盐城市盐都区2007年-2008年预防接种副反应分析

随着生物技术的发展进步，用于人类预防控制疾病的疫苗种类和数量不断增加，公众对预防接种的认知程度日益提高，预防接种副反应（AEFI）也逐渐受到人们的关注^[1]。为客观评价AEFI发生情况，进一步规范预防接种服务行为，现对盐城市盐都区2007年-2008年AEFI监测结果报告如下。     

127例儿童预防接种异常反应调查分析

目的 了解徐州市泉山区儿童疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的情况,探讨AEFI的预防,降低AEFI的发生,减轻人们的精神和社会负担.方法 回顾性分析2011年度徐州市泉山区卫生工作报告.结果 全区13个接种门诊均有报告AEFI案例共127例,年报告发生率为147.5/10万;发生年龄以5～8月龄和1岁～为主;发生率最高的疫苗为DPT全细胞疫苗;接种疫苗后48 h内发生AEF1者112例,均为一般反应,预后良好.结论 全区发生反应的疫苗种类较多,各类疫苗的发生率不同.AEFI监测系统运转良好,敏感性较高.     

2012—2021年临沂市疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 分析2012—2021年山东省临沂市疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization, AEFI）发生特征及监测情况，评价疫苗安全性和监测灵敏性，为监测工作提供指导。方法 通过中国疾病预防控制信息系统、山东省预防接种信息系统分别收集2012—2021年报告的AEFI个案及疫苗接种剂次，采用描述流行病学方法分析AEFI发生特征和报告发生率。结果 2012—2021年临沂市共报告AEFI病例24 563例，总报告发生率为35.58/10万剂。男女性别比1.32∶1,<7岁儿童为主占89.76%(22 048/24 563)，第二、三季度报告数高于第一、四季度，一般反应、非严重AEFI报告发生率分别为34.59/10万剂、35.45/10万剂，99.20%的病例治愈、好转。不良反应中，一般反应以高热、局部红肿、局部硬结为主；异常反应以过敏性荨麻疹、过敏性皮疹为主。结论 2012—2021年临沂市预防接种所用疫苗安全性良好，但近年监测灵敏度受到影响，需提高。     

无锡市崇安区疑似预防接种异常反应监测

<正>疑似预防接种异常反应(简称AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。由疫苗使用的增加而导致的疫苗反应和偶合症给预防接种工作带来的困难已引起各方面的重视。开展AEFI的监测是评价疫苗质量、保障预防接种安全性、提高免疫服务水平的措施之一。为了解无锡市崇安区AEFI发生情况,评价AEFI报告系统的运行情况,我们对本区2008—2010年AEFI监测报告数据进行了统计分析,报告如下。     

江苏省海安县2008-2009年疑似预防接种反应监测分析

目的对预防接种过程中使用的一、二类疫苗发生疑似预防接种异常反应（AEFI）发生率进行监测,评价疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法利用儿童预防接种信息管理系统AEFI管理模块,收集一、二类疫苗疑似预防接种异常反应信息进行分析。采用SPSS 10.0统计软件,率的比较用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2008-2009年共接种疫苗53.4万剂次,报告AEFI 184例,报告发生率34.44/10万。AEFI发生率位于前三位的是无细胞百白破、23价肺炎、B型流感嗜血杆菌结合疫苗（Hib）,该3种疫苗AEFI报告发生数占总报告数的51.09%。反应分类集中在一般反应,占86.96%。预防接种副反应以常规免疫接种儿童为主,主要集中在3~9月份,89.47%发生在接种24 h内,经对接种第一针次发生一般反应与异常等反应进行统计学分析,χ2=2.3232,P〉0.05,差异无统计学意义。结论本调查表明,发生AEFI因素多种多样,要改进疫苗制备工艺,提高业务人员的综合素质,严格掌握疫苗禁忌症,规范接种流程能减少AEFI的发生。     

天门市2008年-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析天门市2008年-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008-2011AEFI数据。对采集的数据进行描述性分析。结果 2008-2011年全市报告AEFI的接种单位数仅占接种单位总数的32.26%,使用疫苗21种,9种疫苗报告了25例AEFI,报告平均发生率3.42/10万。AEFI一般反应和异常反应分别占报告总数的60.00%和40%,AEFI在接种后24h内发生率为84.00%,麻疹疫苗AEFI发生数最多,占总例数的40.00%。AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重。结论监测系统的敏感性不高,应掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响。     

昭通市2009年疑似预防接种异常反应的分析

[目的]分析昭通市各种疫苗预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价疫苗的安全性,为减少预防接种异常反应的发生提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法对昭通市疑似预防接种异常反应监测系统所收集的AEFI病例进行分析。[结果]全市共报告AEFI49例,其中一般反应28(57.14%),异常反应11例(22.45%),偶合症2例(4.08%),不明原因8例(16.33%)。报告发生不良反应的疫苗有7种,报告的总疑似异常反应发生率为1.98/10万,以卡介苗的发生率最高。在报告的预防接种不良反应中,最常见的为发热、局部红肿和局部硬结。[结论]针对性采取相应的措施,在防治疾病的同时,降低AEFI的发生率,维持公众的信任度,从而提高全市的预防接种整体水平。     

湖北省2005年预防接种副反应监测报告

随着生物技术的发展，可供人类预防控制疾病所使用的疫苗种类和数量不断增加，公众对预防接种的认知日益提高，预防接种副反应（Advene Events Following Immuniza—tion，AEFI）也越来越受到关注。为保证预防接种的实施安全，改善预防接种的服务质量，及时发现和处理可能发生的预防接种异常反应，更好地贯彻实施国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》，做好免疫规划工作。2005年，湖北省作为全国10个试点省、直辖市之一，按照卫生部及中国疾病预防控制中心的统一要求，率先开展了AEFI的监测工作。现将湖北省AEFI监测试点工作报告如下。     

中山市2007年疑似预防接种异常反应发生情况分析

目的了解中山市疑似预防接种异常反应（以下简称AEFI）的发生情况,为疫苗可预防的疾病防治工作提供科学依据。方法从广东省和中山市疑似预防接种异常反应监测系统收集数据,根据发生原因将其分为一般反应、异常反应、事故、偶合症、心因性反应和不明原因反应,并进行统计分析。结果中山市2007年开展预防接种的疫苗有16种,其中有14种发生AEFI;共接种疫苗1645052剂次,报告AEFI病例364例,报告发生率为22．13／10万。其中一般反应、异常反应的发生率分别为20．79／10万和1．34／10万,无其他类型AEFI病例及死亡病例。病例中除了1例年龄为16岁外,其余病例均为0～7岁儿童,其中0～3岁儿童占92．86％（338例）;男性223例,女性141例,男、女性别比为1．58：1.14类疫苗中23价肺炎球菌多糖疫苗和百白破联合疫苗的疑似预防接种异常反应发生较高,分别为145．62／10万和83．79／10万：结论中山市2007年使用的疫苗安全性相对较高,应进一步规范AEFI报告管理和尽旱完善预防接种异常反应的管理和补偿运行机制,可提高群众对免疫规划工作的信心,从而提高儿童免疫接种率。     

蜀山区儿童疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析合肥市蜀山区儿童疑似预防接种反应(AEFI)的发生情况,评价蜀山区儿童预防接种的安全性及AEFI监测运转情况。方法通过国家AEFI监测信息管理系统和安徽省预防接种信息系统收集蜀山区2014—2017年儿童AEFI病例个案和疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法分析AEFI报告情况、病例特征、分类及临床表现等。结果蜀山区2014—2017年共报告AEFI病例386例,报告发病率为30.85/10万剂,呈逐年下降趋势(P0.05)。男女AEFI报告发生率分别为31.54/10万剂和30.07/10万剂,差异无统计学意义(P0.05)。1~2岁组AEFI报告发生率最高,为39.44/10万剂;4~5岁组最低,为4.91/10万剂。麻风疫苗(65.12/10万剂)、白破疫苗(53.76/10万剂)和AC群流脑结合疫苗(52.02/10万剂)等一类疫苗和23价肺炎多糖疫苗(107.99/10万剂)、DTa P-IPV/Hib联合疫苗(105.03/10万剂)、DTap-Hib联合疫苗(51.42/10万剂)等二类疫苗的AEFI报告发生率较高。AEFI以发热、红肿等一般反应为主(90.16%),多发生在接种后1 d(70.98%)。结论蜀山区AEFI监测系统运转状况良好,预防接种整体安全,但AEFI报告发生率因不同年龄以及不同疫苗品种等存在差异。应加强相关培训和接种门诊数字化建设,进一步提升预防接种服务质量和AEFI监测质量。     

常州市2008年报告预防接种副反应特征分析

目的了解常州市报告预防接种副反应(AEFI)分布特征,为制定AEFI策略提供科学依据。方法对儿童预防接种管理信息系统上的统计数据及查阅计划免疫报表进行分析。结果该市2008年报告AEFI共126例,发生率达0.37/10万,发生AEFI的主要疫苗有流脑、百白破等,一般反应为主,占84.92%,异常反应占12.70%,偶合症占2.38%。≤1岁的儿童占69.05%,预防接种后≤1日发生率占90.48%,临床分型以发热为主,其次为过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎。因疫苗生产企业无法录入致个案完整率99.21%。结论预防AEFI需加强对工作的督导,强化预防接种告知制度和接种前的健康检查;儿童预防接种信息管理系统需逐步完善。     

鞍山市2009—2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 探讨2009-2013年辽宁省鞍山市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为改善AEFI监测工作提供依据。方法 收集中国疑似预防接种异常反应信息管理系统中报告的鞍山市AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 鞍山市2009-2013年共报告AEFI 250例,其中一般反应232例(占92.80%),异常反应12例(占4.80%),偶合症6例(占2.40%);AEFI报告发生率为8.78/10万剂,异常反应报告发生率为0.42/10万剂;AEFI报告数男女性别比为1.36:1,0～1岁儿童占80.0%;报告例数位居前3位的疫苗分别为百白破、麻风、白破疫苗,报告发生率居前3位的疫苗分别为麻风、白破、百白破疫苗;84.4%的AEFI发生在接种疫苗后0～1 d;97.2%的AEFI治愈或好转,6%的AEFI住院治疗。结论 AEFI主要发生于小年龄儿童接种国家免疫规划疫苗后0～1d内,以一般反应为主,鞍山市AEFI监测系统敏感性较高,疫苗安全性和预防接种安全性良好。     

2012—2013年沛县疑似预防接种异常反应监测数据分析评价

目的了解沛县各种疫苗预防接种异常反应的发生情况,评价疫苗的安全性。方法对该系统2012—2013年所收集的AEFI病例进行描述性分析。结果全县共报告AEFI 555例,其中一般反应543例（97.84%）,异常反应12例（2.16%）。男性报告数多于女性。2岁以儿童的内报告数占79.10%。在所使用的23种疫苗中有17种出现不良反应,报告平均发生率为6.78/万,百白破（无细胞）、白破、麻疹疫苗的发生率最高,分别分25.99/万、20.60/万、21.76/万。在报告的预防接种不良反应中,发热221例,局部红肿312例,硬结195例。结论应继续完善、规范AEFI监测系统,保障预防接种安全。     

吸附无细胞百白破疫苗不同接种部位的疑似预防接种异常反应

【目的】分析吸附无细胞百白破疫苗（简称“百白破疫苗”）改变优先接种部位后疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况，为人群接种提供科学依据。【方法】收集中国疾病预防控制信息系统中2020年9月—2022年8月苏州市吴江区百白破疫苗AEFI监测数据，并选择同时段吴江区所有儿童预防接种门诊百白破疫苗的接种信息，对百白破疫苗AEFI发生率进行分析比较。【结果】臀部接种AEFI报告发生率明显低于其他接种部位（P<0.05）；加强免疫AEFI报告发生率明显高于基础免疫（P<0.05）；不同接种部位接种后发生AEFI的临床症状以局部红肿为主，局部红肿、局部硬结、瘙痒及其他症状（嗜睡、异常哭闹等）报告发生率差异均有统计学意义（P<0.05）；不同接种部位局部红肿反应严重程度差异有统计学意义（P<0.05），大腿前外侧接种红肿严重程度低于其他接种部位（P<0.05），上臂三角肌接种后局部红肿强反应（>5.0 cm）明显高于臀部（P<0.05）。【结论】百白破疫苗不同部位接种后均具有较好的安全性，大腿前外侧接种值得推广。     

2010-2012年连云港市海州区预防接种异常反应监测

目的分析连云港市海州区2010--2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述流行病学方法对相关指标进行统计分析。结果2010--2012年全区使用疫苗27种,共接种314861人次,21种疫苗报告了162例AEFI,平均报告发生率5．15／万。AEFI以一般反应为主,占报告总数的92．594％;AEFI在接种后24h内发生率为77．78％;全年均有病例发生,4—9月发生较多;主要发生在2岁以下儿童。无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的32．10％;23价肺炎疫苗AEFI发生率最高,为23．70／万剂次。结论AEFI监测系统总体运转情况良好,预防接种实施规范,需继续加强各级医疗机构人员在AEFI诊断、分类及处理等方面的培训,确保AEFI监测数据的质量。     

芜湖市2010～2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析芜湖市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、预防接种质量和疫苗安全性,探讨AEFI防范措施。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集全市2010-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测的相关指标进行流行病学分析。结果 2010~2012年全市共报告AEFI 308例,其中一般反应257例（83.44%）,异常反应49例（15.91%）,偶合症2例（0.65%）。各县均有AEFI报告县与预防接种门诊AEFI报告覆盖率分别为100.00%、93.55%;48h内报告率为97.40%,48h内调查率为100.00%。81.82%的AEFI发生于疫苗接种后1d内。89.94%的AEFI发生于0~2岁及6岁儿童。临床诊断以发热、红肿、硬结及过敏性反应为主。AEFI报告发生率为12.10/10万,其中一般反应为10.10/10万,异常反应为1.93/10万。85.06%的AEFI发生于国家免疫规划（NIP）疫苗,69.81%的AEFI发生于第一剂次疫苗接种;不良反应发生较多的疫苗分别为无细胞百白破疫苗（39.29%）、白破疫苗（15.26%）、A＋C群流脑结合疫苗（7.79%）、23价肺炎疫苗（5.19%）、麻风疫苗（4.87%）。NIP疫苗与第二类疫苗的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义（χ2一般反应=2.29,P〉0.05;χ2异常反应=0.46,P〉0.05）。结论目前芜湖市AEFI监测系统运行状况良好,AEFI监测较为敏感。     

孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应监测

目的分析孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运行情况、疫苗接种安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全市2008-2012年报告AEFI个案804例,AEFI发生率10．71／10万,其中一般反应652例,占81．09％,异常反应134例,占16．67％,偶合反应10例,占1.24％,待定8例,占1．00％,无疫苗质量事故、差错事故及心因性反应报告。≤2岁年龄组435例,占报告数的54．10％,涉及疫苗31种。结论监测数据表明,全市AEFI监测系统运转正常,所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好,AEFI主要发生在首剂接种早期小年龄组儿童。     

四川省2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解四川省2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特点,评价AEFI监测系统运转情况,疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集全省2013年报告的AEFI个案信息,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果全省2013年报告AEFI病例3 563例,报告县覆盖率为100%,48 h内报告率为98.65%,48 h内调查率为99.89%,个案调查表完整率为100%,男女性别比为1.28∶1,AEFI病例主要集中在0~2岁和6岁组儿童,占86.95%,7月份报告AEFI最多,发生AEFI居前5位的疫苗为无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、乙脑减毒活疫苗、Hib疫苗,AEFI报告发生率为12.28/10万剂,异常反应占18.75%,异常反应临床损害居前3位的是过敏性皮疹、荨麻疹、血管性水肿。结论全省AEFI监测的敏感性和质量明显提高,但各市(州)报告例数、监测的质量和敏感性存在较大差异,敏感性低于全国;AEFI主要发生在小年龄儿童和接种后1 d内;全省使用的疫苗安全,接种服务质量良好。     

扬州市2009-2011年一类疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解扬州市一类疫苗AEFI发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法通过国家疑似预防接种异常反应信息管理系统和中国免疫规划监测信息管理系统,收集扬州市2009-2011年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2009-2011年共报告一类疫苗AEFI 923例,平均报告率为4.07/万,其中一般反应830例,占89.92%;异常反应93例,占10.08%。男性多于女性,≤2岁儿童占79.20%。11种一类疫苗均有AEFI发生,以DPaT报告率最高,为11.02/万,不同疫苗报告率差异有统计学意义(P<0.01)。全市AEFI及时报告率、调查率、个案完整率和规范处置率均为100%。结论全市2009-2011年AEFI网络监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好。     

2012年诸城市疑似预防接种异常反应分析

预防接种是控制疫苗针对传染病最经济、有效的干预措施之一,多年来疫苗针对传染病发病率的不断下降,充分证明了接种疫苗作为针对性预防疾病的一种干预性策略,取得了令人瞩目的成就,有效保障了儿童的身体健康。但工作实践也证明,没有一种疫苗是绝对安全的。随着公众对预防接种服务质量需求的不断提高,疫苗接种后出现的疑似预防接种异常反应（ AEFI）也备受关注。如果处理不当可能引发不必要的预防接种纠纷或事件,给免疫预防工作带来负面影响。为了解诸城市2012年 AEFI的发生特征,评价AWFI监测系统运转情况及预防接种安全性,我们对诸城市2012年AEFI监测数据进行分析。