腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 1岁。因发现腹部包块半月于 2 0 0 1年 7月 19日入院。半个月前自己扪及左中腹部包块鸡蛋大 ,硬可活动 ,无其他症状。查体 :消瘦 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,左中腹部可触及质硬包块 ,约 7cm× 6 cm× 5 cm,不光滑 ,可推动 ;肝脾不大。 B超见左中腹部 6 .5 cm×6 cm实性占位 ,肝下及右下腹有直径 2 cm包块 ,少量腹水。余 (- )。大便常规加隐血无异常 ,癌胚抗原阴性 ,钡灌肠无异常。诊断腹腔肿瘤 ,剖腹探查见大网膜、肠壁及系膜、腹壁均有直径 1～ 5 cm球形包块 ,光滑而质硬易出血。查体所见包块与横结肠粘连 ,多个融合而成 ,血性腹…     

腹腔蛔虫卵性肉芽肿2例报告

<正> 腹腔蛔虫卵性肉芽肿十分罕见,发生在成人更少见,且易造成临床误诊。现将我们经检的2例报告如下。病例报告例1女,成。因反复腹痛2年,加重伴腹腔包块2月入院。体检:右下腹扪及一质软、有囊性感、活动的包块,约15×16Cm~2。局部皮肤无红肿、无压痛。余未见异常。腹腔包块穿刺抽出乳白色粘稠液,实验室镜检:查见大量脓细胞。手术见大网膜,肠系膜满布粟粒大小结核样病灶。盲肠末端有一15×15Cm~2大小包块,被大网膜包盖,其基底浸润至盲肠肌层。分离切除包块送病检。临床诊断为回盲部结核性脓肿伴感染。病     

巨大肾囊肿误诊为卵巢囊肿的教训

肾孤立囊肿临床上较为罕见,现将我院遇见的一例报告如下:王某,女,66岁。因左中下腹包块三年,腹胀一年入院。无发烧,大小便正常,绝经20余年。体检:一般情况好,心肺正常,腹软,肝脾未扪及,左下腹脐旁可触及一10×8×6cm大小的包块,中等硬度,活动度差,压痛( )。     

腹膜后化学感受器瘤1例

李永登(南充县人民医院)报道:患者女,35岁。因无意中扪及左下腹包块入院。无腹痛、消瘦乏力、恶心呕吐,无月经紊乱。食欲正常,大小便正常,只觉得包块在逐渐长大,要求手术治疗。检查:一般情况尚好,皮肤巩膜无黄染及出血点,表浅淋巴结不肿大,Bp17/10kPa。左中下腹部可扪及5cm×5cm包块,边界清楚,质中,表面光滑,可左右活动,上下活动度差,无触痛.B超提示为实质性包块,包块与左肾、子宫无关。临床疑为畸胎瘤。在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术     

肠道脂肪瘤所致肠套叠3例报告(摘要)

肠道脂肪瘤临床罕见。1973年3月～1982年12月我院收治3例,现报道如下:例1:男,51岁。因腹痛,便血于1973年3月26日入院。体温37.5℃,脉搏86次,血压140/90。浅层淋巴结未触及,心肺正常;腹软、中度胀气,肝脾未触及。左中下腹扪及一长形包块约10×5cm,表面光滑、有触痛,但无反跳痛。肠鸣音亢     

鱼刺穿破结肠误诊结肠癌1例

<正> 鱼刺穿破消化道所致之严重并发症,国内报告不多。王淦等(1976)报告1例鱼刺引起美克耳氐憩室穿孔;李兆雄等(1980)报告1例鱼鲠穿破食管致甲状腺异物;我院(1980)收治1例鱼刺穿破结肠致腹腔包块误诊结肠癌。患者女,57岁。因发现左下腹包块半年余入院。伴腹痛、腹胀、呕吐,逐渐加重。体检:慢性病容,营养较差。于左下腹扪及一约7×6厘米之包块,明显压痛,质硬,边界不清,活动度小,位置较深,不随体位移动。化验:血常规、血小板计数、肝功能均属正常范围,血沉1小时35毫米。超声波检查为实性包块。X线钡餐及钡灌肠检查:见横结肠中段钡剂中断,呈杯口状。术前诊断:结肠癌并不全性结肠梗阻。术中所见:探查腹腔发现横结肠中段有一包块,约7×4×5厘米,与部分空肠粘连;小肠、结肠系膜水肿及淋巴结肿大。分离粘连,施行包块及部分横结肠切除术。发现包块     

左肾缺如并左侧输尿管巨大囊肿1例报道

输尿管巨大囊肿并同侧肾缺如临床上十分罕见,国内很少有报道,现将昆明市第一人民医院收治的1例左侧输尿管巨大囊肿并同侧肾缺如报道如下.1临床资料患者,女,52岁.突发右腰腹疼痛1月,疼痛呈持续性胀痛,疼痛时感恶心,无呕吐,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:体温36.5℃,下腹正中一陈旧性手术疤痕,下腹未扪及包块,右肾区轻微叩痛.经阴道双合诊未扪及包块,经直肠未扪及包块.实验室检查:血红蛋白     

双肾巨大多发错构瘤1例

病人,女,23岁。下腹部逐渐增大包块4年余。查体：患者智力正常。面部鼻翼两侧可见蝶形分布的粉红色坚硬蜡状丘疹,口唇周围也可见同样皮损。神经系统无异常发现。腹部呈中度不规则性隆起,左中下腹可扪及一肿物约20 cm×15 cm,右中上腹可扪及一肿物约15 cm×15 cm,     

鱼骨致大网膜包块2例报告

鱼骨致大网膜包块,在临床上较为少见。现将我院所遇2例报告如下.[例1]苏××,男,33岁.因发现右下腹包块1月余于1992年3月7日住院(住院号:1090).1992年2月5日患者自己扪及右下腹包块,伴持续隐痛、间歇加剧;食欲减退、恶心。不伴发热、呕     

腹股沟疝合并结石2例

例1,男,86岁,右侧阴囊复发性包块不能还纳腹腔25年,包块增大疼痛3天入院。患者25年前先后有两次右侧腹股沟斜疝修补史。第2次术后半年包块再次发作,逐渐增大坠入阴囊。25年来包块不能还纳腹腔,平卧时可以缩小,常伴有尿急现象。入院前1月阴囊包块胀痛,伴尿急、尿频、尿痛。入院前3天阴囊包块明显增大,下腹疼痛,挤压包块可见尿液点滴。有慢性咳嗽史。查体:T36.5℃,R32次/分,P108次/分。BP20/10.7kPa,肥胖体型,唇轻度发紫,胸部有肺气肿及肺部感染征。腹部隆起,下腹压痛。未扪及包块,肠鸣正常。前列腺轻度     

回肠结核穿孔致回肠—直肠低位内瘘1例

报道:患者女,27岁。主因右下腹胀痛3月入院。3月前,患者突感右下腹疼痛,呈持续性牵扯样疼痛,可忍受。近两月来出现大便坠胀痛。妇科检查:已婚未产型,右侧附件及子宫扪不清,后穹窿压痛,右下腹未扪及明显包块,诊断为盆腔炎,给予抗感染治疗,病状无好转。后经直肠指检,发现距肛门约4cm处直肠右前壁有一瘘口而收住外科治疗。患者既往无结核及伤寒病史,无外伤手术史。     

胃神经鞘膜瘤2例报告

例1:女,60岁。5年前发现右下腹鸡蛋大小包块,无不适感,未就医。近感包块逐渐长大,伴心窝部闷胀不适,精神食欲欠佳,渐消瘦而就医。体检:消瘦,表浅淋巴结不肿大,剑突偏右扪及儿     

小肠平滑肌肉瘤2例

例1王××,女,49岁,系山东省新泰市农民,因右下腹包块1月余,于1978年9月4日入院。检查,T36.7℃,P82次/分,BP90/60毫米汞柱、心肺(一),右下腹扪及一成人拳头大小包块,质硬、表面呈结节状、活动度大、有触压痛。妇科检查:宫颈Ⅱ°糜烂、质软、子宫后位、正常大小,右侧扪及包块。初步诊断:右侧卵巢肿瘤。于1978年9月9日妇科在硬膜外麻醉下     

先天性卵巢、输卵管疝1例

患儿 ,女 ,3/ 12岁。因左下腹包块 3个月而入院。3个月前其父母无意发现其左下腹包块 ,位于腹股沟部 ,蚕豆大小 ,与腹压改变无明显关系 ,无缩小及消失。入院查 :营养中等 ,发育良好。左腹股沟管处扪及一包块 ,1cm× 2cm大小 ,无粘连 ,活动良好 ,质韧 ,不能回纳 ,未及疝环结构 ,内外环无异常发现。诊断为腹股沟纤维瘤 ,予以手术治疗。打开腹股沟管前壁见椭圆形包块 1cm× 1.5cm ,灰白色 ,近端有条索状组织相连且走向腹腔 ,其外缘有条索组织 ,游离后形如输卵管 ,其周及根部未见疝囊壁及疝环结构。打开腹腔 ,左侧输卵管、卵巢自腹壁突出 ,壁脏…     

巨大脂肪瘤2例报告

例1:患者,女,50岁,因左侧腹部无痛性包块5年入院,无发热,无黏液脓血便及里急后重,无停止排气及排便,包块未经诊治并进行性增大。体检:左中腹部隆起,腹软,左中腹可触及约15cm×15cm×12cm大小包块,表面光滑,活动差,无压痛,边界不清。肠鸣音4次/分。辅检:血(-)、尿(-)、粪(-),腹透未见异常。钡灌肠及腹部CT未检查。诊断:腹部包块性质待查。手术探查发现:乙状结肠周围充满肥厚脂肪组织,脂肪组织及肠管直径约15cm。术中行乙状结肠切除,降结肠、直肠端端吻合术。术后病愈。病检报告:乙状结肠系膜脂肪瘤。例2:患者,女,46岁,因左下腹包块伴隐痛不…     

肝结核流注脓疡误诊阑尾脓肿1例

<正> 肝结核临床少见,肝结核并发腹腔流注脓疡误诊为阑尾脓肿更属罕见,作者遇到1例,经手术及病理证实,报告如下: 男,22岁,农民。两个月来患者经常有中下腹部疼痛伴乏力、纳差、盗汗。同时发现右下腹有一包块,按之不适。入院前48小时腹痛     

排尿致巨大卵巢囊腺癌破裂休克1例

患者,49岁,农民,因下腹进行性长大肿块半月,于2000年4月3日入院。平素月经规律,量中,无痛经。孕3产3。查体:体型略瘦,腹膨隆;扪及包块近6月孕大,囊性,边界清,肝脾触诊不满意。双合诊:子宫前位,形态大小正常,包块占据盆腹腔。B超示:中下腹探及30cm×25cm×25cm无回声暗区,边界清。入院诊断:巨大卵巢囊肿。入院次日晨,下蹲小便后约10分钟感下腹剧痛,呻吟不止。体征:急性痛苦表情。P106次/分,R20次/分,BP90／70mmHg,扪及瘪塌包块,移动性浊音阳性。急诊剖腹探查,     

5例起始于胃肠道之恶性淋巴瘤

1　病例报告1 1　患者 ,女性 ,6 0岁。因右下腹胀痛 5 月 ,发现包块 1 月入院。查体 :慢性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染、出血点 ,全身浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心肺阴性 ,腹软 ,右下腹扪及 6ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质韧 ,压痛 ,表面光滑 ,边缘清楚 ,形状欠规则 ,可活动 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血尿常规正常 ,大便黄软 ,镜检无特殊。Ｂ超发现右下腹包块 ,子宫附件未见特殊。考虑盲肠癌 ,在全麻下行右下腹包块切除术 ,切除 1 5ｃｍ× 1 8ｃｍ包块 ,送病理活检 ,报告为小肠系膜非何杰金恶性淋巴瘤 ,Ｂ细胞源性 ,ＣＯＭＰ方案 (异环磷酰胺 2…     

双子宫畸形并阴道斜隔1例

1　病例报告患者 1 5岁 ,未婚。因进行性痛经伴肛门坠胀 1年、下腹胀痛半年于 7月 3日入院。月经 1 4 5-62 6-2 82 0 0 1年 6月 2 5日。入院体查 :下腹部稍隆起 ,右下腹扪及一约 1 4× 6ｃｍ肾形半囊半实性包块 ,无压痛 ,活动差。下腹左侧扪及一囊性包块 ,表面光滑 ,边界大小不清 ,活动差 ,无压痛。双肾区无叩痛 ,双下肢无水肿。妇科检查 :外阴阴毛发育正常 ,处女膜完整 ,中心有一小孔 ,可容纳 1指 ,阴道通畅。其左侧有一囊性包块向阴道及直肠膨出 ,张力大 ,边界不清 ,活动差 ,无明显触痛。未扪及宫颈及宫体 ,左侧穹窿区扪及一包块 ,大小约9…     

腹膜后囊性淋巴瘤误诊为阑尾周围脓肿1例

病例患儿男 ,14岁 ,右中、下腹阵发性疼痛伴发热 10小时 ,被当地医院疑为“急性阑尾炎” ,予抗炎、输液治疗。 3天后腹痛减轻 ,但右中、下剖腹扪及一痛性包块。B超检查疑为阑尾周围脓肿 ,继续予抗炎治疗 ,但腹痛未缓解 ,6天后转来我院 ,以“阑尾周围脓肿”收住普外科。入院体查 :右中、下腹近脐旁可扪及一包块 ,有压痛 ,质中等 ,无结节感。B超检查 :于脐旁右侧腹腔内扫及一囊性包块 ,10 .6cm× 5 .3cm大小 ,有后壁效应 ,中有一分隔光带。CT报告 :腹部右侧肾下极见低密度囊性包块 ,大小为 9.8cm× 5 .1cm× 7.0cm ,考虑肾囊肿可能。静脉肾…