126例女教师支原体检测情况分析

目的了解健康中青年女教师支原体的携带与感染情况。方法将检测对象分为两组,126例健康体检女教师为体检组;102例性病门诊初诊患者为门诊组。对两组检测对象的宫颈分泌物进行支原体培养。结果解脲支原体（Uu）检出率：体检组为30．2％,门诊组为43．1％;Uu合并人型支原体（Mh）的检出率：体检组为3．2％,门诊组为6．9％。体检组与门诊组支原体的感染率差异有统计学意义（χ^2=6．48,P〈0．05）;体检组内炎性反应者支原体的感染明显高于非炎性反应者（χ^2=26．69,P〈0．01）;门诊组内炎性反应者与非炎性反应者支原体的感染差异无统计学意义（χ^2=1．62,P〉0．05）;两组间炎性反应者支原体的感染差异无统计学意义（χ^2=0．04,P〉0．05）,非炎性反应者支原体的感染差异有统计学意义（χ^2=4．97,P〈0．05）。结论进行健康妇女支原体的检测,对及时发现和控制宫颈炎具有重要意义。     

性病门诊艾滋病自愿咨询检测的实践与思考

目的通过性病门诊就诊者艾滋病自愿咨询检测（voluntary counselling and test,VCT）的临床资料探讨实行VCT的必要性和可行性。方法回顾性分析498例性病门诊就诊者艾滋病VCT的临床资料,包括咨询的主要原因、危险因素评估、艾滋病相关知识的认知情况及关心的主要问题等。结果为498例咨询者提供VCT服务,其中477例（95．9％）接受了艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测,9例（1．8％）初筛阳性;咨询主要原因：非婚性接触339例（66．5％）,自觉有艾滋病或其他性病症状187例（37．6％）,配偶性病感染史23例（4．6％）,拒绝报告原因15例（3％）,怀疑被室友传染4例（0．8％）;危险因素评估：合并其他性病感染201例（40．4％）,多性伴358例（71．9％）,肛交史66例（13．3％）,男男同性恋45例（9．0％）;大部分咨询者对艾滋病基本知识有所了解,对HIV三大传播途径的知晓率达到85％以上,但仍存在着不少误区;咨询者关心的问题有艾滋病的传播途径（98．2％）、预防知识（98．0％）、临床表现（73．3％）。结论性病门诊是艾滋病高危人群集中的场所,医护人员认真履行VCT服务,做好咨询者的健康教育、心理护理、行为干预等综合关怀工作,对艾滋病的防治具有重要意义。     

宁波市45家医院医护人员对性病就诊者开展HIV、梅毒检测的认知调查

目的 了解宁波市临床医护人员对性病就诊者开展艾滋病病毒（HIV）和梅毒检测咨询的认知情况,探索提高性病就诊者HIV和梅毒检测服务质量的措施。方法 对45家医院性病就诊者相关科室的临床医护人员开展现场问卷调查。结果 调查对象艾滋病基础知识知晓率较高（98.9%）,84人（95.5%）知晓本市已开展性病就诊者HIV和梅毒筛查工作,并有71人（80.7%）接受过关于性病诊断标准与报告要求的培训,88名（100.0%）医护人员愿意主动推荐性病就诊者开展HIV、梅毒检测,其中85人（96.6%）曾主动推荐过性病就诊者开展HIV和梅毒检测。不同科室接受过相关培训的差异有统计学意义（2=7.701,P=0.001）。调查对象报告,促进HIV和梅毒相关检测存在困难较多的原因包括就诊者太多没有时间做思想疏导、就诊者自愿检测意识不足等。结论 临床医护人员知晓本地性病就诊者HIV、梅毒检测政策,并愿意主动推荐就诊者开展HIV和梅毒检测,但目前仍存在就诊者自愿检测意识不足、相关科室技术培训范围不一等问题,应在性病就诊者中扩大自愿检测,加强其他科室医护人员相关培训,以构建良好的就医环境。     

HIV感染者和艾滋病患者抑郁状况分析与护理对策

目的探讨HIV感染者和艾滋病患者抑郁现状，寻求改善其抑郁状态、维护其心理健康的护理对策。方法采用Zung设计的抑郁自评量表，调查分析82例HIV感染者和艾滋病患者的抑郁现状。结果HIV感染者和艾滋病患者的抑郁总分高于国内常模，差异有统计学意义（P〈0．01）。本组病例中，性别、年龄、家庭月收入等不同的患者抑郁状态程度差异无统计学意义（P〉0．05）；而婚姻状况、受感染方式、病程不同的患者，其抑郁程度差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理人员应为HIV感染者和艾滋病患者保护隐私，消除歧视，拓宽社会支持网络，提高自我效能，对不同人群给予有对针性的护理干预措施，以改善其抑郁状态、提高其心理健康水平。     

抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的价值

目的：分析自身免疫性疾病（autoimmune disease, AID）患者抗核抗体（antinuclear anti-body, ANA）谱检测结果,评价ANA谱在诊断AID中的应用价值。方法选择2012年5月-2013年5月于我院就诊的AID患者513例,非AID患者353例,并对其ANA谱的检测结果进行回顾性分析。结果系统性红斑狼疮组抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗rRNP抗体阳性率均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）;混合性结缔组织病组抗U1RNP抗体、抗SSA抗体阳性率均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）;干燥综合征组抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性率均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）;进行性系统性硬化病组抗SCL-70抗体、抗CENP-B抗体阳性率均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）;多发性肌炎/皮肌炎组抗JO-1抗体阳性率高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。当抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗rRNP抗体和抗dsDNA抗体同时阳性时,系统性红斑狼疮组阳性率显著高于混合性结缔组织病组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 ANA谱检测对AID的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

HIV／AIDS患者血清自身抗体检测结果分析

目的：了解 HIV /AIDS 患者血清中自身抗体的检出率,探讨自身免疫在 HIV /AIDS 患者中的意义。方法选择2008年1月至2012年10月云南省传染病专科医院门诊和住院就诊,并检测血清抗核抗体（ANA）和抗可提取性核抗原（ENA）等15种抗体的 HIV /AIDS 患者198例为观察组,另选择2012年健康体检者50例为健康对照组。采用间接免疫荧光法检测 HIV/AIDS 患者血清 ANA ;欧蒙印迹法检测自身抗体;流式细胞术检测 CD4＋T 淋巴细胞。比较两组间自身抗体检出率。结果观察组患者自身抗体总阳性率为27．8％,以 Ro-52阳性检出率最高,ANA 和 Ro-52与健康对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。 CD4＋ T 淋巴细胞低于200个/μL 的 HIV患者自身抗体检出率为37．1％,与高于200个/μL 的 HIV 患者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 HIV 感染能诱导自身免疫反应,使患者出现多种自身抗体,自身抗体的检出率与 CD4＋ T 淋巴细胞密切相关,监测 HIV 患者自身抗体对患者的诊断和治疗有一定的指导意义。     

乙型肝炎后肝硬化自身抗体检测及其对肝功能影响的研究

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清中自身抗体存在的情况及其对肝功能的影响。方法利用间接免疫荧光法及免疫印迹法分别检测89例乙型肝炎后肝硬化（HBC）患者及64例慢性肝炎患者（CHB）血清中自身抗体阳性率,将两组阳性率进行统计比较。将89例HBC患者按照自身抗体存在情况分成自身抗体阳性组和自身抗体阴性组,利用全自动生化分析仪分别检测两组患者的肝功指标,并与90例正常对照者（正常对照组）进行比较。结果乙型肝炎后肝硬化组自身抗体检出情况与慢性乙型肝炎组相比,AMA、AMA-M2升高最为明显（P〈0．01）,ANA检出率也显著增高（P〈0．05）,其他指标差异无统计学意义（P〉0．05）。肝功能指标中,自身抗体阳性组与阴性组比较,ALP升高最为明显（P〈0．01）,AST、TBA值显著升高（P〈0．05）,其他指标差异无统计学意义（P〉0．05）。自身抗体阳性组与正常对照组比较,ALT、AST、TBil、DBil、GGT、ALP、TBA值均显著升高（P〈0．01）。自身抗体阴性组与正常对照组比较,ALT、AST、TBil、GGT、TBA及DBil显著升高（P〈0．01或P〈0．05）,ALP值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乙型肝炎后肝硬化患者合并自身免疫性肝病对肝脏损害更大,在肝病患者中检测自身抗体将有助于判断肝病患者病情的严重程度和预后。     

抗精子抗体与抗心磷脂抗体在不孕女性患者诊断中的价值

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）和抗精子抗体（AsAb）在女性不孕诊断中的价值。方法选取2012年1～12月湖南省妇幼保健院确诊为不孕症的200例女性患者及健康体检者100例,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测2组血清抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）并比较不孕症组与对照组2项抗体的阳性率。结果血清2项生殖免疫性抗体阳性者79例,阳性率39．5％;不孕患者组AsAb阳性率25．5％（51／200）与健康对照组AsAb阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）;不孕患者组AcA阳性率为24％（48／200）与健康对照组AcA阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）。AsAb-IgG、AsAb-IgM、AsAb-IgA和ACA-IgM、ACA-IgG阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;ACA-IgA阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;AsAb-IgM和ACA-IgG在不孕不育组内与其他类型抗体阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。AsAb、ACA阳性率在不同年龄段间与对照组比较,3组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AsAb、ACA是引起不孕不育的重要的免疫因素,且AsAb-IgM和ACA-IgG与女性不孕不育的关系更加紧密。这些抗体对不同年龄人群的不孕不育患者均有影响,因此AsAb、ACA的检测对免疫性因素引起不孕不育患者的诊断和治疗具有临床价值。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对监测早期肾功能损害的价值

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）监测早期肾功能损坏的价值。方法根据内生肌酐清除率（Ccr）将120例肾病患者分为A、B两组,A组58例,其Ccr≥80mL／min。B组62例,其Ccr〈80mL／min。分别检查A、B．两组和50例健康人的尿NAG（U／mmol Cr）,并与其尿微量清蛋白[mAlb（mg／mmol Cr）]和血肌酐（Cr）含量进行比较。结果A、B两组肾病患者尿NAG、rnAlb检测结果显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组患者尿NAG、mAlb检测结果显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在A、B两组中,尿NAG的阳性率显著高于尿mAlb和血Cr,差异也有统计学意义（P〈0．05）;肾病患者尿NAG活性与Ccr具有良好的相关性,差异有统计学意义（r=0．876,P〈0．05）。结论尿NAG在肾病早期有较高的检出率,可作为监测早期肾功能损害的敏感指标。     

2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询的情况和检测结果进行统计分析。 结果 2012年丰台区自愿咨询检测门诊求询人数为2152人,自愿检测HIV者2130人,男女求询比例为1:1.4,20~40岁占81.1%。求询类型以性接触为主,占40.3%。检出HIV抗体阳性56例,阳性率2.6%,85.7%为同性性传播。 结论 丰台区VCT门诊求询者中女性略多于男性,以20~40岁青壮年为主。同性性接触是丰台区VCT门诊求询者HIV传播最主要的传播方式,应进一步做好同性恋人群艾滋病预防宣传干预检测工作。     

纤维蛋白原和D二聚体检测在肺癌诊治中的临床应用

目的探讨胸腔积液和血浆纤维蛋白原（fibnnogen,Fib）及D二聚体（D—dimer,D—D）检测在肺癌诊断中的价值。方法选择恶性胸腔积液患者63例（研究组）与结核性胸腔积液患者60例（对照组）,同时检测其血浆及胸腔积液中的D—D、Fib水平并进行统计学分析。结果不同性别及年龄的肺煽患者胸腔积液及血浆中D—D、Fib水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）;不同吸烟量患者胸腔积液及血浆中D—D、Fib水平差异均有统计学意义（P均〈0．05）;研究组胸腔积液中的D—D和Fib水平明显高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）,两组间血浆中Fib水平差异有统汁学意义（P〈0．05）,而D—D水平差异无统计学意义（P〉0．05）;不同病理类型肺癌患者血浆及胸腔积液中D—D、Fib水平差异均兄统计学意义（P均〉0．05）。结论血浆和胸腔积液中D—D和Fib的检测对提高肺癌和恶性胸腔积液的检出率有罩要临床价值。     

血液透析患者乙肝、丙肝感染现状调查

目的：研究血液透析患者乙肝、丙肝的感染现状，相关因素及护理管理对策。方法：对251例血液透析患者采用酶联免疫吸附法抽取血液检测HBsAg与抗-HCV。结果：血液透析有手术史患者HBsAg阳性率明显高于无手术史者（（P〈0．05），但抗-HCV阳性率两者差异无显著性（P〉0．05）；有输血史与无输血史血液透析患者其抗-HCV阳性率相比，差异有显著性（P〈0．05），但HBsAg阳性率两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血液透析患者乙肝、丙肝的感染率高，输血史与手术史是主要因素，其次与透析器及血液管道复用有关，应加强透析过程的消毒隔离制度及无菌操作．使用促红细胞生成素，减少输血次数     

MTSS1在大肠良恶性组织中的表达及其意义

目的探讨MTSS1（metastasis suppressor1）在大肠癌组织、癌前病变（腺瘤性息肉）、正常组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学检测MTSS1在大肠癌组织、癌前病变（腺瘤性息肉）、正常组织中的表达,并用单因素分析法研究其与临床病理因素的关系。结果MTSS1表达阳性率大肠癌组织比正常组织高,差异有统计学意义（P〈0．05）;大肠癌组织比癌前病变（腺瘤性息肉）高,差异有统计学意义（P〈0．05）;转移性比局限性大肠癌高,差异有统计学意义（P〈0．05）。MTSS1在大肠癌中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期无关（P〉0．05）。正常组织与癌前病变（腺瘤性息肉）的MTSS1表达阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MTSS1异常表达可能与大肠癌发生侵袭转移有关,可为临床治疗提供新的靶点。     

不同年龄段急性心肌梗死患者血脂水平变化的对比研究

【目的】探讨不同年龄急性心肌梗死（AMI）患者血清中血脂水平。【方法】选择AMI患者102例,按照年龄分为青年组、中年组和老年组,所有患者均在清晨空腹取肘静脉血5mL,采用全自动生化分析仪检测血清中总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平并比较。【结果】三组患者血清中TC和TG水平比较有统计学差异（P〈0．05）,而HDL-C和LDL-C水平无统计学差异（P〉0．05）;中年组和老年组血清中Tc和TG水平明显低于青年组（P〈0．05）,老年组患者血清中TC和TG水平显著低于中年组（P〈0．05）;血清中TC和TG与发病年龄呈负相关（P〈0．05）。青年组、中年组和老年组患者TG异常检出率分别为38．46％、20．OO％和12．20％,HDL-C异常检出率分别为11．54％、11．43％和31．71％,三组间TG和HDL-C异常检出率比较有统计学意义（P〈0．05）。【结论】不同年龄组AMI患者血脂水平间存在一定的差异,根据不同情况调脂治疗对预防AMI有重要意义。     

2012-2014年浙江省杭州市艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的 了解杭州市艾滋病自愿咨询检测 (VCT)人群的社会人口学特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,及时发现HIV感染者和艾滋病患者,为进行有针对性的艾滋病性病健康教育及制定高危行为干预措施提供依据。方法 对2012-2014年杭州市VCT门诊求询者的社会人口学、求询原因等基本信息及HIV抗体检测情况进行统计分析。结果 59 890名求询者以20~39岁青壮年为主,占78.20%,男女性别比为1:1.18,2012、2013和2014年HIV抗体筛查阳性率分别为0.83%、0.86%和1.30%,感染者中以男男性行为者,配偶/固定性伴阳性者和注射毒品者高危行为为主。结论 针对HIV高危人群,应进一步加大艾滋病防治宣传和高危行为干预工作的力度,特别是对男男性行为人群的健康教育和行为干预。     

丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、抗-HCV及ALT的相关性研究

目的探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、丙型肝炎病毒（HCV）抗体及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系并评价其检测指标的临床应用价值。方法对HCV感染者的血清标本同时检测HCV-RNA载量、HCV抗体及ALT。结果在242例标本中,236例HCV抗体有反应性,184例HCV-RNA阳性,109例ALT结果异常。HCV抗体有反应性的患者的HCV-RNA阳性率（77．5％）显著高于HCV抗体无反应性患者的HCv-RNA阳性率（16．7%）,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。HCV抗体有反应性的患者中ALT异常率为44．9％,HCV抗体无反应性的患者中ALT异常率为50．0％,二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HCV-RNA阳性患者ALT异常率（52．2％）明显高于HCV-RNA阴性患者（22．4％）,二者比较差异有统计学意义（P〈O．05）。ALT异常率随着HCV-RNA栽量的增高而升高（r=0．999,P〈0．05）,而ALT浓度变化与HCV-RNA载量无相关性（r=0．141,P〉O．05）。结论联合检测HCV-RNA载量与HCV抗体可提高HCV感染诊断的阳性率;同时结合丙氨酸氨基转移酶测定,对治疗方案的选择、治疗效果评价有指导意义。     

HIV并发结核病患者生命质量相关危险因素分析

目的：了解人类免疫缺陷病毒（HIV）并发结核双感患者治疗、转归情况，分析影响治疗转归的影响因素，探讨因素之间的相互关系，评价各种因素对双感患者生命质量的影响及其相对重要性，为指导临床治疗、研究和卫生决策提供有价值的信息。方法对2007～2012年隆阳区疾病预防控制中心登记的 HIV 并发结核双感患者的治疗情况进行统计回顾分析。结果2007～2012年共登记治疗 HIV 并发结核双感患者82例，结核病治愈59例，治愈率为71．95％；死亡20例，失访 2例，拒绝治疗1例。男女间病死率比较差异有统计学意义（χ2＝32．44，P ＜0．05）；以是否进行艾滋病抗病毒治疗分组，两组间病死率比较，差异有统计学意义（χ2＝25．78，P ＜0．05）；以痰涂片结果分组，两组间病死率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；经过多因素 logistic 回归分析，痰涂片结果、年龄、抗结核治疗基线 CD4检测值是双感染患者死亡独立的危险因素；病死率与 CD4基线数值呈负相关（Pear-son 相关），相关系数 r＝－0．37（P ＜0．01）。结论早发现、早诊断、早治疗，监测患者的 CD4检测结果，CD4检测值与 HIV 并发TB 患者的生命质量存在线性相关。     

CLIA法和ELISA法检测乙肝血清学标记物对比分析

目的为了探讨化学发光免疫分析法（CUA）定量检测乙型肝炎病毒血清学标志物（HBV—M）与酶联免疫吸附试验法（ELISA）定性检测HBV—M的差异及临床应用价值。方法采用CLIA和ELISA法分别检测286份血清标本HBV—M．然后对结果进行统计分析,比较两种检测方法结果的差异。结果CLIA法HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性率明显高于ELISA法,两种方法阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,HBsAb、HbeAg两种方法阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两种常见模式“大三阳”和“小三阳”检测结果比较,“大三阳”模式两种方法检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）,“小三阳”模式CLI—A法阳性率高于ELISA法,两种方法阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测乙型肝炎病毒五项血清学标志物乙肝病毒（HBV）五项血清学标志物方面,化学发光免疫分析法（CLIA）与酶联免疫吸附试验（ELISA）法相比具有灵敏度高、测定范围宽、快速、简便等优点,对乙型肝炎诊断、治疗以及预后等更加具有牦床应用价值。     

阴道镜下醋酸白上皮处宫颈活检243例临床分析

【目的】探讨阴道镜下选择醋酸白上皮处宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。【方法】回顾性分析2010年1月至2012年12月阴道镜下宫颈活检243例患者的临床病理资料,以醋酸白上皮阳性处活检者为研究组（132例）,醋酸白上皮阴性处活检者为对照组（111例）,分析病理诊断与阴道镜诊断的符合情况。【结果】研究组和对照组CINⅡ（15．15％VS6．31％）以及CINⅡ以上（36．36％vs10．81％）活检阳性率两组比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）;研究组CINⅢ及以上病变检出率为21．21％（28／132）与对照组4．51％（5／111）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组CINⅠ检出率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。醋酸白上皮明显或犀处CINⅢ及以上病变的检出率（25．58％,22／86）与少许或薄处（13．04％,6／46）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且两处CINⅡ检出率（17．44％vs10．87％）比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;而慢性宫颈炎及CINⅠ检出率两处比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】高级别CIN与阴道镜下的醋酸白上皮异常图像相关,尤其与明显或厚的醋酸白上皮密切相关。     

2008年陕西省宝鸡市艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的分析2008年陕西省宝鸡市艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果,探索适合该市艾滋病防治的VCT工作重点。 方法各VCT门诊咨询员与求询者进行面对面的交谈,按统一的表格进行登记,对自愿要求检测的求询者免费进行HIV抗体初筛检测,对咨询情况和检测结果等进行分析。结果求询者7367人中自愿检测7338人,检出HIV抗体阳性7例,阳性率0.10%。结论有非婚异性性行为史者检出阳性最多,其次为有注射毒品史者。