浅谈抑郁性失眠的中西医治疗

现代生活压力的增大导致越来越多的人们被失眠困扰,然而由抑郁状态引起的失眠常常因诸多的失眠症状掩盖而被医师忽略。抑郁性失眠症主要是一种情感障碍性精神疾病,患者活动减少,身体精神无力易疲劳,绝大部分患者具有睡眠障碍。抑郁性失眠是抑郁症患者发病过程及心境恶劣时最常见的临床症状。失眠可对患者的生活工作等造成严重的干扰,会加重患者的疾病负担。西医研究表明抑郁性失眠患者的REM睡眠潜伏期缩短、早醒、深度睡眠明显减少,失眠质量直接影响抑郁症的严重程度。所以抑郁性失眠症的治疗不能单纯的使用安眠药,临床治疗失眠的同时,更重要的是治疗抑郁症。现代西医西药治疗多以抗抑郁、抗焦虑的药物治疗抑郁性失眠,但副作用明显。中医注重辨证论治,运用中药汤剂及针灸治疗临床疗效较好,副作用较少。本文主要讨论中医和西医治疗抑郁性失眠症的常用药物和方法。     

针灸治疗抑郁症失眠的临床研究进展

抑郁症常见症状就是失眠，失眠的患者同时也多伴有抑郁的表现。近年来随着生活压力越来越大，抑郁症失眠的发病率不断升高。目前，针灸治疗抑郁症失眠取得了一定的进展。本文对近年来有关针灸治疗抑郁症失眠的文献研究进行概述，以期为抑郁症失眠患者的临床治疗和研究提供理论参考依据。     

抑郁性失眠的特征及中医辨证论治

抑郁性失眠史抑郁症或恶劣心境在临床最常见的症状之一。本文运用计算机检索生物医学期刊数据库选取近五年与抑郁性失眠的特征及中医治疗相关文献进行综述。探讨抑郁性失眠的中医辩证与治疗,并根据临床实际,提出益阳和阴的治疗思路。     

常见抑郁症的辨治经验

介绍辨治常见抑郁症之经验,指出躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)双相型抑郁患者就诊率颇高,临证时需特别注意此类患者之"郁转躁",对此笔者提出治疗与防治方药,还就各种常见抑郁症的症状特点、失眠特点以及躁郁症抑郁之心气虚与肝气虚之"朝重暮轻"症状提出了自己的见解。     

远红外线磁疗贴穴位贴敷联合劳拉西泮治疗抑郁症伴失眠的疗效观察

失眠症属于一种慢性病症,临床较为常见,达到了20％的发病率[1].抑郁症患者是失眠的高发人群,而失眠若不及时干预又可加重抑郁病情,二者互为因果.由于抗抑郁药不能同时有效改善患者失眠症状,部分药物甚至会加重失眠,故多数患者在抗抑郁治疗的同时仍伴有失眠[2],治疗抑郁症失眠必须联合其他疗法.本文对照观察了远红外线磁疗贴穴位...     

应用临床流行病学调查方法提取抑郁症的中医证候主、次症状

目的探讨抑郁症中医证候特征,明确各证候的症状构成,为新药临床试验中中医证候辨证标准中主、次症的确定提供参考,为构建辨证方法体系提供依据。方法采用临床流行病学调查方法,通过对我院2005年9月至11月间连续就诊的门诊或住院抑郁症患者100例进行中医证候信息采集,并将这些信息统计处理得出抑郁症常见证型及其症状构成。结果抑郁症肝气郁结证的主症为精神抑郁、神疲、急躁易怒、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、叹息、胸闷气短、健忘、悲伤欲哭。同样,肝郁脾虚证的主症为精神抑郁、神疲、烦躁不安、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、胸闷不舒、健忘、悲观、倦怠乏力。两证型的症状积分总分值均在15分到30分之间。结论通过对抑郁症患者的流行病学横断面调查,得出了此病常见证型的症状构成及各症状的发生率。抑郁症肝气郁结证和肝郁脾虚证这两个最常见的证型中,除存在一些共同具备的症状,如精神抑郁、烦躁、面色异常等,还存在各自证型具有的一些独特症状,肝气郁结证中有急躁易怒、叹息、气短、悲伤欲哭等肝郁症状,而肝郁脾虚证则有乏力等脾虚症状,这些不同症状作为证型的次症构成可能更能体现该证型的特征。     

理气化痰汤治疗中风后抑郁体会

<正>中风又称脑卒中,是中医学对急性脑血管意外的统称,是神经系统的常见疾病。中风后抑郁症(Post—stroke depression,PSD)是指在中风后引发的抑郁,属于继发性抑郁症的一种,是中风后患者最常见的精神障碍类并发症之一。其临床表现除了中风后固有的半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜等躯体症状外,还可出现情绪低落、易哭易怒、失眠、纳差、兴     

解郁活血安神法配合西药治疗抑郁症患者失眠34例

目的:探讨中西医结合治疗抑郁症患者失眠的有效方法。方法:治疗组采用中药联合艾司西酞普兰治疗,对照组采用单一艾司西酞普兰治疗。结果:两组均能有效缓解患者抑郁症状,治疗组优于对照组;两组患者失眠症状均有改善,治疗组在症状改善程度和速度上,明显优于对照组。结论:中药联合艾司西酞普兰在有效控制抑郁症状的同时,可以明显改善失眠症状。     

中医论抑郁症

抑郁发作,只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症,临床上是以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。躯体症状主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、躯体任何部位的疼痛及阳痿、闭经、乏力等,少数患者可出现食欲增强和体重增加。抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。老年抑郁症患者多数有突出的焦虑烦躁情绪,有时可表现为易激惹和敌意。抑郁发作持续至少2个月,抑郁心境存在于一天中大多数时间里,且每天如此,基本不受环境影响。对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快,精力或过度疲劳,附加一些症状,自信心…     

郝万山教授论治抑郁性失眠

正睡眠紊乱是抑郁症的重要症状之一[1]。近年来,人们逐渐认识到失眠不仅仅是抑郁症伴随的躯体症状,也很有可能是抑郁症的独立风险因素,失眠和抑郁之间存在着复杂而密切的正相关联系[2]。长期失眠也是很多常见的心身性疾病如高血压、冠心病、消化系统疾病、过敏性疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、皮肤病、性功能障碍、月经紊乱等疾病的危险因素,改善睡眠是抗抑郁治疗中必须兼顾的早期干预手段之一。目前临床以抗抑郁、镇静安眠药物     

63例失眠患者与抑郁的相关性研究

63例失眠患者采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,调查数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果:(1)失眠伴抑郁组与不伴抑郁组的失眠发生存在差异性,其中与睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍等因子存在显著性差异(P<0.05),失眠伴抑郁组与失眠不伴抑郁组的失眠总分比较有统计学意义(P<0.001)。(2)入睡时间和日间功能障碍是发生抑郁症的危险因素(P<0.1,P<0.05),其相应的OR值分别是1.878、2.811。(3)抑郁计分与失眠程度计分存在直线相关关系,y=38.152+1.440x(y为SDS标准分,x为PSQI总分)。结论:失眠可伴发抑郁症状,失眠症状与抑郁症状呈正相关性,其中以入睡时间、日间功能障碍尤为明显。     

针刺治疗中风后抑郁症38例

中风后抑郁症是脑血管病常见的急性和慢性并发症之一,是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感精神障碍疾病.有报道中风后抑郁症的发病率约为25%-80%[1].其临床表现为:精神抑郁,情绪不宁,性情急躁易怒,失眠健忘,多疑易惊、悲忧善哭,喜怒无常或昏昏欲睡等.中风后抑郁症直接影响了患者的康复和生活质量.笔者在临床中应用针刺观察治疗该病,取得较好的疗效,现报道如下.     

疏肝健脾活血汤治疗糖尿病心理障碍34例分析

糖尿病心理障碍是糖尿病迁延日久出现的慢性并发症之一.糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,其中最常见的为抑郁症状[1].糖尿病合并抑郁症患者与无抑郁症者相比,病程长,血糖控制较差,合并并发症较多,故糖尿病患者心理障碍的治疗显得十分重要.     

阴阳分治法治疗肝郁脾虚型抑郁相关性失眠临床观察

正失眠是临床常见的疾病和症状之一,失眠的发生常与患者的躯体、生理、情志、突发事件、工作及生活压力等相关。抑郁症是现今社会高压力、高竞争机制下的一种高患病率、高复发率、高自杀率和高致残率的精神障碍~([1])。失眠是抑郁症的特征性症状,二者存在着复杂的双向关系,常相互影响。笔者在临床实践中结合抑郁相关性失眠患者的生理病理特点,模拟人体的昼夜阴阳变化规律,采用阴阳分治法,在我科长期应用的"解郁醒神汤"的基础上,创立了解郁寤方和解郁寐方,并与采用常规西医治疗的患者进行疗效比较,现报道如下。     

从“治郁先治寐,寐安郁自缓”论抑郁与失眠的关系及临床运用

本文从现代遗传学、心理社会因素和个性特征角度论述抑郁症发生的原因,结合传统医学阴阳消长论、营卫循行论、心主神明论和脑主神明论论治失眠,通过探讨两者的发病机理和相互联系,揭示了抑郁会导致失眠,失眠也会诱发和加重抑郁。同时,通过案例分析说明抑郁和失眠之间是密切联系和相互制约的。临床中,治疗抑郁症的同时要治疗失眠;反之,治疗失眠的同时也要去积极改善抑郁症状,两者紧密结合运用,常常可以获得较好疗效。     

电针配合西药治疗抑郁症严重失眠患者26例

顽固的失眠是长期困扰抑郁症患者的最常见症状之一,因此成为多数抑郁症患者就诊的主要原因。笔者采用针灸与西药并用的中西医结合手段治疗本病,在改善睡眠方面取得了一定疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例纳入标准所有病例均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中关于抑     

穴位包埋法联合思诺思治疗抑郁症失眠的临床观察

<正>抑郁症是目前最常见的一种心理疾病,患者主要表现为连续且长期的心境低落^[1],可伴有思维迟缓、精神状态差、失眠等表现,严重者还可能出现幻觉,甚至有自杀倾向,不仅影响患者的身心健康,还会对患者的日常生活造成严重影响^[2]。研究表明,抑郁症患者常伴发不同程度的失眠^[3],多数抑郁症患者首发临床症状是睡眠障碍^[4]。     

失眠的心理生理发病机制探讨

失眠是临床最常见的疾病和症状之一,失眠不仅仅是睡眠生理紊乱,还是睡眠心理的紊乱。在急性失眠的发作和急性失眠转变为慢性失眠过程中,人格、认知等因素起着十分重要的作用。失眠是内因和外因共同作用下扰乱了正常的心理生理过程而造成的。     

针灸治疗糖尿病抑郁的临床研究进展

正糖尿病抑郁(Diabetic depression)是糖尿病的常见合并症之一,是以情感活动障碍为基础的反复发作性疾病,临床表现除血糖增高引起口干、乏力、体质量下降等症状外,还可见情绪低落、失眠健忘等症状,严重者不愿遵从治疗,对医务人员缺乏信任,甚至有自杀的危险。本病多发于40~65岁患者,中老年糖尿病患者抑郁发生率显著高于年轻人,女性糖尿病患者抑郁患病率(28.2%)高于男性(18.0%)[1-3]。本病发病率高、病情易     

抑郁者饮的食调理

抑郁症是指以情绪低落为主要特征的一类心理障碍。轻者情绪低沉、忧心忡忡、愁眉苦脸、唉声叹气,严重者悲观绝望甚至有自杀行为。近年来的医学研究表明,约有70%￣80%的所谓“神经衰弱”患者(最常见的症状是失眠、头痛、记忆力减退、焦虑等),原本就是抑郁症。抑郁症的产生不仅与人的心理、生理素质有关,而且与人们的生活、工作、环境以及不良刺激等均有密切的关系,饮食失调也是其原因之一。专家们指出:日常饮食可直接影响人的精神和情绪状况。比如长期素食、久忌荤腥而造成蛋白质缺乏的人常常会引起抑郁焦虑、情绪低落的症状;脂肪摄入过量也…