重症急性胰腺炎52例治疗体会

目的：总结重症急性胰腺炎的治疗经验。方法：收集52例重症急性胰腺炎资料,对其治疗进行回顾性分析。结果：52例患者中保守治疗40例,手术治疗12例。47例治愈,死亡5例。结论：重症急性胰腺炎应根据病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案。     

微创治疗重症急性胰腺炎并发肠瘘的护理

目的探讨微创治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠瘘护理措施,为该类病人的护理提供依据。方法总结6例微创治疗SAP并发肠瘘的护理经验。结果由于严密监测,护理措施得当,特别在各引流管护理、皮肤护理措施等方面独具成效,6例患者经微创干预后均渡过了危险期,在肠瘘发生后10-15d痊愈。结论重症急性胰腺炎病情重,一旦并发肠瘘处理棘手,且病程漫长,若施行手术治疗创伤大,病人机体不可耐受,但通过微创及时的治疗和正确护理,可以降低死亡率。     

微创治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）以发病急、并发症多、病死率高为主要特征,其危害不完全在于胰腺本身,而是由于它所导致的全身炎症反应综合征所带来的病变,后者的根源在于胰周的化脓性感染,发生率为80%.以往开腹手术清创引流,治疗创伤大,病死率高达61%.我院采用微创技术治疗胰周脓肿,治愈率达91.8%,此项微创技术由超声穿刺引流、穿刺窦道扩张成型及胆道镜清创三部分组成.胆道镜清创是治疗SAP继发胰腺及胰周感染性积液的一种新方法[1].2009年9月~2010年8月,本院收治18例继发胰腺及其周围感染性积液SAP患者,采用了微创技术,取得了良好的临床效果,现将其护理报道如下.     

重症急性胰腺炎非手术治疗的护理探讨

目的:探讨恰当的临床护理对非手术治疗的重症急性胰腺炎患者预后的影响.方法:通过对25例重症急性胰腺炎患者的临床护理,观察其出入量,意识,精神状况,生命体征,及时处理并发症.结果:通过护理干预,25例患者中发现并发症4例,其中2例上消化道大出血,1例继发感染,1例脑病.治愈25例,死亡0例.结论:通过对胰腺炎患者进行严密的护理观察,科学全面的系统性护理对患者的康复有很大的促进作用,提高了治疗的安全性和有效性.     

重症急性胰腺炎微创治疗研究进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病理过程复杂,发病急、发展快、并发症多,死亡率高的重症急腹症。在SAP时,单核巨噬细胞系统被激活,其代谢产物过度刺激中性粒细胞,使其产生大量细胞因子、趋化因子和炎症因子等物质,作用于胰腺局部和全身,引起全身炎性反应     

重症急性胰腺炎患者并发感染的护理

近年急性胰腺炎发病有上升趋势,重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitisSAP)并发感染对治疗和预后有很大影响。随着危重病救治技术的提高,早期SAP的发病率已经有所降低,后期并发感染成为死亡的重要原因。由于重症急性胰腺患者免疫功能低下,抵抗力下降,而手术后创伤大,其中感染     

善得定治疗急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎是一种来势凶猛、病情凶险、病死率极高的疾病，病死率高达30％-50％。目前，对于急性重症胰腺炎，主要采用手术治疗加术后腹腔冲洗，手术方式为胰腺切开引流术。白2003年3月至今，我科采用非手术方法，以善得定治疗为主，收治急性重症胰腺炎6例，疗效满意。现将我们的观察与护理体会报告如下。     

重症急性胰腺炎的介入治疗

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上较常见的严重急腹症之一,发病急,临床过程凶险,病死率极高,近年来趋向于保守治疗。我院自2003年1月至2004年10月间行动脉导管持续药物灌注12例SAP,获得较好疗效,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料本组SAP患者12例,男8例,女4例。年龄31～68岁,平均     

重症急性胰腺炎105例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理有效的个体化治疗方案。方法:对105例SAP临床资料进行回顾性分析。结果:以非手术治疗为主的综合治疗组并发症发生率为20．8％,病死率为9．4％;而手术组并发症发生率为53．87％,病死率为26．9％,明显高于非手术组。结论:SAP应先在ICU进行强有力的内科保守治疗,一旦有手术指征,应及时手术治疗。     

高脂血症性重症急性胰腺炎的护理探讨

高脂血症性重症胰腺炎(hyperlipidemia severe acute pancrea-titis,HSAP)是由高脂血症引起的重症急性胰腺炎。近年来由于饮食习惯的改变,HSAP在我国发病率呈升高趋势,其临床特征、治疗、护理方法有独特性,对HSAP有针对性的治疗、护理有助于患者病情恢复,减少严重并发症的发生及降低复发率。     

内科综合治疗急性重症胰腺炎临床体会

目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法和效果.方法:回顾并分析2005-01～2009-01我科收治的29例重症急性胰腺炎患者的治疗方法和效果.结果:全部患者经使用生长抑素和全肠外营养(TPN)治疗,28例好转出院,其中合并胆道梗阻3例,1例给手术治疗,1例合并糖尿病、心肺疾病死亡.结论:生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好的效果.     

介入置管持续区域灌注治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎传统的治疗方法是外科手术和内科保守治疗。我院介入放射科采用介入性经皮经股动脉插管技术,将导管超选择插至胰腺坏死区供血动脉,用微泵加压持续灌注生长抑素和抗生素以提高药物浓度的治疗方法,取得显著疗效。现将其护理报道如下。     

急性重症胰腺炎合并高血糖患者的血糖监测护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,占整个急性胰腺炎的10%～20%[1],大多数情况下伴有高血糖,临床表现复杂,常突然发病且病情进展快,如血糖控制不佳,会导致感染加重,引起全身多脏器损伤,增加死亡率。我科对12例重症急性胰腺炎伴高血糖患者通过胰岛素微量泵控制血糖取得较好的疗效。现将护理体会总结如下。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:评价生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的疗效。方法:将57例重症急性胰腺炎患者分为生长抑素治疗组(30例)和对照组(27例),分析两组治疗后症状、体征变化情况及并发症、住院日数和死亡率等。结果:生长抑素治疗可缩短住院时间,减少并发症,降低病死率。结论:生长抑素治疗重症急性胰腺炎有良好的疗效。     

CVVHDF治疗重症急性胰腺炎伴急性肾功能衰竭的护理

连续性血液净化，是目前临床上一种新的生命支持技术。它对清除血液中的中、小分子物质、超滤清除体内过多水分，对各种炎症介质的清除作用已在许多研究中得以证实口’，成为急救医学的重要部分，对降低重危患者的死亡率有重要意义。现将我们在对5例重症急性胰腺炎（SAP）伴急性肾功能衰竭（ARF）应用连续性静脉——静脉血液透析滤过（CVVHDF）救治过程中的护理体会报告如下。     

治疗重症急性胰腺炎56例的体会

我院于1990～1998年收治重症急性胰腺炎(SAP)56例,适时恰当地选择手术治疗与非手术治疗,取得比较满意的治疗效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 56例SAP中,男24例,女32例。年龄28～70岁,平均48.7岁。全组病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组急性胰腺炎的临床诊断及分级标准(1996年第二     

重症急性胰腺炎的早期腹腔镜治疗

目的探讨在重症急性胰腺炎早期阶段行腹腔镜手术治疗的效果。方法回顾我院肝胆外科2007年3月—2010年5月对24例重症急性胰腺炎患者行早期腹腔镜手术治疗的临床资料,并与同期32例非手术治疗患者的临床资料进行比较。结果腹腔镜治疗组患者具有腹胀缓解快、全身炎症反应减轻、胰腺假性囊肿等并发症少、住院时间短等优点。结论重症急性胰腺炎的早期阶段,部分腹腔积液的患者行腹腔镜手术治疗可明显减少并发症,加速患者的康复。     

PTGCD治疗急性重症胆源性胰腺炎的观察和护理

近年来,急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）发病率逐渐增高,约占急性胰腺炎的20%,是常见的消化系统急腹症之一。其临床表现多样性,病情复杂,有并发症者可高达50%,病死率达30%～50%。在我国,最常见的就是胆道结石、胆道感染等引起的胆管下端明显梗阻,胆道内压力升高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生急性重症胆源性胰腺炎。     

循证护理对于重症急性胰腺炎患者的影响研究

目的研究循证护理对于重症急性胰腺炎患者的影响。方法总结2012年9月-2013年8月收治的重症急性胰腺炎患者52例,运用随机分组的方式研究。观察组患者运用循证护理的方法,对照组患者运用常规基础护理的方法,分别对比两组患者干预后病情的变化、患者对护理的满意程度。结果观察组患者经循证护理后,病情好转,好转率为92．30％、护理满意率为96．15％明显高于对照组患者（P〈0．05）。结论对重症急性胰腺炎患者提出治疗问题,翻阋有价值的临床护理资料,赢得循证辅助后实施护理干预,获得比较满意的治疗效果的同时,减短患者住院的时间,提升医院总体护理水平和质量。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎22例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：对22例重症急性胰腺炎中西医结合治疗的疗效进行观察，并与21例采用西医基本支持治疗及手术治疗的患者疗效进行比较。结果：中西医结合治疗组治疗有效率为86．36％，病死率13．64％，平均住院天数21．7d；对照组治疗有效率为57．14％，病死率42．85％，平均住院天数32．4d，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎能提高治疗有效率和降低死亡率，并使住院天数缩短。