临床疗效,探讨其并发症的预防方法。方法:30例眼球摘除或眼内容物去除患者,采用一期植入者22例,二期植入者8例,均充分刮除眼内色素组织,剪断视神经,赤道后部巩膜放射状切开,选择合适大小的羟基磷灰石义眼胎植入巩膜壳内,巩膜前部严密缝合。不能利用巩膜的患者,将羟基磷灰石义眼胎植入肌锥内。四条直肌均对应缝合在巩膜对应孔处或羟基磷灰石义眼胎的对应孔处。充分分离球结膜和筋膜组织至穹窿部,分层严密缝合筋膜组织和球结膜,放置眼模加压包扎。结果:30例患者术后随访3~24个月,除1例手术后7天发生球结膜裂开,经再次缝合延迟拆线后愈合外,其余29例均1次获得成功,未发生义眼胎排斥暴露、偏位、眼窝凹陷等并发症。术后8~15天安装义眼片,眼眶饱满,外观满意,均有一定活动度。讨论:羟基磷灰石义眼胎已作为眶内植入物被广泛应用,并收到令人满意的效果。羟基磷灰石义眼胎植入术中只要充分保存并分离球结膜和筋膜组织至穹窿部,并分层严密缝合,就可以有效地预防义眼胎的排斥暴露、偏位等并发症的发生。     

羟基磷灰石义眼台植入术及其术后并发症的临床分析

目的通过对临床病例的分析,探讨羟基磷灰石义眼台植入术后并发病的发生原因、处理及预防方法。方法回顾陛分析1996年5月-2009年3月在我院行羟基磷灰石义眼台植入术89例临床资料。结果89例中发生并发症者12例（13．48％）,其中义眼台暴露者8例（8．99％）,义眼台位置异常、义眼台慢性感染、结膜肉芽肿、眼眶凹陷各1例,经过积极处理均获得较好效果。结论羟基磷灰石义眼台植入术后发生并发症应积极治疗,疗效确切,同时多数并发症是可以预防的。     

羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台外露的原因分析及处理

随着羟基磷灰石义眼台植入术的广泛开展,主要并发症之一义眼台外露,也受到手术医生的重视。我院自1994年开展此项手术以来,共行58眼,其中发生义眼台外露9眼,经处理8眼效果满意。1　材料与方法1.1　义眼台材料　　使用美国ＩＯＩ天然珊瑚石合成的羟基磷灰石义眼台。分　　作者简介:李世宏(1969-),男,天津市人,医师,主要从事眼整形和眼外伤方面的研究。电话:(023)68757341　　收稿日期:20000115;修回日期:2000071516、18、20、22等几个型号。1.2　手术方法1.2.1　一期义眼台植入术1.2.1.1　眼内容物剜出联合义眼台植入术　　眼内容物剜出术,植…